非酒精性脂肪肝与代谢综合征的临床相关性分析

目的：探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与代谢综合征（MS）相关指标变化的关系,并进行临床相关性研究。方法：选择本院诊断的NAFLD患者共122例作为研究对象,检测其酶学、代谢指标及并发症情况。结果：与单纯NAFLD组比较,NAFLD合并MS组患者的BMl、TG、收缩压、舒张压、空腹血糖明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血尿酸差异无统计学意义（P〉0．05）;两组并发症之间差异具有统计学意义（P〉0．05）。结论：NAFLD合并MS患者的代谢指标异常及并发症发生率高,临床医师应重视,并给与患者合理的建议。     

荷丹片联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的疗效观察

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种常见慢性肝病,研究表明,NAFLD与代谢综合征（MS）密切相关。本研究应用荷丹片联合二甲双胍治疗NAFLD伴MS患者,观察其对脂肪肝及糖脂代谢等影响。     

心肌应变检测技术在非酒精性脂肪性肝病心肌损伤中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）可导致心肌损伤，是心功能不全的危险因素。心肌应变（MS）检测技术是近年快速发展的新技术，已成为量化心肌形变、诊断及预测亚临床心肌损伤的常用工具。MS不仅能准确评估局部和整体心肌损伤，还能检测出射血分数正常的NAFLD患者心功能改变。认识NAFLD造成的心肌损伤，通过MS检测技术及时检测、诊断及预测NAFLD患者心功能障碍，对预防NAFLD患者进展为不可逆心力衰竭具有重要临床意义。就NAFLD造成心肌损伤的病理生理机制、MS检测技术及MS检测技术在NAFLD患者心房心室中的运用进行综述。     

41例学龄儿童非酒精性脂肪性肝病代谢综合征分析

目的：研究学龄儿童非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患儿中代谢综合征（MS）的发病情况,探讨学龄儿童非酒精性脂肪性肝病的MS关系。方法：选取在本院就诊的NAFLD患儿41例作为NAFLD组,同期住院的的60例单纯性肥胖患儿作为对照组,检测体质量、身高、血压、腹围、血生化、空腹血糖及肝脏彩色多普勒超声检查,分析两组代谢综合征发生率及生化改变。结果：NAFLD组和对照组比较,除TG外NAFLD组ALT、AST、ALT/AST及TC均较对照组升高,而NAFLD组HDL-c低于对照组;NAFLD组MS发生率为41.46%,高于对照组的21.67%,两者比较差异有统计学意义（χ2=4.57,P=0.03）。结论：肥胖儿童若合并NAFLD,则其发生MS的风险明显增加。NAFLD的早期应当积极地改变生活方式、减轻体重、调节血脂、控制血糖,使肝脏损害早期逆转,防止或减缓其进一步发展。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的关系

目的分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的代谢特点,探讨其与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及各组分的关系。方法160例T2DM患者分为2组,T2DMN组为T2DM合并NAFLD,84例;T2DM组为T2DM不伴NAFLD组,76例。通过分析2组之间病程、体重指数、血压、血脂、血糖及肝功能等指标,了解T2DM合并NAFLD的临床特点,比较两组符合MS及各组分的情况。结果2组患者性别、年龄、血压、糖尿病病程无显著差异,P〉0.05;T2DMN组BMI、TG、ALT、UA显著高于T2DM组,HDL-C低于T2DM组,P〈0.01;2组之间符合MS的比较,T2DMN组符合MS的为61.90%,T2DM组42.10%,P〈0.01。结论T2DM合并NAFLD易伴发MS。T2DM是否伴NAFLD的识别对T2DM有否心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）风险的预测具有重要意义。     

煤矿离退休老年人非酒精性脂肪肝及代谢综合征的相关性研究

目的了解煤矿离退休老年人非酒精性脂肪肝（NAFLD）和代谢综合征（MS）的患病现况及两种疾病的相关性。方法采用整群抽样的方法,随机抽取60岁及以上煤矿离退休老年人共736例,行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,检测血糖、血脂、肝肾功以及肝脏B超。结果煤矿离退休老年人NAFLD及MS的患病率分别为25．9％、25．2％;高血压、高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及腹型肥胖的患病率分别为89．1％、29．4％、40．3％、10．2％及38．5％;女性MS患病率高于男性（x2=21．0,P〈0．05）;随着MS患者异常组分数目的增多,NAFLD的患病率增加（男性x2=82．9,P〈0．01;女性x2=23．7,P〈0．01）;老年人NAFLD患病率与MS呈显著正相关（男性OR=2．215,P〈0．01;女性OR=4．847,P〈0．01）。结论煤矿离退休老年人群NAFLD及MS患病率较高,并且两者显著相关,应同时重视两种疾病的防范。     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征组分的中西医发病机制相关性

