60例风湿病并发类固醇糖尿病的临床分析

目的探讨风湿病在治疗中并发类固醇糖尿病的临床特点及治疗反应。方法对60例风湿病并发类固醇糖尿病患者的临床症状、血糖检测及治疗反应进行分析。结果类固醇糖尿病的发病率与激素应用的剂量有关,血糖升高以餐后血糖升高为主,下午及睡前血糖较难控制。治疗中胰岛素应用以短效胰岛素为主,根据血糖及时调整。结论风湿病患者长期应用糖皮质激素应监测血糖并进行积极治疗。     

几类对血糖调节有影响的药物

正常人的血糖通过神经、激素等的调控,可处于相对的动态平衡状态.但先天性的某些酶缺陷、神经系统紊乱及内分泌失调,均可引起糖代谢障碍,使血糖处于不平衡状态,故需用药物进行调节.本文收集了一些对血糖调节有影响的药物,并对其规律及作用机理进行了综述,以供临床医师用药时参考.     

窒息新生儿血糖监测的临床意义

目的:探讨不同程度窒息新生儿的血糖变化及临床意义。方法:我院新生儿科收治的窒息新生儿108例,均于入院后采集足跟外周静脉血进行微量血糖监测,监测频度每天8～10次,记录血糖值,分析窒息程度与血糖值之间的关系。结果:入院48 h内,轻度窒息组血糖异常率为35.96%,重度窒息组血糖异常率为94.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。48 h后经治疗轻度窒息组血糖异常率为4.49%,重度窒息组血糖异常率为21.05%,两组比较差异有有统计学意义(P<0.05)。轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息新生儿血糖异常以高血糖为主。结论:窒息新生儿要密切观察血糖动态变化,特别是重度窒息患儿,应将血糖监测结果作为判断病情及预后的辅助指标。     

检测血糖对急性脑血管病治疗的临床意义

我院自1995年1月～1998年1月对住院治疗的46例急性脑血管病患者进行血糖测定,以探讨血糖与病变的关系及测定血糖的临床意义。     

随机血糖对急性脑梗死早期预后的影响

目的探讨随机血糖对急性脑梗死早期预后的关系。方法将本院收治的118例急性脑梗死患者,根据入院后随机血糖分成正常血糖组和高血糖组,分析随机血糖对急性脑梗死早期预后的影响。结果正常血糖组的好转率与高血糖组对比明显增高（P〈0.05）,有统计学意义。结论随机血糖对急性脑梗死早期预后有关,以指导临床医生注意关注随机血糖及临床治疗。     

重庆市体检人群血脂和血糖异常情况的分析

目的 分析重庆市体检人群血液中低密度脂蛋白（LDL-C）及血糖增高的情况.方法 随机选择2013年5月在本院体检中心进行体检的5000多人,以LDL-C≥3.11 mmol/L、血糖≥6.2 mmol/L表示为异常,分析不同性别及不同年龄组间血脂、血糖的异常情况.结果 重庆市人群中LDL-C的异常率为38.37％,血糖的异常率为9.40％;血糖及＜70岁者血脂的异常率均随年龄增加而增高,不同年龄组间差异有统计学意义;男性血脂及血糖的异常率显著高于女性.结论 重庆市人群血糖和血脂的异常率高,尤其是男性、年龄大者.     

糖化血红蛋白与血糖、血脂联合检测对2型糖尿病的诊断价值

2型糖尿病是由遗传和环境因素相互影响以高血糖为特征的代谢性疾病,患病率近几年逐年增高.目前糖尿病的诊断多采用血糖为参考指标,但血糖仅反映即刻的血糖水平,同时受多种因素影响.而糖化血红蛋白(HbAlc)由血红蛋白和葡萄糖缓慢结合而成,不受抽血时间、空腹等因素影响,可直接反映治疗前几周或几个月的血糖情况,弥补了单独检测血糖的不足[1].同时,2型糖尿病患者常伴有血脂水平异常,因此血脂水平也可以间接反映糖代谢异常情况.本研究测定并比较了血糖、血脂及糖化血红蛋白的水平,旨在观察2型糖尿病患者血糖、血脂及糖化血红蛋白的相关性.现报道如下.     

