泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果分析

目的 观察泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果.方法 分析84例104眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合的临床资料,就术前准备、手术方法与术后效果总结分析.结果 手术成功104眼,经6～24个月随访96眼元溢泪、溢脓症状,占92.31%;2眼1年后复发再次手术治愈占1.92%;4眼有溢泪,但泪道冲洗通畅占3.85%;2眼失访,失访率为1.92%.结论 泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果明显,复发率极低.     

改良泪囊鼻腔吻合术121例临床疗效分析

慢性泪囊炎鼻泪管阻塞是眼科常见病、多发病,泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞理想的手术方法,为减少术后并发症和术后复发,我们对术前、术中、术后的某些环节加以改进,效果较好,报告如下:1资料与方法1.1一般资料2003年1月～2004年12月,我院收治慢性泪囊炎鼻泪管阻塞121例126只眼,其中男26例,女95例,年龄17～62岁。患病时间6个月～4年,平均1.6年,术前均有流泪或流泪流脓,泪道冲洗证实为慢性泪囊炎鼻泪管阻塞。1.2手术方法1.2.1术前准备用1%丁卡因与1/1000肾上腺素各半的混合棉片填塞在中鼻甲前上造口部位。1.2.2麻醉均采用局部浸润…     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗泪囊炎10例(14眼)体会

随着与鼻内窥镜鼻窦相关的基础与临床研究的不断深入，鼻内窥镜手术的技术应用领域也不断扩展。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术及视神经管开放减压均属鼻眼相关科科学范畴。而鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术目前并未普及。我科于1998年至今与眼科合作开展了鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术，共10例(14眼)，均获成功，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 慢性泪囊炎患者10例，男4例，女6例，平均年龄33岁，病史平均5年，其中4例双眼发病，多次行泪道扩张及抗炎治疗无效，手术右眼10眼，左眼4眼，术后随访半年。 1.2 术前检查及手术器械 术前行鼻内窥…     

泪囊鼻腔吻合术中慢性泪囊炎吻合瓣的制作体会

目的 总结泪囊鼻腔吻合术中治疗慢性泪囊炎吻合瓣制作的经验.方法 202例245眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术,术中先制作泪囊瓣再切取鼻黏膜瓣,采用甲基纤维素填充泪囊,中鼻道骨孔区黏膜顶切法制作泪囊鼻腔吻合瓣.结果 经随访6～18个月,242眼溢泪、溢脓症状消失,2眼再次手术痊愈,1眼有溢泪,泪道冲洗通畅,无需处理.结论 在泪囊鼻腔吻合术中,先行制作泪囊瓣再切取鼻黏膜瓣,采用甲基纤维素填充泪囊,中鼻道骨孔区黏膜顶切法,能提高泪囊、鼻黏膜的解剖清晰度,使吻合瓣制作准确、完整,能大大提高手术成功率.     

鼻腔泪囊造口术并硬膜外导管置管治疗慢性泪囊炎的护理

目的 探讨鼻腔泪囊造口术并硬膜外导管置管治疗合并有泪道、鼻腔异常的慢性泪囊炎护理要点.方法 回顾2002～2005年5例慢性泪囊炎患者其中2例泪总管狭窄.2例合并有鼻息肉、鼻道狭窄,1例小泪囊,在鼻内镜下行鼻腔泪囊造口术并硬膜外导管置管手术,予手术前心理护理、全身护理、术前检查、准备及术手眼部、鼻腔、硬膜外导管护理.结果 5例慢性泪囊炎患者术后3个月拔管,随诊6～12个月,患者溢泪流脓症状消失,均治愈,无复发.结论 围手术期护理特别是术后鼻腔、眼部及导管的护理是鼻腔泪囊造口术并硬膜外导管治疗合并有泪道、鼻道异常的慢性泪囊炎关键护理点.     

鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造口术的临床应用

目的分析经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术的临床效果。方法对18例(20眼)慢性泪囊炎病例行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,银夹固定造口。结果 18例患者随访6¹2个月,无溢泪,泪道冲洗通畅。治愈16例(18眼),治愈率90%,好转2例,占10%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎,损伤小,治愈率高,无面部瘢痕,不影响美容。     

二甲基硅油灌注治疗婴幼儿泪道阻塞及慢性泪囊炎

目的:探讨用二甲基硅油灌注治疗婴幼儿泪道阻塞及慢性泪囊炎疗效.方法:选择109眼3个月～6岁,经泪囊区挤压按摩及加压冲洗无效的患儿,行二甲基硅油泪道灌注治疗1～2次,观察疗效.结果:109眼用二甲基硅油灌注治疗,96眼1次治愈,10眼2次治愈,3眼无效.治愈率为97.24%.结论:二甲基硅油灌注治疗婴幼儿泪道阻塞及慢性泪囊炎效果满意,是一种安全、有效、经济的治疗方式.     

