ELISA法检测呼吸道合胞病毒抗原、抗体方法学评价

目的：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法。对早期呼吸道感染患者进行呼吸道合胞病毒（respiratory syneytial virus，RSV）抗原、抗体检测，评价ELISA法对RSV感染早期临床诊断意义。方法：对325例怀疑呼吸道合胞病毒感染的患者采用ELISA法进行抗原、抗体（IgA、IgG）检测，并对检测结果进行对比分析。结果：以患者本人急性期和恢复期RSV-IgG血清效价升高4倍者作为RSV近期感染的确诊依据，325例患者确诊RSV感染的患者为54例（16．62％），其中检出RSV-Ag阳性20例、RSV-IgA阳性34例，与确诊阳性符合率分别为83．33％和80．95％。结论：ELISA法检测RSV-Ag、RSV-IgA符合率高，检测结果快速、准确、可靠，两者同时检测，可作为临床早期诊断依据，ELISA法可作为检测呼吸道感染的主要方法。     

呼吸道合胞病毒抗体检测在早期感染诊断中的应用

目的 探讨呼吸道合胞病毒（RSV）抗体检测在早期感染诊断中的应用。方法 选择2020年1月—2023年1月平邑县人民医院收治的650例疑似RSV感染者作为研究对象。采用间接荧光免疫法检测RSV,以患者急性期（发热、呼吸困难、发绀,持续数天至数周）与恢复期（症状减轻,炎症消退,持续数周到数月）RSV-免疫球蛋白G(IgG)血清效价升高4倍作为RSV感染的判定标准。结果 650例患者中,252例进行了呼吸道合胞病毒抗原（RSV-Ag）检测,检出阳性样本49例,阳性率为19.44%;398例进行了RSV-免疫球蛋白A(IgA)检测,检出阳性样本85例,阳性率为21.36%。以RSV-IgG血清效价升高4倍为阳性判断依据,可见检出RSV-Ag阳性样本41例,符合率为83.67%;检出RSV-IgA阳性样本69例,符合率为84.18%。结论 RSV的检出与早期RSV感染有较高的符合率,间接荧光免疫法的检测结果准确可靠,同时检测RSV-Ag与RSV-IgA能够提高RSV感染的早期诊断率。     

直接免疫荧光法病毒抗原测定在呼吸道感染性疾病诊断中的应用

目的 采用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原,为临床呼吸道病毒感染的早期诊断提供病原学依据.方法 选择呼吸道感染患者762例,采集鼻咽深部分泌物,用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(InfA)、流感病毒B型(InfB)以及副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3)7种呼吸道常见病毒抗原.结果 在762例呼吸道感染患者(儿童724例、成人38例)中,呼吸道病毒抗原阳性者264例(儿童261例、成人3例),阳性检出率为34.65%;其中RSV 186例(70.45%)、PIV3 29例(10.98%)、InfA 20例(7.58%)、ADV 13例(4.92%)、PIV1 4例(1.52%)、PIV2 2例(0.76%)、InfB 2例(0.76%)、混合型8例(3.03%).结论 直接免疫荧光法病毒抗原测定可以用于呼吸道病毒感染的早期诊断.     

9种呼吸道病原体IgM抗体联合检测的临床意义

目的了解9种非典型性病原体在呼吸道感染患者中感染率,探讨9种非典型性病原体IgM抗体联合检测在呼吸道感染中的临床意义。方法收集681例呼吸道感染患者(其中成人277例,儿童404例)血清,采用间接免疫荧光法(IFA)同时检测嗜肺军团菌(Lp)、肺炎支原体(Mp)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(Cp)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IAV)、乙型流感病毒(IBV)和副流感病毒(PIV)9种呼吸道病原体的IgM抗体。结果 1、681例样本中共检测出IgM抗体阳性258例(感染率37.89%),其中成人79例(感染率28.51%),儿童179例(感染率44.31%);各病原体IgM抗体阳性例数和感染率从高到低依次为:Mp 25.11%,IBV14.68%,PIV 1-3型3.96%,IAV 1.91%,Lp 1.76%,RSV1.47%,ADV 0.44%,QFR和CP无感染。2、在所有感染病例(IgM抗体阳性)中,九种病原体所占构成比依次为:Mp 51.20%,IBV 29.60%,PIV 1-3型7.78%,IAV 3.89%,Lp 3.59%、RSV 2.99%、ADV 0.90%。3.在258例感染样本中,混合感染占71例(27.52%)。结论九种非典型性病原体中,肺炎支原体感染率最高;呼吸道病原体IgM抗体联合检测可以在早期快速同时检测出多种病原体,为临床对呼吸道感染患者的早期诊断、治疗提供科学依据。     

