阴囊癌3例

1病例报告 例1．55岁,因阴囊皮疹伴瘙痒、渗液3mo于1983-02入院．3mo前出现阴囊局部皮肤小水泡样皮疹,搔抓后皮肤破溃、糜烂、渗液．在院外曾按慢性湿疹、癣等良性病变予治疗未愈．查体：阴囊左壁溃疡约3cm×2．5cm,边界清楚,表面有恶臭的分泌物,周围皮肤湿疹样变,腹股沟淋巴结未触及．病理诊断为阴囊炎性癌．入院后手术切除肿瘤及病变周围正常皮肤2cm以外的阴囊壁全层,阴囊皮肤单纯缝合．     

新型敷料用于1例下肢动脉溃疡换药体会

1．病例介绍患者,男,87岁。因右足背皮肤破溃伴渗液1月余,于2016年8月12日来我院伤口门诊就诊。入院护理评估：患者老年男性,肥胖体型,患高血压、冠心病,长期服用辛伐他汀、硝苯地平等药物;病员表情淡漠口角歪斜,双下肢肿胀,右下肢较明显,不能扪及足背动脉,不能自行行走,触之足部皮肤冰冷,下肢无毛发,皮肤光亮、苍白。右足背皮肤可见约5．6 cm ×6．4 cm大小溃疡,伤口渗液少,基底为75％黄色组织,25％红色组织,伴腐肉和坏死,边缘整齐,疼痛明显。伤口周围发红,足趾间真菌感染,臭味明显;实验室检查：白细胞6．3×109／L ,血红蛋白80 g／L,白蛋白32．4 g／L,未做伤口分泌物培养。血管B超检查显示双下肢血栓形成,部分血管阻塞。按照TIME原则评估［1］,T－右足背5．6 cm ×6．4 cm溃疡,75％黄色腐肉＋25％红色组织,致密不易脱落;I －伤口周围红肿明显,渗液少,趾间真菌感染,臭味明显;M－周围皮肤无浸渍;E －周围边缘组织变厚内卷,皮肤苍白光亮。该病例主要是做好疼痛管理、加强营养,局部应用新型敷料换药,42天后伤口愈合。     

无关供者外周血干细胞二次移植治疗幼年型慢性粒细胞白血病1例

患者,男,4岁7个月,因发热,全身皮疹、淋巴结肿大伴面色苍白于2004年4月入住我院。查体:体温39℃,全身皮肤散在陈旧性及新鲜红色丘疹、疱疹,颔下、耳后、腋下多个淋巴结肿大,咽峡部黏膜散在疱疹及溃疡,肝脏肋下3cm,脾脏肋下5cm。血常规:血小板21×109／L,白细胞75．6×109/L,粒细胞80．7％,淋巴占9．2％,血红蛋白91g/L。骨髓报告:骨     

高IgE综合征一例

患者男,31岁,自述自出生2个月起反复发作皮肤溃疡、疖肿、肺炎,多达10余次／年。20年前始反复出现左踝黄色丘疹,破溃溢脓,愈合后再发。7年前曾于外院行皮肤活检,病理学检查示：少许纤维结缔组织伴炎性坏死。3年前出现全身散在皮下囊性肿物,伴瘙痒,头孢类抗生素治疗肿物略减小,     

肠病性肢端皮炎1例

1临床资料患儿男,1岁4个月,因“反复腹泻稀水样便伴皮肤皮疹破溃7个月”收住。患儿于7个月前无明显诱因出现腹泻黄色稀水便,腹泻5天后四肢和口腔周围出现湿疹样皮疹,伴脱发、纳差、体重不增,无发热、呕吐、咳喘等症状,在当地以“肠炎”治疗,效果差,并出现皮肤疱疹,破溃后形成红     

绿脓杆菌败血症

患儿王××,住院号78-2580,3个月男婴,因发热、腹泻4天伴右前臂及左大腿红肿硬块1天于1978年8月16日急诊住院。 患儿于8月13日起发热38.7℃,伴腹泻每日6～7次,大便呈黄色糊状,无脓血。次日腹泻加重,大便有粘冻,经服痢特灵,肌注卡那霉素后,腹泻减轻。但发热持续在39℃左右不退,纳呆,烦躁。8月16日上午,于右前臂发现黄豆大小红肿块,下午又在左大腿部发现鸽蛋大小紫色斑块,当晚因脸色不好,紫斑增大,而急诊入院。     

白塞病并发冠状动脉瘤致心肌梗塞1例

张伟，男，27岁。因反复发热伴胸痛1个半月于2003年2月2日入院。患者1个半月前受凉后开始出现持续性发热，体温波动于37．8℃～38．5℃之间。伴胸骨上段后部持续性钝痛。曾到当地诊所静滴“青霉素”治疗，效果不佳，故来我院检查。查体：T37．8℃ P132次／minBP90／70mmHg R24次／min皮肤无破溃及红肿。眼结膜及口腔粘膜无溃疡。     

