中心静脉导管胸腔留置治疗恶性胸腔积液的护理体会

<正> 恶性胸腔积液的是恶性肿瘤晚期常见的并发症,是疾病重要的预后相关因素,控制胸腔积液对提高患者生存质量、延长生存期有重要意义。我科自2000年10月以来,利用中心静脉导管胸腔留置引流结合局部化疗,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1 收治标准 经病理学和(或)细胞学证实为肿瘤患者;临床确诊为恶性     

中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理体会

胸腔积液是中晚期肺癌及胸部其他恶性肿瘤的并发症。传统的治疗方法是反复多次抽胸水后注入抗肿瘤药物及其他粘连作用的药物，但每次穿刺均给病人带来较大的痛苦，如并发气胸，化疗药物外渗，胸膜反应等，且疗效不理想，为了简化治疗手段，减少患者的痛苦，增加疗效，我院自2000年开始采用中心静脉导管持续引流结合胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液40例。收到良好的效果，现将护理体会介始如下：     

恶性胸腔积液中心静脉导管引流护理

目的:探讨胸腔内置管引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项.方法:对35例恶性胸腔积液病人应用一次性中心静脉导管置入胸腔引流术前后的护理过程进行总结.结果:38例均一次穿刺成功.引流时间为8～26 d,无1例发生出血、气胸、感染、皮下气肿、肿隔摆动等并发症,无肺、胸壁、脏器和组织的损伤.结论:术前做好个性化的心理护理和健康教育,术后加强穿刺点的保护,引流液的观察,引流管的护理,保持引流管固定通畅,防止感染及导管脱落是治疗成功的关键.     

中心静脉导管用于恶性胸腔积液的观察及护理

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，约占呼吸科住院病人的1／10。恶性胸腔积液因生长快，积液量大，常有明显的胸闷、气喘，传统的治疗方法是反复胸腔穿刺抽液、胸腔内注药等，给患者带来了很大痛苦也增加了胸腔感染的机会。我科自2000—2003年治疗恶性胸腔积液39例，均采用中心静脉导管留置于胸腔引流胸水并注入药物，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

恶性胸腔积液中心静脉导管引流的护理

晚期恶性肿瘤出现胸腔积液和胸膜转移率达到25％-53％，除脑肿瘤以外的所有恶性肿瘤几乎都可以引起癌性胸腔积液。由肿瘤细胞浸润胸膜表面使毛细血管通透性增加而形成的胸水称为周围性胸水；由肿瘤阻塞淋巴管、静脉使脏层胸膜静水压增高而形成的胸水称为中心性胸水。病人出现胸痛、咳漱、呼吸困难等症状。2000年5月-2003年1月，我们对50例恶性胸腔积液患者行胸腔内置中心导管引流术及胸腔内化疗，疗效好，安全性高，现将有关护理终结如下。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液导管引流并胸腔化疗中的应用

目的：评价中心静脉导管在恶性胸腔积液引流并胸腔化疗中的应用。方法：对50例恶性胸腔积液患者行留置中心静脉导管引流,并胸腔化疗,控制胸水。结果：50例恶性胸腔积液患者症状明显改善,胸部X线及CT显示胸腔积液得到明显控制。结论：中心静脉导管在恶性胸腔积液导管引流并胸腔化疗中具有安全,经济,简便,有效的优点,值得应用并推广。     

中心静脉导管在恶性胸腔积液引流中的应用及护理

恶性胸腔积液常由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤引起，且生成快，大量积液可严重影响心肺功能，如治疗不及时可加速患者死亡。我科2004年1～12月采用中心静脉导管内置对29例恶性胸腔积液患者进行了46次引流术，抽取胸水和胸腔内注入药物治疗，减轻患者呼吸困难和毒性症状，效果满意，现总结如下。     

中心静脉导管用于治疗恶性胸腔积液的护理体会

目的评价中心静脉导管用于治疗恶性胸腔积液的可靠性和在基层医院开展的临床意义,探讨其护理体会。方法对72例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置行闭式引流,并通过中心静脉导管向胸腔内注入化疗药物及生物制剂的护理过程进行总结。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率低（4．2％）,疗效可靠。结论该方法操作简单,安全有效,减少了护理工作量,价廉实用,患者易接受。有在临床、基层医院推广的价值。     

中心静脉导管持续引流胸腔积液的护理

大量胸腔积液，引起呼吸困难，为改善呼吸症状，临床常用的处理方法有胸腔抽液，常规胸穿，操作简单，损伤小，但存在胸水不易抽净，多次穿刺，每次均需作胸水超声定位，胸腔粘连、包裹发生率高，病人所受痛苦较大等不足。我科自2000年起开始开展中心静脉导管微创治疗中量一大量胸腔积液65例，其中恶性胸腔积液49例，良性胸腔积液16例，取得良好的治疗效果，现将有关护理终结如下：     

中心静脉导管引流胸腔积液32例的体会

目的:总结采用中心静脉导管引流胸腔积液的应用经验和体会。方法:采用单腔中心静脉导管引流32例胸腔积液患者。结果:32例患者均一次性穿刺置管成功,治愈10例,好转20例,无效2例,总有效率94%。结论:中心静脉导管引流胸腔积液,值得在农村基层医院推广。     

