髋关节置换与空心拉力螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的：对比分析髋关节置换与空心拉力螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：收集150例老年股骨颈骨折的病人,分为关节置换组与空心拉力螺钉内固定组,骨折按Garden分型,年龄60~89岁,平均73.6岁,分别行髋关节置换（n=80例）和空心拉力螺钉内固定治疗（n=70例）。结果：2组在术后并发症发生率、术后髋关节功能、术后再次手术率、X线追踪等方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折疗效肯定,髋关节置换缩短了患者的卧床时间和康复时间,明显减少长期卧床引发的并发症。尤其适用于老年股骨颈骨折（Garden分型Ⅲ~Ⅳ型）的病人。     

直肠癌术后肠造口患者的护理干预

目的：探讨应用人工髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法：选择我院2006年1月-2010年1月96例股骨颈骨折患者作为研究对象,分为观察组和对照组各48例,观察组采用人工全髋关节置换术,对照组采用股骨头置换术,观察比较两组的临床疗效及手术效果.结果：观察组的优良率为97.92%（47/48）明显高于对照组优良率（81.25%）,两组优良率比较,经统计学处理,差异有统计学意义.观察组的手术时间、书中出血量及住院时间、卧床时间于对照组比较,经统计学处理,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术后疼痛、术后假体脱位、下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组.结论：人工髋关节置换治疗股骨颈骨折与股骨头置换术比较,手术效果相似,但优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用.     

老年人股骨颈骨折212例治疗回顾性分析

目的：回顾探讨老年人股骨颈骨折的治疗方法和效果。方法：本院1997～2005年老年人股骨颈骨折212例、按Garden分型股骨颈骨折,其中GardenⅡ例78例、GardenⅢ78例、GardenⅣ56例、采用非手术治疗78例,手术治疗124例、空心松质骨加压螺钉固定58例,单纯人工股骨头置换3倒,以及人工全髋关节置换病65例,严格控制合格症,术后随访平均12个月（6月～15月）。结果：按Harris髋关节功能评分判定标准,手术组优良率为81.7％（51％～98％）,非手术组优良率为39．5％（36％478％）。人工关节置换组的优良率为94％（87％-99％）,内固定组优良率为57．7%（51％～69％）。结论：老年人各脏器机能衰退,手术治疗有一定的危险性,但可以得到一个好的术后功能,特别是人工全髋关节置换。应该注意患者的既往的疾病（如高血压,糖尿病,慢性肺部疾患,慢性心脏疾病,肝脏和肾脏疾患）术前充分准备,及早手术治疗,有助于患者早日恢复功能,缩短住院时间,减少病残率和术后并发症的发生．     

41例下睑袋分型与术式应用

目的：探讨较抗旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：我院2005年6月至2009年6月收治的老年股骨转子问骨折60例,其中28例采用PFNA治疗,32例采用较双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、并发症的发生率及住院时间。结果：PFNA组患者的手术时间、术中出量显著优于股骨头置换组,P〈0．05;但两组患者的髋关节优良率、并发症的发生率及住院时间无显著性差异,P〉0．05。结论：PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术短、创伤小、并发症少,且手术时间更短、术中出血量更少,值得临床推广。     

人工髋关节置换手术治疗股骨头坏死80例临床分析

目的：分析采用人工髋关节置换术治疗股骨头坏死的手术特点,总结手术注意事项。方法：选取2008年11月～2011年11月我院收治的80例股骨头坏死患者作为研究对象,所有患者均行人工髋关节置换手术,对其诊治资料进行回顾性分析。结果：80例股骨头坏死患者行人工髋关节置换术的手术时间平均为：（61.5±10.5）min,术中平均出血量为：（245.0±49.0）ml,术后住院恢复平均时间为：（14.3±3.2）d,术后髋关节功能恢复优良率87.50%。结论：人工髋关节置换手术用于股骨头坏死疾病的治疗,大部分患者均能获得良好的关节功能恢复效果。     

髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

目的探讨老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术与骨折内固定术治疗的临床效果。方法选取该院2016年7月—2017年7月收治的92例老年股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组46例患者采用全髋关节置换术进行治疗,对照组46例患者采用切开复位内固定术,比较两组患者的治疗效果、手术情况、再手术率和术后并发症发生率。结果观察组患者的优良率为91.30%,对照组患者为76.09%,观察组患者的优良率明显高于对照组患者(P0.05)。观察组患者的术后卧床时间,明显短于对照组患者(P0.05)。观察组患者的再手术率和术后并发症发生率分别为0.00%和8.70%,明显低于对照组患者的32.61%和32.61%(P0.05)。结论老年股骨颈骨折患者采用髋关节置换术治疗,能降低再手术率和并发症发生率,缩短术后卧床时间,提高治疗效果。     

全髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的效果观察

目的:探讨全髋关节置换与空心螺钉内固定治疗老年人股骨颈骨折的临床效果。方法:选取郑州市骨科医院2018年1月至2018年9月期间收治的老年人股骨颈骨折患者180例,按随机数字表法分为两组,每组90例。对照组给予空心螺钉内固定治疗,观察组给予全髋关节置换治疗。比较两组临床治疗情况、术后髋关节功能和并发症发生情况。结果:观察组卧床时间和住院时间短于对照组,术中出血量大于对照组,手术时间长于对照组,术后髋关节Harris评分优良率较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术能有效缩短老年人股骨颈骨折患者的卧床时间和住院时间,利于促进髋关节功能恢复,减少发症发生率,有助于改善患者的生存质量。     

髋关节置换术与解剖型钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：比较髋关节置换术与解剖型钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法：将288例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组、对照组各144例.2组患者均于入院给予常规处理,并积极准备手术.观察组行人工髋关节置换术,对照组行常规解剖型钢板内固定术治疗.2组均在术后给予抗生素对症治疗7天.结果：优良率观察为89.58%,对照组为77.78%,两组相比,差异有显著性（P＜0.05）.手术时间、住院时间观察组小于对照组（P〈0.05）,术中出血量观察组少于对照组（P〈0.05）.结论：人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折疗效好,且手术时间短,术中出血少,住院时间、卧床时间短,再手术率低,近期疗效显著.     

双动头人工半髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的：探讨小切口双动头人工半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的可行性及优越性。方法：将55例病人随机分为观察组34例，平均年龄（83．79±0．59）岁，行小切口双动头人工半髋关节置换术治疗；对照组21例，平均年龄（81．44±0．37）岁，行常规人工全髋关节置换治疗。对两组手术切口、手术时间、术中出血量、术后早期活动时间、住院天数及Harris评分进行比较。结果：观察组手术切口、手术时间、术中出血量少于对照组，术后2周Harris评分高于对照组。结论：小切口双动头人工半髋关节置换治疗创伤小、出血量少、手术时间短，适宜于全身情况较差、活动量较少、质量差的高龄患者。     

人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折临床分析

目的探讨人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的可行性、安全性。方法将69例高龄股骨颈骨折患者分为2组:A组45例行人工股骨头置换术,B组24例行全髋关节置换术,观察2组手术时间、手术出血量、术后引流量、输血量、下地活动时间、住院时间及Harris评分等的差异。结果 A组手术时间短于B组,手术出血量少于B组(P0.05);术后Harris功能评定,B组优良率明显高于A组(P0.05)。结论对高龄股骨颈骨折患者,关节置换为有效的治疗方式,能显著改善患者的生存质量,只要经过正确的围手术期处理,该类患者完全能安全度过围手术期;2种手术方式中,全髋关节置换的关节功能优于人工股骨头置换。     

全髋关节与双极股骨头半髋置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析

目的：回顾性分析全髋关节置换（total hip arthroplasty,THA）与双极股骨头半髋关节置换（Bipolar hip arthroplasty,BHA）治疗70岁以上股骨颈骨折关节功能恢复状况,探讨适合老年股骨颈骨折的最佳手术方法。方法：2005—02～2008—02我院收治的70岁以上股骨颈骨折实行髋关节置换78例78髋。按照手术方式分为THA组和BHA组。其中THA组42例,BHA组36例。全部病例平均随访25个月,从关节功能、Harris评分、住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、不良反应等方面进行比较和随访。结果：THA组术后Harris评分中明显高于BHA组,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。在住院时间与住院费用的比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：THA可以作为治疗老年股骨颈骨折的首选方法,以便获得更好的功能及避免翻修,而对于少数身体条件较差,运动量较小的高龄患者,可考虑选择BHA置换,重建髋关节功能。     

股骨远端骨折取腓骨植骨锁定钢板内固定疗效分析

目的：观察腓骨植骨锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法：在全麻或硬膜外麻醉下以腓骨植骨锁定钢板内固定治疗符合诊断标准的股骨远端骨折患者90例,观察手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间及术后随访观察患者骨折愈合情况、膝关节功能恢复情况、并发症等。结果：本组90例患者经过治疗所有患者骨折愈合良好膝关节功能恢复良好。其中优30例,占33．33％;良51例,占56．67％;可7例,占7．78％;差2例,占2．22％。优良率90．00％。手术时间平均（48．3±11．5）分钟,术中平均出血量（470±56）mL,平均住院时间（14．5±3．1）天。术后无并发症发生。结论：腓骨植骨锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折骨折愈合好,膝关节功能恢复好,手术、住院时间短,术中出血、并发症少。     

