颈迷走神经封闭治疗支气管哮喘(附46例报告)

自1986年7月～1987年7月,我们采用颈迷走神经封闭治疗支气管哮喘(BA)46例,疗效满意,报告如下。一般资料男22例,女24例,年龄50～76岁,平     

顽固性支气管哮喘辨证施治探讨(附127例报告)

我们遵照毛主席的教导,自1960年以来,学习与发掘祖国医学遗产,对顽固性支气管哮喘进行辨证施治,取得了初步效果。至1969年止,共治127例,其中病程5～10年14例(11.0%),11～15年79例(63.3%),15年以上32例(25.7%)。继发肺气肿42例(33.05%),支气管扩张8例(6.79%),肺原心脏病5例(3.93%)。大多数(约65%以上)自小发病,青壮年时最     

原发性支气管肺类癌MSCT诊断(附7例报告)

目的回顾性分析原发性支气管肺类癌的CT征象,并结合病理分型,提高对该病诊断水平。方法收集我院经手术病理确诊的7例支气管肺类癌患者的临床及影像检查资料,分析病灶部位、与邻近支气管关系、形态、大小、密度、边界、动态增强后表现等,并结合文献复习。结果本组病例包括4例典型类癌,3例不典型类癌。中央型4例,周围型3例。病灶均为单发,类圆形、椭圆形5例,1例呈分支管状、1例呈不规则团块状伴晕征。其中2例中央型病灶主要位于支气管腔内并向腔外生长,形成"冰山征"、"平行征"。肿瘤平均直径     

支气管类癌(附一例报告)

类癌又称为嗜银细胞瘤、嗜银细胞癌或kults—chitz细胞癌。近三十年来国外文献十分丰富,而国内报导尚较少,且大多为发生在胃肠道之类癌。我院曾收治一例支气管类癌患者,现报告如下。男性,33岁,1975年11月因发烧胸透发     

输尿管纤维性息肉(附7例报告)

输尿管良性肿瘤临床少见 ,输尿管纤维性息肉常见。因其为良性肿瘤 ,且预后良好 ,治疗上与恶性肿瘤不同 ,应尽可能保留肾脏功能 ,所以正确认识本病极为重要。 1982～ 1997年我院共收治 7例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 4例 ,女 3例 ;年龄 17～ 40岁 ,平均 30 .7岁。病史 2个月 ,最长 6年 5个月 ,平均 2年 9个月。均有肉眼或镜下血尿 ,其中表现为间歇性肉眼血尿者 3例。患侧腰背部隐痛不适 5例 ,反复发作难治性尿路感染 1例。1.2　辅助检查　 7例经膀胱检查 ,2例发现输尿管开口处有白色半透明状表面光滑之肿物 ,有长蒂 ,突入膀…     

肾上腺脑白质营养不良(附7例报告)

肾上腺脑白质营养不良（ALD）过去认为是一种罕见的X连锁性遗传性疾病。以往由于对该病认识不足以及检查手段的限制，对多数病例未能及时作出明确诊断。近几年来，随着计算机断层扫描（CT）的广泛应用及新的生化检测方法的开展.目前对该病的认识已有了长足的进展，有关报道也逐渐增多。国内迄今已报告近20例[1～5]。本院自1987年至1993年通过详细的临床病史资料，结合CT检查以及肾上腺皮质功能测定确诊为该病的患者已有7例，现报告如下：1临床资料1.1一般资料7例患者均为男性，发病年龄在8～16岁之间，起病至就诊时间在3～8个月之间。起…     

支气管哮喘的治疗误区(附256例分析)

