甲状腺功能亢进性周期性麻痹的临床治疗与分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)性周期性麻痹的临床特点、发病因素及其治疗。方法对我院2006年11月至2009年11月期间收治的25例甲状腺功能亢进性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组25例患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫,经口服或静脉补钾2～48h后,症状得以缓解,肌力和血钾均恢复正常。同时给予抗甲状腺药物治疗6个月～1年,本组所有病例均痊愈。随访1年,无周期性麻痹复发。结论对于甲亢性周期性麻痹患者,应结合患者病史及实验室检查以明确诊断。治疗上应及时补钾,在补钾的同时要注意控制甲亢,尽量避免诱发因素,防止复发。     

手术治疗13例青春期甲状腺功能亢进症

收集我院2008-08—2011-03收治的13例青春期甲状腺功能亢进症患者,经抗甲状腺药物治疗(治疗时间为1～3年)无效后,在全麻下行双侧甲状腺大部切除术,全部取得了满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组13例患者,男1例,女12例;年龄13～18岁,平均年龄16.5岁,病程1～4年,均口服抗甲状腺药物(丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑)治疗1～3年后无效.根据临床症状、体征、基础代谢率(BMR)和甲状腺功能测定,均符合第7版《内科学》[1]甲亢的诊断标准.本组患者均为甲状腺Ⅱ.及以上肿大者,其中伴不同程度的突眼.     

甲亢合并周期性麻痹临床诊治分析

目的 探讨甲亢合并周期性麻痹临床诊治措施.方法回顾分析45例患者的临床资料.结果本组45例患者通过口服及静脉补钾后1 h～12 h症状缓解.甲亢确诊后给予抗甲状腺药物口服,42例治疗后甲状腺功能恢复正常,半年内无周期性麻痹复发;另3例因停服抗甲亢药物而于3个月至半年内周期性麻痹复发.结论 甲亢并周期性麻痹诊断明确后要及时补钾,在补钾同时要注意控制甲亢.本组患者补钾与抗甲亢药物合用,疗效满意,大多数患者在半年内无甲亢并周期性麻痹复发.因此周期性麻痹急性期过后,控制甲亢是关键.并尽量避免寒冷、饱餐、精神刺激、剧烈运动等诱发因素.     

甲状腺功能亢进伴发精神障碍临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)伴发精神障碍的的病因、临床特点及其诊治措施.方法 回顾性分析我院2006年10月至2009年10月收治的56例甲亢伴发精神障碍患者的临床资料.结果 本组患者经抗甲亢治疗1周～2个月后,绝大多数患者的精神症状均有所好转或完全消失.12例患者在抗甲亢的同时又给予对症处理后,精神症状也逐渐消失.全部患者随访1～2年,均治愈,未发现精神症状复发病例.结论 甲亢伴发精神障碍患者临床上并不少见,对于伴有精神障碍的甲亢患者,治疗原发病最为关键,应注意定期检查甲状腺功能,彻底控制甲亢,防止精神障碍复发.     

甲亢药物治疗中抗甲亢药物致肝功能损害5例报告

目的总结5例因口服抗甲亢药物治疗甲亢致肝功能损害的临床特点。方法回顾性分析5例甲状腺功能亢进患者因口服抗甲亢药物致肝功能损害的临床资料。结果304例甲亢患者口服抗甲亢药物治疗甲状腺功能亢进,其中5例在用药后2—12周内出现肝功能损害,占总病例的1．6％,停用硫脲类药物,改用其他抗甲亢药物和保肝、降低转氨酶的药物治疗,病情严重者加用肾上腺糖皮质激素,治疗1—2周后,复查肝功能均恢复正常。结论甲抗治疗中,口服抗甲亢药之前需检查肝功,治疗过程中要注意复查肝功,有利于及时发现肝功能损害。若甲亢病情好转却反而出现乏力加重、食欲不振等症状则应怀疑药物所致肝功能损害可能。     

甲状腺功能亢进症伴白细胞减少50例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)致白细胞减少的临床特点,并为其临床治疗提供依据。方法分析我院2010年1月至2013年1月门诊及住院50例甲亢伴白细胞减少的临床资料。结果 50例甲亢伴白细胞减少,在使用升白细胞药物治疗的同时给予抗甲状腺药物治疗,患者均在1~3周内恢复正常。白细胞减少并不影响抗甲状腺药物的应用,甲亢控制后白细胞即可恢复。结论应用升白细胞药物,以免抗甲状腺药物加重甲亢患者白细胞减少的程度。     