血细胞常规、C反应蛋白及降钙素原联合检测诊断儿童病毒感染性疾病的临床意义

目的探讨血细胞常规、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在诊断儿童病毒感染性疾病的临床意义。方法选取2014年10~12月因急性呼吸道感染住院治疗患儿80例,应用直接免疫荧光法检测7种呼吸道病毒抗原,比较40例腺病毒(ADV)感染阳性患儿(ADV组)及40例呼吸道合胞病毒(RSV)感染阳性患儿(RSV组)的血细胞常规、CRP及PCT检测结果。结果与RSV组比较,ADV组患儿白细胞(WBC)计数升高,差异有统计学意义(P0.05),其中RSV组以淋巴细胞为主[(63.4±13.5)%],ADV组以中性粒细胞为主[(62.9±14.7)%];而两组单核细胞百分比比较,差异无统计学意义(P0.05)。ADV组患儿CRP水平高于RSV组,差异有统计学意义(P0.05);而两组PCT水平均未见明显升高,差异无统计学意义(P0.05)。结论儿童不同病毒感染性疾病的血细胞常规和CRP水平存在明显差异,应用血细胞常规、CRP及呼吸道病毒抗原联合检测鉴别诊断儿童病毒感染性疾病,对疾病的早期确诊及对症治疗具有重要的临床意义。     

湘潭地区6537例呼吸道感染儿童病毒抗原七联检的结果分析

目的 通过对2020年至2021年湘潭市中心医院就诊的6 537例急性呼吸道感染儿童(0～14岁)行抗原检测,回顾性分析各类病毒在我院就诊儿童呼吸道感染中的分布情况,为儿童呼吸道感染的早期诊治提供流行病学依据;同时与2020年之前两年的感染情况进行对比,分析近两年病原体检出率与既往的变化。方法 采集患儿鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法(DFA)检测7种呼吸道病毒抗原,包括A型流感病毒(FluA)、副流感病毒1型(PIV1)、B型流感病毒(FluB)、副流感病毒3型(PIV3)、副流感病毒2型(PIV2)、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)。结果 6 537例急性呼吸道感染患儿中,1 289例呼吸道病毒抗原检测结果为阳性,阳性率为19.15%,其中两项检测结果同时为阳性7例。以合并RSV感染最常见,占总阳性标本的0.54%;阳性率最高的是RSV(10.63%),其次为PIV 1(3.44%), PIV 3(2.29%),Flu B(1.48%),Flu A(0.67%), ADV(0.52%),PIV2(0.12%)。小于1岁组与1～4岁组、4～7岁组、7～14岁组儿童七项检出率比较...     

国产呼吸道合胞病毒胶体金检测试剂盒临床应用评价

目的 验证国产呼吸道合胞病毒(RSV)胶体金检测试剂盒的检测稳定性和可靠性.方法 选取410例具有上呼吸道感染症状的患者作为标本来源.采用胶体金法,分别用中国产和美国产RSV检测试剂盒检测,分析两种试剂盒的检测符合率.结果 两种试剂盒的阳性符合率为94.04%,阴性符合率为93.82%.结论中国产RSV胶体金检测试剂盒在性能上完全可以代替国外产品.     