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是21世纪全球重要的公共健康问题之一,其发病率逐年增高;并且越来越多的调查及报道显示其发病与代谢综合征（MS）相关组分关系密切。因此本文通过查找近年的相关文献,并参考出版教材,从中西医两个角度,归纳总结NAFLD的发病机制,及其与MS相关组分在发病过程中的相互联系。重点关注胰岛素抵抗（IR）所起的核心作用;寻找NAFLD与MS在发病过程中的相似点和关键环节。     

低血糖指数膳食对代谢综合征患者体重指数、腰臀比值及内脏脂肪的影响

目的研究低血糖指数（GI）膳食对代谢综合征（MS）患者体重指数（BMI）、腰臀围比值（W/H）和内脏脂肪的影响。方法选取BMI≥25 kg/m2的MS患者296例,进行为期8周的低GI膳食的标准化的营养干预,观察干预前后BMI、W/H、VFA及非酒精性脂肪肝（NAFLD）的变化情况,采用SPSS 15.0软件包进行统计分析。结果干预后BMI、W/H下降,VFA减少,NAFLD的严重程度改善,与干预前对比,P均〈0.01,有统计学意义。结论在控制总能量的基础上,采用低GI膳食的标准化营养干预能有效改善MS患者的BMI、W/H、内脏脂肪积聚及NAFLD。     

桂林市2490名体检人群非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关性调查研究

<正>非酒精性脂肪肝病(NAFLD)对肝脏、心血管疾病影响重大,它是代谢综合征(MS)在肝脏的表现,NAFLD患者的主要死因是心脑血管事件而非肝硬化[1],本文旨在探讨NAFLD的临床特征及与MS的关系。1对象与方法1.1研究对象抽取2010年10月至2011年1月在体检中心进行健康体检、资料完整的2 490名作为研究对象。年龄21～93岁,NAFLD诊断标准参照文献[2]。     

盐酸二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的药理与临床研究进展

我国目前非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）的临床发病率越来越高,尤其是与其他慢性疾病（如2型糖尿病）伴发的NAFLD尤为常见。目前,NAFLD的病因及发病机制尚未得到完全阐明。越来越多的临床研究显示,NAFLD与代谢紊乱综合征（如脂肪代谢紊乱、胰岛素抵抗、氧化应激等）关系密切。二甲双胍可通过多种机制增强胰岛素敏感性,缓解胰岛素抵抗,调节患者血糖水平。二甲双胍还可使NAFLD患者肝脏的脂肪含量减少,抑制肝内炎症及肝纤维化形成,进而避免肝细胞受损。近年来,很多研究人员使用二甲双胍治疗NAFLD,取得了满意疗效。同时针对二甲双胍治疗NAFLD的药理研究也取得了不少进展。     

尿酸在非酒精性脂肪性肝病形成的作用

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）作为世界上最常见的慢性肝病之一,一直是研究的热点。NAFLD与肥胖及相关代谢紊乱密切相关。高尿酸血症或高血清尿酸水平是发生在肥胖者身上常见的代谢异常。流行病学研究证实了血清尿酸水平与非酒精性脂肪肝显著相关,而黄嘌呤氧化酶（xanthine oxidase, XO）是控制尿酸合成的关键酶。本文着重对尿酸及控制其合成的限速酶XO在NAFLD形成中的作用进行综述;阐述了尿酸与代谢综合症（metabolic syndrome, MS）相关疾病之间的关系,如胰岛素抵抗、糖尿病和高血脂;最后介绍了XO抑制剂在各种疾病治疗中的应用。     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床病理与CT的关系