抗甲状腺功能亢进药物治疗青少年甲状腺功能亢进临床分析

目的探讨青少年甲状腺功能亢进的临床特点和抗甲状腺药物治疗青少年甲状腺功能亢进的临床效果。方法选择武汉市第十三医院2006年11月至2009年11月甲状腺功能亢进青少年患者36例。分析其病因和临床表现、实验室检查结果。本组患者34例给予抗甲状腺药物治疗。给予他巴唑每天15～30mg,或者给予丙基硫氧嘧啶每天150～300mg,根据患者症状的缓解情况而后逐渐减量,为才治疗量他巴唑为每天5～10mg,或者丙基硫氧嘧啶每天50～100mg。均治疗1.5～2年。其余2例患者手术治疗。结果本组34例口服抗甲状腺药物患者随访1年,其中24例患者缓解,缓解率为70.5%,停药后症状复发者7例,17例患者治愈,治愈率为50%,其余10例患者不规则服药,症状没有缓解或者在治疗过程中症状反复出现,出现白细胞减少1例停药,肝功能损害1例停药。2例手术治疗患者随访1年,1例痊愈,1例复发。结论抗甲状腺药治疗仍然是治疗青少年甲状腺功能亢进的首选方法,用药安全且不会产生永久性甲状腺功能减退,但要加强家长对患者服药监督。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者39例临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我院2010年3月至2013年10月收治并确诊的39例甲亢合并糖尿病患者临床资料。结果经积极治疗后,本组39例患者在3~6个月内症状得到显著缓解,甲状腺功能指标如FT3、FT4、TSH及血糖指标如FPG、2h PG均得到显著改善。结论甲亢合并糖尿病在治疗上需做到同时兼顾,合理使用抗甲状腺药物及降糖药物,以及时有效控制病情、改善患者预后。     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床特点分析

目的探讨原发性甲状腺功能亢进症(原发性甲亢)合并甲状腺癌的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析21例经外科手术后病理诊断证实为原发性甲亢合并甲状腺癌的临床病例资料。结果本组病例中原发性甲亢合并甲状腺癌占同期原发性甲亢的3.20%。全组病例经手术治疗后随访未见甲亢或甲状腺癌复发或转移。结论原发性甲亢合并甲状腺癌术前诊断较困难,多数病例靠术后病理诊断,早期手术治疗预后良好。     

131碘与抗甲状腺药物治疗甲亢疗效对比分析

目的对比分析131碘与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的临床疗效。方法接受诊治的甲状腺功能亢进患者160例,按随机分配原则分成两组进行比较,即131碘组与抗甲状腺药物组,每组80例。治疗一段时间后对两组患者眼突及甲亢复发情况进行观察统计,并对两组的疗效做出评价。结果 131碘组的总体治疗总有效率98.50%远超出抗甲状腺药物组92.50%,差异有统计学意义(P<0.05),并且患者甲亢复发率1.25%小于抗甲状腺药物组20.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 131碘对于治疗甲亢患者在临床上具有显著效果,并且预后复发情况较少,在临床治疗药物的选择时要加以注意。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由于甲状腺功能增高，分泌过多的甲状腺素，引起氧化过程加快、代谢率增高的一种常见内分泌疾病。对于甲亢的治疗，目前多采用口服抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗，手术治疗和中医中药治疗。采用内科口服抗甲状腺药物治疗，不但服药时间长（1～2年）、副作用大，而且病情易复发，很难达到根治的目的，也加重患者的经济负担。近几年来，国内越来越多的内分泌科医生倾向于用^131 Ⅰ治疗甲亢,^131 Ⅰ治疗甲亢在短期内可能出现一定的副反应，临床护理有其独特的特点和对策。现将2004年10月至2005年10月，我科应用^131 Ⅰ治疗98例甲亢患者的护理体会介绍如下。     

10例术后甲状腺危象的治疗体会

随着对甲状腺功能亢进的认识以及抗甲状腺药物的应用 ,甲亢术后甲状腺危象目前已很少发生。但是一些重症患者或术前准备不太充分的情况下 ,甲状腺危象仍时有发生 ,而且具有一定的死亡率。本院自 1990年至今发生 10例 ,现报告如下 :1　资料与方法本组 :男 3例 ,女 7例 ,年龄 3 3岁～ 60岁。所有病例均经内科治疗后效果差而行外科手术治疗。入院时均为诊断明确的甲亢 ,其中原发性甲亢 9例 ,继发性甲亢 1例。术前单纯用卢戈氏液准备 4例 ,心得安加卢戈氏液准备 3例 ,先应用抗甲状腺药物再用卢戈氏液 3例。术前 + 10 % 相似文献   

心得安、他巴唑单用及合用对甲亢病人血清T_3T_4的影响

目前治疗甲亢常选择心得安作为辅助治疗。本文观察了心得安对甲亢病人血清T_3T_4的影响,报道如下。一、资料和方法本组病例均为门诊的初诊病人,未用过抗甲状腺药物,亦未用过心得安或含碘中草药。均有畏热、多汗、消瘦、大便次数多、心动过速,手颤、     

