人卵巢褪黑素受体的鉴定及卵巢癌组织褪黑素受体的改变

目的 :证实人卵巢组织存在褪黑素受体 (MR) ,并了解卵巢癌组织 MR的改变情况。 方法 :采用放射配体结合法检测卵巢及卵巢癌组织 MR,以肿瘤周围正常组织作为对照。 结果 :人卵巢存在 1 2 5I-褪黑素 (Mel)特异结合位点 ;卵巢肿瘤组织和周围正常组织 MR特异结合最大结合量 (Bmax)分别为 (0 .6 0± 0 .12 ) fmol/ m g和 (1.2 0± 0 .30 ) fm ol/ mg,肿瘤组织明显低于对照组织 (P<0 .0 1) ;Kd 分别为 (6 8± 11) pmol/ L和 (32± 10 ) pmol/ L ,两组无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :人胚胎卵巢组织存在 MR,卵巢癌组织 MR结合容量降低。     

实验性室间隔缺损心肌血管紧张素Ⅱ受体表达的变化

目的　探讨实验性室间隔缺损 ( VSD)动物左右心室心肌血管紧张素 受体的改变。方法　建立猪实验性室间隔缺损动物模型 ,术后 1月取左右心室组织 ,通过放射性配体受体结合分析法测定每 10 6个细胞上血管紧张素 受体 ( AT1 R、AT2 R)的最大结合量 ( Bmax)和平衡解离常数 ( KD)。结果　假手术组与正常组动物受体的 Bmax和KD改变无统计学意义 ,手术组动物左室 AT1 R、右室 AT1 R和 AT2 R的 Bmax值 (分别为 188.42± 13 3 .97、2 72 .14±2 3 2 .74、40 .42± 3 4.76fmol/ 10 6 ,对照组 AT1 R和 AT2 R的 Bmax值左室为 2 9.2 0± 19.5 0和 2 .90± 0 .64 ,右室为76.72± 5 1.2 1和 9.63± 1.2 7fm ol/ L )增高明显 ( P<0 .0 5 )。结论　心内左向右所引起的心室容量负荷过重 ,导致AT1 R的表达增高 ,是 VSD心室肥厚及重构的重要机制 ;AT2 R在右心室表达增高 ,可能是中等程度容量负荷的VSD容易出现左室肥厚而非右室肥厚的原因     

人肌肉组织褪黑素受体鉴定及意义

1　材料和方法1.1　材料　取 4例活检人骨骼肌组织 ,患者年龄 2 8～ 5 6 (4 0± 12 )岁。 Mel、2 - I- Mel、6 -氯 - Mel、6 -羟 - Mel等由香港大学彭树勋教授惠赠 ,1 2 5I- Mel:33.3TBq/ mm ol,美国 Donpont公司产品。1.2　肌肉组织 MR测定　采用放射配体结合法。骨骼肌组织加 6倍体积 Tris- HCl缓冲液匀浆 ,高速离心后取上清。37℃孵育6 0 min,用多头细胞收集仪 ,通过玻璃纤维滤膜清洗游离核素 ,然后用γ计数仪测定滤膜的放射活性。2　结果和讨论　　饱和分析显示 :横纹肌组织 MR Bmax(0 .6 1± 0 .11) fm ol/ mg,Kd 为 (4 6± 13…     

烫伤大鼠肝组织糖皮质激素受体的变化及α-MSH、合成肽KPV的调节作用

目的　探讨烫伤所致的病理性应激时大鼠肝胞液糖皮质激素受体的变化及可能的调节机制。方法　以 [3H]地塞米松为配体 ,用放射性配基 受体结合分析法测定了正常对照组、轻度烫伤组和重度烫伤组大鼠肝胞液糖皮质激素受体的结合容量(Receptorcapacity ,R0 )和表观解离常数 (Kd)。采用体内注射TNFα、IL 1 β中和抗体和α 促黑色素细胞刺激激素 (α melanocyte stimulatinghormone ,α MSH)和合成肽KPV(Ac D Lys L Pro D Val)等措施调节其改变。结果　与正常组的R0 [Massactionrobust:(30 7.86± 2 4.2 2 )fmol/mg ;Scatchard :(30 6 .71± 2 7.96 )fmol/mg]相比 ,烫伤后 1 2h ,轻烫组的R0 [MassActionRobust:(2 85 .1 9± 1 6 .6 2 )fmol/mg ;Scatchard :(2 96 .6 4± 1 6 .0 6 )fmol/mg]差异不显著 ;重烫组的R0 [Massactionrobust:(2 0 5 .5 2± 30 .41 )fmol/mg ;Scatchard :(2 0 8.45± 30 .78)fmol/mg]则显著下降 (P <0 .0 5 )。用体内注射TNFα、IL 1 β中和抗体和α MSH和KPV均能明显改善重烫组R0 的降低。结论　TNFα、IL 1 β中和抗体、α MSH及KPV均可在一定程度上防止重度烫伤所致的病理性应激时糖皮质激素受体的减少     