笔者总结我院门诊256例哮喘的治疗情况,分析其治疗中存在的误区。1　临床资料1.1　一般资料　1998年3月～1999年4月我院门诊首次接诊的支气管哮喘病人256例,病程均在半年以上,最长达40年,平均13.5年。男111例,女145例;年龄3～85岁,平均29岁,其中3～14岁148例,～20岁38例,～60岁34例,60岁以上36例。本组病人均符合1997年的哮喘诊断标准[1]。1.2　治疗情况　256例均有一次以上的就诊记录,在市级医院就治者54例,在市内区级医院就治者65例,在县级医院就治者41例,在乡级医院就治者96例。病程中均应用过多种抗生素,其中连续应用达1个月以上者113例…     

AAI生理性起搏(附7例报告)

心房起搏心房感知抑制型起搏器(AAI),其特点是电极置于心房,刺激心房起搏,又能感知心房的自身激动而抑制起搏器发放脉冲.适合于房室传导功能正常的病态窦房结综合征(SSS)病人.由于它能保持房室顺序收缩,属于生理性起搏.故近年来已日益受到国内外学者的重视,自1989年～1990年10月我院成功地对7例SSS患者安置了AAI起搏器,取得满意效果,现报道如下.1 临床资料男4例,女3列,年龄52～67岁,平均57岁,7例患者经临床、电生理检查均符合病态窦房结综合征诊断,均有不同程度黑朦或晕厥等症状,病程平均6.1年.2例有阵发性心房纤颤史,电生理检查房室传导功能正常,     

抗精神病药恶性综合征(附1例报告)

抗精神病药恶性综合征(NMS)是由抗精神病药引起的最严重并发症。国内报道较少,现报道1例并结合文献复习讨论。 1 病历摘要 患者 男,23岁。3年前诊断为精神分裂症,应用氯丙嗪和氟哌啶醇等治疗,病情明显好转,1年前停用抗精神病药。20天前症状复发住精神病医院,服氯丙嗪     

甲状腺机能亢进并发精神病(附10例报告)

甲状腺机能亢进(下简称甲亢)并发精神病临床上比较少见,而且容易误诊。我院于1975年12月～1978年8月,门诊误诊为精神分裂症等病而收入住院者共10例,现报道如下。一般资料一、性别和年龄:10例患者均为女性。年龄19～27岁,平均23.1岁。二、既往史和家族史:10例患者中,除2例患过肾盂肾炎,1例患过血小板减少性紫癜外,其余健康。家族史:除1例患者姐姐有精神病史外,其余两     

自发性膀胱破裂治疗体会(附7例报告)

自发性膀胱破裂临床少见，我院1985～1995共收治7例，现就其病因、诊断及治疗报告如上。1资料与方法1．1一般资料男6例，女1例。24岁1例，其余6例均在65岁以上。7例均为腹膜内型膀胱破裂。病因：前列腺增生3例．膀胱肿瘤1例，尿道结石1例，后尿道狭窄1例，酒精中毒1例，神经源性膀胱1例。1．2治疗7例病人均行急症手术。3例前列腺增生者有2例同时行前列腺摘除，1例行膀胱修补，二期行前列腺摘除。1例膀脸肿瘤及尿道结石，均同时行膀联部分切除及尿道切开取石。酒精中毒1例单纯行膀航修补。神经源性膀优1例，给予永久性膀胜造病。7例均痊愈出…     

心内直视手术后颅内出血(附7例报告)

笔者报告体外循环下心内直视手术后颅内出血7例,均经CT检查确诊,其中5例施行了开颅血肿清除手术。CT检查发现颅内出血可位于脑内、硬膜外、硬膜下及蛛网膜下腔,且常同时存在,合并蛛网膜下腔出血最多见。结合文献,本文对其发病机制及其CT表现特点进行了讨论。     

颅脑原发性恶性淋巴瘤(附7例报告)

本院1991～2000年共收治经病理证实颅内原发性恶性淋巴瘤的7例.现将其临床特点和治疗介绍如下.     

