神经妥乐平治疗腰椎管狭窄症术后的疗效观察

目的 探讨神经妥乐平治疗腰椎管狭窄术后残余神经症状的临床疗效.方法 腰椎管狭窄术后患者仍有残留神经症状,VAS评分在5分以上的患者21例,给予神经妥乐平7.2 U＋0.9%生理盐水20 ml ＋2%利多卡因5 ml经骶管注射,7 d一次,4～5次为一疗程,观察患者在治疗后的疼痛、麻木感症状和神经生理指标变化情况.结果 治疗后疼痛有显著性改善,治疗后28 d内有效率为90.4%.21例患者中有11例有麻木症状,治疗后麻木有显著性改善,治疗后28 d内有效率为63.6%.且治疗后神经传导速度改善良好的有效率为76.1%.结论 神经妥乐平对腰椎管狭窄术后残留的疼痛感和麻木感有缓解的效果.     

退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床分析

目的探讨退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床诊断和治疗方法。方法选取笔者所在医院收治的退变性腰椎管狭窄症病例90例,对其临床资料进行回顾性分析。结果手术时间1~4h,术中出血量为230~1350mL,术后随访9~36个月,X线片复查显示没有椎弓根钉误置、断钉以及拔出等情况发生,大部分患者症状和体征均得到改善,其中单纯退变性腰椎管狭窄手术有效率明显高于复杂性腰椎管狭窄手术,而并发症要低于复杂性腰椎管狭窄手术。结论脊髓造影诊断退变性腰椎管狭窄症具有较高的准确性,按照有效减压和限制破坏的原则,严格掌握手术适应证,采用手术治疗退变性腰椎管狭窄症可以取得较好的疗效,且可有效降低并发症发生。     

退变性腰椎管狭窄症手术治疗的临床分析

目的探讨退变性腰椎管狭窄(LSS)手术治疗方式及效果。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月山东省淄博万杰肿瘤医院收治的LSS患者60例。根患者的症状、体征及影像学表现等特点,选择椎管扩大椎板关闭成形手术或全椎板切除减压椎弓根螺钉内固定植骨融合术,术后随访,评价手术效果。结果所有患者症状体征均得到改善,疗效评定结果为:优29例,良24例,优良率88.33%。结论手术治疗LSS安全、有效,基本能达到治疗目的。     

不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床对比分析

目的探讨不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取本院2010年1月～2012年8月收治的老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者34例,根据手术方法将其分为两组,16例患者采用经后路椎间融合术治疗(对照组),18例患者采用改良的经椎间孔椎间融合术治疗(观察组),比较两组患者各项临床指征及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均小于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组Prolo腰椎功能评分明显高于对照组,观察组VAS疼痛评分、滑脱率均明显低于对照组,观察组优良率(94.4%)明显高于对照组(62.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良的经椎间孔椎间融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症临床疗效显著,可明显改善患者的临床指征,创伤较小且固定牢靠,滑脱率低,优良率高,值得临床推广使用。     

退变性腰椎管狭窄症的外科治疗

目的 探讨退变性腰椎管狭窄症的手术治疗效果。方法 退变性腰椎管狭窄症53例。单纯椎管减压15例,椎管减压并小关节、横突间融合11例,椎管减压并脊柱申固定融合27例（27例均行椎弓根螺钉内固定）。结果 53例均获得随访,平均2．8年（1．5～6年）,38例行融合术者37例获得一期骨性融合,另1例单枚圆柱型椎间融合器置入L4／5椎体间融合患者术后椎间融合器后退,再次手术,术后6月。获骨性融合。采用JOA评分标准,手术后1年总体优良率75．5％。结论 退变性腰椎管狭窄症的手术适应证应严格掌握．椎管减压后椎弓根螺钉内固定并脊柱融合可获得满意疗效。     

退变性腰椎管狭窄症的现代外科学概念

本研究从退变性腰椎管狭窄症概念、临床表现、影像学检查、手术治疗等方面入手,对于该病症外科学概念进行详细概述分析。对于退变性腰椎管狭窄症应以理论结合患者具体病情,方能选择合适的方式进行治疗,以提高该病治疗效果,减少后期并发症。     

