高压氧预暴露防护豚鼠庆大霉素致聋的实验研究

目的探讨高压氧对庆大霉素耳毒性的影响。方法36只豚鼠随机分为4组,每组9只18耳。对照组腹腔注射生理盐水,庆大霉素组腹腔注射庆大霉素150 mg/(kg·d),连续注射5 d。高气压组和高压氧组分别于每天注射庆大霉素之前行高气压和高压氧预暴露(0．2 MPa)1次,连续5 d。于实验前1 d和实验第6天分别以听觉脑干诱发电位(ABR)检测耳蜗听功能,并且于第6天检测后处死动物,行耳蜗毛细胞扫描电镜观察。结果高压氧预暴露组ABR阈移与生理盐水对照组差异不显著(P＞0．05),与高气压组及庆大霉素组比较差异显著(P＜0．01),耳蜗毛细胞改变与ABR检测结果一致。结论高压氧预暴露可以在近期内有效地保护豚鼠耳避免受庆大霉素耳毒性的损害。     

庆大霉素致过敏休克1例

患者女，２７岁，因尿路感染肌注庆大霉素８万Ｕ，２次／ｄ。第１次注射后约２ｍｉｎ，面色苍白，大汗淋漓，呼吸困难，心慌，四肢发凉伴全身荨麻疹。血压４０／０ｍｍＨｇ，脉搏１２３次／ｍｉｎ。立即平卧，吸氧，肌注肾上腺素１ｍｇ，静注地塞米松５ｍｇ。１０ｍｉｎ后血压恢复正常，约３０ｍｉｎ后症状渐缓解并消失。庆大霉素的主要副反应是肾毒性和耳毒性等。致过敏性休克者十分少见，但本例由庆大霉素致过敏性休克，则无可置疑。所以，本例教训提醒我们，虽然使用庆大霉素不需要先做过敏试验，但使用中，对其严重反应必须有所警惕。庆…     

被动吸烟对豚鼠咽鼓管表面活性物质的影响

目的研究被动吸烟对豚鼠咽鼓管表面活性物质的影响，为提高航卫保障工作，加强戒烟宣传提供理论依据。方法采用４０只豚鼠分为被动吸烟组（ｎ＝２０）和对照组（ｎ＝２０）两组。将被动吸烟组豚鼠放入“被动吸烟箱”内，点燃香烟的烟雾由通风口输入，１支／次，３次／天，共１０天。对照组方法相同，只是不输入香烟烟雾。实验第１１天断头取样，离心低温保存。４只耳灌洗液为一份标本，用北京首都儿科研究所研制的可控闭泡式表面张力测定仪测试咽鼓管灌洗液的表面张力。结果被动吸烟组最小表面张力为２９．４４ｍＮ／ｍ，较对照组（２３．７４ｍＮ／ｍ）明显升高。结论被动吸烟对咽鼓管灌洗液表面活性物质降低表面张力的能力有一定影响。     

氟桂利嗪,倍他司汀对膜迷路积水豚鼠蜗内电位及Ca^2＋浓度的影响

４５只豚鼠随机分为３组，造成膜迷路积水的模型，对照组右耳作空白对照，两用药组的豚鼠分别于造模后第１天口服大剂量氟桂利嗪（１０ｍｇ／ｋｇ，１／日）及倍他司汀（１０ｍｇ／ｍｇ，２／日）３０天，发现在造模３０天后，实验对照组听性脑干反应（ＡＢＲ）阈值增高，向术侧摆动试验眼震（ＳＰＶＮ）频数下降，蜗内电位（ＥＰ）下降，内淋巴Ｃａ＾２＋浓度增高，ＥＴ和Ｃａ＾２＋呈负相关，氟桂利嗪和倍他司汀均能显著抑制前庭性     

