测定F-PSA/T-PSA对鉴别前列腺癌与前列腺增生的意义

[目的 ]通过测定血清中T -PSA与F -PSA的比值 ,探讨F -PSA/T -PSA在前列腺癌(PCa)与前列腺增生 (BPH)鉴别诊断中的价值。 [方法 ]采用罗氏电化学发光仪RocheElecsys10 10测定BPH和PCa患者血清中的T -PSA、F -PSA ,并计算F -PSA/T -PSA值。 [结果 ]T -PSA在 4 .0～ 5 0 .0 μg/L时 ,BPH和PCa患者有重叠区 ,而且在此区域内 ,两组患者的T -PSA差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,而F -PSA/T -PSA值的差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]F -PSA/T -PSA值作为T -PSA的辅助指标 ,对T -PSA在 4 .0～ 5 0 .0 μg/L范围的PCa和BPH患者具有较大的鉴别诊断意义。     

血清T-PSA与F/T比值对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的　比较血清总前列腺特异抗原 (T -PSA)、游离前列腺特异抗原 (F -PSA)与T -PSA的比值 (F/T)在前列腺癌 (PCa)和良性前列腺增生 (BPH)诊断中的价值。方法　回顾分析 2 7例PCa及 184例BPH的血清T -PSA和F/T值 ,分别比较T -PSA与F/T值对前列腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。结果　两组患者的T -PSA与F/T值均有显著差异 (均P <0 .0 1)。但依据T -PSA水平将两组患者各再分为 <4 μg/L、4～ 10 μg/L及 >10μg/L 3组后 ,当T -PSA <4 μg/L时 ,两组患者的T -PSA无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而F/T值有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;T -PSA位于 4～ 10 μg/L时 ,两组患者的T -PSA亦无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而F/T值有极显著差异 (P <0 .0 1) ;在T -PSA >10 μg/L时 ,两组患者T -PSA及F/T值均有极显著差异 (均P <0 .0 1)。 结论　F/T值较T -PSA更具鉴别前列腺良、恶性疾病的价值     

f-PSA/t-PSA比值诊断前列腺疾病的临床意义

目的　探讨游离前列腺特异抗原(f-PSA)和总前列腺特异抗原(t -PSA)比值(f/t比值)在t -PSA浓度为4.0～10 .0 μg/L的“诊断灰区”如何鉴别前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH )。方法　选取血清t -PSA在4.0～10 .0 μg/L范围内的3 3例PCa患者和3 6例BPH患者,检测血清t -PSA和f -PSA ,计算f/t比值。结果　t -PSA在4.0～10 .0 μg/L范围内,组间t-PSA浓度差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,f -PSA、f/t比值差异有显著性(P <0 .0 5或0 .0 1),PCa患者f/t比值明显低于BPH患者(P <0 .0 1)。结论　对t-PSA处于4.0～10 .0 μg/L范围的BPH和PCa患者,应用f/t比值<0 .15为鉴别点,可提高Pca诊断的灵敏度和特异性。     

PSA、F/TPSA及PSAD在前列腺癌诊断中的意义

目的 探讨血清前列腺特异抗原(PSA),血清游离PSA及总PSA比值(F/TPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的意义.方法 对674例正常健康体检男性,245例良性前列腺增生症(BPH)及81例PCa患者PSA、F/TPSA及PSAD值的差异进行分析、比较.结果 PCa组血清PSA及PSAD高于BPH组及正常对照组;而F/TPSA值低于BPH组及正常对照组,差异均有显著性.PSA处于4～10 μg/L时,BPH、PCa组间PSA差异无显著性,PCa组F/T显著低于BPH组,PSAD显著高于BPH组.用F/T≤0.15、PSAD≥0.18诊断PCa阈值的敏感性为83.3%和85.9%,特异性为75.1%和76.8%.结论 PSA>4μg/L作为筛选PCa的临界值存在一定缺陷;当PSA为4～10μg/L诊断灰区时,F/T与PSAD对诊断前列腺癌有较好的价值.     

