主动脉窦瘤破裂67例外科治疗资料分析

主动脉窦瘤破裂又称瓦氏窦瘤破裂(Ruptured Aneurysmof Valsalva),临床少见,约占先天性心脏病的0.31％～3.56％[1]。我院自1963年至2000年12月共收治67例,约占心脏直视手术病人的1％,均手术治疗,疗效满意,现报告如下。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的:总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法:1995年2月-2005年2月,在中度低温体外循环(CPB)下行主动脉窦瘤破裂修补术15例,同期行室间隔缺损(VSD)修补术7例,行房间隔缺损(ASD)修补术2例,行主动脉瓣成形(AVP)2例,行主动脉瓣置换术1例。结果:本组无死亡病例,所有患者均痊愈出院,随诊无复发。结论:主动脉窦瘤破裂的患者一经确诊,应尽早手术,术中确切修补窦瘤和加强心肌保护是手术成功的关键。     

先天性主动脉窦瘤的外科治疗

报告39例先天性主动脉窦瘤，占同时光天性心脏病手术的3．66％。UCG对本病诊断准确可靠．且能检出未破窦癌。对手术指征、方法及心肌保护问题作了讨论、认为在无合并AI及巨大室缺者。采用窦癌破入或突人心脏的单一切口是可取的。     

32例主动脉窦瘤破裂的手术治疗

主动脉窦瘤破裂是比较少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.31～3.5%犤1犦。我院1997年1月～2002年12月采用主动脉和心腔两切口和双层缝闭破口法治疗32例,占同期心脏手术的3.52%,现报告如下:1临床资料本组32例,其中男24例,女8例,年龄13～68岁,平均28.2岁,均经心脏超声检查确诊,其中发生于右冠窦30例,无冠窦1例,左冠窦1例,破入右室者26例,破入右房者5例,破入左室者1例。合并畸形:室间隔缺损16例,主动脉瓣关闭不全6例,右室流出道狭窄4例。2例继发亚急性感染性心内膜炎。其中1例继发脑膜炎由神经内科确诊后转入手术治疗。2手术方法及结果全…     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告主动脉窦瘤破裂外科治疗２２例。窦瘤起源于右冠窦１５例，起源于无冠窦７例；窦瘤破入右心室１２例，破入右心房１０例。５例合并室间隔缺损，７例合产主动瓣关闭不全讨论了诊断、病程和外科治疗的特点。     

主动脉窦瘤的外科治疗

主动脉窦瘤及破裂为少见的先天性心脏病之一 ,阜外医院报告占先天性心脏病心内直视手术病例的 1.2 % [1 ] 。我院自 1990年 11月至 1998年 10月手术治疗主动脉窦瘤及破裂 16例 ,现报告如下。1　临床资料本组病例男 12例 ,女 4例 ,年龄 12～ 41岁 ,平均 2 7岁。 8例突然发病 ,活动后心慌、气短 15例 ,无症状 1例 ,心功能 级 3例 , 级 10例 , 级 2例。 12例胸骨左缘第 2～4肋间可闻及连续性双期杂音 ,10例脉压差 7.33～ 12 k Pa(5 5～ 90 mm Hg)。心电图大致正常 1例 ,左室肥厚劳损 12例 ,双室肥厚劳损 2例 ,不完全右束支传导阻滞 2例 ,多源…     

外科手术治疗先天性主动脉窦瘤破裂17例疗效报告

主动脉窦瘤破裂又称瓦氏窦瘤破裂,临床上比较少见,约占先天性心脏病的0.31%～3.56%,东方人的发病率比西方人高5倍,是由于主动脉窦壁中层缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,在主动脉内压力影响下窦壁日渐变薄并向外扩张而形成囊袋状突起,即主动脉窦瘤,突向临近的心腔,     

主动脉窦瘤破裂外科治疗体会

目的 研究主动脉窦瘤破裂及合并心脏畸形的外科治疗效果.方法 1999年9月至2009年9月,本院共治疗19例主动脉窦瘤破裂患者,合并室间隔缺损12例（63.2%）,主动脉瓣关闭不全5例（26.3%）.所有患者均在全麻低温体外循环下行心内直视主动脉窦瘤破裂修补术,其中以同一补片修补主动脉窦瘤及室间隔缺损10例,同期行主动脉瓣置换术3例,直接缝合2例,行主动脉瓣成形术2例.结果 本组患者无围手术期死亡,无远期死亡.1例术后早期发生主动脉窦瘤残漏,再次手术修补.术后随访3个月-10年,手术效果满意,随访者心功能恢复到Ⅰ-Ⅱ级.结论 主动脉窦瘤破裂是少见的先天性心脏病,一经确诊应尽早手术,同时矫正其合并畸形,可获得满意的近期和远期疗效.     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗体会

目的探讨主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法 69例主动脉窦瘤破裂患者在全麻体外循环下行主动脉窦瘤破裂修补术,同期行室间隔缺损修补41例,房间隔缺损修补6例,主动脉瓣成形8例,主动脉瓣置换4例。结果全组无手术死亡、残余分流,所有患者均得到随访,随访时间5个月～6年,平均随访27.6个月,心功能Ⅰ～Ⅱ级,复查心脏彩超无主动脉窦瘤复发或残余分流,主动脉瓣成形术后有2例轻-中度反流。结论外科手术是主动脉窦瘤破裂的有效治疗方法,修补技术是防止术后窦瘤复发、残余分流或主动脉瓣关闭不全发生的关键。     

