31例肾结核诊治体会

1995年6月～2001年6月，我们共确诊并治疗肾结核患者31例，现报道如下。     

肾结核42例诊治分析

肾结核的发病在近年呈明显的上升趋势,而且不典型肾结核病例日趋增多,增加了诊治难度。笔者回顾性分析42例肾结核患者的临床资料,以探讨。肾结核的早期诊断和治疗方法,现报告如下。     

肾结核37例分析

肾结核３７例分析福建省立医院王少凡吴淑贝泉州市人民医院陈继川肾结核是一种继发性病变，多来源于身体其它部位的结核病变，尤其是来源于肺结核。１９８０年１月至１９９６年１０月，我们诊治３７例，现分析如下。一、一般资料本组３７例中，男１４例，女２３例；年龄１...     

108例肾结核临床分析

目的 提高肾结核的诊治水平.方法 回顾性分析108例肾结核的临床资料,总结其诊治经验.结果 本组最常见的临床表现为尿路刺激征和腰痛,分别为62.7%和51.9%;尿常规和血沉异常分别为73.1%和33.3%;尿沉渣涂片找抗酸杆菌阳性率为34.2%,PCR-TB DNA阳性率为75%;IVU、逆行肾盂造影、CT的诊断符合率分别为26.1%、28.6%和68.2%.10例药物治疗均治愈;手术治疗98例,其中单纯患侧肾及输尿管切除术82例,14例加行对侧输尿管下段狭窄段切除吻合,2例加行膀胱扩大术.术后随访1～2年均治愈.结论 肾结核不典型病例不断增加,应早诊断,早治疗.诊断依靠临床表现、实验室和影像学检查;治疗以抗痨为基础,手术以切除患侧肾脏、输尿管为主.     

肾结核45例报告

近年来肾结核发病率有上升趋势,为了引起对肾结核的重视,对其作出正确的诊断和治疗,我们回顾性分析我科1990年1月至2003年6月诊治的45例肾结核病人的临床资料,总结其诊断和治疗经验。分析报告如下。     

肾结核120例分析

<正> 我院泌尿外科1979～1986年共收治肾结核120例。现分析讨论如下。临床资料一、一般资料:120例中男性57例(47.5％);女性63例(52.5％)。年龄最小13岁,最大61岁,21岁～40岁之间最多,占66.7％。农民104例(86.7％),工人12例(10％),干部4例(3.3％)。二、主要症状及体征:最早出现的症状是尿频110例(91.7％),其次为尿急105例(87.5％)、尿痛109例(88.3％)、血尿82例(68.3％),脓尿3例(2.5％)。尿频常伴有尿急、尿痛,血尿多为终末血尿(80例),少数为全血尿(2例)。症     

65例肾结核临床疗效观察

目的：探讨肾结核的临床表现及有效的治疗方法。方法：对2006年1月～2009年8月共收治的65例肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果：单纯药物治疗的12例患者均治愈。40例肾功能中度受损者在药物抗结核治疗中,有23例经复查肾功能明显改善,继续药物治疗9～11个月后,全部肾功能恢复正常;17例需行肾切除术,继续抗结核治疗9～11个月后,14例肾功能恢复正常,3例明显好转,继续抗结核治疗。9例肾功能重度受损者,抗结核治疗后行肾切除术,术后继续抗结核治疗后肾功能恢复正常7例,1例明显好转,1例转院治疗。结论：肾结核是全身性结核病,所以在治疗上也必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果。     

肾结核290例临床分析

肾结核２９０例临床分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）贺天富，张泓，刘春肾结核为泌尿外科的常见病，常因不能早期作出诊断而延误治疗，造成严重的不良后果。现将已收治的２９０例肾结核报告如下。临床资料１．一般资料：２９０例肾结核占同期泌尿外科住院病人的１０．９８％。男１１７例，女１７３例，男：女为１：１．４７。年龄最小５岁，最大６５岁，其中２１～４０岁１８９例，占总数６５．１７％。职业农民１４３例，占总数４９．３１％。２．临床症状：２９０例患者中，表现为：尿频２４３例（８３．７９％），尿急２１０例（７２．４１％），尿痛２０４例（７０．４３％），血尿１２４例（４２．７５％），腰困痛７５例（２５．８６％），脓尿４１例（１４．１３％），附睾结核２２例（７．５８％），晚期并发症（尿瘘、尿毒症、膀胱挛缩）２１例（７．５％）。３．化验室检查：尿常规检查均不正常。做尿普通细菌培养者１６２例，其中无菌生长１３０例，有菌生长３２例。尿沉渣抗酸杆菌检查２２４例，其中阴性１７３例，阳性５１例。血沉检查２７５例，其中２０ｍｍ／小时以下者１１７例，２１ｍｍ／小时以上者１５８例，１００ｍｍ／小时以上者２５例。４．ｘ光检查：２３２例受检     

70例肾结核的诊治分析

目的探讨肾结核的发病特点和诊治方法,提高肾结核的诊治水平。方法对1999年1月至2007年1月的70例肾结核住院患者的发病情况、病史、临床表现、尿液检查、影像学检查结果及治疗方法等进行回顾性分析。结果肾结核以21～50岁发病率最高,临床最常见的症状依次为尿频、尿痛和腰痛。尿常规异常率80．0％,尿涂片找抗酸杆菌阳性率16．9％（9／53）,尿聚合酶链反应结核菌（PCR—TB-DNA）检查阳性率40．0％（2／5）。B超、尿路平片（KUB）加静脉肾盂造影（IVU）、CT检查诊断符合率分别为62．3％（43／69）、35．5％（22／62）、52．9％（18／34）。40例患者行肾切除术,药物治疗肾结核13例（单纯药物治疗8例＋并发活动性肺结核中药物治疗5例）,65例获得随访病人均治愈或肾功能稳定。结论不典型肾结核病例明显增多。肾结核早期诊断困难,需综合分析。早期肾结核完全可通过药物治愈,但肾切除仍是中晚期肾结核的主要治疗手段。     

