扩张性心肌病QT离散度与室性心律失常及猝死的关系

探讨扩张性心肌病（ＤＣＭ）ＱＴ离散度、校正过的ＱＴ离散度与室性心律失常及猝死的关系。方法：对１０７例ＤＣＭ患者体表心电图ＱＴ间期测量值及８９例健康体检测量 值进行对比分析,并分析其与室性心人常及猝死发生率间的关系。结果：ＤＣＭ组的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显高于正常对照组ＱＴｄ≥６０ｍｓ者室性心律失常发生率高于ＱＴｄ〈６０ｍｓ,猝死者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ明显高于正常对照组。结论：ＱＴｄ可能是ＤＣＭ室性心律失常     

冠状动脉成形术对QT离散度的影响

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的增加反映心室除极不均一 ,为严重心律失常的出现提供了基础〔1〕。经有效溶栓治疗急性心肌梗死〔2〕及胺碘酮治疗室性心律失常〔3 ,4〕可使ＱＴｄ缩短。本文观察冠状动脉ＰＴＣＡ和支架植入术后 ,通过改善心肌血流灌注 ,对ＱＴｄ和校正ＱＴ间期离散度 (ＱＴｃｄ)的影响。材料与方法　 64例冠心病患者来自 1998年 5月 1日～同年 12月 31日在广东心血管病研究所住院病人。所有患者均成功进行ＰＴＣＡ。年龄 62 3±12 6( 4 2～ 74岁 ) ,其中男 4 8例 ,女 16例。除外因急性心肌梗死进行直接血管成形术、术后心绞痛、持续…     

扩张型心肌病心率变异性和QT离散度与室性心律失常的关系

室性心律失常是扩张型心肌病 (ＤＣＭ)猝死的主要原因之一。本文对 4 4例ＤＣＭ伴或不伴恶性心律失常 (ＶＡ)患者的ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)和心率变异性(ＨＲＶ)进行测定 ,以期对ＤＣＭ患者的ＨＲＶ、ＱＴｄ与室性心律失常的关系进行初步探讨。1　材料和方法1 1　病例选择　病例组 :选择 1995～ 2 0 0 0年心内科确诊的ＤＣＭ 4 4例 ,其中男 32例 ,女 12例 ,平均年龄 54± 13岁。ＤＣＭ诊断符合 1987年全国心肌炎、心肌病座谈会诊断参考标准 ,经检查排除甲状腺功能亢进、糖尿病、心房颤动、传导阻滞及药物影响。根据动态心电图结果观察有无严重…     

急性心肌梗塞QT离散度增加与室性心律失常的关系（附52例报告）

目的 探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期ＱＴ离散度增加与室性心律失常的关系。方法 测定５２例ＡＭＩ患者的ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）并计算其校正的ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）。结果心律失常组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ大于无心律失常组二者有显著性差异。ＱＴｄ、ＱＴｃｄ大于１００ｍｓ患者中室性心律失常的发生率明显高于ＱＴｄ,ＱＴｃｄ、小于１００ｍｓ者,结论ＡＭＩ患者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ增加者室性心律失常发生率高。     

非洛地平对高血压左室肥厚及校正后QT间期离散度的影响

目的：探讨非洛地平对高血压患者左室肥厚（ＬＶＨ）及校正后ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）的影响。方法：选择５２列高血压病（Ⅱ、Ⅲ期）伴ＬＨＶ患者非洛地平治疗６个月,观察和分析治疗前后的左室重量指数（ＬＶＭＩ）及ＱＴｃｄ,同时设正常组２４例进行对照。结果：①经非洛地平治疗后,降压总有效率达９２．３％,ＬＶＭＩ、ＱＴｃｄ下降;②ＱＴｃｄ与ＬＶＭＩ呈显著正相关（ｒ＝０．６３,Ｐ〈０．０５）,且ＱＴｃｄ缩小程度     

46例急性心肌梗塞QT离散度的临床分析

近年来国内外一些资料提示ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后严重心律失常的发生密切相关。本文分析了４６例ＡＭＩ后ＱＴｃｄ与心律失常和心功能的关系，提示Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级、室颤、室扑、猝死者的ＱＴｃｄ显著长于ｌｏｗｎ分级≤Ⅱ级者（Ｐ＜０．０１），其中猝死者ＱＴｃｄ＞１００ｍｓ，ＡＭＩ后ｋｉｌｉｐ≥Ⅲ级者的ＱＴｃｄ与Ｋｉｌｉｐ≤Ⅱ级比较，Ｐ＜０．０２，分析表明：ＱＴｃｄ是ＡＭＩ后患者发生严重心律失常和心力衰竭的识别指标之一。     