T-PSA,F-PSA和F/T比值与年龄变化的关系

目的　研究正常成年男性血清前列腺特异抗原 (PSA)随年龄变化的关系及意义。方法　检测不同年龄段(包括 <5 0岁者 3 1例 ,5 0～ 5 9岁者 3 5例 ,60～ 69岁者 49例 ,≥ 70岁者 5 5例 )的正常男性血清总PSA(T -PSA)、游离PSA(F -PSA)浓度 ,计算F/T比值 ;同时检测 46例良性前列腺疾病患者和 2 9例前列腺癌患者血清T -PSA及F -PSA的水平及F/T比值 ,并与正常男性比较。结果　在正常成年男性中 ,年龄与血清中T -PSA及F -PSA显著相关 (P <0 0 1) ,有随年龄而增加的趋势 ,F/T比值虽有一定的波动 ,但与年龄无相关性 (P >0 0 5 )。不同年龄段第 95 %位数T -PSA水平分别为 <5 0岁者 1 92 μg/L ,5 0～ 5 9岁者 4 3 2 μg/L ,60～ 69岁者 7 10 μg/L ,≥ 70岁者 7 89μg/L ;F -PSA分别为 0 5 8,1 40 ,2 0 2 ,2 65 μg/L ,各年龄段间差异有显著性 (P <0 0 1) ;F/T比值分别为 0 3 0 ,0 3 2 ,0 2 9,0 3 2 ,各年龄段间差异无显著性 (P >0 0 5 )。 46例良性前列腺疾病患者T -PSA ,F -PSA及F/T比值分别为 ( 8 80± 16 16) μg/L ,( 1 67± 2 82 )μg/L ,0 2 1± 0 0 6;2 9例前列腺癌患者T -PSA及F -PSA分别为 ( 13 6 0 9± 198 0 2 ) ,( 13 74± 2 4 11) μg/L ,明显高于正常男性 (P <0 0 1) ,F/T比值为 0     

PSA、PSAD、PSAT在前列腺偶发癌诊断中的的意义

目的　探讨血清前列腺特异性抗原 (PSA)及其密度 (PSAD)和移行带密度 (PSAT)在前列腺偶发癌诊断中的意义。方法　选择经手术证实的前列腺偶发癌患者 2 7例和前列腺增生症 (BPH)患者 3 2例 ,比较其 PSA、PSAD、PSAT指标。结果　前列腺偶发癌组和 BPH组 PSA分别为 (5 .0 3± 1 .61 )、(4 .3 1± 1 .5 2 ) μg/ L,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;PSAD分别为 (0 .1 7± 0 .1 6)、(0 .0 9± 0 .1 3 )μg/ L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;PSAT分别为 (0 .2 9± 0 .1 0 )、(0 .1 5± 0 .1 6) μg/ L,差异具有非常显著性 (P <0 .0 1 )。结论　PSAD、PSAT对前列腺偶发癌的诊断具有重要价值 ,其中尤以 PSAT更具预测价值。     

在前列腺疾病诊断中游离PSA与总PSA比值的临床意义

目的 探讨游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异抗原(T-PSA)的比值(F/T)对鉴别诊断前列腺疾病的临床意义.方法 150名研究对象分三组:正常对照组50人,前列腺增生(BPH)组50人,前列腺癌(PCa)组50人.用全自动电化学发光法分别测定T-PSA、F-PSA,并计算比值.结果 PCa组和BHP组血清T-PSA和F/T比值均有显著差异(P<0.01),当T-PSA在4.0～10ng/ml区间时,两组患者血清T-PSA无显著差异(P>0.05),但PCa患者组的F/T比值却明显低于BHP组(P<0.01).结论 F/T比值对T-PSA在4.0～10ng/ml之间的PCa和BPH的鉴别诊断具有重要意义.     

前列腺增生与前列腺癌患者血清PSA和FPSA含量测定及其诊疗价值

采用化学发光法对 2 6例前列腺增生 (BPH)和 2 9例前列腺癌 (PCa)及 86例其他疾病患者的血清前列腺特异性抗原 (PSA)和游离PSA(FPSA)进行测定。结果 :非PCa患者的FPSA和PSA值随着年龄增大而增加 (P <0 .0 1) ,而FPSA与总PSA比值 (F/TPSA)与年龄无明显相关 (P >0 .0 5 ) ,同时随着年龄增加 ,PCa的发病率也增高 (P <0 .0 2 5 ) ;3组中PCa组的PSA与FPSA值明显高于其他两组 (P <0 .0 0 1) ,F/TPSA则低于其他两组 (P <0 .0 0 2 )。结果表明 ,联合运用PSA和F/TPSA值对诊断BFH与PCa有较好的确诊率 ,也是PCa疗效和预后观察的重要指标。     

FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的应用

目的 :探讨 FPSA / TPSA(F/ T)比值在前列腺癌 (PCa)诊断的应用价值。方法 :采用电化学发光免疫分析法测定 136例患者 (其中 PCa4 2例 ,BPH94例 )与 6 5例正常健康体检男性的血清 TPSA、FPSA水平 ,并计算 F/ T比值。结果 :BPH组、PCa组 TPSA、FPSA水平均显著高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,PCa组的血清 TPSA、FPSA水平显著高于BPH组 (P<0 .0 1) ,而 PCa组 F/ T显著低于 BPH组 (P<0 .0 1)。TPSA处于 4 μg/ L～ 10 μg/ L 时 BPH、PCa组间 TPSA、差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,PCa组 FPSA、F/ T均显著低于 BPH组 (P<0 .0 1)。以 F/ T≤ 0 .15为标准对 PCa诊断敏感性、特异性及实验有效率均达 70 %以上 ;而以 TPSA≥ 4μg/ L且 F/ T≤ 0 .15为 PCa诊断标准 ,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及实验有效率分别为 71.4 %、87.4 %、6 0 .0 %、92 .1%与 84 .1%。结论 :F/ T可用作 PCa诊断指标为临床提供更好的依据 ,有利于 PCa的早期诊断 ,以 TPSA≥ 4μg/ L且 F/ T≤ 0 .15为标准 ,可在不升高漏检率的基础上提高PCa诊断准确性。     

PSA水平测定对前列腺增生和前列腺癌的临床应用价值

目的探讨血清前列腺特异抗原(PSA)水平在诊断良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)中的临床意义.方法采用放射免疫法测定68例BPH和22例PC患者游离前列腺特异抗原(FPSA)、总前列腺特异抗原(TPSA),计算FPSA/TPSA比值,并测定BPH患者的实际前列腺体积(PV).结果BPH患者FPSA值为(1.63±1.08)μg/L,TPSA值为(12.38±8.26)μg/L,FPSA/TPSA比值为0.25±0.13;PV为(14.0±1.08)cm3,PV每增加1mm3,TPSA平均增加0.17μg/L,而FPSA平均增加0.03μg/L;BPH患者年龄、PV分别与FPSA、TPSA水平呈正相关关系(均P＜0.05),而与FPSA/TPSA比值无相关性(P＞0.05);患者年龄与PV无相关性(P＞0.05).PC患者FPSA值为(6.05±1.46)μg/L,TPSA值为(37.44±11.58)μg/L,FPSA/TPSA比值为0.14±0.11,与BPH患者比较,FPSA、TPSA值均明显上升(均P＜0.05),而FPSA/TPSA比值明显下降(P＜0.01).结论BPH患者血清PSA水平随年龄、PV的增加而上升;PC患者血清PSA水平升高且较BPH患者更为明显,而FPSA/TPSA比值明显下降,当其＜0.15时诊断为PC的准确率达77%;测定PSA水平对指导BPH和PC的诊断和治疗、判断PC患者的预后具有重要的临床意义.     

PSA及PSA mRNA在前列腺癌诊断中的价值

目的 评价前列腺特异性抗原(PSA)及PSA mRNA对前列腺癌的诊断价值.方法 选取老年男性前列腺癌患者53例作为受试对象,同时选取前列腺增生患者30例作为对照组,采用ELISA法检测血清PSA水平,采用反转录聚合酶链反应检测其mRNA的表达.结果 前列腺增生患者总PSA小于10 ng/ml,而前列腺癌患者总PSA大于10 ng/ml.当PSA小于4 ng/ml和大于10ng/ml时,PSA和PSAmRNA对前列腺癌的诊断与金标准相比,无统计学意义(P＞0.05).当PSA在诊断灰区4-10 ng/ml之间时,PSA mRNA与金标准相比,无统计学意义,而PSA低于金标准(P＜0.05).结论 血清PSA及PSA mRNA的检测对前列腺癌的诊断具有极其重要的作用,检测PSA的同时进行PSA mRNA的检测,有助于前列腺癌的诊断,尤其对PSA在诊断灰区的前列腺癌患者.     

血清PSA和FPSA/PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的探讨PSA、FPSA及FPSA/PSA比值这三项指标对前列腺癌早期诊断的意义。方法采用ELISA方法分别对正常对照组43例,BPH组45例,PC组50例进行PSA、FPSA的检测及FPSA/PSA比值的计算。结果三组的各项指标均存在差异,BPH组和PC组病例在血PSA水平各阶段所占比例及相应FPSA/PSA比值差异均有显著性。结论PSA的灵敏度较高,但特异性较低,当PSA水平在0~10μg/L时,PC难以与BPH区分,测定PSA、FPSA同时求出FPSA/PSA比值,可以提高PC的诊断率及PC和BPH的鉴别诊断率,同时FPSA/PSA比值的灵敏度、特异性均优于血PSA和FPSA的单测结果。     