延迟氟桂嗪、尼莫地平处理支持大鼠坐骨神经元存活

目的：观察、比较氟桂嗪与尼莫地平对慢性退变中神经元的保护作用。方法：21只生后2d新生大鼠，切断右侧坐骨神经作为实验侧，左侧为正常对照侧。术后第5天，氟桂嗪组皮下注射氟桂嗪(25μg／g体重)，尼莫地平组皮下注射尼莫地平(20μg／g体重)，对照组注射等量溶剂，连续14d，然后取L4-6脊髓，在光镜下观察并计数脊髓前角神经元。结果：在神经元慢性退变过程中，氟桂嗪组与尼莫地平组可以分别平均支持78．3％和58．1％神经元存活，统计学上以前者占优势，且两者与对照组相比(存活53．2％)差异显著。氟桂嗪组实验侧脊髓前角神经元核团改变较小，其胞体萎缩程度较轻。结论：氟桂嗪与尼莫地平对慢性退变过程中神经元均有保护作用，而氟桂嗪的保护作用更显著。     

CB1大麻素受体激动剂抑制基质金属蛋白酶参与脊髓损伤后血-脊髓屏障通透性调节

目的探讨CB1大麻素受体激动剂在大鼠脊髓损伤后对血-脊髓屏障通透性调节的作用。方法将150只雌性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤组(SCI组)和CB1激动剂处理组(ACEA组)。采用改良Allen法建立T9脊髓损伤实验动物模型。Sham组仅行T9椎板切除术,SCI组和ACEA组以30 g·cm致伤力制作模型。ACEA组建模成功后,每日腹腔给药ACEA 3mg/(kg·d);Sham组和SCI组以生理盐水代替。建模术后12、24、72 h分时段处死动物,取T8~T10脊髓节段,Evans蓝含量测定法检测SCI后血-脊髓屏障通透性变化,定量RT-PCR法检测脊髓组织基质金属蛋白酶9(MMP9)表达水平。结果 Sham组脊髓通透性无改变,脊髓组织中无Evans蓝渗入,ACEA组Evans蓝通过血-脊髓屏障渗漏至脊髓,但渗漏量明显低于SCI组。ACEA组MMP9表达水平显著低于Sci组。结论 CB1受体激动剂ACEA能降低Allen's大鼠脊髓损伤模型血-脊髓屏障的破坏,其作用机制可能与MMP9的表达下调相关。     

治疗型HBV DNA疫苗肌注-电转染法免疫恒河猴的效果及安全性观察

为观察肌注—电转染法接种治疗型HBVDNA疫苗对恒河猴的免疫效果，对健康恒河猴采用肌注—电转染法接种治疗型HBV DNA疫苗，剂量分别为0．2mg／只、1mg／只和2mg／只；前3次给药时间间隔1个月，主要观察免疫效果；此后6次给药为每天1次，观察重复给药的安全性。结果显示肌注—电转染法接种疫苗后，不同剂量组均可有效诱导恒河猴产生HBsAg特异性抗体(抗—HBs)；重复给药未见明显的各系统毒副反应及血液学和血生化异常，血清抗核抗体(ANA)阴性。表明治疗型HBV DNA疫苗用肌注—电转染法免疫可显著增强恒河猴的免疫效果；多次重复接种该疫苗未见恒河猴的毒性反应，疫苗具有安全性。     

强短声诱发的清醒豚鼠咬肌肌源性电位

目的建立强短声诱发的咬肌肌源性电位的豚鼠模型,并确定该电位的起源。方法17只豚鼠随机分成3组,正常对照组5只;5只豚鼠以450 mg/kg剂量每天肌注阿米卡星1次,持续注射18 d,以选择性药物破坏耳蜗;5只豚鼠左侧圆窗区滴注庆大霉素0．05 ml(40 mg/ml)以选择性破坏前庭,另有2只豚鼠左侧圆窗区滴注生理盐水0．05 ml以作为听泡开窗的对照。3组动物分别进行冷热实验、强短声诱发的咬肌肌源性电位以及听性脑干反应(ABR)测试。结果正常对照组豚鼠,120、110、100和90 dB单耳声刺激,单侧记录到的豚鼠咬肌肌源性电位的反应率分别为100%、90%、70%和0%。120、110和100 dB声刺激诱发的肌源性电位的正负波的潜伏期分别为6．73±0．59 ms和8．84±0．56 ms,6．80±0．43 ms和8．92±0．48 ms,以及6．94±0．49 ms和9．00±0．51 ms。平均峰间幅度分别为6．23±2．37μV、6．12±2．24μV和6．36±3．13μV,刺激强度对豚鼠的咬肌肌源性电位的平均潜伏期或峰间幅度无显著影响。采用庆大霉素单侧处理的豚鼠,损伤侧的冷热反应均缺失,而ABR阈值却正常,其损伤同侧声刺激诱发的咬肌肌源性电位缺失。阿米卡星处理组豚鼠冷热实验正常,双侧ABR阈值显著增加,但短声诱发的咬肌肌源性电位均存在。结论豚鼠强短声诱发的咬肌肌源性电位来源于前庭而非耳蜗。     

