血液透析治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭临床疗效观察

目的探讨血液透析治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的临床效果。方法对31例毒蕈中毒致急性肾功能衰竭患者及时采用血液透析治疗，观察临床疗效。结果经血液透析治愈30例，死亡1例，治愈率97％，死亡率3％。结论血液透析在治疗由毒蕈中毒，尤其是重型中毒引起的急性肾功能衰竭，疗效显著，并发症及后遗症少，值得临床推广运用。     

急性毒蕈中毒临床救治分析

目的：探讨毒蕈中毒临床表现及类型、发病机制及治疗措施,提高毒蕈中毒的综合救治水平。方法：选取毒蕈中毒73例,汇总各类型的临床症状、体征及治疗方法,分析各型的治愈率及病死率;并观察其中重症中毒19例血液净化治疗前后生化指标的变化。结果：急性肾衰竭型35例,治愈33例（94．3％）,死亡2例（5．7％）;胃肠炎型20例,治愈率100％;中毒性肝炎型17例,治愈16例（94．1％）,死亡1例（5．9％）;神经精神型1例,治愈1例（100％）。重症中毒患者血液净化治疗前后谷丙转氨酶、血尿素氮、血肌酐等生化指标水平均显著改善（P〈0．05）,肌酸激酶同工酶水平改善非常显著（P〈0．01）。结论：根据毒蕈中毒的临床表现分为急性肾衰竭型、胃肠炎型、肝炎型等,应针对各临床类型进行综合性治疗,重症中毒者应早期血液净化治疗。     

阿托品化与阿托品中毒的临床观察

阿托品为临床上抢救有机磷中毒及休克之常用药物，而正确地估计阿托品的疗效，又是抢救成功的一个关健。在治疗过程中，阿托品中毒，又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的一大原因。因此，对于阿托品化及阿托品中毒的观察，是与抢救成功率的高低有着密切的联系。     

毒蕈急性中毒15例临床分析

毒蕈俗称毒蘑菇，因其外观与可食的无毒野生蕈相似，易被误采食用而引起中毒。我国已发现毒蕈100余种。由于毒蕈所含毒素不同，中毒后临床表现多样，故给临床诊断和治疗带来一定困难，病死率较高。我们对2000-2004年军事医学科学院附属医院收治的15例毒蕈中毒的诊治经过进行了分析，旨在提高广大医师对该类疾病的认识，及时采取有效的防治措施。     

长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效观察

目前急性有机磷中毒仍是急诊科常见的中毒性疾病,在救治过程中阿托品化的维持始终是治疗关键,临床上常出现矫枉过正、阿托品中毒,或阿托品用量不足导致反跳现象甚至引起呼吸衰竭而增加患者痛苦和治疗费用。我们结合新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚和传统抗胆碱药阿托品的作用特点,观察两药联合治疗急性有机磷农药中毒的效果,为临床救治急性有机磷农药中毒提供最佳治疗方案,     

丙泊酚治疗阿托品中毒致狂躁1例

1 病例报告 患者女,43岁,因乏力、全身水肿2个月入院。外院查游离T;0．66ng／dl,游离T3 1．55pg／ml,TSH（促甲状腺激素）12．66mU／L．诊断为“甲状腺功能减退症”,予“甲状腺素片20mg口服,1次／天”治疗;1个月后症状缓解,复查游离T41．40ng／dl,游离T33．95pg／ml,TSH1．87mU／L;心电图示窦性心动过缓（47／min）。入院第2天行阿托品试验,予阿托品静推,结果阴性。1h后患者出现神志模糊,狂躁不安,肢体扭动,谵妄,摸空,语无伦次,强直性痉挛,攻击性行为,发音不清。查体：呼吸35次／min,血压正常,     

综合治疗急性氟乙酰胺中毒55例临床观察

目的 观察综合治疗灭鼠药氟乙酰胺中毒的效果。方法 １９９３年７月～１９９９年７月收治的急性氟乙酰胺中毒患５５例，采用特殊解毒药乙酰胺，镇静催眠药苯巴比妥首次负荷量静脉注射和小剂量安定肌肉注射等综合治疗措施。结果 治愈５０例，２例继发癫痫大发作，１例心肌损害，２例死亡。结论 急性氟乙酰胺中毒应尽早采取综合治疗，及早、有效地保护心、脑、肝、肾等重要脏器，减少后遗症。     

急性一氧化碳中毒244例临床分析

目的分析急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床特点、诊断、治疗及发生一氧化碳中毒迟发脑病的影响因素。方法回顾性分析我科1995年1月至2003年2月收治的244例ACOP患者的临床特点,并对迟发脑病组与无迟发脑病组病例进行统计学分析。结果生活性ACOP仍为主要病因;迟发脑病组与无迟发脑病组在高压氧(HBO)治疗次数、年龄、昏迷时间、是否伴有其他疾病方面差异有非常显著性(P<0.01);两组患者血低密度脂蛋白差异有显著性(P<0.05);两组患者血清酶、白细胞、血小板、嗜中性粒细胞差异无显著性;而在性别、有无并发症、吸烟史方面两组患者差异亦无显著性(P>0.05)。结论对于重度ACOP患者而言,年龄大、高血脂、昏迷时间长、有高血压、脑梗死等其他伴随疾病、HBO治疗次数不足是其出现迟发脑病的易患因素。采用HBO治疗结合激素、抗血小板聚集剂、改善脑循环及代谢药物等综合治疗措施治疗ACOP具有科学性和可行性。     