降糖之路，始于监测

血糖水平是糖尿病诊疗过程中最重要的参考指标,临床实践中主要依据血糖结果判定病情及评估药物疗效,有针对性地制定糖尿病管理策略,达到有效控制血糖、防治并发症的目标。因此,全面准确地了解血糖情况和特点是合理进行糖尿病治疗的基础。近年来动态血糖监测（Continuous glucose monitoring,CGM）以简便的方式获得患者血糖连续变化的情况及各时点的血糖值,已成为糖尿病相关研究及临床诊疗过程中广泛应用的方法。第44届欧洲糖尿病研究学会（EASD）年会上关于CGM的临床研究应用等进行了专题探讨,展示了其多方面的研究成果。     

针刺对2型糖尿病患者血脂的影响

<正>糖尿病是一种以长期血糖水平增高为特征的代谢疾病。大量研究发现,糖尿病除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。而血脂异常与高血压、冠心病、脑血管疾病及肥胖症关系密切,因此,治疗和预防血脂异常有重要意义。为探讨血脂与2型糖尿病血糖的关系以及针刺对2型糖尿病血脂的影响及意义,笔者检测了80例我院门诊及住院患者运用不同方法治疗后的血糖、空腹胰岛素及血脂水平。报告如下。     

2型糖尿病超早期使用胰岛素对胰岛β细胞功能影响的临床研究

目的分析超早期应用胰岛素进行治疗对于2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能以及血糖控制水平的影响。方法收集T2DM(病程<3个月)的患者100例,以胰岛素治疗3个月后,测定患者治疗前后的血糖及胰岛素水平的变化,并观察血糖的控制情况。结果患者的血清胰岛素水平较治疗前明显升高,血糖水平明显降低(P<0.05),12例患者仅靠运动及饮食控制便取得了良好的血糖控制。结论对初诊T2DM患者超早期进行胰岛素治疗,能够快速控制血糖水平,有效改善其胰岛β细胞功能,并可减轻患者的胰岛素抵抗,值得推广应用。     

血糖控制情况与妊娠期糖尿病预后的关系

目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴健康的影响,以减少母婴并发症。方法对我院住院分娩的50例妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况及妊娠结局进行比较分析。结果血糖控制满意组中孕妇合并子痫前期、产后出血、羊水过多等并发症及新生儿早产、窒息等的发生率均低于对照组。结论妊娠期糖尿病血糖控制情况对母婴健康有严重影响。     

几类常用药物对血糖调节的影响

正常人的血糖通过神经，激素等的调控，可处于相对动态平衡状态，但先天性的某些酶缺陷，神经系统紊乱及内分泌失调，均可引起糖代谢障碍，使血糖处于不平衡状态，故需用药物进行调节。本文收集了一些常见的对血糖调节有影响的药物，对其规律及作用机理进行了分析，以供临床医师用药时参考。     

饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

目的分析在妊娠期糖尿病患者中开展饮食护理方法对患者血糖及母婴结局的影响。方法以我院于2017年1月至2018年2月接收的妊娠期糖尿病患者70例为研究对象,以数字随机表法分组,分为常规组及护理组各35例。常规组实施常规护理,护理组实施饮食护理。对比两组患者的血糖水平及母婴结局。结果护理组患者的血糖水平较之护理前下降并低于常规组患者(P <0.05);护理组患者的母婴结局优于常规组患者(P <0.05)。结论在妊娠期糖尿病患者护理中应用饮食护理方法,能够有效地降低患者的血糖水平,实现了对母婴结局的改善。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平的相关性研究

目的探讨分析在糖尿病患者控制血糖,以减少糖尿病并发症中糖化血红蛋白检测的临床意义。方法将湖北大冶武钢金山店铁矿职工医院收治的确诊为糖尿病的患者40例,我院经体检确认的健康成人40例,分别进行糖化血红蛋白及空腹血糖测定,然后对测定结果进行统计学分析处理。结果糖尿病组空腹血糖及糖化血红蛋白明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),糖化血红蛋白和空腹血糖间具有正向相关性。结论在糖尿病患者的监控及治疗方面糖化血红蛋白比空腹血糖检测具有更重要的临床意义。     

糖皮质激素继发糖尿病血糖变化特点及综合防治的临床研究

目的观察糖皮质激素继发糖尿病（类固醇性糖尿病）的血糖变化特点及综合防治效果。方法对138例应用糖皮质激素治疗的血液及免疫系统疾病的患者进行动态血糖监测,并对引起的类固醇性糖尿病患者进行回顾性分析。结果138例患者中发生类固醇性糖尿病44例,发生率为31．9％,均以午餐后至睡前血糖升高为主要表现,空腹血糖一般正常,经控制饮食、合理运动及药物等综合治疗,血糖均得到良好控制,无1例引起糖尿病酮症及高渗性糖尿病昏迷,均未影响原发病的治疗。结论类固醇性糖尿病血糖变化具有自身的临床特点,其血糖变化与激素作用高峰有关,经合理干预治疗均能得到良好控制,并发酮症酸中毒比例低。     