老年退变性腰椎管狭窄症64例手术治疗分析

老年退变性腰椎管狭窄症临床常见,50岁以上根性疼痛多为椎管或神经根管狭窄所致,60岁以上老年人腰腿痛多由退变性腰椎管狭窄引起.我院自2002年1月～2009年1月共收治老年退变性腰椎管狭窄症患者64例,完善辅检后均予以手术治疗,术后对所有患者进行1～8年的随访,平均3年,手术优良率达92%.现分析如下:     

神经妥乐平治疗神经根型颈椎病近期疗效观察

<正> 神经根型颈椎病系神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现,是颈椎病各型中最常见的一种类型。我院于1998-06～222-06年用神经妥乐平(NT)与布洛芬治疗神经根型颈椎病进行了对比观察,现总结报告如下。     

神经妥乐平治疗腰痛症的临床观察

用神经妥乐平治疗腰痛症７５例，观察项目有腰部自发痛、压痛、运动痛、放射痛、麻木感、冷感、运动受限、无力和间歇跛行。治疗７天和１４天的显著有效率分别为３８．７％和７４．７％，总有效率分别为６２．７％和８８．０％。６．６％的患者出现轻度副反应，提示该制剂对腰痛症近期疗效显著、副作用少及安全性大。     

退变性腰椎管狭窄症并上位椎管压迫症(附30例报告)

退变性腰椎管狭窄症多发于老年人,病程长,如合并上位椎管压迫,病变广泛,症状重叠复杂,临床诊治困难,容易漏诊、漏治[1,2].现将1985～2002年我们收治的该类患者30例资料总结报告如下.     

3种方案治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的 :评价原发性高血压3种药物治疗方案的成本 -效果。方法 :将143例门诊原发性高血压患者随机分为3组 ,A组 (47例 )给予氯沙坦钾 (50mg,1次/日 ) ;B组 (48例 )给予卡托普利 (25mg,2次/日 ) ;C组 (48例 )给予氯沙坦钾 (50mg,1次/日 )联用氢氯噻嗪 (25mg ,1次/日 ) ,均治疗4周 ,观察其疗效和不良反应 ,并运用成本 -效果分析方法比较其经济性。结果 :C组与A、B组比较 ,疗效具有显著性差异 (P<0 05) ;3组不良反应发生率无显著性差异 (P>0 05) ;C组C/E、ΔC/ΔE为3组中最低。结论 :C组方案为较佳治疗方案。     

脑梗塞4种药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :对本院2001年3月～2002年2月间脑梗塞住院患者的4种药物治疗方案进行回顾性分析研究 ,筛选出的126例病例根据治疗方案不同分为4组 :复方丹参组 (Ⅰ )、β-七叶皂苷组(Ⅱ )、低分子肝素 (海普宁 ,国产 )组 (Ⅲ )、低分子肝素 (速避凝 ,进口 )组 (Ⅳ )。运用药物经济学成本 -效果分析方法进行比较。结果 :各方案治疗脑梗塞的成本分别为3929 23元、6744 46元、5773 03元、8729 62元 ;有效率分别为70 83 %、84 62 %、87 10 %、88 89 %。每获得1个单位效果 ,4种方案所需花费的成本分别为55 47元、79 51元、66 28元、98 12元。在方案Ⅰ的效果基础上 ,每再获得1个单位效果 ,方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所花费的成本依次为204 15元、113 33元、265 80元。结论 :方案Ⅰ为成本 -效果比最低的方案 ,但有效率不高 ;方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ有效率有较大提高 ,而3种方案中增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅲ最低。     

4种脑梗塞药物治疗方案的成本-效果分析

目的 :研究4种脑梗塞药物治疗方案的经济效果。方法 :将190例脑梗塞患者分为A、B、C、D4组 ,运用药物经济学比较其成本 -效果。结果 :4种方案成本分别为2887 04元、4169 52元、4062 13元、4968 27元 ;有效率分别为69 39 %、87 27 %、71 43 %、76 92 %。在方案A的基础上 ,每再获得1个单位效果 ,方案B、C、D所需追加的成本依次为71 73元、576 02元、276 39元。结论 :B方案为较佳治疗方案。     

3种方案治疗幽门螺旋杆菌感染的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡与慢性胃炎所产生的经济效果。方法 :对3种治疗方案进行成本 -效果分析。结果 :3种方案的成本 -效果比分别为8 71、10 12、13 99。结论 :A组治疗方案是3种方案中的最佳治疗方案。     