我国是乙型肝炎（乙肝）大国,慢性乙肝是我国的常见疾病之一。而随着生活水平的提高,社会人群的营养状况普遍改善,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率也明显增高,二者在临床上常重叠存在,目前有关慢性丙型肝炎与NAFLD的研究较多,而慢性乙肝合并NAFLD的研究较少,本文对比了慢性乙肝合并脂肪肝患者的临床病理特征与CT的关系,旨在寻找一种无创伤,更便捷的检测慢性乙型肝炎合并脂肪肝的诊断方法。     

调脂药物在非酒精性脂肪肝中的作用

非酒精陛脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是代谢综合征（MS）在肝脏的表现,既是MS的早期表现,也是MS的预测指标。血脂异常参与胰岛素抵抗及MS的发生及发展,促进肝脂肪变,而肝脂增加进一步启动代谢紊乱、肝脏炎症及纤维化改变。调脂药物能够改善血脂紊乱,     

颈围与非酒精性脂肪肝病合并高尿酸血症的关联性分析

目的 研究颈围与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）合并高尿酸血症（HUM）患者的关联性。方法 选择2011年4～6月安徽医科大学第一附属医院体检人群168例,其中71例NAFLD合并HUM患者为研究组,97例单纯NAFLD患者为对照组。以性别分组,分析各亚组体格测量指标与胰岛素抵抗指数（IR）的相关性;并以NC均值四分位数进行分组,比较各亚组中NAFLD合并HUM的患病率及代谢综合征（MS）的患病率。结果 研究组体质指数、NC、腰围、腰臀比、内脏脂肪面积、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及三酰甘油较对照组均升高,而高密度脂蛋白胆固醇较对照组降低（P<0.05）;研究组NC与IR呈正相关（r_男=0.362,r_女=0.494,P<0.05）;NC下1/4位点组的NAFLD合并HUM的患病率及MS患病率低于NC上1/4位点组（P<0.05）。结论 NAFLD合并HUM患者较单纯NAFLD患者NC增加,其原因可能是胰岛素抵抗加重及代谢综合征患病率的增高所致。     

肥胖儿童黑棘皮伴非酒精性脂肪性肝病的临床探析

摘要 目的：探讨黑棘皮（AN）结合非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的检测对于早期发现肥胖儿童代谢紊乱的意义。方法：132例肥胖儿童根据AN及NAFLD的出现情况分为AN伴NAFLD（A组）,AN组（B组）及NAFLD组（C组）,无AN无NAFLD组（D组）,比较4组间体质指数（BMI）、腰围（WC）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及4组间代谢综合征（MS）检出率。结果：⑴A组BMI、WC、FINS、HOMA-IR高于B、C、D组,HDL低于D组,DBP 高于C、D,FPG、TG高于B、D组（P＜0.05或P＜0.01）⑵B组DBP高于D组,C组FPG、TG高于D组,B、C组WC、FINS、HOMA-IR高于D组（均P＜0.01）⑶A、B、C、D组检出MS分别为19例（45.24﹪）、5例（16.13﹪）、5例（16.67﹪）、0例(0％),差异具有统计学意义（?2=22.539,P＜0.001）。132例肥胖儿童中AN 73例,NAFLD 72例,检出率分别为55.3﹪和54.5﹪。结论：AN合并NAFLD儿童较其他肥胖儿童代谢紊乱情况严重,临床上应引起高度重视。     

非酒精性脂肪性肝病回顾性分析及危险因素调查

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是目前临床上最为常见的肝病之一,包括单纯性脂肪肝（NAFL）、脂肪性肝炎（NASH）和NASH相关性肝硬化3种病理类型。随着社会经济的发展,人民生活水平的日益提高,NAFLD的患病率逐年增加,发病呈低龄化趋势,已成为一种危害人类健康的常见的慢性肝脏疾病。我们就2010—2012年来我院就诊的298例NAFLD患者进行了回顾性分析,调查NAFLD与血压、腰围、体重指数（BMI）、血清生化指标变化的关系,预测影响NAFLD的危险因素,探讨防治措施以减少NAFLD的患病率及延缓其发生发展,结果报道如下。     

