注射用阿莫西林钠克拉维酸钾与甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

1病历报告患者，女，45岁，主因鼻中隔偏曲伴鼻通气不畅、头痛加重于2008年9月7日入院，遵医嘱在全麻下行鼻中隔偏曲矫正术＋全组副鼻窦开放术。术后遵医嘱给予0．9％氯化钠注射液250ml＋1．2g注射用阿莫西林钠克拉维酸钾2．4g静滴治疗，2次／d，0．5g甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液100ml静滴治疗，1次／d，     

香菇多糖注射液致过敏反应1例

1临床资料 患者，女，56岁，因胃癌并肝转移术后2个月，腹胀不适3天入院。查体：T36．3℃，P76次／分，R19次／分，BP110／70mmHg。上腹正中可见一手术疤痕，腹软，无压痛及反跳痛。肝未及，脾大，肋下约5cm，质韧，无触痛，肝区无叩痛。遵医嘱给予香菇多糖1mg加5％葡萄糖液250ml静滴，滴速为50滴／分。输液10分钟后病人出现胸闷、呼吸困难、出冷汗，心率98次／分，BP90／55mmHg。立即停药，给予吸氧，静注地塞米松10mg、10％葡萄糖酸钙10ml，     

华蟾素致严重反应二例

例 1患者男性 :33岁 ,因鼻咽癌于 2 0 0 1年 11月 17日入院。入院时一般情况好 ,完成各项检查后于 2 0 0 1年 11月 19日开始行鼻咽癌放疗 ,每日 1次 ,病人无不良反应。 2 0 0 1年 11月 2 1日开始遵医嘱给华蟾素 2 0ml加入 5 %葡萄糖注射液5 0 0ml静脉滴注 ,每日 1次 ,连续应用四天 ,病人无不适。用药第五天病人在输入华蟾素液体约 4 0 0ml后突然出现寒战、恶心及紫绀等症状。当时病人神志清醒 ,诉头痛、腰后酸痛及全身乏力等不适。T38.6℃ ,P10 2次 /分、律整 ,BP10 0 /6 5mgHg。立即停用华蟾素液 ,给地塞米松 5mg加入生理盐水 10 0ml中静…     

病毒唑致药疹1例

患者男，26岁。因“上呼吸道感染”在我校医院静滴病毒唑0．3g加0．9％生理盐水250ml 2天，第2日傍晚洗澡，皮肤出现瘙痒，伴针尖大小红色丘疹，第3天立即停用病毒唑，给于5％葡萄糖250ml加12．5％维生素C5．0加地塞米松10mg静滴3天，瘙痒和红色丘疹略有好转，后改用5％葡萄糖250ml加甘利欣150mg静滴5天，于第5天出现颜面及四肢肿胀、双耳部皮肤出现水疱破溃，瘙痒及丘疹加重，全身皮肤一抓挠就出现水疱，夜不能寐，立即转入哈医大二院皮肤科就诊治疗，     

静滴靖康致血压升高1例

患者，男。57岁，因头昏1年。加重2天，以“椎基底动脉供血不足、高血压病”于2005年9月2日入院。入院查体：T36．5℃，P68次／分，R17次／分，BP145／95mmHg。入院后第7天给予靖康100ml缓慢静滴，每日1次，用至第3天。滴注约20ml时，患者突然出现面色潮红。胸闷气，测血压200／130mmHg。立即停用此药，更换输液器及液体。症状逐渐缓解，30分钟后面色恢复，胸闷憋气减轻，血压165／95mmHg。     

茵栀黄注射液引起过敏反应致呼吸、心跳骤停1例急救护理

1　病例介绍　　患者 ,男 ,6 3岁 ,因皮肤、巩膜黄染于 1999年 4月 2 9日来我院门诊就诊 ,门诊拟急性黄疸型病毒性乙型肝炎于当日收入我科。入院时 :体温 37.3'C,脉搏 90次 / min,节律规则 ,呼吸 19次 / min,血压 15 / 9k Pa,意识清楚。入院后遵医嘱予茵栀黄注射液 2 0 m l加入 10 %葡萄糖液 2 5 0 m l中 5 0～6 0滴 / min静滴。当滴入约 2 0 ml后发现患者颜面、口唇紫绀 ,四肢湿冷 ,呼吸、心跳骤停。立即关闭输液器制水夹 ,吸氧 ,使患者去枕平卧 ,行胸外心脏按压 ,遵医嘱静注肾上腺素 1m g,可拉明 0 .375 g,洛贝林 3 mg。以可拉明 1.5 g加…     

