卒中后抑郁与卒中部位的相关性研究

目的:研究不同的脑损伤部位与脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)之间的关系。方法:选取2012年9月~2013年9月438例脑卒中患者,全部通过临床症状及MRI检查对病灶定位,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对卒中患者进行抑郁评分,分析PSD与卒中部位的关系。结果:162例脑卒中患者合并PSD,总患病率为43.2%;其中女性患者PSD的患病率为54.80%,男性患者的患病率为32.83%,两者差异有统计学意义(χ2=18.39,P<0.05);多发性、左侧病灶、额叶、颞叶及基底节区非腔梗性卒中患者PSD患病率较高。结论:PSD发生与年龄、文化程度及卒中类型无关,而与性别及卒中部位存在关联性。     

卒中后抑郁与脑卒中部位相关性研究

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指有明显临床症状的卒中后引发的抑郁症,主要表现为情绪低落、兴趣减退、自责、内疚甚至有自杀倾向等[1]。国内外报道PSD总体发病率约20%~79%,集中在30%~50%[2,3]。卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症,可明显影响卒中恢复、预后,并严重影响患者生活质量。本资料探讨卒中后抑郁的发生率及与发病部位的关系。希望临床给予关注,     

卒中后抑郁与病灶部位及发病时间的相关性分析

目的为探讨卒中后抑郁（PSD）与病灶部位及发病时间的相关性及临床意义。方法对186例初次患单侧单一病灶脑卒中患者分别于发病2周及半年时用cT或MRI确定病灶部位,采用Zung抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表进行神经心理测评,分为抑郁组及非抑郁组。结果急性期PSD的发病率以左侧半球脑卒中高于右侧半球,且以左侧额叶、颞叶和基底节突出（P〈0．05）;后遗症期与急性期结果相似,PSD的发病率左侧半球脑卒中高于右侧半球,且以左侧额叶、颞叶和基底节突出（P〈0．05）,且PSD发病率比急性期高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PSD患病率与病变位于左侧大脑半球具有相关性,与左侧额叶、颞叶、基底节部位具有相关性,与发病时间具有相关性。     

首次卒中患者卒中部位与卒中后抑郁相关性的Meta分析

目的 系统评价首次卒中患者卒中部位与卒中后抑郁(PSD)的关系.方法 检索中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed、ISI Web of Science、Ovid全文数据库、Elsevier Science Direct等国内外数据库1980年1月至2016年3月发表的卒中部位与PSD相关性的研究.采用RevMan5.3软件进行数据合并分析.结果 共纳入14项研究,1 952例患者.Meta分析显示:首次卒中患者卒中部位与PSD的发生无直接相关性[随机效应模型,95％CI(0.89,1.43),P＜0.01];亚组分析结果显示,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估时右侧卒中部位与PSD的发生相关[固定效应模型,95％CI(1.21,1.76),P＜0.01],而在卒中后的病程、卒中后患者有无失语上PSD的发生与卒中部位无明显相关性.结论 首次卒中患者卒中部位与PSD不具有直接相关性,未来研究需作进一步的探讨.     

代谢综合征与卒中后抑郁的关系

卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑血管病变常见并发症之一,它不仅影响患者的生存质量,妨碍其神经功能的恢复,同时还增加脑血管病的致残率、病死率.能否在卒中后进行早期预测,并筛选出伴有PSD潜在高危因素的患者是研究的一个侧重点.代谢综合征（metabolicsyndrome,MetS）已被证实是脑血管疾病发病的重要危险因素[1].基于相关研究[2],代谢综合征可能与PSD的发病存在相关性.本研究试图探讨这两者之间的关系,     

脑卒中后抑郁与病灶部位的相关性

抑郁症是脑卒中后最常见的神经精神性并发症。近年来,脑卒中后抑郁(PSD)与病灶部位的相关性已成为研究的热点,一些研究已经评估了病灶部位与PSD间的关系,但研究结果不一。该文总结近年来PSD与病灶部位关系的文献,探讨既往研究结果不一的原因,并提出未来PSD与病灶部位相关性研究的方向。     

卒中后抑郁研究进展

抑郁是卒中后的一种常见并发症。卒中后抑郁会阻碍患者日常生活能力和神经功能缺损恢复,造成卒中病程迁延,是影响卒中后患者生活质量原因之一。目前认为,它是各种神经生物学和社会心理因素综合作用的结果。其发病符合生物-心理-社会医学模式。本文主要综述了卒中后抑郁的定义、发病机制、临床表现、诊断、治疗。     

