脾炎症性肌纤维母细胞瘤肝转移1例报告并文献复习

目的：探讨炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法：观察分析1例脾炎症性肌纤维母细胞瘤术后4 a肝转移病例的临床病理特点及免疫表型,并对相关文献复习。结果：瘤细胞梭形,呈束状、旋涡状或席纹状排列,间质大量炎症细胞弥漫浸润,脾肿瘤细胞形态温和无明显异型,肝转移灶瘤细胞轻度异型,局部呈浸润性生长;免疫组化Vimentin、SMA阳性,ALK阴性。结论：炎性肌纤维母细胞瘤是少见肿瘤,诊断须依赖病理形态及免疫组化,大多预后较好，出现异型提示预后不良。     

上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤误诊4例分析

目的：探讨上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的CT表现、病理特征。方法：对4例上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤的临床资料、CT表现、病理形态学进行观察,并对病例进行随访。结果：3例误诊为上颌窦癌,1例误诊为上颌窦霉菌感染。结论：上颌窦炎性肌纤维母细胞瘤是一种少见的具有恶性潜能的中间性肿瘤,应与上颌窦癌、上颌窦炎、霉菌感染、纤维瘤等疾病鉴别。     

血管肌纤维母细胞瘤的病理诊断

目的：探讨血管肌纤维母细胞瘤的临床病理形态和鉴别诊断。方法：通过对1例血管肌纤维母细胞瘤的病理形态和免疫组化的分析，结合文献总结血管肌纤维母细胞瘤的临床病理特征和鉴别诊断。结果：综合免疫组化及HE形态，诊断为血管肌纤维母细胞瘤。结论：血管肌纤维母细胞瘤是一种少见的良性的软组织肿瘤，好发于女性外阴。需与侵袭性血管黏液瘤，富细胞性血管纤维瘤等鉴别。     

肾脏炎性假瘤误诊1例分析并文献复习

肾脏炎性假瘤临床上少见，目前称之为炎症性肌纤维母细胞瘤，新的WHO标准将其定义为由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的，常伴有大量浆细胞和（或）淋巴细胞的一种肿瘤。由于其缺乏特征性影像学表现，术前易误诊为肾癌，造成不必要的肾切除，我们在临床中诊治1例，误诊为肾盂肿瘤，现报告如下。     

肺炎性肌纤维母细胞瘤误诊中央型肺癌1例分析并文献复习

目的 探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤的临床诊断和治疗.方法 对1例肺炎性肌纤维母细胞瘤的治疗及预后进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 报告1例肺炎性肌纤维母细胞瘤,男性,54岁,表现为咳嗽伴右胸痛,初步诊断右肺中央型肺癌,行右全肺切除治疗,术后病理及免疫组化结果证实为肺炎性肌纤维母细胞瘤,术后恢复顺利,康复出院,随访1 a,无肿瘤复发及转移.结论 肺炎性肌纤维母细胞瘤的诊断需综合术前临床表现、胸部影像学检查,术中所见,术后常规病理学检查、免疫组化结果.手术切除惟一有效的治疗措施.     

肾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例并文献复习

炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）被世界卫生组织定义为“由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成的,常伴大量浆细胞和（或）淋巴细胞的一种肿瘤”,属于软组织肿瘤中的间叶性肿瘤[1].IMT以肺部多见,在泌尿生殖系统中以膀胱IMT多见,肾脏IMT极为罕见[2].2012年8月我科收治了1例女性肾脏IMT患者,现报道如下.     

肌纤维母细胞瘤4例报告并文献复习

目的 :观察肌纤维母细胞瘤形态及免疫组化特点。方法 :对 4例肌纤维母细胞瘤进行光镜及免疫组化染色。结果 :肿瘤细胞呈梭形 ,排列成束 ,伴有胶原化及粘液样变 ,免疫组化 Vimentin、SMA、Desmin呈阳性表达。结论 :肌纤维母细胞瘤是兼有纤维母细胞及平滑肌细胞特征的肿瘤 ,具有局部复发倾向。     