3种预防顺铂所致呕吐方案的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法 :202例顺铂化疗患者 ,随机分为3组 ,分别给予舒必利、恩丹西酮和甲氧氯普胺进行预防呕吐治疗 ,运用药物经济学的成本 -效果分析方法进行评价。结果 :3种治疗方案中 ,舒必利方案有效率为87 1 % ,1个疗程费用为93 30元 ,有效率每增加1个百分点 ,成本为1 07元 ;恩丹西酮方案有效率为93 5 % ,1个疗程费用为448 26元 ,有效率每增加1个百分点 ,成本为4 79元 ;甲氧氯普胺方案有效率为57 5 % ,1个疗程费用为54 33元 ,有效率每增加1个百分点 ,成本为0 94元。结论 :舒必利方案是3种治疗方案中较为合理的方案     

白介素6、肿瘤坏死因子α在脊髓型颈椎病发病中的作用

目的 检测脊髓型颈椎病患者颈椎间盘组织中白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNV-α）的水平,探讨IL-6和TMF-α在脊髓型颈椎病（CSM）发病机制中的作用.方法收集40例手术治疗的CSM患者的退变椎间盘组织,取20例正常椎间盘组织作为对照,匀浆后取上清液,ELISA法检测IL-6和TNF-α的含量.结果 CSM组颈椎间盘组织内IL-6、TNF-α的水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 CSM患者的颈椎间盘组织内IL-6和TNF-a的含量明显增高,它们可能在脊髓型颈椎病的发病机制中发挥重要作用.     

3种口服给药方案治疗良性前列腺增生症的成本-效果分析

目的 :探讨3种口服给药方案治疗良性前列腺增生症 (BPH)的经济效果。方法 :将73例BPH患者分为3组 ,A组给予普乐安 ,B组给予盐酸阿夫唑嗪 ,C组给予非那雄胺 ,以药物经济学的成本 -效果法分析3种方案。结果 :B、C方案的有效率明显高于A方案 ,B方案与C方案有效率相当。3种方案成本 -效果比分别为1 30、1 80、4 36 ,敏感度分析成本 -效果比分别为1 17、1 62、3 92。结论 :B方案在3种方案中最佳     

脊髓型颈椎病MRI表现与临床预后的相关性研究

目的探讨脊髓型颈椎病的MRI改变与患者临床预后的相关性。方法将30例脊髓型颈椎病患者,依照MRI观测脊髓受压程度及信号的变化特点,进行手术前后随访,比较改善率。结果手术后临床症状均有不同程度的改善,脊髓的受压程度与改善率呈负相关(P<0.01)等/等信号组预后较好,低/高信号组预后较差。结论 MRI检查对脊髓型颈椎病的诊断标准及预后判断具有指导意义。     

多节段脊髓型颈椎病前后路手术治疗的比较

目的比较前路减压植骨内固定和后路单开门椎管扩大成形术对多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法回顾性分析桂阳中医院2003年1月至2009年1月手术治疗多节段脊髓型颈椎病患者68例,前路减压植骨内固定33例(A组),后路全椎板切除减压术或单开门椎管扩大成形术治疗35例(B组),术前和术后按照JOA评分系统进行评分并计算恢复率,MRI测量硬脊膜囊矢状径并计算膨胀回复率。结果术后随访6个月～4年2个月,平均1年11个月,两组手术病例术前JOA评分及硬脊膜矢状径比较无统计学意义(P>0.05),术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率前路手术组高于后路手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前、后路减压手术均是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法,前路减压植骨内固定术优于后路全椎板切除减压或单开门椎管扩大成形术。     

3种放疗、化疗后粒细胞减少症治疗方案的成本-效果分析

目的 :为临床治疗方案的合理选择提供参考。方法 :对单用重组人粒细胞集落刺激因子 (G -CSF)、单用重组人粒细胞 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM -CSF)和G -CSF与GM -CSF联合应用治疗肿瘤患者因放疗、化疗引起粒细胞减少症的方案进行成本 -效果分析。结果 :单用G -CSF、单用GM -CSF和G -CSF与GM -CSF联合应用的成本 -效果比分别是1459 13、1212 22、732 1元。结论 :G -CSF与GM -CSF联合应用是较佳方案