嗜酸粒细胞重度增多5例报告

外周血中嗜酸粒细胞达到50％(直接计数大于5×10~9/L)以上称为重度增多,病因较多,有时诊断困难。现将我院自1995～2002年以来诊治的5例报道如下。1 病例简介 例1,男,23岁,主因发热、双下肢肿胀伴局部皮肤溃疡2个月于2000年8月31日入院。2个月前无原因出现寒战、发热,体温38℃以上,最高达40℃左右,     

人为皮炎1例

患者,女,72岁,因全身反复红斑、丘疹、痒10余年,皮肤溃疡4个月于2011年4月20日入院。入院前10余年,患者全身反复出现红斑、丘疹,伴瘙痒,病程中无糜烂渗液。曾于外院诊断为神经性皮炎,曾服用反应停等药物治疗,并外擦多种软膏,皮疹时轻时重。入院前4个月来,患者自觉皮疹下有硬     

原发性血小板增多症误为脾亢切脾1例

患者男,56岁,农民.因面黄、消瘦.左上腹包块,双下肢溃疡2年,1987年4月曾在某院发现巨脾,当时检查Hb>70g/L、WBC16.2×10~9/L、N80%、L20%、PC4(?)2×10~9/L.肝功检查正常.以脾大性肝硬化行脾切除术.未做肝活检.术后2月,出现牙龈渗血、鼻衄、乏力.双下肢麻木伴阵发性疼痛.经保肝、止血治疗无效.于1988年5月遂来我院.体检:T37℃、神志清楚、精神差、呈慢性病容,重度贫血貌,面部轻度浮肿,全身表浅淋巴结未扪及、黄疸(一),皮肤粘膜未见散在出血点.五官端正,鼻腔内有陈旧性血痂,牙龈渗血,口腔粘膜溃疡,颈软,胸骨无压疼,心肺听诊(一).肝右肋缘下约3cm,质韧、无结节;左助缘下手术疤痕约16cm,腹水征(一),双下肢Ⅱ°凹陷性水肿.双膝关节下可见约6cm×7cm溃烂面.有少许淡黄色分泌物边周呈棕褐色色素沉着,皮肤硬肿.实验室检查:Hb40g/L、RBC12.7×10~(12)/L、WBC16.1×1O~9/L、     

儿童间变性大细胞淋巴瘤的诊断与治疗

1病历摘要 患儿,男,1岁,因“腹部皮下结节2个月余”入院。患儿于2个月前发现腹部散在丘疹样皮下小结节,无发热及疼痛,伴瘙痒,抗过敏及抗菌治疗无效。入院体查：发育营养良好,皮肤黏膜无黄染,腹部触及多个直径约0．5cm皮下结节。颌下、双侧腹股沟淋巴结多枚（0．2～0．5cm）,左侧腹股沟可触及大小约3．0×4．0cm肿物,右腋前可触及大小约5．0×6．0cm肿物,质中。余体查正常。     

鼠咬热1例报告

鼠咬热临床上颇为少见,最近我们收治一例,现报告如下:病例报告:患者男,59岁,住院号29593。因畏寒、发热,全身肌肉酸痛4天于90年2月26日入院。患者于同年2月8日因抓鼠时不慎被家鼠咬伤右侧手掌处,过后伤口皮肤红肿,未作何处理,数天后出现躯干皮肤散在性痛性红斑、结节,入院前4天突发畏寒,持续性发热,伴头痛、全身肌肉酸软疼痛。食欲稍减退,二便正常。既往健康。查体:T39.5℃,P90次/分,BP18.6/10.6KPa。神清,急性病容,胸前部皮肤散在性数个约0.5 ×0.3cm暗红色斑丘疹,轻度压痛,右下肢踝部外侧皮肤见1—×2cm大小红肿结节,压痛,表面无破溃及脓点,右侧腋窝淋巴结轻度肿大、压痛。巩膜无黄染,     

以发热皮疹为首发表现急性粒细胞白血病1例

1　病历报告　　患儿 ,女 ,4岁。因间断发热伴皮疹 1.5个月 ,面色苍白 1个月 ,于 2 0 0 0年 3月 16日入院。患儿于入院前 1.5个月无明显诱因出现发热 ,体温达 39℃ ,予以退热药物后体温可暂时下降 ,抗感染治疗无效。热后数日 ,耳廓、手指近端及面颊部皮肤相继出现各期多形性皮疹 ,伴轻度瘙痒 ,反复发作。发热与皮疹无显著相关。上述症状迁延 0 .5个月后 ,开始出现面色苍白 ,活动后乏力。在外院按“川崎病”治疗 0 .5个月无效 ,而来我院。查体 :体温 37.8℃ ,神清 ,精神好 ,面色苍白 ,中度贫血貌。耳部及双手近中指节皮肤膜样脱皮 ,色素沉着…     