中心静脉导管用于治疗恶性胸腔积液的护理

目的观察中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液及胸腔化疗的护理措施及其效果。方法在超声定位下经皮穿刺方法,为患者胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液,同时注人化疗药物,加强导管留置期间的消毒隔离和护理。通过临床实际观察,对本医院78例恶性胸腔积液患者胸腔内留置中心静脉导管引流胸腔积液护理措施进行了总结分析。结果78例胸腔积液患者全部成功置管完成了治疗。患者胸腔内置管时间为5-21d,无一例发生感染及其他严重并发症。结论准确置入中心静脉导管,加强引流管护理,密切观察,严格执行无菌技术,为治疗成功提供了保障。     

中心静脉导管引流胸腔积液的护理

目的探讨胸腔内留置中心静脉导管治疗胸腔积液患者的效果及护理方法.方法对128例用中心静脉导管进行胸腔穿刺持续引流患者做好导管留置期间护理进行回顾性分析总结.结果128患者均置管成功,置管时间最长20天,最短3天,无胸膜粘连、损伤性气胸并发症发生,2例发生胸膜反应,经对症治疗后缓解.结论是护理上要密切观察病情变化,严格执行无菌操作技术,预防感染,保持引流管固定通畅.防止导管脱落.     

中心静脉导管持续引流治疗恶性胸腔积液

目的：研究中心静脉导管持续引流加胸腔内注药对治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：30例恶性胸腔积液患者，经皮穿刺将中心静脉导管置入胸腔，引流后注入白介素Ⅱ及化疗药物。结果：CR8例(26．7％)，PR15例(50％)，有效率76．7％)，无窦道形成。结论：使用中心静脉导管持续引流加胸腔内注药话疗恶性胸腔积液效果好。副作用少，值得临床推广应用。     

中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液的护理

目的探讨静脉导管持续引流治疗胸腔积液的护理方法。方法分析我院采用留置中心静脉导管引流方法治疗的66例胸腔积液患者,分析总结护理要点。结果患者经治疗后均取得满意效果,护理方法稳妥,未产生并发症。结论采用留置中心静脉导管治疗胸腔积液比传统穿刺抽液具有优越性,其应用原理是基于简单的方式取得较好的心理和生理方面的有益效果,它通过减少抽液的次数,在心理层面通过减轻患者的痛苦和恐惧,以达到全方位的效果,比如,喊少患者及其家属的经济负担,由此,从另一方面也减轻护理人员的工作量,收到了非常好的社会效果。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

我院自2000年7月～2004年8月,采用美国ARROW型1次性中心静脉导管,通过留置细导管闭式引流治疗恶性胸腔积液22例取得较好疗效,现报道如下。1临床资料22例中男10例,女12例,年龄29～76岁,中位年龄56岁。肺癌13例(其中腺癌7例,鳞癌5例,类癌1例),乳腺癌5例,胃癌2例,恶性淋巴瘤1例,胸     

中心静脉导管胸腔积液闭式引流的护理体会

目的：探讨中心静脉导管胸腔积液闭式引流的有效性与安全性,总结护理体会。方法以54例胸腔积液患者为研究对象,全部患者均行中心静脉导管胸腔闭式引流。依护理方式不同将入选病例分成2组,各27例。对照组患者行常规护理,实验组患者给予专业性护理,特别注重加强导管护理。总结2组护理效果,统计2组护理满意度。结果2组患者一次性引流成功率为100%;实验组1例感染,1例导管脱落,患者护理满意度为96.30%;对照组2例出血,3例感染,2例引流管堵塞,2例导管脱落,患者护理满意度为66.67%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予胸腔积液闭式引流患者专业性临床护理,可降低患者并发症发生几率,防止引流意外,有利于促进患者康复,和谐护患关系,值得临床推广使用。     

中心静脉导管引流恶性胸腔积液的临床护理体会

目的:探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项。方法:对40例胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流的护理过程进行总结。结果:25例结核性胸腔积液,引流时间为3～7d,15例癌性胸腔积液,引流时间为7～14d,无1例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤,亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症。结论:术前做好个性化的心理护理和健康教育,术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护。保持引流管固定通畅,防止感染,是保证置管引流成功,减轻患者痛苦,促进患者康复,缩短住院时间,减轻患者经济负担的重要措施。     

中心静脉导管用于胸腔积液引流的护理

目的：探讨中心静脉导管用于胸腔积液引流护理的效果。方法：选择2012年1-12月在我院使用中心静脉导管进行胸腔积液引流的患者76例,将所有患者按照入院先后的顺序随机分成护理组与对照组,护理组采取综合护理干预的方法进行护理,对照组采取常规护理。结果：护理组胸腔积液消失时间、并发症发病率、平均住院时间明显优于对照组。结论：将中心静脉导管用于胸腔积液引流过程中进行综合护理干预效果显著,值得推广。     

中心静脉导管胸腔积液闭式引流的护理体会

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理效果。方法对34例胸腔积液患者应用中心静脉导管闭式引流治疗并进行护理观察。结果熟练掌握其操作方法,进行细致的观察、宣教和有效的护理,可减轻患者不适感和恐惧心理,创口感染机会小、血管损伤少并利于置管操作及拔管。结论全方位护理中心静脉导管胸腔积液闭式引流的患者是保证置管引流顺利、促进病员康复的重要措施。