新式剖宫产的临床应用

本文对新式剖宫产术与普通式剖宫产术的临床应用效果进行了比较。资料来源于１９９８年１～１２月来我院分娩的有剖宫产指征的产妇共３００例,对其中２００例实施新式剖宫产术,１００例实施普通式下腹横切口子宫下段剖宫产术。两组产妇年龄均在２４～３５岁之间。手术指...     

新式剖宫产术68例临床观察

１９９８年１月至１０月间,我院开展了新式剖宫产术６８例,此为ＪｏｅｌＣｏｈｅｎ的开腹方法,是一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术。与同期在同类病例中随机选择下腹部纵切口经腹腔子宫下段剖宫产术７０例（称为传统式剖宫产术）进行对比观察,效果良好。现介绍如下。１资料与方法１１观察对象选择有剖宫产指征、无下腹部手术史的６８例做新式剖宫产术（为观察组）。观察组年龄２１～３８岁,孕周３６～４３周,初产妇５８例,经产妇１０例。剖宫产指征:头盆不称３０例,妊娠高血压综合征８例,胎儿宫内窘迫４例,臀位８例,胎膜早破６例,横…     

新式改良式剖宫产术式的探讨

我院自2004年12月起采用新式改良式剖宫产术,手术顺应其生理特点,简化了手术步骤,缩短了手术时间,有利于切口的愈合,取得了很好的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料新式改良式剖宫产术105例(改良组),年龄在21~39岁之间,平均年龄29.2岁。初产妇94例,经产妇11例;孕35~36 6周14例,孕37~39 6周62例,孕40~42周29例。剖宫产指征:头盆不称45例,胎儿宫内窘迫19例,妊高征19例,其次为中盆骨狭窄、前置胎盘、高龄初产妇、瘢痕子宫、胎膜早破、臀位,共22例。另随机抽取腹部横弧形切口剖宫产术100例作为对照组。两组年龄、孕周、孕产次、手术指征…     

新式剖宫产术与母乳喂养的探讨

我院从1998年3月开展新式剖宫产术是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。新式剖宫产术后母乳喂养已取得良好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料自1998年3月至1999年5月,我院对有剖宫产手术指征的产妇随机选择进行新式剖宫产术。88例为观察组:年龄23岁～37岁,平均年龄25岁,其中初产妇79例,经产妇9例:纵切口剖宫产手术45例作为对照组,该组年龄23岁～36岁,平均年龄24.8岁,初产妇41例,经产妇4     

64例新式剖宫产术临床观察

新式剖宫产是一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。我院于１９９７年９月～１９９８年９月开展了新式剖宫产术共６４例，临床上取得了较好的效果。１资料与方法１．１资料观察组：选择１９９７年９月～１９９８年９月于我院分娩有剖宫产指征的产妇行新式剖宫产术，...     

新式剖宫产术与子宫下段剖宫产术比较

济宁市妇女儿童医院自 1998年 1月以来 ,采用新式剖宫产术[1] ,对 183例新式剖宫产病人进行临床观察 ,并与 5 5例同期子宫下段剖宫产病人进行对比。1对象与方法1 1对象选择 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月来我院分娩的、妊娠已达 37～ 4 2孕周 ,有明确剖宫产指征的2 38例病人 ,其中 183例行新式剖宫产术 ,5 5例采用传统的子宫下段剖宫产术。两组病例均不包括妊娠合并子宫肌瘤、妊高症、双胎、二次剖宫产等可能引起产后出血增多或使手术时间延长的病例。1 2方法新式剖宫产术按马彦彦[1] 的手术方式与步骤 ,子宫下段剖宫产按标准的子宫下段剖宫产…     

剖宫产术改进的临床研究

剖宫产术式历经古典式、子宫下段、腹膜外等 ,1996年 10月以色列医生 Stark教授发明的新式剖宫产术在我国推广应用 ,在此基础上 ,我院又做了改进 ,取得了良好的手术效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　 一般资料　自 1998年 3月～ 1999年 7月 ,选取有剖宫产指征的孕妇 2 86例行改进式剖宫产 ,其指征依次为 :头盆不称86例 ,臀位 74例 ,妊高征 73例 ,胎儿宫内窘迫 2 1例 ,滞产 2 0例 ,妊娠合并症 12例 ,其中临产者 119例 ,择期 16 7例。选取同期 130例采用子宫下段剖宫产作为对照组 ,两组孕妇年龄、孕产次、孕周、剖宫产指征均无明显差别 ,均…     