妊娠肝内胆汁淤积症对产妇肝功能和围产儿的影响

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)患者高水平胆汁酸对肝功能及围产儿的影响。　方法　 ICP患者 2 1例 (ICP组 ) ,随机选择正常住院孕妇 2 4例 (对照组 ) ,分别测定肝功能并对相关临床资料进行比较分析。　结果　 ICP组血清总胆汁酸 (72 .3± 5 8.5 ) μm ol/ L,血清总胆红素 (32 .0± 4 5 .9) μm ol/ L,血清直接胆红素 (1 8.1±31 .5 ) μm ol/ L,丙氨酸氨基转移酶 (AL T) (1 5 8.5± 1 4 1 .4 ) IU/ L 和天门冬氨酸氨基转移酶 (1 2 9.2± 1 0 3.7) IU/ L,对照组分别为 1 0 .8± 4 .0 ,8.3± 3.1 ,1 .8± 1 .8,1 3.8± 5 .6和 2 2 .8± 6 .3(P<0 .0 0 1或 P<0 .0 5 ) ,而血清碱性磷酸酶在两组间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;ICP组患者早产、异常产、羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿不良结局发生率均明显高于对照组 (P<0 .0 0 1、P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。　结论　 ICP患者血清中高水平胆汁酸对围产儿造成严重不良影响并引起孕妇肝功能损害     

非体外冠脉搭桥手术中急性二尖瓣返流机制探讨

目的探讨非体外循环下冠脉搭桥 (OPCAB)手术中二尖瓣返流机制。方法随机选取 10 0例OPCAB病人 ,其中冠脉阻断后发生急性二尖瓣返流 (MR组 ) 16例 ,未发生急性二尖瓣返流 (NMR组 ) 84例 ,经SWAN GANZ导管监测CCI、SVO2 、PCWP、PAP、CVP等血流动力学指标。结果当前降支阻断 5、10min时 ,PCWP在MR组分别为 (2 3.4 7± 5 .11)mmHg和 (2 4 .0 0± 5 .71)mmHg ,NMR组为 (19.30± 5 .19)mmHg和 (19.2 5± 5 .18)mmHg ;PAP在MR组为 (2 9.13± 5 .71)mmHg和 (2 8.5 7± 6 .19)mmHg ,NMR组为(2 4 .71± 5 .10 )mmHg和 (2 4 .19± 5 .12 )mmHg;两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。其它冠脉阻断时各项指标无明显变化。结论OPCAB术中阻断前降支可能导致急性二尖瓣返流     

γ-羧基谷氨酸在草酸钙尿石形成中的意义

为探讨 γ-羧基谷氨酸 (Gla)在草酸钙尿石形成中的作用 ,收集 2 5例尿草酸钙结石患者、 15例健康成人的2 4 h尿液及 10例含钙尿结石患者的结石 ,采用反相高效液相色谱 (HPL C)法检测游离型和蛋白结合型 Gla浓度。结果显示 :结石组和健康对照组尿蛋白结合型 Gla含量分别为 (1.4 4± 0 .32 ) μm ol/ L 及 (1.82± 0 .4 2 ) μmol/ L,两组之间差别有极显著性意义 (P<0 .0 1) ;两组尿液游离型 Gla含量分别为 (5 0 .76± 14 .4 8) μm ol/ L 及 (40 .87± 8.15 ) μmol/ L,两组比较差别有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;结石基质中蛋白结合型 Gla含量为 (72 .11± 2 9.2 2 ) nmol/ 10 0 m g结石。提示 :草酸钙结石患者尿液游离 Gla增加及 Gla结合蛋白中 Gla含量减少或缺乏可能是草酸钙结石形成的主要原因之一     