脑卒中后抑郁与卒中部位的关系研究

目的：探讨脑卒中后抑郁（ PSD）与卒中部位的关系,为PSD的筛查与治疗提供帮助。方法对283例脑卒中患者使用汉密尔顿抑郁量表（ HDRS）进行评定,CT检查筛查混杂因素,分析PSD与发病部位的关系。结果①PSD发生率为31．51％,在入组时抑郁患者和非抑郁患者的职业构成和日常生活活动能力（ ADL）评分差异有统计学意义（P＜0．05）。②扣除混杂因素的影响后,病灶侧别（OR＝1．841,95％CI：1．114-3．044）,是否基底节（OR＝1．815,95％CI：1．056-3．119）和额叶（OR＝1．964,95％CI：1．032-3．737）病变对PSD发生的影响有统计学意义（ P＜0．05）。结论本研究对PSD与脑损伤部位的相关性持肯定态度。大脑左半球、额叶和基底节损伤发生PSD的可能性更大。     

急性脑卒中患者大脑病变部位与卒中后抑郁发生关系的Meta分析

［摘要］目的：利用Meta分析方法评价我国人群急性脑卒中患者大脑病变部位与卒中后抑郁（PSD）发生的关系,为探讨PSD发生机制提供循证医学证据。方法：计算机检索Pubmed、CNKI、维普及万方数据库,搜集2000年1月-2011年11月PSD与卒中病变相关的文献,纳入符合标准的文献,并对其进行评价和数据提取。应用ReviewManager 5.1软件对各研究中的原始数据进行统计,采用固定效应模型或随机效应模型进行合并效应量分析,评估发表偏倚并进行敏感性分析。结果：共纳入22篇文献,共计3 545名研究对象,其中PSD患者1 493例,非PSD患者2 052例。PSD与大脑不同病变部位关系的合并OR值及95%CI分别为：左半球1.60(1.39~1.83)(P<0.001)、大脑前部2.76(1.60~4.75) (P<0.001)、额叶2.11(1.00~4.45) (P=0.05)和皮质层2.22(0.74~6.62) (P=0.15)。卒中后急性期患者,病变部位在大脑左半球者发生PSD的危险性是病变部位在右半球者的1.60倍,病变部位为大脑前部发生PSD的危险性是病变部位为后部的2.76倍。结论：急性脑卒中患者病变部位在大脑左半球和大脑前部是发生PSD的危险性因素。     

中西医治疗卒中后抑郁症的研究进展

脑卒中后抑郁症是脑血管病的常见并发症之一。文章综述了近年来西药、中药、针刺治疗脑卒中后抑郁症的临床研究进展。     

卒中后抑郁障碍的临床特点与分析

卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑血管意外的常见并发症.主要表现为情绪低落,自责自罪,兴趣减低等,且患者的认知功能障碍与疾病的发展,疗效及预后有密切关系.为探讨PSD患者的临床特点与发生率,我们对我院治疗的卒中后患者进行了量表调查.     

卒中后抑郁与血脂的关系研究

目的:探讨脑卒中并发卒中后抑郁(PSD)与病人血脂之间的关系,为脑卒中的临床干预提供指导.方法:随机选取脑卒中病人200例,按照是否发生PSD分为PSD组88例和非PSD组112例.分别进行血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平检测并进行比较,对脑...     

卒中后抑郁的发生与卒中位置次数病灶个数的关系探讨

目的 探讨卒中后抑郁的发生与卒中位置、次数、病灶个数的关系.方法 选择120例急性脑卒中患者,在患者发病2周时,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 进行评分,分为卒中后抑郁组(post-stroke depression,PSD)和非PSD组.计算PSD的发生率,并比较2组患者的脑卒中的发病次数、发病部位,了解卒中位置与PSD发生的相关性.结果 PSD总的发生率为38.3%,其中轻度抑郁12例(26.09%),中度抑郁为24例(52.17%),重度抑郁10例(21.74%);卒中次数越多、卒中病灶个数越多,越容易发生PSD(P<0.05);从卒中位置来看,抑郁组和无抑郁组的卒中位置左侧明显高于右侧和双侧;多病灶患者PSD的临床发病率要高于单病灶患者.结论 卒中后抑郁的发生与卒中位置有关,与卒中次数、病灶个数呈正相关.     