儿童下呼吸道合胞病毒感染120例临床特点分析

目的:分析儿童下呼吸道合胞病毒(RSV)感染的临床特点。方法:随机选取我院2013年6月~2014年9月小儿内科收治入院的120例确诊为下呼吸道合胞病毒感染患儿,直接荧光免疫技术检测鼻咽分泌物呼吸道合胞病毒抗原阳性,总结分析患儿的临床特点。结果:合胞病毒感染的下呼吸道感染患儿中,毛细支气管感染率为40.00%,支气管肺炎感染率为49.17%,支气管炎感染率为10.83%;男性患儿感染率为65.00%,女性患儿感染率为35.00%;2岁以下患儿感染率为75.83%,2岁以上患儿感染率为24.17%;临床症状:咳嗽95.00%、咳痰95.00%、发热85.00%、气喘83.33%、流鼻涕95.83%;重症患儿35.83%,轻症患儿64.17%;冬春两季RSV发病率为86.67%,夏秋两季RSV发病率为13.33%。结论:儿童RSV感染主要爆发于冬春两季,儿童年龄越小,RSV感染率越高,男童较女童更易感染RSV,临床症状以轻症为主,主要症状为咳嗽、咳痰、发热、气喘及流鼻涕。     

免疫金银染色法快速诊断合胞病毒感染

合胞病毒(RSV)是目前小儿下呼吸道感染的主要病原体之一。经典的实验室诊断方法为病毒分离,间接免疫荧光法检测抗体等。只能提供回顾性诊断,对治疗无指导意义。早期诊断的方法,有免疫酶法及免疫荧光法检测脱落细胞内病毒抗原、抗体捕获ELISA法检测特异性IgM抗体等。免疫酶法检测细胞内RSV特异性好,但耗时过长,步骤     

胶体金免疫层析法对呼吸道合胞病毒抗原快速检测结果分析

目的分析胶体金免疫层析法对呼吸道合胞病毒(RSV)抗原快速检测的灵敏度和特异度。方法用RSV抗原检测试剂盒(胶体金免疫层析法)对197例疑似RSV感染患者的鼻咽抽吸物或鼻咽拭子标本进行检测,以反转录聚合酶链反应(RT-PCR)核酸检测结果为参考,比较胶体金免疫层析法对不同类型标本和不同年龄组患者的灵敏度。结果 197例患者标本中经RT-PCR检测,95例(48.2%)为阳性。以RT-PCR核酸检测结果为标准,胶体金免疫层析法的灵敏度和特异度分别是34.7%和100%。该方法对鼻咽抽吸物的阳性检出率较鼻咽拭子高(36.2%对8.6%,P<0.01),鼻咽抽吸物标本的灵敏度明显高于鼻咽拭子(22.1%对12.6%)。RSV检出率与年龄呈负相关(P<0.01),1岁以下患儿的阳性检出率最高(29.5%),而在>5岁患儿中阳性检出率为0。结论胶体金免疫层析法对1岁以下幼儿的鼻咽抽吸物中的RSV有较好检测效果,可辅助临床进行早期筛查。但鉴于该方法灵敏度较低,且适用于5岁以下儿童,临床上还需用RT-PCR对RSV进行确认和补充检测,以免漏诊。     

呼吸道合胞病毒A与B亚型多重荧光PCR检测方法的建立及应用

目的建立一种新的呼吸道合胞病毒(RSV)分型检测方法,用于快速检测和监测。方法针对RSV G基因设计引物、探针,并引入人β-actin基因(ACTB)作为内参质控,建立RSV-A、RSV-B多重荧光PCR检测方法。使用多种常用呼吸道病原体及体外转录RNA产物考核其特异性和灵敏度。并对2015年1月至12月广州两家医院的儿童急性呼吸道感染患者进行检测。结果所建立的多重检测方法未见非特异性反应。RSV-A、RSV-B和ACTB分别可检测低至4、8和12 copies/μL的RNA模板,且分别在10~1×10~(10)copies/μL、100~1×10~(10)copies/μL和100~1×10~(10)copies/μL时具备良好的线性关系,线性相关系数r2均大于0.99。儿童急性呼吸道感染患者监测中,RSV-A为期间优势亚型。结论本研究所建立的RSV-A、RSV-B多重荧光PCR检测方法,具有较好的特异性、灵敏度、可操作性,可用于相关研究。     

