支气管肺类癌15例影像学诊断

类癌绝大多数发生于消化道 ,而发生于支气管肺是很少的 [1 ]。我院自 1980— 2 0 0 0年收治 15例经 X线、体层、CT检查的 15例经手术及病理证实的支气管肺类癌对其临床表现及影像学所见进行回顾性分析。1　资料与方法本组男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均年龄 49岁。临床症状 :咳嗽 11例 ,胸痛伴咯血 5例 ,发热、盗汗 2例 ,反复肺部感染 3例。本组 15例中均行胸片正侧位、气管及病灶体层 ,5例作 CT检查。病变分布 :右肺 6例 ,左肺 9例 ,右上叶 4例 ,右下叶 2例 ,左上叶 4例 ,左下叶 5例 ,中央型 9例 ,周围型 6例。肿块最大 7cm…     

肺下叶结核11例误诊原因分析

肺下叶结核因少见易被误诊,现将近5年来误诊为肺炎、肺脓疡的11例分析如下: 临床资料 1.性别与年龄:本组11例,女6例,男5例,年龄19～44岁,平均年龄29岁。2.临床症状:发热9例次,咳嗽9例次,咯痰6例次(4例白粘痰,2例     

金水宝治疗老年肺心病缓解期26例

自 1998年以来 ,我们采用金水宝胶囊口服治疗老年肺心病缓解期病人 2 6例 ,明显减少复发 ,改善症状。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4 6例均为我院门诊及住院病人 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 6例 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 60～ 65岁 11例 ,66～ 70岁 8例 ,70岁以上 7例 ;病程 5～ 10年者 8例 ,10～ 2 0年者 12例 ,2 0年以上者 6例 ,平均16.4年。心功能分级属Ⅱ级者 9例 ,Ⅲ级者 15例 ,Ⅳ级者2例。对照组 :2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 60～ 65岁 9例 ,66～ 70岁 6例 ,70岁以上者 5例 ;病程 5～ 10年者 6例 ,10～ 2…     

经皮肺穿刺术诊断肺癌78例分析

我科从 1989年 3月至 1997年 12月用秦氏针进行经皮肺穿术 78例 ,获得满意效果 ,现报告如下。材料和方法　本组 78例病人 ;男 73例 ,女 5例。年龄为 2 8～ 74岁 ,平均年龄 6 1 2岁。均在Ｘ线胸片或胸部ＣＴ上显示为肺内及纵膈异常阴影 ,痰检 3次以上或经纤支镜检查阴性者 ,无严重的肺心功能不全 ,临床上鉴别诊断有困难的病例。病变位于左肺 14例 (17 9% ) ,其中上叶 4例、下叶 10例 ;右肺 5 9例 (75 6 % ) ,其中上叶 11例、中叶 7例、下叶 4 1例 ;纵膈 5例 (6 4 % )。参考病人的胸部正、侧位Ｘ线片及胸部ＣＴ片所示肿瘤大小 ,与胸壁距离 ,…     

晚期中心型肺癌的快速冷冻治疗

肺癌是目前发病率急剧增加的恶性肿瘤 ,临床上发现的肺癌患者80 %以上已属晚期 ,不宜手术治疗 ,探索其他治疗手段成为临床的一个重要课题。笔者介绍12例晚期中心型肺癌的快速冷冻治疗情况。1临床资料1 1一般资料本组12例为我院1999年9月—2001年5月收治患者 ,男10例 ,女2例。年龄57～76岁 ,中位年龄68岁。临床症状 :咳嗽11例 ,咯血或痰中带血9例 ,发热6例 ,胸痛5例 ,气短5例。病程2周～5个月 ,平均2个月。影像学表现 :胸部X线平片均发现肺门或近肺门处有团块影像 ,边缘大多毛糙 ,部分呈分叶状。病灶分布为右上叶5例 ,左上叶4例 ,右下叶2例 …     

