补钙与补钙剂

钙是人体中含量最高的物质，也是人体中最活跃的元素之一，机体总钙量约1400g，99％存在于骨骼中。正常血浆浓度为2．25～2．75mmol／L。血钙浓度的稳定在神经、肌肉的应激，神经冲动的传递，心动节律的维持、血液凝固、细胞粘着等生理过程中起着举足轻重的作用。为了维持血钙的稳定，人体存在着一个血钙自稳系统，包括一个巨大的骨钙库和参与骨钙──血钙平衡调节的甲状分腺素、降钙素、维生素D等。当钙摄入不足时，甲状旁腺素分泌增加，溶解骨钙，补充血钙，使血钙稳定。由此可见，只有钙供应充足，才能维持骨盐代谢，防止负钙平衡，保持…     

生长痛患儿血钙、磷、骨碱性磷酸酶的测定

为探讨低钙与生长痛的相关性，对７９０例临床诊断为生长痛的患儿行血钙、磷、骨碱性磷酸酶测定，并与对照组６１０例比较。结果生长痛患儿显示血钙低于同龄儿的有６３８例，占８０．８％，有统计学意义（Ｐ〈０．０５），认为生长痛与低钙关系密切。     

膳食钙水平对大鼠血钙及生长的影响

①目的研究膳食中钙含量与生长代谢的关系。②方法用７０只Ｗｉｓｔａｒ大鼠，按体重和性别均匀分层分组为低钙组（ＬＣ）及每千克饲料补钙３００，６００，１０００，２０００，４０００ｍｇ组和对照组等７组。饲养５６ｄ，测定各组动物血钙水平和体重的变化。③结果ＬＣ组大鼠血清钙水平仅及对照组的一半（ｔ＝２１．８４，Ｐ＜０．０１），体重增长迟缓（ｔ＝７．１，Ｐ＜０．０１）。当膳食补钙后，血钙水平随补钙量增加而逐渐升高（Ｆ＝１３８．３６，Ｐ＜０．００１），而体重增长也随之变化（Ｆ＝１０．９４，Ｐ＜０．０１），呈明显的量效关系，补钙６００ｍｇ／ｋｇ组血钙接近正常水平，且明显高于ＬＣ组（ｔ＝１３．８８，Ｐ＜０．０１）。当膳食内总钙在１０００ｍｇ／ｋｇ时，大鼠生长迟缓的状态即被改善，其体重已明显高于ＬＣ组（ｔ＝１２．１６，Ｐ＜０．０１）。④结论膳食中钙含量对大鼠血钙水平和生长状况有明显影响。     

早期慢性肾脏病患者肾钙质沉着及其临床意义

测定了３３例早期慢性肾脏病患者肾组织钙的含量。肾组织钙含量和血肌酐（ｒ＝０．７１，Ｐ＜０．００１），血磷（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．００１）及血钙磷乘积（ｒ＝０．６６，Ｐ＜０．００１）均呈明显正相关，但和血钙无明显关系（ｒ＝－０．１７，Ｐ＞０．０５）。慢性肾脏病病人早期肾组织钙含量（３１５±１６９ｍｇ／ｋｇ）明显高于正常人（６９±１７ｍｇ／ｋｇ，Ｐ＜０．００１）。肾功能损害组血磷（１．７６±０．３３ｍ     

《医学动物防制》杂志特色栏目征稿

新生儿低钙血症在新生儿并不少见，其诊断标准为血钙低于1．75mmool／L（7．0mg／d1）或游离钙低于0．9mmol／L（3．5mg／dl）称低钙血症。     

尿毒症患者血透析前后血钙磷之变化

尿毒症患者血透析前后血钙磷之变化总医院肾内科陈庆荣，詹峰我们对３０例尿毒症患者在接受血透析治疗前后进行了血钙磷的测定。在透析前均有不海南省人民医院肾内科同程度的低钙和高磷血症。经过血透析后能纠正尿毒症患者钙磷紊乱，但时间短，不能从根本上纠正钙磷代谢异...     