醋甘氨酸乙二胺致过敏反应1例报告

1临床资料 患者，男，45岁，主因进行性排尿不畅10年余，加重5天，于2005年7月30日来院就诊，诊断为良性前列腺增生症。患者择期行经尿道前列腺电汽化切除术（TURP），术后常规给予5％葡萄糖500ml、醋甘氨酸乙二胺400mg静滴。液体输入80ml左右（20分钟）时，患者自感颜面部发痒，面色发红，口唇轻度水肿，继之耳后、颈部、双上肢及胸前皮肤出现散在性丘疹，直径1—3cm，发红、瘙痒，无疼痛。测T37．0℃、P82次／min、R20次／min、BP120／65mmHg，立即更换液体10％葡萄糖500ml、维生素C2．0g静滴，同时遵医嘱给予异丙嗪25mg肌注，地塞米松5mg入墨菲氏壶静滴，持续低流量吸氧2L/min。     

津博注射液致迟发过敏反应1例

患者，女性，35岁，以急性支气管炎入院，查肺炎支原体阳性，故医嘱给予津博注射液0．5g(注射用阿马来酸阿奇霉素)加入0．9％的NaCl250ml中静滴，调节滴速40～50gtt/min，1次／d，患者在第7天输入此药5min后，忽感心慌、胸闷、气促、头晕，及时换下此药以空盐静滴，症状仍不缓解，急测血压110／60mmHg，心率124次／min，患者感吸气困难，2min后，呼之不应，立即给地塞米松5mg滴注入，非那根25mg肌注，给氧3L／min，     

静滴复方丹参及环丙沙星反应1例

患者，女，48岁，因“支气管感染”入院，有冠心病史。入院时查体：T38℃，P84次／min，R21次／min，BP160/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋缘下未触及。入院后给予环丙沙星0．2g静滴，每日2次，5％GS250ml加复方丹参20ml静滴，每日1次。环丙沙星0．2g输液完毕后接复方丹参液继续静滴，二者在输液管中混合1min左右，     

一例头孢曲松钠迟发性过敏性休克的抢救与护理体会

1 病例介绍 患者，男，31岁，农民。因外伤致右锁骨骨折，于2005年11月6日入院。入院当天遵医嘱给与头孢曲松钠试敏，试敏前血压：120／80mmHg，P：80次／min，R：20次／min，既往无药物过敏史，经常规头孢曲松钠药敏试验20min后观察结果为阴性，当时病人无任何不良反应。随后臀部肌内注射头孢曲松钠0．5g，10min后给予0．9％氯化钠250ml加头孢曲松钠3g静滴，2h后顺利输完，无外渗及反应。     

参麦注射液过敏反应1例

1 病历报告 患者,男,54岁,患者缘于4月前在我院行胃癌根治术,术后恢复良好.今日患者为行第五次化疗就诊,门诊以"胃癌术后化疗"收入院,目前患者一般情况好,查体:体温:36.4℃,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分,血压134/86mmHg.既往无药物及食物过敏史.遵医嘱给予参麦注射液100ml(四川三精升和制药有限公司产批号090707)静滴.用药第1天,患者突然出现胸闷、面色潮红.医生指示立即停用参麦注射液,给予0.9%氯化钠注射液100ml静点,地塞米松磷酸钠注射液5mg入壶,低流量氧气吸入,1小时后患者诉不适症状缓解.     

静滴细辛脑致严重过敏反应1例

患者男,45岁,因"发作性呼吸困难3年,加重2天"以"过敏性哮喘"于2010年7月15日入院.入院时一般情况尚可,可平卧.遵医嘱给予10%葡萄糖液100ml+细辛脑(易扬)16mg静滴,滴速25滴/分.在静滴约两分钟后,患者突然出现面部及四肢皮肤潮红.自述胸闷、喘憋、呼吸困难,并取端坐位.遵医嘱立即停止输注细辛脑(易扬),更换输液器后给予氟美松10mg静推,10% 葡萄糖液100ml+甲基强的松龙40mg静滴.并给予氧气吸入,流量1.5升/分.测血压105/70mmhg.经上述措施处理,10分钟后患者症状渐缓解.     

静脉滴注莪术油致过敏反应1例报道

1　病例介绍患者 ,女 ,2 7岁。因面部板滞、口角歪斜、露睛流泪、鼻唇沟变浅 4天来我科治疗。入院查体 :体温 36 .9℃ ,脉搏 80次 /分、呼吸 2 0次 /分。血压 16 / 11k Pa。舌尖红 ,苔薄白 ,脉细弦。诊断为周围性面神经炎—贝尔氏面瘫—风寒型。遵医嘱静滴莪术油 (济南三九益民制药有限责任公司生产 ,批号 :990 90 10 4— 7)2 5 0 ml,5 0滴 /分。当静脉穿刺成功后约 2分钟 (进入机体药液约 6～ 7ml)时 ,病人突感心前区不适、心慌、咳嗽、喉头痒感 ,呼吸困难、颜面通红 ( 2分钟后转为苍白 )、额头微汗、腹部隐痛 ,脉搏细速 ( 112 /分 ) ,呼…     