新式剖宫产110例分析

新式剖宫产是改良的下腹横切口子宫下段剖宫产 ,更符合现代人美容需求 ,我院自 1999年 1月开始新式剖宫产 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月我院住院有剖宫产指征的产妇行新式剖宫产 110例 ,平均年龄 2 7岁 ,初产妇 98例 ,经产妇 12例 ,孕周 35～4 4ｗ。剖宫产指征为 :头盆不称 30例 ,胎儿宫内窘迫2 8例 ,羊水过少并过期妊娠 2 0例 ,其余为妊高征 ,前置胎盘、脐带异常 ,臀位 ,高龄初产珍贵儿等 32例 ,并于近期同类病例中随机选择下腹纵切口子宫下段剖宫产 12 0例为对照组 ,两组年…     

新式剖宫产术与盆腔粘连的临床探讨

新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、患者恢复快等优点,自1996年以来迅速在我国普及。其特点之一为不缝合膀胱子宫反折腹膜及腹壁腹膜。据报道此操作可降低盆腔粘连[1]。但我院对因其他疾病再次开腹的28例患者研究分析发现新式剖宫产术后盆腔粘连客观存在。现将有关资料报道如下。一、资料与方法1.一般资料:选择我院自2003年1月~2005年9月因疾病于新式剖宫产术后再次行开腹手术的病例28例为观察组;随机选择同期子宫下段剖宫产术后再次开腹手术病例30例为对照组。调查对象年龄22~43岁,平均年龄(28.56±3.63)岁。两组病例年龄、剖宫产指征、…     

两种剖宫产术效果观察

为对比新式割宫产术与子宫下段剖宫产术的效果,1997年12月至1998年6月对在枣庄市立医院有剖宫产指征的产妇进行了分组观察.1 资料与方法将住院孕妇随机分为两组.观察组、对照组各61例,两组产妇的年龄、身高、体重、孕产次、孕周、手术指征和麻醉方法等差异均无显著性.观察组采用新式剖宫产术(马秀彦主编新式剖宫术,北京;北京科学技术出版社,1997,11～24,44～5l).对照组采用腹壁横切口子宫下段剖宫产术.2 结果观察组与对照组比较,手术时间与胎儿娩出时间缩短,术中出血量减少,术后持续导尿时间缩短,差异均有高度显著性;术后体温差异无显著性.见表1.两组伤口均在术后4d内拆线,观察61例伤口均为I期愈合;对照组60例伤口I期愈合,1例脂肪液化,但细菌培养未见致病菌.     

62例改良式子宫下段剖宫产术分析

我院于 2 0 0 1年 1月开始实行改良式子宫下段剖宫产术 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月我院改良式子宫下段剖宫产 6 2例 (试验组 ) ,传统子宫下段剖宫产 94例 (对照组 ) ,试验组平均年龄 2 5 6岁 ,对照组平均 2 5 8岁 ;实验组孕周 36 +4 至 4 2 +1周 ,对照组 37+1至 4 2 +2 周。两组年龄 ,孕周 ,剖宫产指征均无显著差异 ,具有可比性。1·2　手术方法　改良式子宫下段剖宫产术式 :⑴切口选择 :沿着ｐｆａｎｎｉｅｌ’ｓ皱壁横形切口长给 12ｃｍ ,切开皮肤 ,正中切开脂肪组织 2…     

50例改良式剖宫产术效果的观察

我院自 1999年 1月起开展了新式剖宫产术[1]50例 ,与同期腹壁横切口剖宫产 80例比较 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　改良式剖宫产术 (改良组 ) 50例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 6 5岁 ,孕周 37～ 4 2周 ,平均4 0 .6周。腹壁横切口剖宫产 (对照组 ) 80例 ,年龄2 3～ 34岁 ,平均 2 5 8岁 ,孕周 38～ 4 2周 ,平均 39.6周。两组均为初产妇 ,手术指征以头盆不称、胎位不正、妊娠合并症与并发症。两组手术原因构成比无明显差异。两组均采用连续硬膜外麻醉。1 2　手术方法　腹部横切口剖宫产术按文献报道的常规操作方法进行[2…     

30例新式腹膜内剖宫产术临床疗效观察

我院自1998年1月～12月期间开展了新式腹膜内剖宫产术共30例,取得了良好的临床效果。报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择有剖宫产手术指征,无下腹部手术史的产妇共30例。年龄22岁～34岁,平均年龄29岁。手术指征:妊高征3例,胎儿宫内窘迫8例,头盆不称6例,胎位异常4例,过期妊娠4例,宫颈性难产2例,社会因素3例。同时选择与其指征相同的行腹部纵切口子宫下段剖宫产术30例进行对照观察。     