多脏器功能受损后新生儿红细胞内外钙水平观察

３０例缺氧缺血后多脏器功能受损患婴（观察组）与５０例健康对照组新生儿血浆钙及红细胞钙水平观察发现，生后第１ｄ观察组血钙水平明显低于对照组，红细胞钙明显高于对照组，差异有显著性（Ｐ〈０．０５，〈０．０１）出生后第７ｄ血浆钙及红细胞钙水平，两组差异无显著性，结果表明，缺氧缺血时，细胞内外钙平衡失调，细胞内钙过负荷，可造成的细胞的损害和死亡，钙拮抗剂用于新生儿缺氧缺血性疾病，有待进一步研究与探讨。     

改良钙红指示剂配制法的研究

乙二胺四乙酸二钠（ＥＤＴＡ－Ｎａ２）滴定法测定血清钙所用的钙红指示剂易变质，笔者采用尿素作为其保护剂，通过与原配法测定血钙结果比较，并连续观察５０天两种指示剂的吸光度变化，统计结果表明加入尿素不影响血钙测定结果，并能大大增加指示剂的使用期限。     

捂热综合征与低钙血症

捂热综合征与低钙血症南通市第一人民医院儿科顾近仁关键词捂热综合征；低钙血症；惊厥中图法分类号Ｒ７２．５９７我们对１９９３年１１月－１９９４年２月在我院住院的１２例捂热综合征患儿动态测定其血钙含量，以了解捂热综合征时血钙变化，现报告如下。１资料及方法临...     

服镁后血镁钙及24小时尿钙和钙／肌酐比值变化

目的：研究服镁后，血镁钙及２４ｈ尿钙和钙／肌酐比值变化及与妊高征发生的关系。方法：采用前瞻性随机双盲的方法，对治疗组５２例（治疗１组２４例和治疗２组２８例）孕妇自孕２８周起，连续服用葡萄糖酸镁，每日３ｇ。结果：治疗组血钙明显高于对照组；治疗２组的尿钙和钙／肌酐明显高于对照组２组，且妊高征发生率３．５７％，明显低于对照２组（３０．７７％）；治疗组和对照组尿钙与钙／肌酐比值分别呈正相关关系。结论：服镁     

窒息新生儿缺氧缺血性脑病血清钙测定的临床意义

探讨窒息新生儿、缺氧缺血性脑病与血清钙之间的关系。方法 采用OCPC方法测定不同组别、不同时间以及缺氧缺血性脑病不同程度新生儿的血清钙道。结果 窒息后HIE组血钙值明显低于非HIE组,P＜0．002,并且HIE的严重程度与血钙水平相关;HIE组治疗前后血钙水平比较也有明显差异,P＜0．002。结论 Ca^2 在窒息新生儿缺氧缺血性脑病发病中起重要作用,动态监测血钙可对HIE作出早期诊断、临床分度并能判定预后。     

晚期肝硬化血钙水平初步观察

目的探讨晚期肝硬化患者血液中钙离子浓度变化，指导临床治疗。材料和方法选取我院近2年符合诊断标准的晚期肝硬化患者39例进行血钙监测。结果观察对象中56．4％出现低钙，病情愈重者，血钙水平愈低。结论晚期肝硬化患者常常由于钙摄入量不足，维生素D合成障碍，加之利尿，放腹水使钙排泄增加等因素而造成低钙，出现并发症，提醒临床工作者对此类患者应引起注意，及时补充钙剂和维生素D。     

维持性血液透析患者应用低钙透析液的临床观察

目的:探讨低钙透析液对维持性血液透析患者血钙浓度的影响.方法:进行自身交叉对照研究,将14例维持性血透患者随机分为递降组和递升组,观察先后使用不同钙离子浓度透析液治疗对其血钙浓度的影响.结果:透析液钙离子水平对血透患者的血钙离子浓度有明显影响,使用不同钙离子浓度的透析液,患者的透析前、后血钙水平不同.结论:对于血钙水平正常的血透患者,使用1.25mmol/L钙浓度的透析液能够维持合适的钙平衡,有利于避免高钙血症的发生.     

骨碱性磷酸酶与血钙检测结果分析

目的探讨骨源性碱性磷酸酶（BALP）与钙营养水平关系。方法选择我科室检测BALP标本共436例，检测血钙和BALP水平。结果与结论血钙低的儿童占全部人数的24％，血钙高的儿童占总人数的5％；且血钙高低与BALP的检测结果存在一定关系，即血钙低的儿童的BALP全部较高。     