急性结肠假性梗阻(附7例报告)

急性结肠假性梗阻是以结肠急性梗阻为表现,而实际又无器质性病变及机械性梗阻因素存在的一种特殊类型结肠梗阻。多发生在年老体弱患者,又称为Ogilvie综合征。临床上较为少见,易被误诊。本院近10年共收治7例,现报告如下。1临床资料本组7例,其中男4例,女3例;年龄33~70岁,平均62岁     

肾上腺神经鞘瘤(附7例报告)

目的：探讨肾上腺神经鞘瘤的临床、影像学及病理特点。方法：回顾性分析7例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料,结合文献分析其特点。结果：7例患者肿瘤均经手术切除,病理证实6例良性,1例恶性,随访2～8年未见复发。结论：肾上腺神经鞘瘤的术前诊断困难,确诊需经病理学检查,手术切除是最佳治疗方法。     

病理肾损伤的诊断与治疗(附7例报告)

回顾性分析7例病理肾损伤的临床资料。7例均行尿常规、B超、CT检查,4例行静脉肾盂造影检查;5例术前确诊,2例术中确诊;7例均行手术治疗,全部治愈。病理肾损伤多数可通过外伤史结合影像学检查获得诊断,对于外伤史不明显者,积极手术探查有助于保护损伤肾功能。处理原发病变后的肾脏修补术为最佳手术方式。     

十二指肠损伤的诊断与治疗(附7例报告)

目的 探讨十二指肠损伤的诊断及提高外科治愈率的措施。方法对7例十二指肠损伤患者的临床表现、治疗情况结合文献进行回顾性分析。结果十二指肠单纯修补5例，其中加胃造瘘4例，空肠造瘘1例；十二指肠端端吻合1例；单纯引流1例。治愈6例，死亡1例。结论早期诊断，及时剖腹探查，根据术中情况选择尽可能简单的术式，有效的十二指肠减压，充分引流是治疗成功的关键。     

外伤性支气管断裂的诊治(附3例报告)

1　临床资料1995年 4月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院共收治外伤性支气管断裂 3例 ,均急诊手术 ,行Ｉ期气管重建 ,手术效果良好 ,全部痊愈出院。现将诊治体会总结报告如下。例 1,男 ,36岁 ,住院号 2 6 95 0 ,1995年 4月 30日入院。骑摩托车与汽车相撞致伤头、胸部 ,外院放置右胸腔闭式引流管后发现持续大量气体引出 ,呼吸无法改善而转我院。胸片示右 3、4肋骨骨折 ,血气胸 ,全肺不张。立即行剖胸手术 ,发现右主支气管分叉处完全断裂 ,上、中、下叶支气管开口均已暴露 ,残端亦有一纵裂口将近隆突。将断端修剪整齐 ,用“0”号丝线作间断端端吻合 ,吻…     

支气管哮喘的规范化治疗体会（附3例重症支气管哮喘抢救报告）

目的：探讨哮喘规范化治疗的重要性和必要性。方法：复旦大学附属中山医院呼吸重症监护室收治的3例重症哮喘救治过程,对比规范化治疗前后控制水平,并结合病例进行相关文献复习。结果：3例患者均有明确的哮喘病史,均未接受规范化治疗,在入院前属于哮喘未控制,入院时急性发作属于危重状态,均存在严重的肺部感染和呼吸衰竭。当病情获得好转后,给予规范化管理和治疗,哮喘症状基本控制,肺功能也恢复和保持相对较好水平。结论：虽然哮喘尚不能完全治愈,但通过规范化的治疗和管理可以达到完全控制,只有这样才能逐步减少哮喘的急性发作,特别是危重状态的急性发作。     

危重型哮喘的治疗(附4例报告)

我院自1982年～1993年10年共收治支气管哮喘(简称哮喘)患者118例,以持续状态住院18例,危重型4例,均符合支气管哮喘的诊断、分期和评定标准.此4例患者均为常规治疗无效而分别经输注碳酸氢钠、γ-羟丁酸钠、ACTH及胸腔闭式引流后症状缓解出院.兹结合临床体会和有关文献讨论如下.