羟基喜树碱加奥沙利铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：评价羟基喜树碱加奥沙利铂两联化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：轻基喜树碱(HCPT）10mg/m^2ivgttd1-5天，奥沙利铂130mg/m^2ivttd1天，21—28天为一周期。结果：全组26例，共完成81个周期平均3个周期(2—6个周期)，PR10例，客观有效率38．5％(10／26)。中位生存期8个月(4-18个月)。1年生存23．1％(6／26)，主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、静脉炎。结论：羟基喜树碱加奥沙利铂的两联化疗在老年晚期非小细胞肺癌中有较好疗效，毒性可以耐受。     

中等强度冲击波负压暴露后豚鼠内耳损伤的治疗

目的 探讨豚鼠中等强度冲击波负压重复暴露后,高压氧和（或）地塞米松＋甲钴铵对内耳损伤的治疗效果。方法 32只豚鼠于实验性冲击波负压重复暴露3次后,立即分别给予高压氧治疗、肌注地塞米松＋甲钴胺治疗、肌注地塞米松＋甲钴胺＋高压氧治疗,对照组不接受任何治疗。各治疗组动物于治疗前、治疗后2小时-21天分别测试听性脑干反应（ABR）阈值,在光镜和扫描电镜下观察耳蜗毛细胞形态学改变,并将其与对照组进行对比分析。结果 实验性冲击波负压重复暴露后即刻,各治疗组动物ABR阈值明显升高（P〈0．01）,治疗21天后呈部分恢复。治疗21天后,各治疗组动物耳蜗毛细胞缺失少于对照组。在上述3种治疗方案中,以地塞米松＋甲钴胺＋高压氧联合应用对听器损伤的治疗效果最为明显。结论 在中等强度冲击波负压重复暴露造成豚鼠内耳损伤后,及时给予高压氧吸入及地塞米松和甲钴胺2种药物联合治疗,可有效促进听力功能的恢复并减轻耳蜗毛细胞损害程度。     

磷酸脲在体外瘤胃环境中氨态氮释放速度及对奶牛产奶量作用的研究

瘤胃液体外培养方法研究表明，磷酸脲的氨态氮释放速度与尿素的一样，并且计算表明添喂磷酸脲所提供的氮量不超过奶牛氮需要量的７％。然而，添喂实验表明磷酸脲可增加奶产量１．４千克／天即９％，并且每日奶中有机物，粗蛋白和磷钙的排出量亦显著增加。     

硫酸丁胺卡那霉素24小时致老人耳聋一例

患，男性、57岁。因咳嗽，咯痰，咽痛，声嘶伴畏寒，发热3天就诊。既往无药物过敏史，有高血压病史(血压22．00～18．0／13．0～12．okPa)。查体；体温38．8℃，脉搏80次／分，呼吸21次／分，血压18．0／11．5kPa，咽部中度充血、扁桃腺Ⅰ度肿大，心肺(一)。白细胞15．92×10^3/L，中性88％。诊断为：“上呼吸道感染”。给予青霉索80万单位肌注，利咽止咳冲剂口服，     