呼吸道合胞病毒RNA及IgM在小儿呼吸道感染诊断中的应用价值

目的探讨呼吸道合胞病毒RNA(RSV-RNA)及呼吸道合胞病毒IgM(RSV-IgM)在小儿呼吸道感染诊断中的应用价值。方法选取2015年9月至2017年4月确诊呼吸道合胞病毒感染患儿56例,收集其咽部分泌物标本,对RSV-RNA进行检测;另抽取患儿空腹静脉血,对RSV-IgM进行检测,对两者的阳性检出率及与年龄、发病时间的相关性进行统计学分析。结果 RSV-RNA、RSV-IgM阳性检出率分别为89.29%、32.14%,RSV-RNA的阳性检出率显著高于RSV-IgM,差异有统计学意义(P0.05)。≤6个月,6个月至1岁患儿的RSV-RNA阳性检出率均高于RSV-IgM(P0.05);发病时间≤7d的患儿RSVRNA的阳性检出率高于RSV-IgM(P0.05)。结论在小儿RSV感染检测中,检测RNA比IgM具有更高的准确性,尤其是对年龄≤1岁、发病时间较短(≤7d)的患儿,早期诊断具有重要指导作用。     

呼吸道合胞病毒感染102例分析

目的：探讨本地区呼吸道合胞病毒流行病学现状与感染者临床表现特点，探索有效诊治措施。方法：应用ELISA法检测呼吸道感染患儿血清中早期特异性RSV—IgM抗体，筛查阳性病例，进行临床观察与资料分析。结果：从238例呼吸道感染者血清中检出RSV—IgM阳性者102例，阳性率为42.9％。RSV感染常年均有发病，夏秋季为流行高峰，此与南方地区相似。3岁以下小儿易感率高(78．4％)，男性高于女性。临床表现以低热、下呼吸道感染病变多见，婴幼儿多呈阵咳、憋喘症状明显。结论：对呼吸道感染患儿，作血清学早期特异性IgM抗体检测，可即早明确诊断，以利合理用药。避免治疗盲目性。     

呼吸道九联检与七联检在500例患者中的检测结果分析

目的对患者同时进行呼吸道血清中病原体特异性抗体IgM检测(九联检)与鼻咽部分泌物脱落细胞病毒抗原检测(七联检),对比分析检测结果,探讨临床检测方法的合理应用及价值。方法选取呼吸道感染患者500例为研究对象,同时采用九联检与七联检对其进行检测,并将2种检测结果进行统计分析。结果2种检测方法的阳性符合率依次为腺病毒(30.8%),呼吸道合胞病毒(12.2%),甲型流感病毒(57.7%),乙型流感病毒(60.0%),副流感病毒1、2、3型(23.8%)。检测结果总符合率为36.2%。九联检的检测阳性率明显低于七联检,差异有统计学意义(P0.05)。结论呼吸道九联检与七联检2种检测方法联合应用对提高病原体检出率具有非常重要的临床价值。     

兰州地区成人呼吸道合胞病毒感染状况分析

目的了解冬春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒感染状况。方法2003年11月～2004年4月，对兰州地区3家三级甲等医院呼吸科年龄16岁或以上467例因急性呼吸道感染而住院治疗的患者，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中病毒（RSV）特异性IgM抗体。结果467例患者中有68例（68／467，14．6％）检测出呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性。结论呼吸道合胞病毒是兰州地区冬春季节成人急性呼吸道感染住院患者重要的病毒病原体。     

9项呼吸道病原体血清IgM抗体检测在呼吸道感染中的临床价值

目的通过检测695例呼吸道感染者病原体IgM抗体表达情况,为临床更好地选择治疗方案提供依据。方法采用间接免疫荧光法检测2015年9月至2016年3月来兰州军区总医院安宁分院和兰州军区总医院呼吸科、小儿科、胸外科门诊就诊和住院的呼吸道感染患者695例血液中的9项病原体IgM抗体,并分析检出情况。结果 695例患者中,9项病原体进行检测,单项病原体检测阳性率33.9%,排在前3位的是肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV),检出率依次为MP 14.1%,IFB 9.6%,RSV 4.8%,2项病原体混合感染检出率7.79%;MP、IFB在不同季节检出率有明显区别,Q热立克次体检出率无明显季节变化,男、女比例有明显差异。结论本地区呼吸道感染病原体检出率以MP、IFB、RSV感染为前3位。     

兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒和肺炎支原体检测及分析

目的 了解兰州地区儿童呼吸道感染常见病毒、肺炎支原体在不同季节、呼吸道疾病、年龄、性别方面的差异,为临床诊疗提供参考依据.方法 对2010年4月至2011年3月间确诊为急性呼吸道感染的768例住院患儿,采用直接酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测7种常见病毒的IgM抗体即:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒( IFV)、副流感病毒(PIF)、艾柯病毒(ECHO)、柯萨奇病毒(COX)、EB病毒(EBV)又称人类疱疹病毒(HHV-4),并对其中509例进行肺炎支原体(MP) IgM抗体检测.结果 768例标本中阳性检出率44.5％ (342/768),其中RSV占阳性率的48.8％ (167/342),以1～3岁年龄组检出率最高为57.6％ (129/224).21例大叶性肺炎患儿进行MP-IgM抗体检测,其中42.9％ (9/21) MP-IgM抗体阳性.结论 病毒仍是兰州地区儿童呼吸道感染的主要病原,RSV最常见.MP是小儿呼吸道感染的常见病原之一,也是引起大叶性肺炎的主要病原.     

呼吸道感染患者8种病原体IgM抗体检测的临床意义

目的探讨呼吸道感染患者8种病原体IgM抗体检测的临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月浙江中医药大学附属嘉兴市中医医院收治的3600例呼吸道感染患者作为研究对象,采用间接荧光免疫法检测患者的8种呼吸道病原体[腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)和副流感病毒(PIVS)1、2、3型]IgM抗体。结果 3600例呼吸道感染患者共检出呼吸道8种病原体IgM抗体阳性522例,总阳性率为14.50%,检出率居前3位的分别为IFB-IgM、IFA-IgM和MP-IgM,所占比例分别为6.11%、4.36%和2.17%。不同季节MP、IFA、IFB、PIVS IgM抗体检测阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。MP在秋冬季的感染率明显高于春夏季,IFA、IFB在冬春季的感染率明显高于夏秋季,PIVS在春夏季的感染率明显高于秋冬季,差异有统计学意义(P0.05)。LP、CP、ADV、RSV不同季节的感染率相比,差异无统计学意义(P0.05)。所有呼吸道感染患者中单一感染阳性率最高,且随感染病原体数目的增加,感染的阳性率逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。所有人群感染不同病原体概率差异不显著,差异无统计学意义(P0.05)。结论 8种病原体IgM抗体检测对呼吸道感染患者的早期诊断具有重要意义,对多发感染期的疾病预防具有指导意义。     

呼吸道感染患儿多种呼吸道病毒抗原检测结果研究

选择收治的1125例呼吸道感染患儿为研究对象,以直接免疫荧光方法,用抗病毒特异性单克隆抗体检测患儿呼吸道分泌物,测定合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(FA)、流感病毒B型(FB)、副流感病毒1型(PIVI)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)等常见呼吸道病毒抗原,统计分析检测结果。1125例患儿采集的标本中共发现阳性标本410例,检出率为36.44%,其中5例标本测定出2种病毒,RSV比率(51.71%)明显高于其他种类病毒,差异具有统计学意义(P0.05);12个月呼吸道感染患儿的阳性检出率(49.27%)明显高于其他年龄段,差异具有统计学意义(P0.05);春季与冬季呼吸道感染患儿阳性比率分别为46.89%、48.01%,明显高于夏季与秋季,差异具有统计学意义(P0.05)。直接免疫荧光法能高效、快速检测出呼吸道感染中的多种病毒抗原,为诊断、治疗提供指导,还能间接减少抗生素滥用。     

福州地区急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒检测及亚型分析

目的:分析福州地区2006-2007年冬春季我院收治急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(RSV)及其亚型流行情况。方法:采用RT-PCR方法检测176例急性呼吸道感染患儿的鼻咽拭子中RSV并进行亚型鉴定分析。结果:(1)在176例标本中,RSV阳性28例(15.9%)。其中急性下呼吸道感染阳性率为38%,显著高于急性上呼吸道感染的4%(!2=33.15,P<0.05)。(2)28例RSV阳性标本中,A亚型23例(82%),B亚型4例(14%),不明分型者1例(4%);上、下呼吸道感染组患儿间RSV亚型分布差异无显著性(P>0.05),都以A型为主。(3)RSV阳性患儿的年龄主要以3岁以下为主。结论:RSV是婴幼儿急性下呼吸道感染的重要病原体;福州地区2006-2007年冬春季RSV两种亚型同时流行,以A亚型为主。