小脑出血42例临床分析

收集我院 1996年 3月至 2 0 0 0年 6月资料较完整的小脑出血病人 4 2例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄2 0～ 87岁 ,平均 56 7岁 ,2 0～ 2 9岁 1例 ,30～ 39岁 4例 ,4 0～ 4 9岁 4例 ,50～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 19例 ,70岁以上 7例。即 60岁以上多见 ,共 2 6例 ( 61 9% )。1 2　临床表现　呕吐 2 8例 ( 66 7% ) ,头痛 2 7例( 64 3% ) ,头晕 2 0例 ( 4 8% ) ,意识障碍 2 2例( 52 4 % ) ,语言障碍 11例 ( 2 6 2 % ) ,面瘫 5例( 11 9% ) ,ＢａｂｉｎｓＫｉ征阳性 15例 ( 35 7% ) ,颈亢 15例( 35…     

肺隔离症手术治疗效果(附9例报告)

自1990-10～2002-08我院胸外科手术治疗肺隔离症9例,现报告如下。1临床资料本组共9例,男6例,女性3例,年龄17～53岁,平均37岁。反复发作咳嗽,咳脓痰、发热5例,咳血或痰中带血3例,体检偶然发现肺内病灶1例。X线胸片示肿块影6例,圆形、椭圆形或不规则型,密度不均,边界清;囊性改变2例,以大片高密度渗出灶中多发空泡状影;1例表现为纹理增多,排列紊乱并有条索状阴影。病灶位于左肺下叶7例,左肺上叶1例,右肺下叶1例。病变直径6～12cm。经CT、MRI检查发现胸主动脉与病灶之间有异常血管相通者2例。本组术前诊断为肺隔离症仅2例,误诊为肺癌4例,肺脓…     

蛛网膜下腔出血62例脑电图改变

本文报告62例蛛网膜下腔出血(SAH)的脑电图改变,并结合临床对其诊断及预后判断价值略加讨论。临床资料一、资料来源:1974～1987年我院共收治 SAH482例,其中62例行脑电图检查。使用意大利 OTE·E_(186)脑电图机,采用冯氏诊断标准。二、一般资料:62例中,男32例,女30例。10岁以下2例,11～20岁5例,21～30岁14例,31～40岁9例,41～50岁17例,51～60岁11例,60岁以上2例。三、脑电图描记时间:发病后24小时以内6例,2～5天15例,6～10天23例,11～15天10例,16天以上6例。1周以后受检者占62.9%。四、脑电图诊断与临床对照:见表。     

久衄散治疗复发性鼻衄27例临床观察

笔者4年来应用自拟久衄散治疗27例复发性鼻衄,收到了满意的效果。一、一般资料,无论由何种病因引起,只要每月鼻腔出血1次,且反复发作,持续1年以上,均诊为复发性鼻衄。本组27例中,男12例,女15例,年龄10岁及10岁以下者10例,11～20岁者9例,21～40岁者5例,40岁以上者3例。鼻衄频数少则每月1次,多者每天5～6次,每月数十次。病程1～2年者15例,3～5年者7例,6～20年者4例,1例长达65年。     

腋下小切口治疗自发性气胸43例

自 1997年 5月～ 2 0 0 1年 5月我院胸外科用腋下小切口治疗自发性气胸 4 3例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　全组男性 3 1例 ,女性 12例 ,年龄 17岁至60岁。其中初发气胸 3例 ,反复发作 4 0例。 4例为单一肺大皮包破裂 ,局限于上叶肺尖段 ,3 9例为多发性肺大皮包 ,主要分布于上叶肺及下叶肺背段。本组术前均有过反复的胸穿抽气史及一次以上的胸腔闭式引流史。1.2　手术方法　全麻后气管插管 ,患侧抬高 4 5°卧位 ,患侧上肢向头部上举屈肘悬吊于头架上。沿患侧第四肋上缘作腋后线至腋前线的切口 ,约 6～ 8ｃｍ ,切开…     