46例急性心肌梗塞QT离散度的临床分析

近年来国内外一些资料提示ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后严重心律失常的发生密切相关，本文分析了４６例ＡＭＩ后ＱＴｃｄ与心律失常和心功能的关系，提示Ｌｏｗｎ分级≥Ⅲ级，室颤，室扑，猝死者的ＱＴｃｄ显著工于ｌｏｗｎ分级≤ＩＩ级者（Ｐ〈０．０１）。其中猝死者ＱＴｃｄ〉１００ｍｓ，ＡＭＩ后ｋｌｌｉｐ≥Ⅲ级者的ＱＴｃｄ与Ｋｉｌｌｉｐ≤ＩＩ级比较，Ｐ〈０．０２，分析表明，ＱＴｃｄ是ＡＭＩ后患者发     

QT间期离散度与左心室肥厚的关系探讨

目的 观察ＱＴ间期离散度与左室肥厚之间的关系。方法 高血压病患者６５例,正常对照组３０例,用二维超声心动图测出左室重量指数（ＬＶＭＩ）,同时用心电图测出ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）和校正后ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）。结果 高血压病伴左室肥厚组ＱＴｄ及ＱＴｃｄ显著大于高血压病不伴左室肥厚组及正常对照组,ＱＴｄ及ＱＴｃｄ与左室重量指数呈显著正相关（ｒ＝０．５６,Ｐ〈０．０１,ｒ＝０．５９,Ｐ〈０．０１）。     

急性心肌梗塞后QT离散度改变及临床意义

分析了６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的ＱＴ间期，ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ），ＪＴｃ离散度（ＪＴｃｄ）ＱＲＳ离散度（ＱＲＳｄ）的变化。结果显示除ＱＴｃｍｉｎ，ＱＲＳｄ外ＱＴｃｍａｘ，ＱＴｃｄ，ＪＴｏｄ在ＡＭＩ后４８小时内均显著增加；第２周显著降低（Ｐ〈０．０１），其中溶栓治疗再灌注组国无灌注和非溶有下降更为显著（Ｐ〈０．０１）；第３～４周再灌注组明显回升（Ｐ〈０．０１），无再灌注和非溶栓组则无变化，     

急性心肌梗死溶栓后QT离散度变化

探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓前后ＱＴ离散度的变化与溶栓疗效的关系。测量４０例ＡＭＩ患者的ＱＴ新时期延期人ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果 溶栓再爱组（２３例）溶栓后小时ＱＴ离散度明显增加，以后逐渐缩短。溶栓术再通组（１７例）溶栓后２小时，２天的ＱＴ离散度无明显变化，溶栓后７天￣１４天的ＱＴ离散度较溶栓财通组明显缩短，二者差异有显著性结论ＱＴ离散度的动态变化与溶栓疗效有关。溶栓后ＱＴｄ     

美多洛尔治疗急性心梗死后QT离散离的变化

急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者ＱＴ离散度(ＱＴｄ)增大,与早期原发性室颤发生的正相关性已被证实。本研究对３５例ＡＭＩ患者予β阻滞剂美多洛尔治疗,观察发现可明显降低其ＱＴｄ,现报告如下。     

溶栓治疗对急性心肌梗死QT离散度的影响

静脉溶栓是近年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)治疗的重要进展之一 ,能明显改善ＡＭＩ病人心功能 ,降低病死率 ,但对心电稳定性影响研究尚不多。我们观察 6 4例ＡＭＩ病人进行静脉溶栓治疗前后ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ)的改变 ,以探讨溶栓治疗对ＱＴｃｄ的影响。1　资料与方法1.1　对象　ＡＭＩ发病 6ｈ内 ,接受常规静脉溶栓治疗 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ,平均年龄 6 0 .8± 9.4(30～ 76 )岁。诊断符合 1979年ＷＨＯ制定的标准 ,并排除先天性Ｑ Ｔ延长综合征、室内传导阻滞、电解质紊乱及药物影响。并以体检的健康者 40例作为对照组 ,其年龄与性别与…     

高血压病室性心律失常与校正QT离散度的相关性

为了解校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）对高血压病室性心律失常的影响，我们检查了９８例高血压病患者２４小时动态心动图、心电图校正ＱＴ离散度及超声心动图。结果显示；左室肥厚组６８例，１７例（２５％）出现Ｌｏｗｎ２ｂ级以上室性早搏，其中ＱＴｃｄ＞６０ｍｓ者１６例（９４１％）；非左室肥厚组３０例，４例（１３．３％）出现Ｌｏｗｎ２ｂ级以上室性早搏（Ｐ＞０．０５），其中ＱＴｃｄ＞６０ｍｓ者３例（７５．０％）；两组中ＱＴｃｄ＞６０ｍｓ者Ｌｏｗｎ２ｂ级以上室性早搏发生率明显高于ＱＴｃｄ≤６０ｍｓ者。说明高血压病ＱＴｃｄ延长，室性心律失常发生增加。     

