豚鼠畸变产物耳声发射潜伏期的对侧抑制效应现象

目的 通过观察对侧抑制效应中畸变产物耳发射（distortion productotoacousticemissions,DPOAE)各指标的改变,探讨耳蜗生理机制及传出神经的调节机能。方法 12只健康杂色豚鼠分A、B2组,在对侧耳无声刺激及给予70dB SPL宽带噪声条件下,分别使用不同的原始纯音强度组合测定在f2＝2、4、6kHz时测试耳DPOAE之幅值及潜伏期。次日,A组动物背侧径路开放右耳听泡,圆窗膜给予60mmol/L卡因酸1μL,作用3h后拭去。给药后6h测试右耳无声刺激和给予70dB SPL宽带噪声刺激下,左耳的DPOAE幅值、潜伏期等指标。结果 ①用药前,A组对侧耳给声时以等强度原始音诱发的测试耳DPOAE各频率幅值与给声前基本无变化,而潜伏期显著延长;②用药前,B组对侧耳给声以差强度原始音（L2＝L1－10dB)诱发的测试耳DPOAE在2、4kHz的幅值与给声前相比有显著减小,潜伏期也显著延长;③A组用药后,对侧耳给声对测试耳DPOAE幅值和潜伏期均无显著影响。结论 潜伏期亦是对侧抑制研究中的敏感指标。对侧抑制效应在调制耳蜗转导机制中发挥负反馈作用。     

畸变产物耳声发射在突发性聋恢复过程中的变化

目的:探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)测试对于耳蜗功能损害的检测价值.方法:利用GSI-60型耳声发射检测仪,对30例(60耳)突发性聋(突聋)患者进行DPOAE测试,观察其发病和恢复过程中的耳声发射(OAEs)变化,及其与纯音听阈变化的关系.并对患者进行治疗与随访.结果:患耳的DPOAE检出率、幅值低于健耳,检出阈升高;在恢复过程中,DPOAE的幅值、检出阈也随听阈一起改善;听阈的恢复率高于幅值和检出阈的恢复率.结论:突聋患者DPOAE呈中重度感音神经性听力下降的变化;在恢复过程中,DPOAE幅值、检出阈的恢复迟于听阈的恢复.表明DPOAE是一种能敏感、直接地反映耳蜗功能的指标.     

畸变产物耳声发射测试对噪声性聋诊断的敏感度和特异度

目的 探讨畸变产物耳声发射测试对噪声性聋的诊断价值。方法 对115名军人（204耳）进行DPOAE幅值测试,采用两个等强度L1＝L2＝70dB SPL的纯音信号f1、f2＝1．2。测试1、2、4kHz和6kHz DPOAE幅值,根据DPOAE幅值是否大于或小于标准值,判断听力正常与否。并同纯音听阈进行对照。结果 1、2、4和6kHz各频率的敏感度分别是70％、67％、85％和73％;特异度分别是71％、66％、84％和75％。结论 DPOAE幅值测试用于诊断噪声性聋,缺乏足够的敏感性和特异性,单一的DPOAE幅值测试,不能诊断噪声性聋。     

噪声习服对耳蜗外毛细胞生理特性的影响

目的 观察噪声习服对正常清醒豚鼠耳蜗外毛细胞生理特性的影响.方法 采用90 dB(A)的宽带噪声对20只健康豚鼠进行连续14天的习服暴露,每天暴露8小时.分别于暴露前、暴露14天和暴露停止后7天及暴露停止后14天测试豚鼠DPOAE听力图(DP-gram)及1～8 kHz各频率的输入/输出(I/O)函数曲线.结果 DP-gram的测试结果显示噪声习服暴露使豚鼠低频段(1～3 kHz)DPOAE的幅值升高,其中2及3 kHz升高最为明显,分别为5.0及7.5 dB(P＜0.05);使高频段(4～8 kHz)DPOAE幅值出现轻度降低.在I/O曲线的测试结果中,噪声习服暴露使低频(1～3 kHz)高强度段(50～70 dB SPL)DPOAE的幅值升高,高频段(4～8 kHz)幅值轻度下降,在噪声暴露停止后14天又逐渐恢复正常.结论 噪声习服暴露可以使豚鼠耳蜗外毛细胞低频段的主动性增强.     

刺激强度对听力正常青年人畸变产物耳声发射的影响

目的探讨刺激强度对畸变产物耳声发射幅值及检出率的影响。方法选择听力正常青年14人(26耳),男11耳,女15耳,检测DPOAE幅值,f2/f1=1.2,幅值高于本底噪声3dB SPL有效,按刺激强度分三个试验进行:组1L1=65dB SPL,L2=55dB SPL;组2L1=L2=60dB SPL;组3L1=L2=50dB SPL。对所测三组结果进行统计学处理。结果三组幅值存在显著性差异,组1幅值最强,组3检出率最低,分别与另两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论测试畸变产物耳声发射时,选择L1=65dB SPL、L2=55dB SPL作为刺激强度更为合理。     