非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗、炎性因子与代谢综合征的相关性分析

目的探讨我国成年非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、炎性因子与代谢综合征(metabolism syndrome,MS)之间的关系。方法选取2017年1月至2018年12月至我院(广东省中西医结合医院)就诊的100例成年NAFLD患者作为研究对象,分别将其分为研究1组52例(单纯NAFLD)、研究2组48例(NAFLD合并MS),并选取同期于我院行健康检查的40例成年民众作为对照组。结果 3组的FBG、FINS、hs-CRP、IL-6水平,组间两两比较差异均有统计学意义(均P <0.05);其中研究2组四项指标均明显高于研究1组(均P <0.05),研究1组四项指标均明显高于对照组(均P <0.05);点二列相关分析提示,NAFLD患者合并MS与FBG、FINS、hs-CRP、IL-6呈显著正相关(r值分别为0.315、0.295、0.321、0.287,均P <0.05);同时,多因素Logistic回归分析提示,NAFLD患者的胰岛素抵抗程度越重(HOMA-IR越高),炎性因子(hs-CRP、IL-6)水平越高,其合并MS的风险越大。结论 NAFLD患者是否合并MS,与胰岛素抵抗程度以及炎性因子水平存在相关性,有可能通过监测上述指标以预测NAFLD患者合并MS的风险,从而及早实行临床干预。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及相关因素分析

目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的临床特点及其相关因素。方法在279例资料完整的2型糖尿病患者中应用B型超声检查筛选NAFLD。比较合并NAFLD（合并NAFLD组,n=101）与不合并NAFLD（对照组,n=178）的2型糖尿病患者之间的临床特征及血糖、胰岛素敏感性、血脂、肝酶等代谢指标的不同,并分析影响NAFLD的因素。结果 （1）合并NAFLD组的体重指数（BMI）、腰围（WC）、三酰甘油（TG）、谷丙转氨酶（GPT）、C-反应蛋白（CRP）、空腹C肽（Fc-P）和血尿酸（Ua）水平均高于对照组（P〈0.05）;（2）NAFLD与WC、TG、CRP、GFR、FC-p、Ua呈正相关（r值分别为0.2351、0.2953、0.1325、0.1381、0.2729、0.2632,P〈0.05）,与Lp（a）呈负相关（r=-0.1475,P〈0.05）。结论胰岛素抵抗、肥胖、高三酰甘油的2型糖尿病患者常伴有NAFLD,升高的BMI、Ua、FC-p可预示2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病的发生。     

非酒精性脂肪肝患者肝损害程度与代谢综合征各组分的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者不同肝损害程度与代谢综合征（MS）各组分之间的关系.方法 1151例NAFLD患者以及年龄、性别相匹配的4113例健康对照人群均来自我院体检中心.所有研究对象均进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝炎系列等指标的检测,空腹行腹部彩超检查.分析并比较检测的各项结果.结果 1151例超声诊断NAFLD患者中轻度767例,中度345例,重度39例,MS检出例数分别为218、144和20例,检出率分别为28.4%、41.7%和51.3%,显著高于健康对照组（7.8%）,且随超声诊断脂肪肝的严重程度逐渐递增（P＜0.01）;ALT正常者905例,升高者246例,其中血脂紊乱、超重或肥胖和MS的检出率分别为54.6%、66.6%、31.9%和71.5%、82.5%、37.8%,均显著高于健康对照组（24.3%、32.4%和7.7%）,且随ALT升高而逐渐递增（P＜0.05）.但NAFLD组高血压、高血糖检出率与健康对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 NFALD患者肝损害程度与代谢综合征各组分关系密切,尤其与肥胖、血脂紊乱密切相关,因此,应重视NAFLD患者的调脂减肥治疗.     

非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗关系及超敏C反应蛋白在其临床分型上作用

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者胰岛素抵抗（IR）的关系及超敏c反应蛋白（hs—CRP）水平对非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的鉴别诊断作用。方法随机选择符合非酒精性脂肪性肝病临床诊断标准的NAFLD患者132例,按临床分型标准分为NAFL组82例,NASH组50例;同时选择50例健康人为对照组。分别观察三组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）及hs—CRP水平,并采用稳态模式评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果①FINS与HOMA—IR在对照组与二组NAFLD之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）,NAFLD与HOMA—IR呈正相关关系。②NASH组hs—CRP比NAFL组高,两者比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论①IR是NAFLD的独立危险因素,是非酒精性单纯脂肪肝的主要表现。②检测hs—CRP对非酒精性单纯脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎具有鉴别诊断的作用。