有机磷中毒53例阿托品治疗中体温,脉率的变化

有机磷中毒者对阿托品等抗胆碱药物的时受性较高，中毒程度愈深，耐受性愈强，同时个体的差异也很大。如用药量过小，达不到治疗效果，过大又可致药物中毒甚至死亡，因而如何正确使用此类药物一直是解救有机磷中毒的棘手问题。我们从监测体温、脉率入手，探索用阿托品治疗过程中二者变化规律，以其为合理用药提供指导。1对象和方法1985年以来，我院收治有机磷农药中毒53例，其中女39例，男14例；年龄19～51岁，平均27岁。经消化道吸收中毒49例，经皮肤或呼吸道吸收中毒4例。接触毒物至就诊时间10min～4h，就诊及中毒76％发生在晚饭后至夜间…     

阿托品试验致阿托品中毒2例

阿托品试验是鉴别病态窦房结综合征（Sicksinus syndrome）的常用方法之一,该法操作简便,安全,临床仍在广泛使用。方法 ：阿托品0.02～0.04mg/kg,一般取0.03mg/kg,临床应用中一般不超过2mg,溶于生理盐水2～5ml中,静脉注射,1min内注射完毕,记录5min内最快窦性心率。     

高压氧辅助治疗急性有机磷中毒的疗效观察

我们应用高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）辅助治疗急性有机磷中毒患者，取得较高康复治愈率。现总结报告如下。     

148例急性毒鼠强中毒患儿的临床分析

急性毒鼠强中毒(ATI)过去报道少见,近来有关ATI的文献逐渐增多。本院于2001-04以来共收治ATI患儿148例,现分析报告如下:1临床资料1.1 一般资料 中毒患儿148例,男82例,女66     

急性三氧化二砷中毒59例临床分析

我院于1997年3月收治因误食合高浓度二氧化二砷的面粥而致严重急性中毒。现将其临床症状，各系统、器官损害的特点及治疗方案、结果，进行分析如下。1临床资料1．1一般情况59例中，男30例，女29例；年龄1～60岁，平均22．2岁。均在集体食堂进早餐时，进食合三氧化二砷的面粥而中毒，后经鉴定，面粥中三氧化二砷的含量为5g／L，估算服三氧化二砷量（服毒量）在75～5000mg，平均521．86mg，其中＞200mg者32例。所有患者于中毒后1h入院。1．2临床症状进食面粥后，59例于2min～2h均出现剧烈的恶心、呕吐、腹痛及头痛、头晕、乏力、心悸。9例于…     

急性氟乙酰胺中毒132例救治体会

目的：总结急性氟乙酰胺中毒救治经验。方法：对132例急性氟乙酰胺中毒患者给予彻底洗胃，并用乙酰胺注射；抽搐者予安定或鲁米那镇静止痉；早搏者用利多卡因 葡萄糖静滴；昏迷者用甘露醇、地塞米松脱水，并给脑细胞活化剂等治疗。中、重度中毒者可采用血液灌流加血浆置换。结果：全部病例除2例因多脏器功能衰竭抢救无效死亡外，余皆痊愈出院。结论：彻底洗胃，迅速解痉，使用特效解毒剂乙酰胺及血液净化等措施是抢救成功的关键。     

纳洛酮治疗急性氟乙酰胺中毒9例

卫生部 1982 (农 )第 4号文件规定 ,氟乙酰胺被禁止在农作物上使用 ,也不准用作杀鼠剂。但近年来 ,全国各地仍有此类农药中毒病例发生。目前我国生产乙酰胺 (解氟灵 )的厂家较少 ,致使急性中毒者难以及时获得此药解毒[1] 。笔者以纳洛酮为主药救治急性氟乙酰胺中毒 9例 ,均获痊愈。1　临床资料1 1　一般情况　男 4例 ,女 5例 ;年龄 1469岁 ,平均 35岁。发病时间为误食毒物后 30 12 0ｍｉｎ ,就诊时间为发病后 2 2 5ｈ。1 2　中毒情况及判断标准　呕吐物及残余食物经做毒物定性化验证实为氟乙酰胺中毒。轻度中毒 2例 ,首发症状为恶心、呕吐…     

高压氧综合治疗氯气中毒159例疗效观察

1999年3月某日，我市某制药厂氯气泄漏引起急性氯气中毒359人，我院高压氧科收治了其中159例急性氯气中毒患者，经高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）治疗效果显著，现报告如下。