茵栀黄、四磨汤佐治新生儿高胆红素血症效果观察

目的 :观察茵栀黄、四磨汤佐治新生儿高胆红素血症的疗效。方法 :42例常规治疗 ;5 6例患儿在常规治疗的基础上 ,加用茵栀黄静脉注射 ,四磨汤口服。结果 :观察组治疗第 4天其胆红素下降值 (186 .12± 6 2 .5 3μmol/ L )及退黄天数 (5 .10± 1.5 2天 )均明显优于对照组 (12 4.5 2± 38.5 2 μm ol/ L)及 (6 .40± 1.76天 ) ,(P<0 .0 1)。结论 :中西医结合治疗新生儿高胆红素血症效果满意 ,可避免发生胆红素脑病     

大鼠窒息心脏骤停期间心脏和肺脏β肾上腺素能受体的变化

目的 :研究心脏停搏期间机体 β肾上腺素能受体的变化。 方法 :采用放射性配基结合分析方法 ,检测大鼠在窒息心脏停搏期间心、肺 β肾上腺素能受体 (β受体 )的变化。动物随机分为正常对照 (A)、手术对照 (B)、窒息 10min (C)、2 0min (D)和 30min (E) 5组。结果 :心、肺C组 β受体分别为 (34 5 1± 3 2 5 )fmol/mgpr和(2 89 4 6± 19 96 )fmol/mgpr。心、肺D、E组 β受体分别为 (4 0 96± 2 91)和 (6 4 4 4± 3 2 0 )fmol/mgpr及 (4 2 6 33± 12 0 8)和 (4 5 5 6 7± 2 8 77)fmol/mgpr,与C组比较 ,差异极其显著 (P <0 0 1)。心、肺各窒息组间受体亲和力无明显变化。结论 :在窒息心停早期 ,心、肺β受体数量无明显变化 ,随着心脏停搏时间延长 ,其数量明显增加。     

早中期慢性肾功能不全营养治疗的研究

目的 :研究营养治疗对早中期慢性肾功能不全患者血中尿素氮等的影响。方法 :对确诊为慢性肾功能不全患者 2 5 1例 ,应用高生物价蛋白质食物 ,膳食中蛋白质摄入量控制在 2 5～ 35 g/ d,分别测定治疗前后血中尿素氮、肌酐和尿酸等。结果 :经营养治疗后 ,尿素氮由 (2 0 .19± 11.5 4) mm ol/ L 降至 (9.0 6± 5 .5 3) mm ol/ L,肌酐和尿酸分别由 (475 .16± 2 96 .81) mm ol/L 和 (5 6 3.42± 2 39.6 4) mm ol/ L 降至 (189.93± 117.2 8) mmol/ L 和 (2 47.6 6± 12 3.5 7) mm ol/ L,P <0 .0 0 1。结论 :应用高生物蛋白质及控制蛋白质摄入量 ,是延缓肾功能恶化的有效营养治疗手段之一。     

人胚胎中枢神经系统褪黑素受体的鉴定及生物学特性

目的：证实人胚胎脑及脊髓组织是否存在褪黑素（Mel)受体（MR）,阐明Mel生物学行性及对神经系统作用的机制。方法：应用放射配体结合法检测人胚胎脑及脊髓组织^125I-Mel特异结合情况。结果：视网膜^125I-Mil特异结合量最高,视交叉及嗅球次之,其次为下丘脑、海马、脑干;动力学分析表明Mel与其受体的结合为可逆性结合;特异性结合分析提示对Mel呈高度特异性;10和50umol/LGTPγS使^125I-Mel特异结合降低。结论：人胚胎脑和脊髓组织均存在^125I-Mel特异结合位点,GTPγS对^125I-Mel特异结合及亲和力均有一定的影响。支持MR与抑制性G蛋白偶联的观点。     

大鼠脑神经生长因子受体分布的实验研究

本文报道了一种测定脑内神经生长因子（ＮＧＦ）受体的竞争性结合分析法。应用１２５Ｉ－ＮＧＦ作为放射配基，在含有过量未标记ＮＧＦ条件下，１２５Ｉ－ＮＧＦ与不同脑组织细胞膜于３７℃下孵育３０ｍｉｎ达到可逆的平衡状态的。Ｓｃａｔｃｈａｒｄ分析，根据其与配体亲和力的不同分为高亲和力（Ⅰ型）与低亲和力（Ⅱ型）结合位点两种受体亚型，平衡解离常数（Ｋｄ）分别约为４ｐｍｏｌＬ－１及１．６ｎｍｏｌＬ－１，最大结合能力（Ｂｍａｘ）约为０．５ｆｍｏｌ／Ｌｍｇ－１（蛋白）及２４ｆｍｏｌ／Ｌｍｇ－１（蛋白）。脑内各分区ＮＧＦ受体的结合容量依次为中隔、小脑、脑干、大脑皮质、下丘脑、嗅脑。     