气管镜介入治疗在六例儿童气道炎性肌纤维母细胞瘤中的应用

目的炎性肌纤维母细胞瘤在临床上少见,本文总结6例儿童气道内炎性肌纤维母细胞瘤,探讨气管镜介入治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析经病理确诊的6例炎性肌纤维母细胞瘤,探讨其临床特征、胸CT及气管镜表现。结果患儿发病年龄2～9岁,中位年龄5.3岁。可出现咳嗽、气促、痰中带血等症状。胸CT示气道内类圆形肿物,左主支气管3例,左上叶开口、右中间段支气管、气管各1例。其中肺不张5例。采用气管镜下氩等离子体凝固和CO2冷冻等治疗后,1例肿瘤残存在肺内,建议手术治疗。1例2个月后肿瘤复发,1例4个月后复发失访,另3例分别随访6个月、13个月、14个月无复发。结论对于儿童气道内炎性肌纤维母细胞肿瘤,在临床上采用气管镜下介入治疗可取得良好效果。     

纤支镜在诊断小儿气道内肿瘤中的应用

目的：探讨纤支镜检查在小儿气管肿瘤诊疗中的应用。方法：以纤支镜采用“边麻边进”的方法行纤支镜检查术。结果：发现气管肿瘤7例，其病理结果为恶性肺母细胞瘤2例、炎性肌纤维母细胞瘤2例、粘液性表皮样瘤1例、粘液性表皮样癌1例、纤维组织瘤1例。结论：纤支镜检查是诊断气管内肿瘤的重要手段。     

血管肌纤维母细胞瘤5例临床病理分析

目的探讨血管肌纤维母细胞瘤(AMF)的临床病理学特点及诊断和鉴别诊断要点。方法采用HE及免疫组化方法,分析5例发生于外阴及其他部位的血管肌纤维母细胞瘤。结果 5例AMF中2例位于外阴,1例位于阴道,1例位于足底,1例位于腹股沟。镜下见肿瘤境界清楚,在大片黏液背景中见丰富薄壁的海绵样血管和梭形上皮样肿瘤细胞。瘤细胞分布有明显的疏密区,密集区瘤细胞聚集于血管周围,成束或链状排列;疏松区弥散于黏液背景中,且常与胶原纤维伴行。免疫组化:肿瘤细胞vimentin和desmin(+),CD34、actin、CD117、S-100、CD31和CK(-);发生于外阴和阴道的3例ER和PR(+)。术后随访3例,均无复发。结论血管肌纤维母细胞瘤是一种好发于女性外阴部的良性软组织肿瘤,局部切除可治愈,但也有少数复发病例报道,组织学上需与侵袭性血管黏液瘤、富于细胞的血管纤维瘤、纤维上皮性间质息肉、上皮样平滑肌瘤、栅栏状肌纤维母细胞瘤等鉴别。     

喉炎性肌纤维母细胞肿瘤1例报告并文献复习

目的：探讨喉炎性肌纤维母细胞肿瘤的临床病理特点、诊断、治疗、预后。方法：对1例喉IMT进行回顾性分析、免疫组化染色和光镜观察，并进行文献复习。结果：该病临床主要表现为声音嘶哑、发音困难等，确诊主要依靠病理学诊断。肿瘤主要由具有纤维母细胞特征的梭形细胞、慢性炎性细胞组成，Vimentin是最常见的表达。结论：喉IMT是一种罕见的良性肿瘤，有局部浸润和复发的潜能，治疗上以兼顾功能的根治性切除为主，预后良好。     

胆囊癌肉瘤1例报告并文献复习

目的：探讨胆囊癌肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗、误诊的原因和预防。方法：分析1例胆囊癌肉瘤的临床表现,对标本进行组织病理学和免疫组织化学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征。结果：胆囊癌肉瘤罕见,女性多于男性,恶性度高,预后差。组织学检查显示有癌和肉瘤成分,免疫组织化学对鉴别诊断有帮助。手术及放、化疗均疗效不好。结论：原发于胆囊的癌肉瘤较罕见,预后与肿瘤分期有关。临床实践中要特别重视本病与胆囊的一些相似疾病鉴别。避免误诊。     

Mesenteric inflammatory myofibroblastic tumor mimicking a necrotized malignant mass in an adult: case report with MR findings

Inflammatory myofibroblastic tumors are lesions that usually affect young adults and children. Numerous extrapulmonary sites of these tumors have been found, but the mesentery is a very unusual location for an inflammatory myofibroblastic tumor and it is extremely rare in an older patient. Inflammatory myofibroblastic tumor of the mesentery is often demonstrated as a large and infiltrative lesion with heterogeneous enhancement. Its diagnosis is recognized as difficult and it often mimics malignant tumor. We report a case of mesenteric inflammatory myofibroblastic tumor mimicking a necrotized malignant mass in a 55-year-old man who was examined with magnetic resonance imaging. To our knowledge, this is the first report of magnetic resonance imaging of mesenteric inflammatory myofibroblastic tumor with extensive central necrosis in an older patient.     