肺大疱外科治疗43例临床分析

198 9年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,我科共手术治疗肺大疱 4 3例 ,随访 6月至 8年未再复发 ,效果满意。1　临床资料本组中男 4 2例 ,女 1例 ,年龄 16～ 6 6岁 ,平均年龄 32 4岁 ,16～ 2 9岁 2 4例 ,30～ 4 5岁 15例 ,4 5岁以上 4例。肺大疱位于右上肺 16例 ,左上肺 2 2例 ,其中双上肺 3例 ,右下肺 2例 ,左下肺 3例 ,位于上肺叶者占 88%。肺大疱分型[1] :肺尖型 2 5例 ,肺叶型 11例 ,弥漫型 3例 ,双侧型 3例。体积最大占一侧胸腔 2 / 3,最小 1ｃｍ或串珠状。自发性气胸 4 1例 ,自发性血胸13例 ,出血量 30 0ｍｌ～ 2 50 0ｍｌ,休克 4例 ,肺压缩 6…     

57例严重鼻出血的临床分析

严重鼻出血为耳鼻喉科的急症之一 ,其出血凶猛、顽固 ,有时处理起来十分棘手 ,鉴于此 ,现对 1997年～ 2 0 0 2年 11月住院治疗的 5 7例严重鼻出血患者进行分析 ,以供临床参考。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 7例中男 4 6例 ,女 11例 ,年龄 16岁～ 85岁。均系短时间内反复大量出血 ,出血量均在 30 0ｍＬ以上 ,全身情况差 ,需住院密切观察。所选病例不包括外伤性及手术后的出血者。1.2　年龄分布及并发症　小于 2 0岁者 2例 ;2 0岁～ 2 9岁 3例 ,30岁～ 39岁 2例 ;4 0岁～ 4 9岁 10例 ;5 0岁～ 5 9岁 15例 ;6 0岁以上 2 5例 ;其中 4 0岁以上…     

肺下叶结核22例误漏诊分析

肺下叶结核较上叶结核少见,误诊率却相对较高。1990～1998年我们门诊共误诊22例,现分析如下。1 临床资料 22例中,男18例,女4例;年龄18～65岁;病程3天至5个月,平均28.5天。临床表现为咳嗽20例,咳痰15例,低热11例,乏力7例,高热5例,盗汗5例,咯血4例(其中痰血2例),胸痛3例,关节痛1例。实验室检查示白细胞>10×10~9/L7例,中性>0.75者10例。病灶位于右下叶13例,左下叶8例,双下叶1例。初诊误诊为肺炎9例,上呼吸道感染5例,支     

重症高血压脑出血的手术治疗

我院自 1996年 12月～ 1999年 12月对 2 6例重症高血压脑出血病人进行手术治疗 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :男 17例 ,女 9例 ;年龄 36～ 72岁 ,其中 5 0岁以下 9例 ,5 1～ 6 0岁 13例 ,6 1岁以上 4例。全组均有高血压病史 ,5年以下 8例 ,6～ 10年 12例 ,11年以上 6例。第二次出血 5例 ,第三次出血 2例。1.2　临床表现 :浅昏迷 6例 ,中度昏迷 8例 ,深昏迷 12例 ;一侧瞳孔散大 12例 ,双侧散大 5例。去大脑强直 6例 ,合并心脏损害 15例 ,肾功能损害 7例 ,消化道出血 11例 ,肺部感染 7例。按照王忠诚院士分级标准进行临…     

肺母细胞瘤的影像学诊断及鉴别诊断

肺母细胞瘤是罕见的肺原内原发恶性肿瘤 ,占肺内原发肿瘤的 0 .2 5 %～ 0 .5 % [1 ] 。目前全世界已报道的不过 2 0 0多例。本病由于临床症状及影像学表现毫无特异性 ,因此术前很难正确诊断。本文将本院近期遇到的 1例及国内近年来报道的 44例肺母细胞瘤做一统计分析 ,总结其临床、影像及病理表现 ,降低误诊率。1　临床资料1 1　一般资料　 45例中 ,男 2 9例 ,女 16例 ;年龄 6～ 68岁 ,平均 3 5岁 ,其中 <15岁 10例 ,15～ 3 0岁 10例 ,3 1～ 5 0岁 15例 ,5 1～ 60岁 6例 ,>60岁 4例。1 2　临床表现　 45例中 ,40例以症状就诊 ,5例为体检时发…     