小鼠脾脏褪黑素受体及其昼夜节律的研究

目的：研究小鼠脾脏是否存在褪黑素(M)结合位点,该结合位点是否存在昼夜节律。方法：应用放射配体结合法检测小鼠脾脏M结合位点（MR）。每4 h处死一批动物,研究不同时间脾脏MR的差异;分别持续光照及注射M 21 d,观察MR结合量及昼夜节律的改变。结果：小鼠脾脏存在MR,其特点为低结合容量,高亲和力,对M具高度特异性,符合特异结合位点的基本条件;昼夜节律研究显示,MR结合量峰值在12:00-16:00,谷值在0:00-4:00,F检验峰谷值间差异显著(P<0.01)。结论：小鼠脾脏存在MR,其MR有昼夜节律变化;持续光照及注射M不影响MR节律,表明MR昼夜节律的机制是自主的,具生理学意义。     

急性心梗后即刻给予心得安对左室重塑影响的实验研究

在兔急性心梗(AMI)模型上观察AMI后即刻应用心得安对兔左室重塑的影响。结果显示与心梗-安慰剂组比较,心梗-心得安组未缩小梗塞范围,也未降低膨胀指数;与假手术-心得安组比较,心梗-心得安组的心室重量、左室容积指数和室壁应力显著升高（2.65±0.11)g/kgvs(2.32±0.11)g/kg,P<0.05;(2.22±0.23)ml/kgvs(1.70±0.12)ml/kg,P<0.001;(0.84±0.07)vs(0.75±0.052),P<0.05;而与心梗-安慰剂组间无显著差异。心梗-心得安组与心梗-安慰剂组比较,心率显著降低[（153±6.36）min-1vs(225±4.08)min-1,P<0.001）],但左室舒张末压、+dp/dtmax和心脏指数两组间无显著差异。上述结果表明兔AMI后即刻应用心得安治疗对左室重塑无防治作用。     

血清脂蛋白(a)及脂肪因子瘦素在急性脑梗死中的诊断价值

目的 探讨血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]及脂肪因子瘦素在急性脑梗死中的诊断价值.方法 选择保定市第一中心医院神经内科收治的220例急性脑梗死患者作为病例组,选取同期该院体检的100例健康者作为对照组,对比分析脑梗死组与健康人群血清Lp(a)、瘦素的水平,并使用ROC曲线评价瘦素及脂蛋白(a...     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的对比研究

 目的 比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy, OA)治疗阑尾炎的疗效和安全性。方法 回顾性分析复旦大学附属金山医院2013年1月至2016年10月收治行阑尾切除术患者862例,其中LA组335例,OA组527例。对比分析两组手术时间、出血量、住院时间、住院费用、切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿等情况。结果 LA组患者中,325例在腹腔镜下切除阑尾,中转开腹10例(3.0%)。LA组较OA组出血量少［(16.6±13.2) mL vs. (24.7±18.3) mL,P<0.001］,切口感染率低(0.9% vs. 4.9%,P<0.001),术后中-重度疼痛发生率低(4.5% vs.11.6%,P<0.001),平均住院时间短［(4.4±1.9) 天 vs. (5.1±2.5) 天,P<0.001］,住院综合费用高［ (7 806±1 406)元 vs.(4 871±1 308)元,P<0.001］,手术时间长［(41.4±8.1) min vs.(38.8±11.7) min,P<0.001］。两组腹腔脓肿、肠梗阻及再次手术发生率差异无统计学意义。 LA组患者并发症总发生率9.55%,低于OA组的14.42% (P=0.035)。对于超重或肥胖患者(BMI≥24),LA组较OA组有明显微创优势,而且手术时间缩短［(45.2±7.7) min vs.(49.0±7.6)min,P=0.004］,住院费用不增加［(7 951±1 485)元vs.(7 717±1 705)元,P=0.396)］。结论 LA与OA同样安全可靠,在减少切口感染、术后疼痛等并发症方面较OA有明显优势,但费用较高,手术时间稍长。对于超重或肥胖患者LA可作为阑尾切除手术首选。     