肾结核32例误诊分析

本文对我院1988～1998年误诊的32例肾结核资料作一分析,以进一步探讨基层医院如何达到该病的早期诊断。1 临床资料1.1 一般资料 我院1988～1998年住院诊治的肾结核38例,男27例,女11例;年龄15～70岁,平均42.5岁,20～40岁28例(73.68％)。晚期肾结核25例(65.79％)。诊断标准:主要依据病史调查、查体、实验室、X线、膀胱镜、B超及病理综合作出诊断。     

40例早期肾结核的X线诊断

对40例早期肾结核X线检查资料进行总结,其中男18例,女22例。经手术病理证实者6例,余34例临床症状典型。并经抗结核药物治疗后痊愈证实。     

小儿肾结核的诊断和治疗（附32例报告）

近年来结核疫情有所上升，肾结核作为肺外结核较常见的部位，已引起临床的重视。本文就我院1975年1月～1990年11月间收治的小儿肾结核32例作一报道。临床资料一般资料：男23例，女9例。年龄4～10岁4例，11～14岁28例。多为慢性起病，病程2个月～4年。右肾17例、左肾11例，双侧4     

肾结核的诊断与治疗

肾结核是最常见的肺外结核病之一,虽然我国政府加强对结核病的防治工作,发病率和病死率有所下降,但是在一些比较贫困的地区,如河北北部、宁夏、内蒙古等部分地区,肾结核病的发病率仍然较高。我院肾结核患者在泌尿外科住院患者中的比例从1970～2000年仍占26％～15％。因此,进一步加强对肾结核的及时准确的诊断和积极有效的治疗就更加重要。     

肾结核116例临床分析

近年来,由于新抗结核药物的不断发现和临床应用,肾脏结核病变有逐年减少的趋势。来院诊治的病人多半是晚期病人,肾脏破坏较重,甚至功能丧失需要肾切除。因此,掌握肾结核的诊断和肾切除术的适应症及抗结核药物的合理应用是十分重要的。我院1980～1992年收治116例肾结核,分析报告如下。     

不典型肾结核32例临床分析

目的 探讨不典型肾结核的临床表现及诊断方法.方法 回顾性分析32例不典型肾结核患者的临床资料.结果 非手术治疗5例,经抗结核治疗后,症状消失.手术治疗27例,术后病理均证实为肾结核,术后症状均好转.结论 对不典型肾结核的诊断,应根据患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、病原学检查等,综合分析,明确诊断.     

肾结核50例临床分析

肾结核发病率近年来明显下降、其典型临床表现比例降低，不典型肾结核病例呈明显增加趋势，致使少数患者早期诊断困难．以致延误治疗时机。现将2002年1月至2005年12月我院收治的23例肾结核病例加以回顾性分析。     

肠结核42例诊治分析

对我院1990-2008年42例肠结的诊断、手术治疗及术后抗痨治疗情况进行回顾性分析,报道如下.     

肾结核44例误诊原因分析

近年来肾结核的发病率有所上升,由于其临床表现不典型化,临床工作中极易造成误诊。现将我院收治的肾结核误诊病例报告如下。     

26例肾结核CT诊断价值探讨

目的分析肾结核的CT表现,探讨肾结核CT诊断价值。方法回顾性分析26例经手术病理证实或其它辅助检查及随访证实的肾结核病人多层螺旋CT表现。结果26例肾结核依病情发展的不同阶段而出现不同的CT表现。CT像围绕肾盂排列的囊状或"花瓣"状的多发低密度影,肾盂肾盏黏膜增厚及其狭窄与扩张并存,输尿管壁的弥漫性增厚,肾斑点片状钙化及肾自截是肾结核特征性表现。同时CT可明确患肾功能、破坏程度、肾积水、患肾外形以及是否合并肾外浸润,为临床提供更多有价值参考资料。结论CT检查对提高肾结核诊断水平具有很高的价值,是目前临床诊断肾结核的最佳方法。     

不典型晚期肾结核的诊断

目的探讨不典型晚期肾结核的发病原因和诊断方法。方法回顾性分析本院近年来收治的28例经病理学诊断的不典型晚期肾结核患者的临床症状、实验室检查和影像学捡壹结果。结果本组主诉有膀胱刺激症状22例。占78．57％；尿常规明显异常19例。占67．85％；B超诊断或提示肾结核18例，阳性率为64．28％。排泄性尿路造影24例，均未获满意诊断结果。19例患者行CT拴查，阳性率为100％。肾脏计算机体层射影检查4例．提示患肾无功能。磁共振尿路水成像检查4例，均表现为患肾积水，榆尿管均未显影。经膀胱镜行膀胱黏膜活检10例。均经病理诊断为膀胱结核。结论对于不典型的晚期肾结核，应对各项检查综合考虑作出正确诊断。提高对肾结核足够的认识和警惕，做到早期诊断早期治疗，从而减少误诊误治。