巴米尔致哮喘发作2例

例1 女，58岁，哮喘史5年。2天前因感冒发热入院。查体：神志清，T39℃，咽部充血，扁桃体无肿大，两肺呼吸音粗糙，未及干湿性罗音。心率90次／分，律齐。全腹平软，肝脾肋下未及。入院先以病毒唑0．4g加5％葡萄糖注射液500ml静脉点滴，同时口服巴米尔1片。0．5h后，患者胸闷气急、端坐呼吸、大汗淋漓。查体：心率112次／分，律齐，两肺听诊：满布哮鸣音，追问病史，在家口服巴米尔后曾经出现类似情况，遂考虑巴米尔过敏，立即予以吸氧，琥珀氢化考的松静脉推注，同时静滴氨茶碱，0．5h后症状缓解。     

1例氨茶碱过敏患者的抢救

1临床资料 患者，女，56岁。因慢性支气管炎、肺气肿，合并肺感染收入院。遵医嘱静脉注射50％葡萄糖40ml、氨茶碱0．25g，推注5ml时，约2min，病人自诉口舌麻木，随即出现颜面青紫、呼吸困难、颈项强直。立即停止推注，即刻施行胸外心脏按压、人工呼吸，氧气吸入。皮下注射盐酸肾上腺素1mg，可拉明0．375g，洛贝林3mg肌肉注射。     

血塞通静滴出现过敏性休克一例

患者,女,60岁,以冠心病入院,无药物过敏史,按医嘱静滴5%葡萄糖200毫升加血塞通0.4克,Qd.前8天静滴均无任何不良反应.第9天常规再次静滴上述药物,滴速为40滴/分,约1小时左右患者出现烦躁不安,恶心,呕吐.立即拔掉液体,测P92次/分,R23次/分,Bp15/10kpa,遵医嘱肌注地塞米松5mg,苯海拉明20mg,氧气吸入2升/分,经抗过敏治疗后,患者约20分钟症状缓解,持续心电监护,生命体征监测,严密观察病情变化.1小时又出现血压下降至11/6kpa,面色苍白,大汗淋漓,呼吸急促,心音低,脉细数,立即加大吸氧流量5升/分,给面罩法吸氧,建立两条静脉通路,经过抗休克、抗过敏等抢救治疗,72小时后生命体征趋于稳定,治愈出院.     

硫酸丁胺卡那霉素与碳酸氢钠合用引起神经症1例

患者，女，17岁，学生。因烦躁、哭笑无常、双眼凝视4小时入院。该患2天前因发热、鼻塞、流涕在个体诊所静滴硫酸丁胺卡那霉素（阿米卡星）0．8g，5％碳酸氢钠100ml，每日1次，静滴2天后患者在无生气、紧张、焦虑等情况下突然出现多言、烦躁、哭笑无常、言语笨拙，双眼向上方凝视。发病后无睡意，排尿正常，无水肿。查体：136．5℃，P907欠／分，R20次／分，BP100／60mmHg。     

克林霉素过敏性休克1例护理

患者,男,47岁。2008年4月2日因外伤后、头痛、头晕、颜面及全身多处软组织挫伤10小时来院门诊治疗。头颅CT检查正常,门诊诊断：脑振荡,软组织挫伤。查T36．5℃,P76次／分,R18次／分,BP130／80mmHg。遵医嘱予以0．9％生理盐水200ml＋克林霉素磷酸酯1．2g（0．6g／支粉剂）静脉滴注,以60滴／分速度滴完。3小时后,患者出现眼睑浮肿,全身皮肤瘙痒,颈、胸、腹、四肢大小不等红斑。遵医嘱肌肉注射异丙嗪25rag;50％葡萄糖液20ml＋10％葡萄糖酸钙10ml静脉缓慢推注,查T38℃,P887欠／分,10分钟后患者自行起床小便,     

哌替啶治疗剂量致呼吸骤停1例

1 病例介绍患者男,18岁,体重60kg,1996年11月19日入院。诊断急性阑尾炎,于当日17时在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中为强化麻醉静脉注射哌替啶70mg,15min后患者突然出现面色苍白,口唇紫绀,呼吸表浅,动脉血氧分压下降至70％,继而呼吸骤停,立即行人工呼吸,面罩正压给氧,尼可刹米0.375g,山梗菜碱3mg肌内注射。同时给尼可刹米1.5g,山梗菜碱9mg加5％葡萄糖500ml静滴。2min后病人恢复自主呼吸,手术继续进行。18时30分手术结束回病室,18时50分病人自诉切口疼痛,遵医嘱给哌替啶50mg肌肉注射,15min后病人再次出现呼吸抑制继而呼吸停止,血氧分压下降至75％,立即取平卧位,给予鼻导管吸氧,氧     

低分子右旋糖苷加丹参静脉滴注致过敏反应一例

1病例介绍 患者,男,71岁。因肺源性心脏病合并肺感染于2007年11月8日16：00入院,查体T39℃,P112次／分,R23次／分,BP110／70mmHg,患者神志清晰,双肺底闻及湿性罗音,Hb192g／L,以往无药物及食物过敏史,遵医嘱给予低分子右旋糖苷500ml＋丹参12ml（40d／min）静滴,10分钟后患者出现全身皮肤搔痒,未见皮疹,立即停用该药,改用氨茶碱液静滴,