肺炎性肌纤维母细胞瘤的临床及病理特征

目的:探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤的临床及病理特点。方法:回顾分析3例肺炎性肌纤维母细胞瘤的临床资料。3例患者均有不同程度的咳嗽及咳痰,其中1例出现痰中带血,经胸部影像学诊断为左上肺占位2例,右上肺占位1例;3例患者均行肺叶切除。结果:3例患者均经手术完整切除肿块,均无围手术期并发症,术后经病理及免疫组化检查均符合肺炎性肌纤维母细胞瘤,患者平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)均为部分阳性。结论:手术切除是治疗肺炎性肌纤维母细胞的有效手段,因部分病例会出现复发及转移,故有必要进行长期随访。     

原发肺软骨瘤1例报告并文献复习

目的:探讨原发性非软骨瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗、误诊的原因和预防。方法:分析1例56岁男性肺软骨瘤患者的临床表现,对标本进行组织病理学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征。结果:原发性肺软骨瘤罕见,一般无特殊临床表现,临床诊断常与肺错构瘤和肺结核球混淆。组织学检查对鉴别诊断有帮助。因其有恶变可能,最好的治疗方法为完整切除。结论:原发肺的软骨瘤罕见,治疗手段以肿物完整切除为主,尤以胸腔镜辅助肺叶楔形切除术为最佳治疗手段,预后良好。临床实践中要特别重视本病与原发于肺的一些相似疾病鉴别,避免误诊。     

巨大肾上腺海绵状血管瘤1例报告并文献复习

目的：探讨巨大肾上腺海绵状血管瘤的临床特点,提高诊治水平。方法：分析1例巨大左侧肾上腺海绵状血管瘤患者的临床资料,并复习文献。结果：巨大肾上腺海绵状血管瘤女性多见,以肿块压迫症状、可触及包块、良性、非功能性为特点,体积大,易出血,MRI有典型特征。结论：巨大肾上腺海绵状血管瘤易误诊,其非功能性特点及MRI影像学特征有助于诊治,肿瘤越大,手术风险越高,切除肿瘤是治愈本病的关键。     

Inflammatory myofibroblastic tumor of the pancreatic neck: A case report and review of literature

BACKGROUNDPancreatic inflammatory myofibroblastic tumor (IMT) is a relatively rare disease that is often confused with pancreatic cancer or pancreatic neuroendocrine tumors. The histological features of IMTs show that tissue from this type of tumor contains an intermingling of fibroblast and myofibroblast proliferation, accompanied by a varying degree of inflammatory cell infiltration.CASE SUMMARYThe management of an IMT occurring at the neck of the pancreas is presented in this paper. A 66-year-old female patient was diagnosed with a pancreatic neck mass after a series of tests. The patient underwent enucleation of the pancreatic neck tumor after a pathological diagnosis of IMT. Previous research on the clinical features, pathological diagnosis and treatment of pancreatic IMTs was reviewed. Compared with previous reports, this is a unique case of enucleation of a pancreatic IMT.CONCLUSIONThe enucleation of pancreatic IMTs may be a safe and efficient surgical method for managing such tumors with a better prognosis. Further cases are required to explore surgical measures for pancreatic IMTs.     

良性多发对称性脂肪增多症2例报告并文献复习

目的：提高对良性多发对称性脂肪增多症（Benign symmetrical lipomatosis,BSL,又称Madelung病）的认识。方法：报告2例BSL并复习相关文献。结果：BSL主要表现为面、颈、枕部、上背部、腋下、腹股沟及其他部位多发对称的无包膜的弥漫性脂肪堆积,可导致头颈部畸形及压迫症状。BSL90%以上病例与酗酒有关,无明显的遗传倾向,但确切病因仍不清楚;也有研究表明异常增生的脂肪是由儿茶酚胺引起的。BSL恶变很少见。BSL的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。结论：BSL是一种罕见疾病,BSL的治疗主要采用外科手术,其它的治疗如β2受体激动剂病灶内注射也有一定的疗效。