超声引导下前列腺活检与血清PSA及PSAD的对比研究

目的对比分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检与血清PSA和PSA密度的关系。方法 2006-2008年对105例因PSA升高、肛诊及超声检查阳性患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,对血清PSA和PSAD与前列腺活检的关系进行分析。结果本组105例患者,检出前列腺癌患者36例（34.3%）,前列腺增生伴或不伴慢性炎症69例（65.7%）。前列腺癌组PSA及PSAD高于良性病变组（P〈0.01）;血清PSA浓度〈4ng/ml者有1/11例（9.1%）为前列腺癌。随着血清PSA浓度升高,前列腺活检阳性率升高（r=0.912,P〈0.01）;当PSAD〈0.15时,前列腺增生的发病率明显高于前列腺癌的发病率,而当PSAD≥0.15时,前列腺癌的发病率升高（χ^2=16.377,P〈0.01）。结论血清PSA及PSAD对前列腺活检诊断前列腺癌有重要意义。     

F/T PSA 比值和PSA密度对PSA灰区前列腺癌诊断的临床研究

目的 :探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值和PSA密度对诊断灰区中前列腺癌的意义。方法 :用电化学发光法检测游离前列腺特异性抗原 (F -PSA)与总前列腺特异性抗原 (T -PSA)并计算比值(F/T)、PSA密度 (PSAD)。结果 :33例前列腺癌患者组与30例良性前列腺增生组T -PSA值差别无显著性意义(P>0.05)。F -PSA、PSAD差别有显著性意义(P<0.05)。F/T值差别有非常显著性意义(P<0.01)。当F/T<0.16时 ,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为72 7 % (24/33)和86 7 % (26/30) ,差别无显著性意义(P>0.05) ;当PSAD<0.15ng/ml/cm3 时 ,诊断前列腺癌和良性前列腺增生的正确率分别为69 7 %(23/33)和56 7% (17/30) ,差别无显著性意义(P>0.05)。结论 :血清F/TPSA比值和PSAD对PSA灰区中前列腺癌诊断具有明显临床意义。     

前列腺特异性抗原及其相关因子在前列腺癌诊断中的应用

目的　探讨前列腺特异性抗原 (PSA)、前列腺特异性抗原密度 (PSAD)、游离前列腺特异性抗原比率 (f P-SA/ PSA)在前列腺癌 (Pca)诊断中的价值。方法　采用放射免疫分析方法测定 35例 Pca和 56例前列腺增生 (BPH)患者血清的 PSA、f PSA值 ,并计算 PSAD值。结果　Pca患者的 PSA、PSAD值高于 BPH,f PSA/ PSA比值低于 BPH患者 ,存在统计学上的显著性差异 (P<0 .0 1 ) ;以 PSA>4ng/ ml,PSAD>0 .2。 f PSA/ PSA<0 .1 5为临界值 ,PSA诊断准确性低于 PSAD、f PSA/ PSA;在 4ng/ ml相似文献   

前列腺特异性抗原筛查与前列腺癌

近年来,前列腺特异性抗原(PSA)筛查越来越广泛地应用于前列腺癌的早期筛查工作。然而,PSA筛查是否发挥着无可替代的作用,是否利大于弊,仍然是很多学者争论的焦点。在前列腺癌的早期筛查中,PSA筛查是一个简便易行的筛查前列腺癌的方法,但是在应用中,要结合其他方法提高筛查的准确性。同时,PSA筛查造成的潜在伤害以及心理压力也不容忽视。近年来,PSA筛查的广泛应用影响了前列腺癌新增患者的分期,提高了治疗的生存率。与此同时,PSA在治疗前后的应用,起到了评估治疗效果的作用。     

f/tPSA比值和cPSA值在血清PSA水平中度升高时对前列腺癌的诊断作用

目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)水平中度升高时(4.0～10.0 ng/ml),游离PSA(PSSA)与总PSA(tPSA)比值(f/tPSA)和结合PSA(cPSA)在前列腺癌(PCa)诊断中的作用及区分PCa和前列腺增生(BPH)的能力.方法采用酶联免疫荧光分析方法,在28例PCa患者和33例BPH患者中,选择tPSA值在4.0～10.0 ng/ml范围的血清标本,分别检测、计算fPSA和cPSA,分析tPSA、f/tPSA、cPSA的临床意义.结果当血清tPSA在4.0～10.0 ng/ml时,f/tPSA比值在PCa和BPH两组患者中有非常显著性差异(P＜0.01),明显地提高了PCa诊断的特异性;而cPSA在PCa和BPH两组患者中无显著差别(P＞0.05).结论当血清tPSA在4.0～10.0 ng/ml时,在区分、诊断PCa和BPH上,f/tPSA比值明显优于tPSA,而cPSA并不优于tPSA.