综合疗法治疗新生儿泪囊炎

目的研究综合疗法对新生儿泪囊炎的临床效果。方法回顾性分析2006年7月-2007年7月门诊就诊的64例83眼新生儿泪囊炎患儿,按序采用泪囊区挤压按摩,泪道加压冲洗,鼻泪管探通进行综合治疗。结果83眼均经泪囊区挤压按摩治疗,治愈19眼,治愈率22.8%;64眼行泪道加压冲洗治愈21眼,治愈率为32.8%;43眼行鼻泪管探通术,治愈40眼,治愈率93.1%,综合治愈率为96.4%。结论早期泪囊区挤压按摩法治疗年龄在3个月以内的新生儿泪囊炎患儿安全有效,对挤压按摩无效的新生儿泪囊炎及时行泪道加压冲洗以及鼻泪管探通是治疗新生儿泪囊炎有效的途径。     

儿童慢性泪囊炎的治疗体会

1992年 12月至 2 0 0 0年 4月我院共收治 82 6例儿童慢性泪囊炎 ,根据病情采用不同的治疗方法 ,现报告如下。临床资料一、一般资料82 6例中 ,男 35 1例 ,女 4 75例 ,右眼 4 16眼 ,左眼 4 31例 ,双眼 2 1例 ,共 84 7眼。年龄 2 0天到 14岁 ,其中 1个月以内 32眼 ,1～ 6个月 198眼 ,6个月～ 1岁 5 11眼 ,1岁以上 10 6眼。临床表现主要为溢泪 ,挤压泪囊后有粘性或脓性分泌物外溢 ,泪道冲洗时可见分泌物返流 ,少数患儿可形成泪囊粘液囊肿 ,急性发作者 ,可有泪囊区红肿热痛的表现。二、治疗方法1.泪囊按摩 :主要针对 1个月以内患儿。结膜囊内滴抗…     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我科自1989年以来,采用小骨窗、泪囊内壁和鼻粘膜部分切除、造孔、硅胶管置入术治疗了36例(38眼)慢性泪囊炎患者,均获满意疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组36例(38眼),其中2例双侧一次手术完成。男2例,女34例,年龄19～65岁,平均53岁。 1.2 手术方法 术前准备、麻醉、切口及暴     

内窥镜下鼻内泪囊造口术治疗复发性泪囊炎

2002~2007年,我们对15例泪囊鼻腔吻合术后复发泪囊炎的患者行鼻内窥镜下鼻内泪囊造口术,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组15例(15眼),男6例,女9例,年龄36~51岁,平均43.5岁。均因泪囊炎行泪囊鼻腔吻合手术,术后3个月~1年(平均6个月)再次出现溢泪、溢脓症状,经泪道冲洗及探通治疗无效。1.2手术方法患者取仰卧位,常规消毒铺巾,手术在鼻腔粘膜表面麻醉+局部浸润麻醉下进行。自下泪小点沿泪道走行导入泪道探针,当探针触及骨窗时,稍用力顶,在0°或30°硬性内窥镜下于中鼻甲前端,相当于泪囊在鼻腔外侧壁的投影处,可看到鼻腔外侧壁粘膜隆起,用镰状刀切开探针周围粘膜,用筛窦钳咬除骨窗周围粘膜及纤维瘢痕组织,作成8mm×10 mm的泪囊造口,即完成泪囊鼻腔造口。将蘸取新鲜配制的4%丝裂霉素溶液的相当于泪囊造口大小的棉片,贴附于泪囊造口处3分钟,取出棉片,用生理盐水冲洗3次。分别自上下泪小点环形导入硬膜外麻醉导管,并从泪囊造口引出至鼻腔外,剪去鼻腔外多余导管,两端捆扎留置。用明胶海绵填压鼻腔泪囊造口区,一般出血较少,不需油纱条填鼻。手术同期可请五官科医生行鼻中隔偏曲矫正、鼻息肉摘除及中鼻甲肥大...     

泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:评价泪道U型硅胶管置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:某院从2011年9月~2013年8月对慢性泪囊炎患者67例(73眼)进行泪道U型硅胶管置管术,术后其中39眼(实验组)定期将典必殊眼膏通过置管注入泪道抗炎。另34眼(对照组)不进行眼膏注入,只行单纯泪道冲洗。结果:全部慢性泪囊炎患者术后6个月拔管并随访18个月后治愈64眼。总治愈率为87.67%。其中实验组39眼治愈36眼,治愈率为92.31%;对照组34眼治愈28眼,治愈率为82.35%。两者疗效比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎效果更加良好。     

泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎

目的 评价一次性泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎疗效.方法 对28例（28只眼）慢性泪囊炎行一次性泪道再通管植入术,行泪道碘油造影后,经逆行扩张鼻泪管后植入一次性泪道再通管.结果 28只眼27只成功植入了泪道再通管,手术成功率96.4%.术后6个月随访有效率为100%.结论一次性泪道再通管植入治疗慢性泪囊炎操作简单,有效率高.     