腹水回输治疗难治性肝硬变腹水5例

难治性肝硬变腹水对利尿剂反应不佳，预后极差[1]。我们1993年以来对难治件肝硬变腹水5例的腹水直接持续回输，取得广较好的近期效果，现报告如下。1对象和方法1．1对象5例均为肝炎后肝硬变；男4例，女1例；年龄22～65岁；腹水持续时间6～14个月。腹围83～98cm，体重46～79kg，尿量每日＜400ml。血浆白蛋白21～28．5g／L，肾功能损害1例（BUN9．0mmol／I，，Cr193pmol／L），低血钾（血钾2．2～27mmol／L）3例，低血钢（血钢128～132mmol／L）2例。5例在应用本法治疗前均采取了扩拉q中西药利尿、放隆牌等综合性治疗措施，但效果不佳。l…     

雷替曲塞联合槐耳颗粒二线治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨雷替曲塞联合槐耳颗粒二线治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月收治的二线给予雷替曲塞联合槐耳颗粒治疗的21例患者临床资料。治疗方法为第1天雷替曲塞3 mg/m~2静脉滴注;第1天至第21天槐耳颗粒20 g,每日3次口服,21 d为1周期。每周期评价不良反应,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。每2个周期评价疗效,随访患者的生存状况。结果 21例患者共完成114周期化疗,平均5.4周期。所有患者均可评价疗效。其中,部分缓解(PR)3例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD)8例,有效率(RR)为14.3%,疾病控制率(DCR)为61.9%。中位无进展生存期3.1个月,中位总生存期5.2个月,无治疗相关性死亡。不良反应主要为血液学毒性,其中,中性粒细胞减少5例(23.8%),血红蛋白减少3例(14.2%),粒细胞缺乏性发热1例(4.8%)。结论雷替曲塞联合槐耳颗粒治疗晚期胃癌疗效较好,且耐受性良好。     

飞行学生周期性麻痹1例

患男，19岁，飞机驾驶系学员，于入院前三天体育运动完毕曾用冷水冲澡．后觉双腿酸痛。入院当日清展起床时突然双腿发软．不能行走，当即由同学抬入病房。查体：体温37C，脉搏98次／min，呼吸18次／min，血压16／8kPa。发育营养良好，神清合作，除双下肢肌力约Ⅰ级外，其余未发现异常，化验检查：血常规正常，血钾2．3mmol／L，心电图胸导联示T波低平．U波明显。诊断为周期性麻痹。治疗：静脉滴注补钾1天(2g)后，症状明显好转，可下床行走。继续口服氯化钾，3g／d，共服6天．症状完全消失．复查血钾为4．1mmol／L。痊愈出院。     

乌拉地尔对术中高血压降压作用的研究

乌拉地尔（urapidil，URA）商品名压宁定，为新的中枢与外周扩血管药。其降低血压及预防气管插管反应的作用已得到证实[1－8]。本实验旨在研究URA对术中高血压的降压作用。1资料与方法择期全麻插管手术病人，高血压和正常血压患者不限。术前常规肌注本巴比妥钠0．1g，阿托品0．5mg。入室接CADIOCAPⅡ型无创心电血压监护仪。开放静脉，以0．2ml／kg·min－1输入林格氏液。安静10min后记录麻醉前收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）。用安定0．2mg／k已芬太尼0．4μg／kg、2．5％硫喷受纳5mg／kg（正常血…     

烧伤早期山莨菪碱对胃肠保护作用的实验研究

１２只健康小型猪，３０％Ⅲ度背部火焰烧伤，随机分成两组。Ａ组烧伤后复苏补液；Ｂ组除烧伤补液外，静注山莨菪碱每次用量０．４ｍｇ／ｋｇ体重，每日４次，共３ｄ。结果证实：胃肠粘膜血流量及组织氧合的恢复滞后于血流动力学参数（Ｐ＜０．０５）。烧伤后Ａ组门静脉内血浆ＤＡＯ和乳酸含量明显增加，ｐＨｉ降低，血培养阳性率增高。应用山茛菪碱后门静脉血流量增加，而血浆ＤＡＯ、乳酸和脏器细胞移位率明显降低。本研究结果显示：烧伤后可发生隐性代偿性休克，肠道持续血供不足可引起肠粘膜屏障的损伤，最终发生细菌移位。给予山茛菪碱对迅速恢复肠道血液循环具有保护作用，并可阻止细菌移位。     