髂骨结核伴腹股沟淋巴结核1例

患者 ,女 ,5 3岁 ,因右膝肿痛 3月于 1998年 4月13日入院。患者于 3个月前发现右膝前方有一约 3ｃｍ×3ｃｍ包块 ,伴局部红肿疼痛 ,但无发热。在外院行切开引流术 ,引流出黄色粘稠浓液 ,应用抗生素、换药治疗1个月 ,切口不愈合。行病灶清除并缝合切口 ,10天后切口愈合拆线 ,但局部仍继续出现囊性包块 ,经反复局部穿刺抽液并注射庆大霉素、强的松龙等无改善 ,4月 2日拍片示髌骨有“虫蚀样”破坏 ,穿刺抽液行细菌培养及涂片阴性 ,结核ＰＣＲ阴性 ,血沉 2 8ｍｍ/ｈ。查体 :右膝前方有约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 2ｃｍ囊性包块 ,有压痛 ,边界清楚 ,表面…     

双下肢肿胀伴疼痛为首发症状的川崎病合并败血症1例报告

<正>川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,现就我院收治1例以双下肢肿胀伴疼痛为首发症状的川崎病合并败血症患儿,报告如下。1 病历摘要患儿,男,4岁11个月。因双下肢肿胀伴疼痛、伴发热4 d为主诉入院。该患儿入院前4 d无明显诱因出现双下肢非凹陷性肿胀,伴持续性疼痛,有红肿及活动障碍,无触痛。同时伴发热,予以退热处理后热可退,易反复,2~3次/d,院外静脉滴注美洛西林钠2 d,头孢哌酮钠舒巴坦1 d后,症状未见明显好转,为求系统诊治收治入院。病程中无咳嗽及     

Wiskott-Aldich综合征一例

<正> 病史摘要丁某,女,4岁。因面黄、呕血、黑便10余天,于1986年1月25日入院。患儿经常发热、腹泻,出生后2个月面部及双下肢常有湿疹,痒感明显。近两年来反复呕血、黑便多次住院,诊断不明。患儿系G_2P_2,足月顺产,生后轻度窒息,新生儿期健康,其父母及5岁姐姐均无类似情况。体检:重度贫血貌,双下肢皮肤散在瘀斑及湿疹。心律齐,心前区Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,肺(-)。肝肋下1.5cm,剑突下3.5cm,脾肋下2cm,质均软。实验室检查:血红蛋白30g/L,白细胞6×10~9/L,血小板56×10~9/L。大便隐血强阳性,尿及肾功能正常,血C_31200mg/L,IgG75g/L,IgA14g/L,IgM4.3g/L,E—花结30％,OT(-),PHA(±)。     

中医中药治愈湿疹性溃疡一例

王××、男、22岁。1977年10月11日初诊:双下肢湿疹性溃疡一年零三个月。病起初为双下肢瘙痒、渗液。医院诊为湿疹”,经治疗一年余不见好转,逐渐破溃形成溃疡,痒甚、不发热。于1977年10月8日改为中医药治疗。     

儿童恶性血液肿瘤合并骨髓坏死

1病历摘要 患儿,女性,10岁,因＂双下肢疼痛2个月,反复发热1个月＂于2007-12-04入院。 患儿2个月前无明显诱因出现左小腿疼痛,逐渐进展为双小腿及大腿疼痛,表面无红肿,无皮疹。1个月后出现反复高热,体温38.5℃～39.6℃,高热时双下肢疼痛加剧,尤以左膝关节为甚,不能行走及站立。     

妊娠合并白塞氏综合征1例报告

24岁,农民。孕1产0,妊娠36周,于1984年6月7日入院。患者反复口腔溃烂2年,每次均自愈。妊娠开始即出现口腔及舌粘膜溃烂,不能愈合。16周时外阴皮肤出现一绿豆大小皮疹,30周时开始溃烂,逐渐扩大,伴剧痛。32周时全身皮肤出现淡红色皮疹。30周时在当地卫生院接受抗生素、中药及糖皮质激素治疗,病情无法控制,转来我院。体查:无发热,一般情况良好。全身皮肤可见数个散在的淡红色斑疹,口腔粘膜与舌粘膜有多个绿豆至黄豆大小的糜烂面,眼(-),心肺(-),会阴部可见一个5×5×3cm的溃疡,累及两侧大阴唇后部及阴道下段后壁。宫底高26cm,胎方位LOA,胎心140次/分。血白细胞计     

偶发皮疹2次，右下肢红肿半个月，发热10d

病史摘要患者女性,30岁。因“偶发皮疹2次,右下肢红肿半个月,发热10d”入院。患者于2011年8月13日及11月17日无明显诱因下出现全身性皮疹,以双下肢为主,色红,略高于皮肤,伴瘙痒,无发热等不适,自服西替利嗪10mg,3d后皮疹消退。11月15日无明显诱因下,