螺旋桨技术对核磁共振成像中金属固定假牙伪影的改善作用研究

目的探讨螺旋桨技术(periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction,PROPELLER)对金属固定假牙伪影的改善作用。方法收集作者医院2010/2013年核磁共振头颅及上颈椎检查有金属伪影病例86例。根据固定假牙的材质分3组:金铂钯合金组、金银合金组及镍铬合金组。检测3组在核磁共振检查时产生伪影的大小(伪影面积)。应用PROPELLER进行FSE T2WI和扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与常规T2WI和DWI进行对比。结果金铂钯合金组有轻度伪影;金银合金组、纯钛组有中度伪影;镍铬合金组有重度伪影;不同金属固定材料对核磁共振成像(MRI)的影响不同,伪影程度和材料类型密切相关。结论 PROPELLER明显消除金属磁敏感伪影,提高图像质量和病变检出率,口腔修复材料应尽量少用或不用铁磁性金属材料。     

镍铬合金对3.0 T与1.5 T磁共振成像的伪影分析

目的:观察镍铬合金对3.0 T与1.5 T磁共振成像的影响。方法:将不同大小的镍铬合金片置于水模上,分别用3.0 T和1.5 T磁共振机进行扫描,测量比较伪影大小。结果:镍铬合金可以在磁共振影像上产生明显伪影,而且伪影范围随金属面积增加而明显扩大。自旋回波(SE)序列扫描产生的伪影明显大于快速恢复快速自旋回波(FRFSE)序列。镍铬合金在3.0 T磁共振影像上产生的伪影明显大于1.5 T磁共振影像。结论:口内需要制作较大范围的固定修复体时,尽量不选用镍铬合金,而应选用其他对磁共振影像影响小的材料。口腔内有金属修复体的患者行颅脑和颈椎MRI检查时,扫描序列最好选择快速自旋回波序列。     

镍铬合金对3．0T与1．5T磁共振成像的伪影分析

目的：观察镍铬合金对3．0T与1．5T磁共振成像的影响。方法：将不同大小的镍铬合金片置于水模上，分别用3．0T和1．5T磁共振机进行扫描，测量比较伪影大小。结果：镍铬合金可以在磁共振影像上产生明显伪影，而且伪影范围随金属面积增加而明显扩大。自旋回波（SE）序列扫描产生的伪影明显大于快速恢复快速自旋回波（FRFSE）序列。镍铬合金在3．0T磁共振影像上产生的伪影明显大于1．5T磁共振影像。结论：口内需要制作较大范围的固定修复体时，尽量不选用镍铬合金，而应选用其他对磁共振影像影响小的材料。口腔内有金属修复体的患者行颅脑和颈椎MRI检查时，扫描序列最好选择快速自旋回波序列。     

不同磁场强度下镍铬合金固定修复体MRI伪影的比较

目的 探讨不同磁场强度(1.5 T和3.0 T)对镍铬合金固定修复体磁共振成像(MRI)中伪影的影响.方法 以镍铬合金制作不同厚度的单冠、桥修复体及上半口修复体作为试样,置于盛有清水的容器中央,分别于1.5 T和3.0 T的磁场强度下进行MR扫描,勾画和计算伪影面积并进行比较分析,以相同形状和厚度的塑料修复体作为对照修复体.结果 镍铬合金固定修复体在MRI中均可产生伪影,其面积随修复体体积的增加而扩大,而对照修复体未见伪影形成.与1.5 T MRI相比,3.0 T MRI上产生的伪影面积显著增大(P<0.05);相同磁场强度下,与扫描序列T2WI相比,扫描序列T1WI上所形成的伪影面积显著增大(P<0.05).结论 口腔内有镍铬合金固定修复体的患者在行MRI检查时,应选择较低的磁场强度及快速自旋回波序列进行扫描.应避免选用镍铬合金制作大范围固定修复体.     

不同磁场强度下镍铬合金固定修复体MRI伪影的比较

目的 探讨不同磁场强度(1.5 T和3.0 T)对镍铬合金固定修复体磁共振成像(MRI)中伪影的影响.方法 以镍铬合金制作不同厚度的单冠、桥修复体及上半口修复体作为试样,置于盛有清水的容器中央,分别于1.5 T和3.0 T的磁场强度下进行MR扫描,勾画和计算伪影面积并进行比较分析,以相同形状和厚度的塑料修复体作为对照修复体.结果 镍铬合金固定修复体在MRI中均可产生伪影,其面积随修复体体积的增加而扩大,而对照修复体未见伪影形成.与1.5 T MRI相比,3.0 T MRI上产生的伪影面积显著增大(P<0.05);相同磁场强度下,与扫描序列T2WI相比,扫描序列T1WI上所形成的伪影面积显著增大(P<0.05).结论 口腔内有镍铬合金固定修复体的患者在行MRI检查时,应选择较低的磁场强度及快速自旋回波序列进行扫描.应避免选用镍铬合金制作大范围固定修复体.     