^131I治疗71例甲亢疗效观察

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种常见病、多发病,其治疗方法有多种,其中131I治疗从50年代起国内、外就开始使用,是一种公认的、有效的治疗方法,我科从1998年至2003年治疗131例患者,弥漫性甲状腺肿大伴功能亢进症均经核医学科检查确诊后采用131I治疗,随访观察2年有71例,现将有关资料结果报告如下:1临床资料1.1病例选择:弥漫性甲状腺肿大功能亢进症经核医学检查确诊后,年龄大于20周岁,病情中等,无严重心肝功能不全者,非妊娠哺乳期妇女,抗甲状腺药物无效或对抗甲状腺药物过敏或甲亢术后复发均为本组治疗对象。1.2一般资料:男19例,女52例,平…     

131I治疗甲状腺功能亢进症的护理

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于甲状腺功能增高,分泌过多的甲状腺素,引起氧化过程加快、代谢率增高的一种常见内分泌疾病。对于甲亢的治疗,目前多采用口服抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗,手术治疗和中医中药治疗。采用内科口服抗甲状腺药物治疗,不但服药时间长(1~2年)、副作用大,而且病情易复发,很难达到根治的目的,也加重患者的经济负担。近几年来,国内越来越多的内分泌科医生倾向于用131I治疗甲亢[1],131I治疗甲亢在短期内可能出现一定的副反应,临床护理有其独特的特点和对策。现将2004年10月至2005年10月,我科应用131I治疗98例甲亢患…     

血清总甲状腺素测定在甲状腺机能亢进症的临床应用

近十余年来,由于放射性体外测定方法的开展,甲状腺功能检查的进展较快,甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的诊断水平进一步提高。本文结合我们所观察的病例,对血清总甲状腺素(TT_4)测定在甲亢的诊断治疗观察中的价值及意义作初步探讨。病例资料及方法我们对398例作了TT_4测定,其分组及研究方法如下: 分组:(一)正常人组120例:男性44例,女性76例,经询问病史(包括无妊娠及口服避孕药史)及体检甲状腺正常,并排除了肝肾疾病。(二)甲亢组130例:本组又分为甲亢未治组91例及甲亢已治组39例,后者经抗甲状腺药物治疗的时间为1月至2年。(三)非甲亢     

甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹12例临床分析

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹临床特点。方法:对12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组无1例死亡。血钾在2 h~3 d恢复正常。肢体瘫痪症状于补钾后3~24 h缓解,肌力于2 h~3 d完全恢复。抗甲亢治疗1年内随访无周期性麻痹再复发。结论:甲亢合并周期性麻痹多见于壮年男性,大部分为重度低血钾,补钾治疗迅速有效,甲亢控制后周期性麻痹无复发。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床分析与治疗对策

目的观察分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗方法及效果。方法选取42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者为观察组,分析其一般资料,临床表现,并与对照组30例单纯糖尿病患者行口服葡萄糖耐受实验,分析观察组特点、治疗方法及临床效果。结果观察组患者OGTT峰值明显高于对照组,观察组患者给予口服降糖药物或胰岛素治疗配合抗甲状腺药物治疗,症状控制良好。结论甲状腺亢进症可影响患者糖代谢,造成患者餐后的血糖增高,降低糖耐量,因此治疗上应采用控血糖和控甲亢联合治疗才能有效控制患者症状,维持血糖的稳定。     

甲状腺功能亢进合并肝功能损害48例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）合并肝功能损害患者的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析48例甲亢合并肝功能损害患者的临床特点、治疗措施及预后。结果 48例患者均给予保肝治疗,其余低碘饮食及补充维生素及普萘洛尔等治疗,肝功能轻度异常者在保肝治疗的同时使用抗甲状腺药物,每1周复查肝功能1次,治疗4周大部分患者甲功逐渐好转,最终恢复正常,同时肝功能逐渐减轻直至恢复正常。对3例肝功能损害严重者在使用保肝治疗后,2例肝功能好转后行131I治疗,1例肝功能各项指标基本正常后,使用抗甲状腺药物治疗。结论甲亢合并肝功能损害可保肝治疗同时尽早应用抗甲状腺药物治疗。对重症肝损害患者先明确肝损害原因并保肝治疗,肝功能出现好转后行131I治疗甲亢。     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹的临床治疗与分析

目的分析甲亢性周期性麻痹的临床特点和治疗效果，防治误诊和漏诊。方法回顾性分析2006年6月至2008年6月，新乡医学院第一附属医院收治了58例甲状腺机能亢进症性周期性麻痹（TPP）患者的临床资料，总结临床特点。结果58例肌力和血钾在4～48h后均恢复正常。经过正规抗甲状腺药物治疗或I治疗，甲状腺功能恢复正常，房颤消失，随访1年，均未再发复发。结论甲亢性周期性麻痹具有独特的临床特点，只要全面检查甲状腺功能，就可以减少漏诊和误诊，补钾和抗甲状腺治疗效果良好。