剖宫产切口皮内缝合310例效果观察

剖宫产术皮肤切口的缝合一般采用１号丝线皮外缝合,但由于丝线存在线结反应、切口对合不良等弊端,且术后还需拆线,给产妇带来较多痛苦。我院用可吸收多股编织聚甘醇酸线对３１０例剖宫产切口进行皮内缝合,效果较好,现将结果报告如下。 资料与方法 １．观察对象：选择自１９９８年４月～１９９９年８月在我院有剖宫产指征的产妇５９０例,年龄２２～４０岁,孕周３６～４３周,随机分为可吸收线皮内缝合组及对照组,两组产妇在孕周、年龄、手术指征及潜在感染因素的分布上差异无显著性。 ２.方法：均采用经腹腔子宫下段剖宫产术［１］,…     

不同剖宫产术式二次剖宫产临床分析

目的:探讨不同剖宫产术式对二次剖宫产影响。方法:选择因瘢痕子宫足月妊娠行再次剖宫产病例87例,年龄24～44岁,平均31岁;孕周37～41周。其中既往采用改良新式剖宫产史者31例,为观察组;新式剖宫产史者30例,为对照A组;下腹纵切口子宫下段剖宫产史者26例,为对照B组。分析第二次剖宫产手术开始至胎儿娩出时间(T1)手术总时间(T2)及术中出血量、腹腔粘连情况。结果:观察组进腹腔时间稍长于纵切口,但手术总时间短、切口美容、粘连发生率低,与对照1组及对照2组比较差异显著,有统计学意义。结论:对很有可能二次开腹手术病人,选择下腹纵切口可能为明智选择,有利于二次手术操作,减少手术创伤。而美容切口-腹壁横切口永然是剖宫产患者喜爱手术切口,笔者建议采用改良新式剖宫产。它既吸收新式剖宫产的优点,又减少了术后粘连发生,值得推广运用。     

新式剖宫产120例临床分析

我院自 2 0 0 0年开展以色列ｓｔａｒｋ医生改进的子宫下段剖宫产术 (ＴｈｅＭｉｓｇａｖ -Ｌａｄａｃｈ -Ｍｅｔｈｏｄ剖宫产术 ) ,并结合实际稍加改进 ,施行新式剖宫产术 2 0 0例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1·1　对象　 2 0 0 0年 1月至 5月于我院产科住院分娩实施剖宫产的产妇 2 0 0例 ,随机分为两组 ,实验组 12 0例 ,对照组 80例。其中实验组择期手术 54例 ,急诊手术 66例。产妇年龄 2 0～ 30岁 ,孕周 37～ 4 2周。1·2　方法　对照组为下腹部正中直切口子宫下段剖宫产术 ,实验组方法为 :取耻骨联合上三横指横切口 ,直线型 ,长约 …     

新式剖宫产术167例临床分析

我院自1999年4月开展了新式剖宫产术取得了良好的手术效果,现分析报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料新式剖宫产(改良组)167例,年龄22岁～37岁,初产妇151例,经产妇167例;腹部纵切口94例,(子宫下     

新法剖宫产术中产钳的应用

<正> 在剖宫产术中,当胎头高浮、胎儿巨大、麻醉效果欠佳时,徒手取胎头较为困难,为避免并发症的发生,笔者采用新式剖宫产产钳助娩胎头,效果满意。本院自1999年实施香港周基杰医师创立的剖宫产术新法,将产钳应用于新法剖宫产术中,有效地减少了术中并发症,现报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料 选择1999年2月～2002年5月本院因剖宫产术中取头困难、胎头高浮、跨耻征阳性、胎儿宫内窘迫、过期妊娠、妊娠高血压综合征、疤痕子宫、妊娠并心脏病等指征,行子宫下段剖宫产术101例。产妇年龄21～41岁,孕周35～44~(+4)周。 2.手术方法 取下腹横弧性切口,长约10～12cm,切开     

剖宫产产后出血191例分析

产后出血是剖宫产常见的并发症 ,为减少和预防其发生 ,现对我院 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月剖宫产后发生产后出血者191例进行分析 ,结果如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月住院分娩行剖宫产术者 4 4 72例 ,发生产后出血 191例 ;同期住院分娩产妇1192 6例 ,发生产后出血 312例。产妇年龄 2 1～ 4 l岁 ,平均 2 9.3岁 ;初产妇 14 7例 ,经产妇 4 4例 ;有各种流产史者 87例 (人流 6 3例 ) ;孕周 <37周 2 8例 ,37～ 4 1+ 6 周 14 7例 ,≥ 4 2周 16例。1.2　剖宫产手术指征　头位难产 71例 ,胎儿宫内窘迫 2 6例 ,…     

两种剖宫产术式临床分析比较

目的通过分析对比两种剖宫产手术方式及结果，探讨新式剖宫产术的临床应用。方法对2008年1～12月605例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组：观察组为新式剖宫产术302例，对照组为传统的子宫下段剖宫产术303例。结果新式剖宫产术的时间短，术中出血少，术后排气快，术后病率低，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论新式剖宫产时间短，术后恢复快，并发症少，值得临床推广应用。