早期卒中后抑郁与病灶孤立的急性脑梗死的关系

目的 探究病灶孤立的急性脑梗死与早期卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)发生及严重程度的关系.方法 纳入2018年12月～2020年12月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院治疗的病灶孤立的急性脑梗死患者215例,收集患者的临床及影像学资料.将脑梗死部位按照影像学脑部功能结构划分.采用精...     

卒中后抑郁症临床分析

通过对598例脑卒中后出现168例抑郁症的观察,采用老年抑郁量表,对168例脑卒中后抑郁症进行分组测试,发现脑卒中后出现抑郁症与年龄、性别、卒中性质无关,与发病部位、肢体瘫痪、语言障碍及家庭社会支持度有关,应用特异性、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,疗效好,副作用少。     

血清细胞因子水平与卒中后抑郁的关系

目的：研究卒中患者抑郁程度与血清细胞因子水平间的相关性。方法选取卒中患者80例,根据其健康问卷（PHQ-9）评分将其分为有抑郁组（31例）及无抑郁组（49例）,同时选取健康体检者30例纳入健康组。采用酶联免疫吸附法（ELSIA）检测各组对象血清白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）及肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）表达水平。对各组对象检测数据进行组间比较,同时采用Pearson相关系数分析各细胞因子表达水平与抑郁程度间的相关性。结果3组IL-2、SIL-2R及TNF-α表达水平组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;有抑郁组、无抑郁组TNF-α表达水平组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组TNF-α水平均明显高于健康组（P＜0.05）;有抑郁组IL-2水平明显低于无抑郁组（P＜0.05）;且两组IL-2水平均明显低于健康组（P＜0.05）;有抑郁组SIL-2R水平明显高于无抑郁组（P＜0.05）,且两组SIL-2R水平均明显高于健康组（P＜0.05）。卒中患者抑郁严重程度与IL-2水平呈负相关（r＝-0.259, P＜0.05）,与SIL-2R水平呈正相关（r＝0.412,P＜0.05）。结论 IL-2、SIL-2R水平与卒中患者抑郁程度间具有一定相关性,可推测上述细胞因子在卒中患者抑郁发病过程中可能起中介作用。     

老年卒中后抑郁与血清同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的 研究老年急性期脑梗死患者发生卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)与其血清同型半胱氨酸(serum homocysteine, Hcy)水平的相关性。方法 选177例住院的急性期缺血性卒中的老年患者,并根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[1]中抑郁发作的诊断标准将病例分成PSD组96例和非PSD组(对照组)81例。对所有入选患者在入院的次日进行血清同型半胱氨酸水平测定,比较两组患者血清Hcy的水平,并与PSD进行相关分析。结果 卒中抑郁组与卒中后非抑郁组血清同型半胱氨酸水平分别(21.44±7.35)μmol/L、(10.69±3.32)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在卒中后抑郁组,血清同型半胱氨酸水平与抑郁程度(r=0.428,P<0.01)相关。结论 卒中急性期血清Hcy水平与卒中急性期抑郁有相关性。     

卒中后抑郁对神经功能的影响

卒中后抑郁状态(PSD)是卒中常见并发症之一,其发生率占脑卒中患者的25%~60%,它不仅可使神经功能缺损恢复时间延长,生活质量下降,甚至可以使死亡率增加。由于临床医师重视不够,其漏诊率达75%,本人旨在探讨对抑郁干预治疗后神经功能的恢复。现报道如下。1资料与方法1·1一般资料60例患者均为我院神经科住院患者,入院诊断为卒中。其诊断均为CT或MRI证实,均伴有或继发不同程度的抑郁症状,其中出血性卒中21例,缺血性卒中39例。随机分为两组,治疗组30例,男18例,女12例,年龄49~70岁。出血性卒中10例,缺血性卒中20例。对照组30例,男16例,女14例,…     

卒中单元对卒中后抑郁状态神经功能康复的影响

目的 观察卒中单元治疗卒中后抑郁状态神经功能康复的疗效.方法 将78例卒中后抑郁状态患者随机分为普通病房组和卒中单元组.卒中单元组给予药物和早期康复治疗,包括职业训练、语言训练、吞咽功能锻炼、物理治疗、神经心理以及日常生活活动能力训练和指导,普通病房组单纯给予药物治疗.采用HAMD评分、NIHSS卒中评分评价患者治疗前...