空气负离子对豚鼠噪声性听力损失的保护作用

目的：探索预防性吸入空气负离子对噪声性听力损失的保护作用和听力恢复规律。方法：选用听力正常豚鼠６３只耳，随机分为三个组，分别预先吸入空气负离子（浓度为０．９６ｘ１０６～１．０７ｘ１０６／ｃｍ３２ｈ／ｄｘ１１～１３）然后给与三种不同白噪声暴露（１１５ｄＢＳＰＬ０．５ｈ，１１５ｄＢＳＰＬ１ｈ及１１８ｄＢＳＰＬ１ｈ），并动态测定噪声暴露后８、２４、４８、７２、９６小时与８、２１、３１、４５天豚鼠的皮层听阈。结果：预防性吸入空气负离子具有减轻噪声件听力损失、促进听力恢复的作用；尤其对强噪声暴露（１１８ｄＢＳＰＬ１ｈ）所产生的听力损伤，吸与不吸空气负离子两组之间有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１），吸空气负离子组豚鼠的听力大部分为暂时性阈移（ＴＴＳ），而不吸空气负离子的对照组则留有１８．２ｄＢ不可恢复的永久性阈移（ＰＴＳ）。结论：预先吸入空气负离子对噪声性听力损失有明显的保护效果，实验结果为进一步研究其保护作用及机理提供了理论依据和新途径。     

低强度半导体激光照射对豚鼠鼓膜穿孔愈合的作用

目的 探讨不同照射条件下波长635nm半导体激光照射对外伤性鼓膜穿孔愈合过程的影响.方法 39只健康豚鼠随机分为A、B、C 3组,每组13只,手术显微镜下于双耳鼓膜紧张部后上象限,行约1.5 mm×2.0 mm椭圆形中央性穿孔,保留锤骨柄及鼓环组织.半导体激光分别照射各组豚鼠-侧鼓膜,每次照射10 min,能量密度分别为27.07 J/cm2(A组)、7.43 J/cm2(B组)、3.72 J/cm2(C组),每日1次,共9次.照射侧随机选择左侧或右侧,对侧作为对照不做任何处理.手术显微镜下观察穿孔,记录其中8只豚鼠双侧穿孔的愈合时间.双侧穿孔愈合后处死豚鼠.每组另外5只豚鼠分别在穿孔后第3、5、7、9和11天被处死.取鼓膜及鼓膜附着处组织,常规石蜡切片HE染色,光镜下观察鼓膜厚度及血管增牛情况.结果 3组对照侧鼓膜穿孔平均愈合时间10.92 d,鼓膜平均厚度114.05 μm,A组、B组、C组实验侧穿孔平均愈合时间分别为11.25,9.00和10.50 d,鼓膜厚度分别为142.89、214.28和135.02 μm.B组实验侧与其对照侧及与A组、C组实验侧比较,穿孔愈合时间缩短及鼓膜厚度增加,差异有显著意义(P<0.05);穿孔愈合后血管反应增生程度各组间比较,差异无显著意义(P>0.05).结论 波长635 nm半导体激光,能量密度为7.43 J/cm2,每日照射1次,每次10 min,共9 d,可以缩短豚鼠外伤性鼓膜穿孔愈合时间.     

喉上神经阻滞加环甲膜穿刺表面麻醉预防气管插管心血管反应

气管插管可引起严重的心血管反应，甚至可致心脑血管意外。有关预防该副反应的方法有很多，但都有其局限性［１］，尤其对基层医院以及低年资住院医师不一定安全。本实验对喉上神经阻滞加环甲膜穿刺这一简便、实用、安全的方法来加以研究。１　资料与方法５０例（ＡＳＡＩ－ＩＩ）择期手术病人随机分为Ａ（ｎ＝２５）、Ｂ（ｎ＝２５）两组。术前１ｈ肌注苯巴比妥钠０．１ｇ、东莨菪碱０．３ｍｇ。入室后接无创心电血压监扩仪（Ｈｅｌｌｉｇｅｎ），于局麻下置足背动脉或桡动脉管取血备用。组Ａ用２％利多卡因２ｍｇ／ｋｇ（０．１ｍｌ／ｋｇ…