不同钙浓度透析液对维持性血液透析患者血甲状旁腺素及钙磷代谢的影响

目的研究不同钙浓度透析液对血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺素（iPTH）的影响。方法30例维持性血液透析患者随机分为3组,分别采用钙浓度1．25,1．5mmol／L及1．75mmol／L透析液连续进行3个月血液透析治疗,此期患者饮食中伤磷的撮八量稳定,用药不变。实验前检测透析前．k．iPTH,透析前后血钙和血磷浓度。3个月后复查透析前iPTH,透析前后血钙和血磷浓度。结果观察结束时DCa1．25、DCal．5和DCal．75组,血清ca×P水平：DCal．25组血清Ca×P水平明显降低（P〈O．01）、DCal．5tt无变化、DCal．75组升高（KO．05）iPTH水平：DCal．25组显著升高（K0．01）,DCal．5组升高（P〈0．05）,DCal．75组降低（K0．05）。结论高舒透析可增加透析患者的钙负荷及转移性辑化的发生,低甥透析可在有限时间内减轻高舒负荷,但长期应用低钙透析液应监测iPTH水平。     

足月新生儿缺氧缺血性脑病并低钙抽搐临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）容易并发低钙，而其临床表现低钙抽搐、喉痉挛等及易被原发病症状所掩盖，导致诊治上的困难。因此动态监测血钙，正确补钙是治愈此类患儿的关键。本文对94例HIE的血钙检测结果进行分析，并对其中40例HIE并发低钙患儿进行治疗，报告如下。     

孕妇补钙对新生儿骨骼发育的影响

目的分析孕期妇女补钙后血钙水平变化及对孕妇和胎儿的影响。方法选择初产健康孕妇600例,随机分为3组：A组未补充钙剂,B组孕妇从孕8个月起每日补充钙剂至分娩;C组孕妇从孕5个月起每日补充钙剂至分娩。测定不同孕期妇女的血钙值。在分娩后收集胎盘和脐血测量脐血钙,并测量新生儿的身长、体重,再分析不同血钙水平孕妇的妊娠结局。结果妊娠期血钙低于正常非孕期,随妊娠进展下降更明显（P〈0．05）,补充钙组血钙较对照组明显升高（P〈0．05）。补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组。结论孕妇补钙对新生儿的生长发育起积极作用,在妊娠期检测血钙水平是正确指导补钙的最好方法,它对母婴都是非常有益的。     

急性胰腺炎患者蛋白质、糖、钙代谢变化及临床意义

目的：探讨急性胰腺炎（AP）时机体蛋白质，糖，钙代谢变化及其临床意义。方法：142例AP患，急性水肿型109例，急性出血坏死型（ANP）33例；对照组84例；分别检测空腹血白蛋白（Alb),葡萄糖（Glu)，总钙（TCa)浓度，并进行比较。结果：与对照组比较，水肿型AP组与ANP组Alb均显下降（P＜0．01），Glu均显升高（P＜0．01），ANP组血钙显下降（P＜0．01），而水肿型AP组血钙轻度下降，无显统计学意义（P＞0．05），两组AP患低白蛋白，高血糖，低血钙发生率水肿型AP组分别为：53．2％，41．3％，13．8％，ANP组分别为：93．8％，63．6％，69．6％，结论：急性胰腺炎时机体存在明显蛋白质，糖、钙代谢紊乱，临床上监测AP患Alb,Glu,TCa浓度有助于判断病情及预后。     

小鼠对鸡骨钙质的吸收试验

目的：开发和利用废弃的鸡骨，研究机体对鸡骨中钙质的吸收性及吸收规律。方法：将鸡骨粉碎制成骨泥，添加在食品的肉酥和肉丸中，然后分别将骨泥、肉酥和肉丸加入颗粒饲料，饲喂小鼠。在饲喂第3天、第5天、第7天时分别测定小鼠血清钙，同时设空白对照组。结果：第3天时，与其他时间相比，三个实验组的血清钙含量最高，且极显著地高于对照组；第5天和第7天时，肉酥组和骨泥组血钙含量仍显著地高于对照组，但肉丸组血钙含量已降至与对照组基本持平；骨泥组钙吸收效果较好，肉酥组次之，肉丸组较差；骨泥组血钙浓度维持较平稳。结论：鸡骨是可以被利用的，其中的钙质容易被吸收，但吸收效果与食物品种有关。用钙制剂后数日，血清钙突然升高，而后又降低，稳定在略高于平时的水平。     

以高钙为突出表现的甲亢1例

甲亢可引起血钙轻度升高,但患者一般无明显高钙血症相关症状,以高钙为突出表现者临床罕见,且血钙很少超过2.7 mmol/L[1].第三军医大学西南医院内分泌科2010年5月收治1例以高钙为突出表现的甲亢患者,血钙显著升高,现报告如下.