口腔金属修复体对磁共振成像影响的研究

目的 探讨口腔金属修复体对磁共振成像（MRI）的影响.方法 以镍铬合金、钴铬合金、钛合金、纯钛及钯金制作相同厚度和相同形状的4个牙齿单位修复体为试件,在水模环境下,用0.4T磁共振机分别采用GRE T2WI和SE T1WI序列进行扫描,测量比较不同材料在不同序列及同一序列不同成像参数下的伪影面积大小.结果 各修复体在磁共振成像上产生伪影的程度各不相同,其中以钴铬合金产生的伪影范围最大,钯金几乎不产生伪影;成像参数不同,产生的伪影面积大小亦有不同.结论 磁共振成像检查时,可选择产生伪影较小的序列及参数;制作口腔金属修复体时,应考虑以后可能存在的磁共振成像检查,而选用不同的金属材料.     

Meckel腔影像学检查方法比较

目的 探讨正常Meckel腔（MC）CT和MRI最佳检查方法及序列。方法 60例MC正常成人分为3组：20例行SE T1WI、GRE T1WI及FSE T2WI扫描,20例行SE T1WI-C^＋、FR FSE T2WI及3DF SE T2WI扫描,另20例行CT和CT-C^＋扫描。采用双盲法评价并比较8种检查方法-序列对MC正常解剖结构的显示能力和伪影程度。结果 硬膜壁：显示外侧壁GRE T1WI、3D FSE T2WI和CT平扫不如其他5种方法（H=135．54,P〈0．05）;显示内侧壁、上壁、前壁、下壁和后壁SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C^＋优于其他4种方法（H=122．76～142．22,P〈0．05）。显示三叉神经节：SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C^＋优于其他4种方法（H=135．64,P〈0．05）。显示三叉神经节周围静脉丛：SE T1WI-C^＋优于其他7种方法（H=139．54,P〈0．05）。显示神经纤维：FSE T1WI和FR FSE T2WI优于其他6种方法（H=159．00,P〈0．05）。显示三叉神经池：SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C^＋优于其他4种方法（H=147．00,P〈0．05）。磁敏感伪影：GRE T1WI和3D FSE T2WI多于其他序列（H=150．84,P〈0．05）。骨伪影：CT有伪影。牙齿和运动伪影：CT和MRI各序列无差别。结论 MC检查应首选SE T1WI和FSE T2WI;必要时可使用FR FSE T2WI和SE T1WI-C^＋作为补充;CT和CT-C^＋也可用于检查MC;GRE T1WI和3D FSE T2WI不适合MC检查。     

常用口腔金属和陶瓷材料在不同场强磁共振上伪影的实验研究

[目的]通过对5种口腔常用金属和陶瓷材料在3种场强磁共振成像设备上以T1、T2序列进行扫描、观察、比较其伪影情况,为临床提供指导。[方法]依据标准模型的左上中切牙为牙体标准,用5种金属和陶瓷材料分别制作内冠,作为本次研究的试件。分别在O.35T、1.5T和3.0T磁共振成像设备上进行扫描,得到T1和T2像。依据有关标准和测量面积来分析比较伪影情况。[结果]氧化锆在3种场强磁共振的T1、T2像中均无伪影,铸瓷、贵金属合金、镍铬合金与钴铬合金在3种场强磁共振的T1、T2像中均可产生不同程度的伪影,且伪影面积依次增大。钴铬合金和镍铬合金测定值偏高,其中钴铬合金较其他4种材料偏高（P〈0.05）,镍铬合金较贵金属合金、铸瓷高（P〈O.05）;虽然在各种场强下,同种材料T2像伪影面积较T1像减小,4种材料的均值也是T2像伪影面积较T1像减小,但无统计学意义（P〉0.05）。[结论]常用口腔金属材料会引起磁共振成像伪影,1.5T磁共振重于0.35T,3.0T磁共振重于1.5T。常用口腔陶瓷材料基本无伪影或伪影不明显。     