慢性寄生性肺曲霉菌病的外科治疗

我院1984年10月～1997年10月经手术和病理证实为慢性寄生性肺曲霉菌病9例,报告如下。临床资料9例中,男5例,女4例;年龄14～52岁;工人3例,农民5例,学生1例;病人均有咳嗽和反复咯血史,咯血量一次＞300ml3例,其他患者咯血量＜100ml或表现为痰血;病期3个月～7年;病灶位于右肺上叶4例,右肺下叶2例,左肺上叶1例,左肺下叶2例。X线胸片l例问／9）,病灶断层片2例（2／3）,CT扫描2例（2／3）显示肺部空洞病变内有一类圆形团块影,上缘有新月形气层影的典型征象,其他病例仅显示局限性球形团块影。本组9例在外院或门诊初诊均漏诊或误…     

薤白煎剂、薤白平喘汤对23例小儿支气管哮喘平喘效果的观察

1 一般资料23例均为门诊病例,男17例,女6例;年龄4～11岁;3例有家族史,19例幼时患湿疹;每年哮喘发作均在3次以上,每次发作持续10～15d;就诊时双肺听诊都布满哮鸣音.2 治疗方法喘息急性发作时,以煎白10～20g煎水(加水80～100ml煎至40～50ml)趁热服用,临时服用1次.喘息缓解后给薤白平喘汤:薤白10～15g,麻黄3～6g,射干10～12g川芎9～15g,杏仁6～9g,地龙10～15g,南星4～6g,瓜萎10～12g,黄芩9～15g,苏子9～12g,石膏15～20g,甘草4～6g.每日煎服1剂,分3次服(早、午后、睡前).连服7剂.     

“九二○”治疗胃、十二指肠溃疡病35例

我院于去年2月应用“九二○”治疗胃、十二指肠溃疡病,取得了一定疗效,现总结报告如下: 一般分析共治疗35例。其中男性31例,女性4例。年龄21～30岁9例,31～40岁9例,41～50岁12例,51～60岁3例,60岁以上2例。病程:1年以内2例,1～2年4例,3～4年6例,5～10年12例,10年以上11     

胸腔镜下肺癌根治术15例手术配合体会

<正>我院2010年12月至2011年6月施行了15例胸腔镜下肺癌根治术,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者15例,其中男性9例,女性6例;年龄(62±4)岁。患者手术前经CT检查,均已确诊为肺癌。其中行左全肺切除术1例,左肺上叶切除术6例,左肺下叶切除术2例,右肺上叶切除术3例,右肺中叶切除术3例;所有患者均行淋巴清扫,术中2例中转开胸,1例行二次手术止血探     

18例下叶肺结核误诊分析

成人肺结核的好发部位为两肺上部 ,发生于下叶的肺结核较为少见 ,且下叶肺结核的临床特点与上叶肺结核有所不同 ,故往往造成诊断上的失误 ,为提高下叶肺结核的诊断率 ,现将来我科就诊的 4 6例下叶肺结核误诊情况分析如下 :1　临床资料1998年～ 2 0 0 1年就诊的下叶肺结核 4 6例 ,其中 18例出现误诊 ,误诊率 39.13%。 18例中男 7例 ,女 11例 ,年龄 19岁～ 5 7岁。首发症状 :低热 38.89% ,高热 2 7.78% ,咳嗽88.89% ,咳痰 38.89% ,咯血 16 .6 7% ,乏力 6 6 .6 7% ,盗汗4 4 .4 4 % ,消瘦 2 7.78%。Ｘ线检查 :病变位于右肺下叶 10例 ,左肺下叶 5…