17例先天性主动脉窦瘤的外科治疗

先天性主动脉窦瘤(CASV)较少见,约占先天性心脏病的0．31～-3．56％。1998年9月,2003年7月我们共手术治疗CASV 17例,无手术死亡。现报道如下：     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗：附60例报告

报告手术治疗先天性主动脉窦瘤破裂60例．经二维超声心动图和升主动脉造影确诊．行低温体外循环手术，取右房切口9例、右室切口41例、主动脉加右房（右室）切口10例．合并室缺者与窦瘤一起修补；合并主动脉瓣关闭不全者行瓣膜成形式替换术。术后死亡1例。随访1～13年，其余患者心功能显著改善。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验,以探讨其疾病特点及手术方法。方法16例患者(男9例、女7例)在中低温体外循环下行主动脉窦瘤修补术,9例患者同期行室间隔缺损修补术,3例同期行房间隔缺损修补术,1例同期行主动脉瓣成形术,2例同期行主动脉瓣替换术,其他1例。阻断时间(66.12±13.33)min,体外循环时间(101.42±37.49)min。结果本组病例无死亡。1例患者术后早期出现频发室性早搏、室性二联律,静脉滴注利多卡因有效。所有患者治愈出院,随诊无一例复发。结论主动脉窦瘤破裂是罕见的心脏疾病,尽早手术是惟一有效的治疗方法。采用主动脉及右心房或主动脉及右心室双切口利于心肌保护和确切修补主动脉窦瘤、纠正合并畸形。     

手术治疗主动脉窦瘤破裂临床分析

目的回顾性分析37例主动脉窦瘤破裂的外科治疗。方法主动脉窦瘤修补15例直接缝合,22例用涤纶片修补内破口;行主动脉瓣置换术9例,主动脉瓣成形术3例;VSD直接缝合4例,补片修补15例。结果全组死亡1例。35例随访6个月~5年,无残余分流等并发症,心功能恢复良好。结论主动脉窦瘤破裂一经确诊,应尽早手术,预后良好。对于严重主动脉瓣关闭不全,应同期行主动脉瓣置换术或主动脉瓣成形术。     

主动脉窦瘤破裂21例外科治疗体会

目的总结主动脉窦瘤破裂（RSVA）的外科治疗经验。方法1992年12月至2007年11月,在中度低温体外循环（CPB）下行主动脉窦瘤破裂修补术21例。同期行室间隔缺损（VSD）修补术10例,行房间隔缺损（ASD）修补术3例,行主动脉瓣成形术（AVP）2例,行主动脉瓣置换术（AVR）3例。结果本组无死亡病例,所有患者均痊愈出院,随诊无复发。结论主动脉窦瘤破裂的患者一经确诊,应尽早手术,术中确切修补窦瘤和加强心肌保护是手术成功的关键。     

先天性主动脉窦瘤37例的外科治疗效果

目的探讨先天性主动脉窦瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析在体外循环心脏停跳下手术治疗先天性主动脉窦瘤37例资料。结果 36例患者手术治疗成功,围术期无并发症,康复出院;术后患者心功能改善,达到Ⅰ-Ⅱ级;主动脉窦瘤补片无残余分流。1例患者术后并发急性肾衰、呼吸衰竭,术后第17天患者家属放弃治疗出院。结论外科手术治疗先天性主动脉窦瘤效果确切。     

主动脉窦瘤破裂15例临床手术治疗效果分析

目的探讨主动脉窦瘤破裂临床手术治疗方法及疗效。方法对作者实习进修医院在1997年3月至2004年10月期间所行的15例主动脉窦瘤破裂患者的临床手术治疗相关资料予以回顾性的分析总结。结果 15例主动脉窦瘤破裂患者均顺利实施了手术,未出现临床手术死亡病例。手术结束之后对患者进行为期0.5～7年的临床随访调查,15例主动脉窦瘤破裂手术患者均获得了随访,术后临床随访率为100%。15例患者心脏状况均有所改善,彩超提示患者均无中、重度瓣膜反流情况,心功能为Ⅰ级、Ⅱ级,手术疗效较为理想。结论手术为主动脉窦瘤破裂患者的可靠治疗措施,无较为明显的临床手术并发症,患者术后病情改善状况良好,预后情况较为理想。主动脉窦瘤破裂明确诊断后,要及早进行手术治疗,采取合理的手术方案,提高患者的临床疗效,改善患者的术后生活质量。     

彩色多普勒超声诊断主动脉窦瘤破裂

1993年以来,应用彩色多普勒超声(ＣＤＵ)诊断了11例主动脉瘤破裂(ＲＡＳＶ),部分病例经手术治疗证实,现报道如下。资料与方法　本组共11例,男7例,女4例,年龄17～41岁,平均29岁。因胸闷、劳累性心悸就诊。病程短者2月,长者近半年。体征　胸骨左缘3～4肋间闻及连续性杂音,心界扩大。仪器用ＳＯＮＯＳ1000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率25ＭＨｚ。患者左侧卧位,重点探查左心长轴、心底短轴、心尖四腔等切面。观察主动脉窦部位、大小、形态、突向何处、破口处血流频普及血流分流情况,心腔大小变化。结果　11例中右冠窦瘤破裂8例,其中破入右室5…