新生儿窒息血糖水平变化的临床观察

目的:探讨新生儿窒息时血糖水平的变化与临床相关因素的关系,为治疗及监护提供依据。方法:回顾性分析56例不同程度窒息新生儿入院24小时内的血糖水平,血糖结果两组间比较用t检验,三组间比较用方差分析。结果:血糖升高与窒息程度有相关性,窒息越重血糖升高越明显。早产儿窒息时较足月儿更易出现糖代谢异常。虽然窒息病儿以血糖增高为主,但低血糖亦不能忽视。结论:窒息病儿早期进行血糖检测,合理调节血糖水平,维持糖代谢的平衡,对疾病预后的判断及治疗具有重要意义。     

以循证为基础的自我管理干预模式对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的探讨以循证为基础的自我管理干预模式对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法选取2015年3月~2017年6月我院接诊的妊娠期糖尿病患者168例,根据接诊先后顺序将患者分为对照组72例和观察组96例。对照组给予常规的自我管理教育,观察组给予以循证为基础的自我管理干预。结果观察组患者干预后自我管理行为的各项评分的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期间,观察组孕妇体质量和BMI增长少于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、餐前血糖及餐后2h血糖等血糖指标降低幅度较对照组大(P<0.05);观察组剖宫产、新生儿高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖等发生率均较对照组低(P<0.05)。结论以循证为基础的自我管理干预模式可有效的提高妊娠期糖尿病患者自我管理行为能力,控制妊娠期体质量及BMI增长,降低患者血糖水平并维持稳定,减少不良妊娠结局的发生率。     

阿卡波糖治疗餐后血糖增高2型糖尿病的疗效观察

目的观察阿卡波糖治疗以餐后血糖增高为主的2型糖尿病的临床疗效及不良反应。方法新诊断的以餐后血糖增高为主的2型糖尿病患者72例,随机分为两组。治疗组在控制饮食及运动治疗基础上再给予阿卡波糖治疗;对照组单纯给予控制饮食及运动治疗。比较两组患者在空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化情况。结果治疗3周后,治疗组在FBG、2hPBG、HbA1c各项指标达标率均明显高于对照组,两组患者均无明显的不良反应。结论在治疗以餐后血糖增高为主的2型糖尿病患者方面,应用阿卡波糖临床效果好,且无严重不良反应发生,值得临床推广应用。     

化疗对妇科恶性肿瘤患者血糖代谢的影响

目的 探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者血糖代谢的影响.方法 对2000年1月-2006年12月在我院化疗的469例妇科恶性肿瘤患者治疗前后的血糖检测结果及相关临床资料进行回顾性分析.结果 化疗后空腹血糖升高35例,占9.04%,其中明确诊断为糖尿病10例(2.58%),糖耐量减低18例(4.65%),一过性血糖升高7例(1.81%).以紫杉醇类为主化疗与以铂类为主化疗对血糖的影响差异无显著性(P>0.05).随化疗疗程增加发生血糖异常人数逐渐增加.结论 化疗可能对妇科恶性肿瘤患者胰腺有影响而发生血糖异常,甚至发生糖耐量减低或糖尿病,应予以重视.     

大鼠血糖的昼夜节律及格列吡嗪对糖尿病大鼠的时间治疗学

目的：研究正常大鼠及糖尿病大鼠血糖变化的昼夜节律；对格列吡嗪治疗糖尿病大鼠的药效进行时间治疗学研究，以探索合适的用药时间。方法：测定正常大鼠及糖尿病大鼠6：00、12：00、18：00、0：00的血糖，分析其昼夜节律性；分别于9：00或21：00用格列吡嗪灌胃糖尿病大鼠，比较不同时间点治疗后各组的平均血糖及血糖波动情况。结果：正常大鼠血糖变化呈明显昼夜节律性，糖尿病大鼠血糖变化无明显昼夜节律；9：00用格列吡嗪治疗糖尿病大鼠时，其平均血糖及血糖波动值均小于21：00用药组。结论：正常大鼠血糖变化有昼夜节律性；用格列吡嗪治疗糖尿病大鼠，早晨用药疗效优于晚上用药。