婴儿泪囊炎的综合治疗

目的探讨婴儿泪囊炎综合治疗的临床效果。方法对170例(182眼)婴儿泪囊炎患儿顺序采用泪囊区按摩、泪道加压冲洗和泪道探通的方法治疗;治愈为冲洗泪道通畅,无溢泪、溢脓,随访时间2个月。结果170例患儿均治愈,加压冲洗14例(8.23%);泪道探通156例(91.76%),1次探通132例(77.64%),2次探通11例(6.47%),3次探通13例(7.64%)。结论采用泪囊区按摩、泪道加压冲洗和泪道探通综合治疗婴儿泪囊炎患儿,疗效满意。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗二种慢性泪囊炎的疗效分析

目的 比较鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗单纯性慢性泪囊炎与泪道置管术后复发性泪囊炎的疗效观察。方法 选取2016年4月至2020年4月于山西省运城市中心医院就诊的慢性泪囊炎病人100例,均选择单眼,共100只眼行回顾性分析;将所有病人分为两组：单纯组和复发组,各50例,50只眼;所有病人均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,术后随访6个月,并分析病人术后的治疗效果。结果 术后6月时单纯组的总有效率为92%,复发组的总有效率为76%,单纯组明显高于复发组,两组比较差异有统计学意义（Z=-2.17,P<0.05）。结论 泪道置管术后复发性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,其手术效果明显低于单纯性慢性泪囊炎。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎24例报告

慢性泪囊炎是农村不发达地区的常见病、多发病 ,既往手术治疗多由鼻外径路 ,术后常在面部留下永久性瘢痕。为解决这一问题 ,我科自 1 998年 5月以来 ,开展鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗 2 4例 (31眼 )本病患者 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :慢性泪囊炎 2 4例 (31眼 ) ,女 2 3例 (30眼 ) ,男 1例 (1眼 ) ;年龄 1 3～ 61岁 ;病程 1～ 2 6年。均有长期溢泪且伴脓性分泌物 ,其中 5例有角膜溃疡史。行泪道探通及药物治疗均无效 ,本组病例均无伴鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻窦炎病史。1 .2　手术方法 :手术采用天松牌 0°…     

点必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞32眼

我院1998年3月～1999年2月采用泪道探通,将点必舒眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,疗效满意,现报道如下:1　资料与方法1.1　一般资料　慢性泪囊炎患者9例9眼,男1例,女8例。泪道阻塞患者20例23眼,男4例,女16例。年龄21～64岁,平均36.7岁。病程10个月～8年。1.2　治疗方法　慢性泪囊炎患者先用0.25%氯霉素液冲洗泪道,qd,至泪道无分泌物溢出为止。泪道阻塞患者先用0.9%氯化钠溶液冲洗,了解泪道阻塞的部位。术前常规表面麻醉及眼周皮肤消毒后行泪道探通术,术中开始用9号探针探通泪道,再用11号探针扩张阻塞部位,最后用自制9号针头注入点必…     

鼻腔入路埋管治疗慢性泪囊炎

我科 1993年 1月～ 1999年 4月采用鼻腔进路于鼻泪管内埋入带侧孔的硅胶管治疗慢性泪囊炎4 3例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 4 3例中男性 7例 7只眼 ,女性36例 4 1只眼 ,年龄 18～ 64岁 ,平均 31岁。病程 5个月～ 2年。术前常规泪囊碘油造影了解泪囊及泪道阻塞情况。二、手术材料　泪道探针 ,沿圆头端起算 ,将硅胶管剪成 18至 2 0ｍｍ长 ,剪成网眼状。一次性静脉输液针。三、手术方法　术前常规行泪道冲洗 ,呋麻液滴患侧鼻孔 ,用 2 %地卡因肾上腺素液浸润棉片收缩麻醉鼻腔粘膜 2次。行鼻泪管探通术将探针插至鼻腔 ,行鼻腔消毒。硅…     

眼药膏泪囊内注入法306例临床分析

目的探讨泪囊内注眼药膏法治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对306例（340眼）慢性泪囊炎合并泪道狭窄阻塞患者先用泪道探针将阻塞的泪道探通,然后用环丙沙星、甲硝唑、地塞米松、糜蛋白酶配制的混合液冲洗泪道,最后将四环素可的松眼膏适量注入泪囊内。结果 340眼经1个疗程治疗,无溢泪,298眼治愈占87.6%。结论眼药膏泪囊注入法用于慢性泪囊炎治疗效果显著,可作为非手术疗法在临床推广应用。     

鼻内窥镜下应用KTP泪道激光和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎

目的观察鼻内窥镜下应用KTP泪道激光和丝裂霉素C(MMC)治疗慢性泪囊炎的疗效.方法在鼻内镜监测下对49例(49眼)慢性泪囊炎,用KTP泪道激光行激光泪道成形术,向鼻泪管注入0.2～0.4mg·mL-1 MMC充盈鼻泪管,让其留置约5 min.结果随访期为5～11个月,治愈47眼(95.91%);无效2眼(4.08%).结论鼻内窥镜下用KTP激光和MMC行泪道冲洗治疗慢性泪囊炎损伤小,疗效显著,可作为治疗慢性泪囊炎的首选方法.