3.0T MRI肩关节PROPELLER技术与常规扫描技术的对比研究

目的探讨磁共振螺旋桨采集(periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction,PROPELLER)技术在提高肩关节MRI图像质量、减少及消除运动伪影方面的作用。方法对79例肩关节MR扫描的患者行3.0T MRI常规FSE T2WI扫描后加扫PROPELLER FSE T2WI序列。扫描后的图像由2位诊断医师对运动伪影、呼吸伪影、血管搏动伪影、图像总体质量和冈上肌边缘进行5等级评分。常规扫描与相同方位的PROPELLER序列图像之间的对比采用Wilcoxon秩和检验。结果常规FSE T2WI扫描序列中8例因严重运动伪影无法用于诊断,而PROPELLER FSE T2WI序列图像运动伪影明显降低,评分范围3～4,平均值3.89;肩关节MR PROPELLER扫描能显著降低运动伪影、呼吸伪影及血管搏动伪影(均P<0.05),等级评分均在3级及以上;图像质量显著提高,总体评分在2级及以上(P<0.05);冈上肌边缘更加清晰、锐利。结论与肩关节常规FSE T2WI相比,PROPELLER技术能显著降低运动、呼吸及血管搏动伪影,提高图像总体质量,显示更细微的解剖结构,为临床提供更优质的诊断图像。     

扫描参数变化对FLAIR序列金属伪影的影响

目的探讨不同扫描参数对FLAIR序列金属伪影的影响,以通过调整扫描参数来减小金属伪影。方法选用镍铬合金制成左下6标准桩核冠模型。应用1.5 T MRI扫描仪对桩核冠模型行横断面FLAIR扫描,扫描参数为西门子1.5T MR扫描仪的推荐值。保持其它参数与标准扫描序列参数一致,逐一改变以下各参数进行成像:TR、TE、FOV、Matrix、BW、NEX、ETL、Thk、FA。确定伪影最大的层面并测量伪影面积。应用SAS V8统计学软件进行统计学分析。结果调整不同FOV值,不同Matrix值及FA值,镍铬合金伪影大小差异有统计学意义(F值分别为F=67.04,F=48.75,F=5.61,P0.05)。结论在FLAIR序列中,可以通过减小视野、增加矩阵,增大翻转角减小金属伪影。     

金合金铸造冠磁共振成像特点的实验研究

目的　比较金合金铸造冠与镍铬合金铸造冠在磁共振成像时的差异。　方法　以猴为实验动物 ,采用其右侧上颌侧切牙分别制作、配戴金合金及镍铬合金铸造冠 ,用 2 0TPrestigeMRI扫描仪按临床常规进行 5个常用序列 (T1:自旋回波T1回权像 ;T2 :快速自旋回波T2 加权像 ;PD :快速自旋回波质子密度像 ;GRE :梯度回波T1加权像 ;GEEPI:单次激发平面回波成像 )的头颈部扫描 ,观察两种合金铸造冠对图像的影响。　结果　金合金冠无明显伪影形成 ;镍铬合金冠周围组织的影像在T1、T2 、PD、GRE畸变为近似圆形的低信号伪影 ,在GEEPI畸变为不规则的片状信号失落 ;GRE影像畸变 (伪影 )涉及 6个扫描层面 ,最大直径约 19mm。　结论　金合金修复体不影响MRI检查的准确性 ;镍铬合金修复体使其毗邻组织的磁共振成像发生畸变 ,其累及范围和影响程度因扫描序列而异。     

口腔用金属材料的磁共振伪影的检测

目的 检测口腔内常用金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度;并比较不同检查序列对伪影的影响。方法 对22种25件口腔内常用金属材料做了磁共振成像测试,磁共振仪磁感应强度为1.5T,所用序列是梯度回波,部分材料加做自旋回波和快速自旋回波。结果 铸金片、银汞合金、银尖等11件试样无伪影;钛合金和金属烤瓷成品有轻度伪影;牙用固位钉、椿钉12件试样有严重伪影。牙用固位钉、镍铬合金冠等材料在快速自旋回波图像上伪影减轻。结论 部分口腔内金属材料会引起严重伪影,影响图像质量,所以在做口腔颌面部和脑部磁共振成像时,须引起重视。通过合理选择金属材料,合理选择成像序列和参数可以减轻伪影。     