两种不同术式治疗老年人股骨颈骨折疗效对比与分析

目的：对比全髋关节置换术和人工股骨头置换术两种手术方式治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾2006年1月-2008年1月我院所收治的60例老年股骨颈骨折患者,人工股骨头置换术（FHA组）、全髋关节置换术（THR组）各30例。从术后关节功能、Harris评分、手术情况等方面,比较这两种手术方案的疗效。结果：FHA组手术时间、出血量、住院时间及术后下地时间均明显低于THR组,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05;术后1年、2年Harris评分：FHA组优良率分别为73．3％、60．0％均明显低于THR组的优良率83.3％、76．7％（25／30）;两组术后并发症及翻修率比较,FHA组并发症26．7％明显高于THR组的16．7％;且FHA组手术翻修4例,占全部手术患者的13.3％亦明显高于THR组的6．7％。结论：人工全髋置换术与人工股骨头置换术比较,并发症发生率较低且临床疗效较高,是老年人股骨颈骨折治疗的首选方法。     

人工全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折31例临床分析

目的：探讨人工全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折的效果及可靠性。方法：对31例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换手术。对其治疗要点,疗效,预后等进行分析。结果：通过手术治疗所有患者髋关节疼痛消除,功能得到较好的恢复。结论：人工全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的理想方法。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效观察

目的：探讨股骨颈骨折老年患者应用全髋关节置换术的疗效。方法：63例髋关节置换老年患者按手术方式分为观察组34例与对照组29例,分别采用全髋关节置换手术及股骨头置换术,比较两组患者术后恢复状况。结果：术后1个月观察组Harris评分明显高于对照组（P〈0．05）：观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：老年股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术治疗效果良好,值得临床实践应用。     

31例有并存症的老年股骨颈骨折髋关节置换术疗效分析

目的：评价实施有并存症的老年股骨颈骨折髋关节置换术的疗效等问题。方法：自1999年1月以来收治的65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折伴有并存症患者31例，分别采用全髋关节置换术（THR）和半髋关节置换术（PR）。结果：31例经20～81个月，平均37个月的时间随访。髋关节功能按照Harris评分标准，结果：全髋置换组：优12例，良6例，可2例，优良率为90．0％；半髋置换组：优5例，良4例，可2例，优良率为81．82％；本组优良率为87．10％，经X^2检验（x^2=0．73），两组优良率差异无显著性（P〉0．05）。结论：根据术前评估并将其分级认为：选择全髋或半髋关节置换都是治疗伴有并存症的老年股骨颈骨折的较好的方法，Ⅰ级和部分Ⅱ级选择全髋置换术，Ⅲ级以半髋关节置换术为佳，达到病人安全度过手术期，恢复功能活动，提高患者生活质量。     

人工髋关节置换治疗股骨颈骨折48例疗效观察

目的:探讨应用人工髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:选择我院2006年1月-2010年1月96例股骨颈骨折患者作为研究对象,分为观察组和对照组各48例,观察组采用人工全髋关节置换术,对照组采用股骨头置换术,观察比较两组的临床疗效及手术效果.结果:观察组的优良率为97.92%(47/48)明显高于对照组优良率(81.25%),两组优良率比较,经统计学处理,差异有统计学意义.观察组的手术时间、书中出血量及住院时间、卧床时间于对照组比较,经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛、术后假体脱位、下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组.结论:人工髋关节置换治疗股骨颈骨折与股骨头置换术比较,手术效果相似,但优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用.     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的:探讨人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效比较。方法:选取2016年8月至2018年12月淮滨县人民医院收治的82例老年股骨颈骨折患者,依照不同的治疗方式将其分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组施以人工股骨头置换治疗,观察组施以全髋关节置换术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、髋关节功能优良率与并发症情况。结果:与对照组相比,观察组的手术时间明显较长,术中出血量明显较多,术后下床时间明显较短,髋关节功能优良率明显较高,并发症发生率明显较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折均具有一定的效果,但全髋关节置换术能够提升关节功能优良率,并降低并发症发生率,同时能够缩短下床活动时间。     

双动人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折96例的临床体会

目的：评价人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：用人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者96例,随访时间2年以上并判断疗效。结果：术后96例患者Harris评分平均为96分,优良率95％～98％,患者术后无需止痛药治疗,83％患者髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论：人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的可靠方法,骨水泥固定技术的运用可能是骨质疏松患者术后髋痛发生率很低的主要因素。     

闭合复位空心钉内固定和人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的:分析探讨以闭合复位空心钉内固定和人工全髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:选择2012年1月-2014年1月曾在我院接受治疗的股骨颈骨折患者140例,随机均分为观察组与对照组,观察组患者以闭合复位空心钉内固定方法进行治疗,对照组患者以人工全髋关节置换方法进行治疗,比较观察两组患者的的临床效果、手术时间、住院时间以及手术中出血量。结果:观察组患者的手术时间及住院时间均明显短于对照组(P0.05),术中出血量明显少于对照组(P0.05)。结论:闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果要高于人工全髋关节置换,在临床上可选择闭合复位空心钉内固定对股骨颈骨折进行治疗。