单侧耳聋配戴助听器后健侧耳DPOAE幅值增高

目的：通过给单侧聋耳配戴助听器后对健侧耳影响的客观观察，探讨单侧耳聋配戴助听器的必要性。方法：对27例单侧耳聋对侧耳听阈正常的患者进行患耳配戴助听器前后的耳声发射检测。首诊分别行纯音听阈和健耳DPOAE检测，根据患侧听力损失程度分中、重度两组，之后为其配戴及调试助听器，并在一个月、三个月及六个月后再行耳声发射检测。对照组13例单侧耳聋发病时对侧耳听力正常，首诊行双耳纯音听阈测试和对侧耳耳声发射检测，但未配 戴助听器。结果：中度耳聋组19耳健侧DPOAE幅值较低，仅有4耳尚在正常范围的低值内，另外15耳低于正常范围。为其配戴助听器后行耳声发射的动态观察，发现DPOAE幅值较配戴助听器前明显提高，其中三个月后幅值提高最明显。六个月后的平均幅值为8．4dB SPL/500Hz、11．2dB SPL/1kHz、10．4dB SPL/2kHz，t检验与配戴助听器前比较有高度显著性差异（P＜0．01），DPOAE I／O示非线性机制较好，重度聋组8耳DPOAE幅值低于正常范围，配戴助听器后5耳DPOAE幅值提高较小,t检验与配戴助听器前比较有显著差异（P＜0．05），另外3耳未见明显改善。对照组13例分别在首次就诊及半年后行纯音听力测试及耳声发射检查，原健耳纯音听阈逐渐升高，为33－55dB HL，未引出DPOAE及DPOAE I／O函数曲线。结论：单侧耳聋配戴助听器经过一段时间后出现听力损失的对侧耳听阈出现不同程度的改善。单侧耳聋久之如不及时进行 康复干预，必将导致健侧耳功能失代偿而使该耳听阈升高。     

大鼠畸变产物耳声发射的基本特性

目的　探讨正常大鼠畸变产物耳声发射 (DPOAE)的基本特征。方法　采用CELESTA - 5 0 3型耳声发射分析仪对 4 0只 ( 80耳 )健康大鼠行DPOAE“听力图”和输入 输出曲线及阈值测试。结果　各频率的DPOAE检出率均为 10 0 % ;1kHz的DPOAE幅值为 17.6 0± 5 .96dBSPL ,反应阈值为 36 .6 7± 3.83dBSPL ;2kHz以上DPOAE幅值均大于 2 5dBSPL ,反应阈值低于 1kHz;I O曲线表明各频率DPOAE幅值随初始音的强度上升而增加 ,两者间存在极为显著的相关性 ;同频率、同强度时 ,DPOAE幅值、反应阈值两耳间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　大鼠的DPOAE检出率高 ,幅值大 ,各项指标反应稳定 ,为实验动物的筛选及实验提供参考资料     

纯音听阈正常老年人畸变产物耳声发射特征

目的探讨纯音听阈正常老年人畸变产物耳声发射(DPOAE)特征。方法对纯音听阈正常的青年对照组39例和老年组30例分别行DPOAE检测,比较两组500～8 000Hz各频率DPOAE的检出率和幅值差异。结果老年组DPOAE检出率在3kHz及以下频率与青年组无明显差异(P>0.05),在4、6、8kHz处均明显低于青年组(P<0.05);老年组DPOAE检出率随频率增加而降低,0.5～3kHz DPOAE检出率高于4～8kHz,其中8kHz检出率最低,其次是6kHz和4kHz;老年组与青年组DPOAE幅值的频率特点基本一致,在中低频率幅值较高,在4kHz及以上频率明显降低;老年组各频率DPOAE幅值均低于青年组(P<0.05),差值平均约5.4dB,6、8kHz差值更大,分别为6.75及9dB。结论纯音听阈正常的老年人在4kHz及以上频率DPOAE幅值明显下降,说明该频率段外毛细胞功能减弱,且该现象青年时已开始显现,非老年人特有。     

中等强度噪声暴露对幼年豚鼠听觉中枢的影响

目的 探讨中等强度白噪声暴露对幼年豚鼠听觉中枢及听觉行为的影响，为研究噪声的隐匿性危害提供参考。方法 选取10只3周龄豚鼠，随机分成实验组和对照组，每组5只，实验组进行每日12小时85 dB SPL白噪声暴露，连续4周，于暴露结束当日和暴露结束后2周进行畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR)、噪声间隙听性脑干反应(GIN-ABR)和听觉惊跳反射(ASR)测试；对照组在安静环境下饲养至7周龄进行上述测试，比较两组结果。结果 暴露结束当日，实验组在16 kHz的DPOAE幅值显著降低(P<0.01),暴露结束后2周恢复。暴露结束当日，实验组12 kHz(P<0.05)、16 kHz(P<0.01)的ABR阈值显著升高，暴露结束后2周恢复；未发生阈移的6 kHz(P<0.05)、8 kHz(P<0.01)波Ⅳ幅值显著降低，且2周后未恢复(P<0.05)。暴露结束后2周，实验组4 ms间隙的GIN-ABR波Ⅳ幅值仍显著小于对照组(P<0.05),且实验组100 dB SPL刺激声的ASR幅值有减小趋势。结论 85 dB SPL白噪声暴露...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征耳声发射结果分析

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者的耳声发射结果.方法测试20例重度OSAHS患者的诱发性瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE).结果 TEOAE检出率为37.5%,频谱能量分布主要在0.8～2.4 kHz;DPOAE各频率的反应幅值在0.5～6.6kHz处均显著下降,各频率的检出率为27.5%～47.5%.结论 重度OSAHS损害耳蜗功能.