常用口腔金属修复材料在不同场强MRI上的伪影检测与比较

目的对3种共12件常用口腔金属修复体在1.5T和3.0T磁共振成像时的伪影做体外模拟测试和比较。方法以塑料制成的修复体作为对照,对12件常用口腔金属修复体做了1.5T和3.0T磁共振成像测试,分析两种不同场强上的金属伪影的大小。结果1.5T-T1WI上伪影面积的平均值为6.78cm2,1.5T-T2WI上伪影面积的平均值为6.57cm2,伪影面积减小,但无统计意义(t=2.03,P>0.05)。3.0T-T1WI上伪影面积的平均值为7.11cm2,3.0T-T2WI上伪影面积的平均值为6.96cm2,伪影面积减小,但也无统计意义(t=1.25,P>0.05)。3.0T-T1WI上的伪影面积的平均值较1.5T-T1WI上的增加,但无统计意义(t=-1.89,P>0.05)。3.0T-T2WI上的伪影面积较1.5T-T2WI上的增加,其差别有统计意义(t=-2.59,P<0.05)。结论常用口腔金属修复材料会引起MRI伪影;与1.5T相比,3.0T上伪影加重,尤其是T2加权上伪影的增加较为显著。     

金属假牙对头部磁共振成像的影响及其处理方法

目的探讨金属假牙对头部磁共振成像（MRI）图像质量的影响以及应用Propeller技术（螺旋桨技术或刀锋技术）消除或减轻金属假牙所致的磁敏感伪影。方法采用GESignaHDe1．5T磁共振机对77例头痛查因且El腔有固定金属假牙的患者行头部MRI检查,并对采用Propeller技术前后的结果进行比较。结果77例全部应用Propeller技术后有76例金属伪影消除,另有1例只能减轻其伪影仍不能消除,消除率达98．70％。结论应用Propeller技术后口腔固定金属假牙所产生的磁敏感伪影（金属伪影）已消除或明显减轻,可以达到临床诊断要求。     

烤瓷牙基底冠合金影响人牙龈成纤维细胞MMP-13表达的实验研究

目的观察不同种类烤瓷牙金属基底冠浸提液对人牙龈成纤维细胞中MMP-2、MMP-13表达水平的影响。方法制备镍铬、钴铬、纯钛和金合金浸提液,改良组织块法培养人牙龈成纤维细胞,1、6、12、24h分别收集四种浸提液处理后的细胞上清液,ELISA法测定MMP-13表达水平。结果镍铬合金、钴铬合金组MMP-13表达水平高于其他实验组和阴性对照组(P<0.05),差异有统计学意义;纯钛、金合金组MMP-13表达水平与阴性对照组比较(p>0.05)差异无统计学意义。结论镍铬合金、钴铬合金上调MMP-13表达水平,对人牙龈成纤维细胞损伤大;纯钛、金合金具有良好的生物相容性。     

不同材料固定局部义齿患者行头颈部MRI检查的成像效果和安全性比较

目的：采用不同材料制作固定局部义齿,并行头颈部磁共振成像（MRI）检查,探讨其对MRI的影响。方法：招募1例符合条件的志愿者,分别选择钴铬合金、金铂合金和二氧化锆作为内冠材料进行固定局部义齿修复。将3种不同内冠材料固定局部义齿就位于患者口内,进行2种序列（T1-TSE和T2-TSE） MRI扫描。以不戴有修复体的扫描图像作为对照,观察伪影的形状及图像信号的变化,检测3组不同材料义齿伪影累及层数,检测3种材料在冠状位、矢状位和轴位图像中伪影的最大直径,观察固定局部义齿的安全性。结果：各组修复体均产生伪影,其表现形式为信号的强弱变化和图像形状变化;伪影范围在所累及的中心层面最大,在矢状位、冠状位和轴位图像上有不同的表现形式。钴铬合金组义齿伪影累及层数明显多于金铂合金组和二氧化锆组,伪影均限于修复侧颌面部,未累及颈椎及颅脑部。钴铬合金组义齿累及或轻微累及所有邻近组织,金铂合金组和二氧化锆组义齿仅轻微累及下颌牙、舌肌及上颌牙冠。钴铬合金组义齿产生的伪影最大直径大于金铂合金组和二氧化锆组（P < 0.05）。修复体未见移位,患者无自觉不适。结论：口腔固定局部义齿在MRI检查时会产生伪影。金铂合金或二氧化锆内冠修复体可明显降低伪影的影响。口内妥善粘接的固定修复体对MRI检查患者不产生安全影响。     