脑梗死患者循环白细胞对内皮细胞金属蛋白酶9表达的影响

目的　观察脑梗死患者循环白细胞对培养内皮细胞金属蛋白酶 (MMP) 9表达的影响 ,探讨循环白细胞及内皮细胞在脑梗死病理机制中的作用。方法　采用细胞培养及免疫荧光技术 ,分别将 6例脑梗死患者及 6例正常人循环白细胞与内皮细胞联合培养 ,激光共聚焦成像定量测定内皮细胞MMP 9的表达水平。结果　与脑梗死患者循环白细胞联合培养的内皮细胞均荧光着色 ,显示MMP 9中度～强度表达 ,表达部位主要在胞浆 ,而与正常人白细胞联合培养的内皮细胞则基本无荧光着色 ;激光共聚焦成像显示脑梗死患者组荧光强度值为 131± 34,正常人组为 2 0± 8,两组比较P <0 0 0 1,差异有显著意义。结论　提示脑梗死患者循环白细胞处于炎性状态 ,可刺激内皮细胞表达MMP 9,并可能由此导致血浆MMP 9水平增高 ,抑制循环白细胞活性及血管内皮细胞MMP 9的表达 ,应成为脑梗死防治的重要有效途径之一。     

急性脑梗死患者血清IL-6含量和周围血WBC计数的相关研究

目的:研究急性脑梗死患者血清IL-6含量和周围血WBC计数的动态变化及二者的相关性.方法:采用双抗体夹心ELISA法对30例急性脑梗死患者,分别在卒中后1天、3天、7天、14天进行连续检测血清IL-6和周围血WBC计数,并与30例健康人作对照.结果:与正常对照组比较,在病程1天、3天、7天3个时间点上血清IL-6水平和周围血WBC计数均增高(P<0.05),血清IL-6在病程第1天明显升高且达到高峰(P<0.05),周围血WBC计数以病程第3天升高最明显并达到高峰(P<0.05),二者与梗死面积大小、神经功能受损程度呈正相关(P<0.05),且二者之间显著相关(r=0.4,P<0.05).结论:脑梗死伴发炎症反应,炎症反应参与缺血性脑损伤,WBC、IL-6在此过程中起重要作用,且二者成正相关.IL-6是介导炎性反应的细胞因子,起免疫调节作用.如何阻断炎症反应过程,将是研究脑梗死保护治疗的新的有效途径.     

心脏震波对猪心肌梗死后早期侧枝循环重建及左心功能的影响

［摘要］ 目的　观察心脏震波治疗（cardiac shock wave therapy,CSWT）对猪急性心肌梗死后的心肌局部侧枝循环血管及心脏整体功能有无影响,对比不同震波方案疗效差异,为优化CSWT方法学提供进一步科学依据．方法　选取本地小型猪25只,3～5月龄,体重26～32 kg．实验猪随机分为3组:震波组,假震波组及及手术组．震波组按震波治疗方案不同随机分为3个亚组．通过选择性冠状动脉造影评价心肌侧枝循环分级;通过左心室造影检测不同治疗期间及不同处理组间左心室整体心功能,心腔室容积变化差异,综合评价CSWT对心肌梗死后心室重塑的影响．结果　通过选择性血管造影评价侧枝循环Rentrop分级,震波组与假震波组比较差异有统计学意义［（2.05±0.11）vs（0.98±0.09）,P＝0.03］;假震波组心肌侧枝循环指数与假手术组间相比未见显著差异性［（0.98±0.09）vs（0.86±0.03）,P＞0.05］,各震波治疗亚组间分析也显示不同治疗亚组间侧枝循环分级有一定差别,且延长治疗组侧枝循环建立明显优于标准治疗组及扩大范围组．左心室形态学指标（左室收缩末容积及舒张末容积、左室整体射血分数）的变化结果显示心肌梗死组动物（震波组及假震波组）左室收缩末容积（LVESV）和舒张末容积（LVEDV）较心肌梗死前基础值及非梗死组明显增加,左室射血分数（LVEF）降低,但与假震波组相比,CSWT明显改善了震波组的LVESV、LVEDV及LVEF．结论　梗死后早期实施CSWT能明显促进局部心肌微循环结构的重建,及明显改善心肌梗死后左心室整体心功能,且延长震波疗程的方案可获得更明显益处．因此,认为及早有效的进行CSWT可在一定程度上延缓心肌梗死后左心室重塑由可逆阶段向不可逆阶段发展．