婴儿捂热综合征QT间期离散度变化对心肌损害的诊断价值探讨

婴儿捂热综合征 (ＩＭＳ)主要为机体缺氧缺血、高热脱水损害 ,极易导致多器官障碍综合征(ＭＯＤＳ)。肌酸激酶同功酶 (ＣＫ ＭＢ)可作为评价ＩＭＳ时心肌损害的指标 ,但ＱＴ间期离散度 (ＱＴｃｄ)在ＩＭＳ中的动态变化鲜有报道。作者于 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 4月观察 4 0例ＩＭＳ的ＱＴｃｄ的动态变化 ,并与ＣＫ ＭＢ作比较 ,以探讨其临床意义。对象与方法一、对象　 4 0例均为我院儿科急诊收治的患儿 ,其中男 2 3例 ,女 17例。年龄均 <4个月 ,其中<1个月 15例 ,～ 3个月 2 1例 ,～ 4个月 4例。均有明确的捂热病史。按赵祥文主编《儿…     

苯那普利对高血压性左室肥厚QT离散度的干预及意义

高血压性左室肥厚(ＬＶＨ)是导致严重心律失常及心性猝死的一个危险因子［１］,而反映心室复极不稳定［２］的校正后ＱＴ间期离散度(ＱＴｃｄ)对判定心肌缺血程度和预测危险心律失常事件有重要价值［３,４］。本文旨在研究盐酸苯那普利对高血压性ＬＶＨ及室性心律失常(ＶＡｓ)患者ＱＴｃｄ的影响。１对象与方法１１对象符合ＷＨＯ高血压诊断标准的病人５６例,男４２例,女１４例,年龄４４～７６岁,平均５８．９岁。排除继发性高血压、合并心肌病、冠心病和糖尿病,无电解质和酸碱平衡紊乱,未使用影响心肌复极的药物。采用心脏超声多普勒（美…     

老年同血压病左室重量与QT离散度的相关性分析

目的：了解老年高血压病患者左室重量与ＱＴ离散度的关系。方法：选择老年高血压病４５例,工室量指数及ＱＴ离散度。结果：左室肥厚组（Ｂ组）ＱＴ离散度明显高于无左室肥厚组（Ａ组,左室重量指数与ＱＴｃｄ呈正楔关。结论：老年高血压ＱＴ离散度增加与左室重量增加有关。     

急性心肌梗死QT离散度变化及临床意义

急性心肌梗死ＱＴ离散度变化及临床意义西山矿务局总医院（０３００５３）安巍段霄燕ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是指心电图各导联间ＱＴ时限变异的程度，它反映了心室复极过程中局部心肌电生理的紊乱。近年来许多研究表明急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者ＱＴｄ显著增加〔１〕。本文...     

AMI患者QT间期离散度与恶性心律失常及近期预后的关系

ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)是指同一份心电图各导联最长与最短ＱＴ间期的差值 ,它反映心室复极的差异 ,现已作为评估ＡＭＩ患者心律失常危险性及心性猝死的非创伤性方法之一 ,本文观察 5 5例ＡＭＩ病人 ,发现猝死及恶性心律失常患者的ＱＴｄ明显大于非恶性心律失常患者 ,表明ＱＴｄ增加是恶性心律失常及心性猝死的危险因素之一 ,可影响近期预后 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　ＡＭＩ组 5 5例 :存活组 47例 (其中恶性心律失常 4例 ) ,男 35例 ,女 12例 ,年龄 39～ 84岁 ,死亡组 8例 ,男6例 ,女 2例 ,年龄 43～ 82岁 ,所有ＡＭＩ入选病…     

培哚普利对充血性心力衰竭患者校正后QT离散度的影响

目的：观察培哚普利对充血性心力衰竭患者校正后ＱＴ离散度的影响。方法：造反确诊的充血性心力衰竭者４２例,随机分为治疗组和对照组。对照组使用强心剂、利尿剂及对症治疗;治疗组在此基础上加用培哚普利４～８ｍｇ;疗程均为３～４周。于治疗前及治疗后进行ＱＴ离散度的测定。结果：治疗组治疗后ＱＴｃｄ明显低于治疗前,而对照组治疗前后ＱＴｃｄ无明显变化。结论：培哚普利能有效地缩短心肌复极化的离散程度,有利于患者心肌电     

急性心肌梗塞病人美托洛尔治疗前后QT间期离散度的变化

β受体阻滞药降低急性心肌梗塞(AMI)病人的猝死率,可能与其减少心肌耗氧,改善心肌缺血及影响心肌细胞电活动有关。本文通过观察20例 AMI 病人经服β_1受体阻滞药美托洛尔前后 QT 间期离散度(QTd)的变化,与20例未用美托洛尔的对照组相比较,探讨β受体阻滞药对降低 AMI 病人猝死率的影响。