增强T1W-FLAIR结合BLADE技术对脑转移瘤的诊断价值

目的探讨对比增强液体衰减反转恢复序列(FLAIR)结合刀锋伪影纠正(BLADE)技术对脑转移瘤的诊断价值。方法 25例脑转移瘤患者行增强前后自旋回波T1WI、T1WI-FLAIRBLADE和增强后T1WI-FLAIR扫描。因增强后施加流动补偿和改变编码方向序列仍存在不足,故不在本次统计之内。增强后随机扫描SE-T1WI、T1WI-FLAIRB LADE及T1WI-FLAIR序列,计数各种序列上转移瘤的数目,并行图像伪影评价。结果 25例患者共有101个转移灶。SE-T1WI图像发现10个假阳性病灶,其中6个位于幕上,4个位于幕下;15个假阴性病灶,均位于幕下,这些病灶认为与血管搏动伪影有关。T1WI-FLAIRB LADE图像未见假阳性病灶;发现2个假阴性病灶,因转移瘤太小所致。对伪影行4级评分,0分代表没有伪影,1分代表轻度伪影,2分代表中度伪影,3分代表严重伪影。所有T1WI-FLAIRB LADE图像的评分均为0,而对SE-T1WI图像评分为3分4例,2分6例,两序列图像质量比较有显著差异(p0.01)。结论增强T1WI-FLAIRBLADE序列在脑转移瘤的诊断中有一定价值,尤其是对颅底及皮层脑表面的病灶,以及可以避免由于轻微运动引起的伪影和假象,有望代替常规SE-T1WI序列。     

一体化计算机辅助设计与制作氧化锆桩核的三维有限元分析

目的：采用三维有限元法,比较分析一体化计算机辅助设计与制作（computer aided design and computer aided manufacture, CAD/CAM）氧化锆桩核修复的生物力学特点。方法：采用几何的方法分别构建一体化CAD/CAM氧化锆桩核(第1组)、预成氧化锆桩铸瓷核（第2组）、金合金桩核（第3组）上中切牙修复的三维有限元模型,分别通过牙轴与切缘垂直方向和与牙体长轴45°角斜下方向100 Ｎ加载,模拟上、下切牙相对时和下颌前伸运动时的两种受力情况。结果：垂直静加载下,无牙本质肩领设计,一体化CAD/CAM氧化锆桩核组牙根的最大Von-Mises应力值最小（11.02 N）,预成氧化锆桩组最大（13.17 N）,应力分布从切端向根方逐渐递减。2.0 mm高牙本质肩领存在时,桩核及牙根的最大Von-Mises应力值均减小。45°斜向静加载下,在无肩领设计时,一体化CAD/CAM氧化锆桩核的最大Von-Mises应力值最大（20.45 N）,金合金桩核的值最小（13.61 N）。2.0 mm高牙本质肩台存在时,牙根的应力值均有减小的趋势,金合金桩核修复组牙根最大Von-Mises应力值最大（14.10 N）,一体化CAD/CAM氧化锆桩核修复组牙根应力最小（13.38 N）。结论：通过三维有限元分析推测：相同根管直径的一体化CAD/CAM氧化锆桩核相比预成氧化锆全瓷桩铸瓷核和金合金桩核能更好地分担垂直和侧向的咬合力,并且能够降低牙根的应力分布,起到保护基牙,维护修复体完整性的作用。     

口腔金属材料磁共振成像伪影的初步探讨

目的 探讨1.5 T、3.0 T场强下口腔内常用3种金属材料在磁共振检查时是否产生伪影和伪影的严重程度,并比较不同成像序列对伪影的影响.方法 将3种口腔内常用金属材料组成的烤瓷冠及对照组树脂冠制备成琼脂模型,分别使用1.5 T、3.0 T的磁共振扫描仪进行扫描,测量伪影直径.统计采用4×4×2三因素析因设计,分析不同材料、不同成像序列以及不同磁场强度对MRI成像伪影大小的影响.结果 析因设计方差分析发现,不同材料、成像序列以及磁场强度对成像伪影大小的影响差异均有统计学意义(材料:F=124.796,df=3,P=0.000;成像序列:F=3.020,df=3,P=0.036;磁场强度:F=9.367,df=1,P=0.003).金属材料中,金合金产生的伪影最小;与其他成像序列相比,FSE序列的伪影直径最小;磁场强度为1.5 T的伪影直径<3.0 T.而各因素间的交互作用对伪影的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 合理选择金属材料和扫描序列可以减轻伪影;量化指标显示3.0T场强下伪影增幅只在10%左右,因此,为了临床需要选择高场机器是可行的.