三阶梯药物治疗71例癌痛患者体会

目的 探讨癌痛患者三阶梯药物止痛治疗的用药方法及临床效果.方法 对71例癌痛患者进行三阶梯药物止痛治疗的临床资料进行总结分析.结果 在临床实践中,首先要诊断清楚癌痛的原因,明确疼痛分级,合理制定治疗方案,尽量采用口服给药的方法止痛,"按时"给药,遵循个体化给药原则,密切观察止痛药物的毒副作用.71例癌痛患者经采用三阶梯药物止痛治疗后,58例患者疼痛得到有效控制,总显效率达到81.7%.结论 科学合理应用三阶梯疗法,能够有效控制癌痛,提高癌症患者生存质量.     

针灸对癌痛临床疗效的初探

随着癌症诊疗技术的不断推进及癌症患者生存时间的延长,癌痛特别是中重度癌痛,逐渐成为影响癌症患者生活质量的主要原因之一。约有40%早中期癌症患者和90%晚期癌症患者在经历中度或重度疼痛,并有高达70%的癌痛患者疼痛并未得到充分缓解^[1]。阿片类药物的规范运用是缓解癌痛的关键,由于长期使用外源性阿片类药物存在药物不良反应,如药物依赖性、耐受性及消化道反应等,以致患者长期使用阿片类药物的依从性差,约40%的癌痛患者得     

癌痛患者对麻醉止痛药物认知情况调查与健康教育

疼痛是癌症患者常见症状之一.30%以上癌症患者伴有疼痛,晚期癌症患者70%以上伴有疼痛[1],疼痛干扰了患者接受治疗的心态,也严重影响其的生活质量.药物镇痛是控制疼痛的主要手段,麻醉止痛药物被广泛应用在癌症疼痛患者的治疗中,引导患者对麻醉止痛药物的正确认识、让患者充分掌握麻醉止痛药物的相关知识是临床护士必须完成的工作内容之一.为更好的完成这一工作,我院对92例癌痛患者对麻醉止痛药物的认知情况进行问卷调查,现报道如下.     

综合干预对癌痛患者麻醉止痛药物应用效果的影响

目的探讨综合干预对癌痛患者麻醉止痛药物应用效果的影响。方法选择88例癌症疼痛患者为对象,入院评估后实施综合干预措施,15 d后对患者进行自拟问卷调查和生活质量评价,并与入院时进行比较。结果综合干预后,癌痛患者对麻醉止痛药物的认知和依从性得到提高,患者的生活质量也得到提高,与入院时比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合干预可提高癌痛患者对麻醉止痛药物的认知程度和依从性,不断提高患者的生活质量。     

关于住院癌症患者疼痛调查及健康教育体会

目的了解本地区住院癌症患者的疼痛控制情况,总结健康教育体会,进一步推动＂癌症镇痛三阶梯＂治疗工作。方法通过调查问卷及采用线性视觉模拟评估尺,对300例癌症患者的疼痛发生率、用药、疼痛控制满意度等情况进行全面评估。结果共完成300例癌痛患者的调查,其中96.33%的癌症患者接受过止痛治疗,选用药物治疗的占92.7%,镇痛效果最满意的是使用静脉止痛泵,疼痛缓解率达91.7%。结论本地区住院癌症患者癌痛控制的效果尚可,癌痛健康教育需进一步深化。     

癌症患者止痛方案研究进展

"到2000年让癌症患者不痛"是WHO提出的战略目标,至今实际工作展开情况与其还有不少差距,急需加大癌症止痛治疗的力度.为此,本文概述了缓解癌痛的相关措施有效的抗癌综合治疗,防止癌症的病理进展,减轻或消除癌痛;非侵入性止痛一三阶梯止痛药物治疗,使用正确的药物,正确的剂量,正确的间隔和给药途径,可使90%的癌痛得以满意的控制.药物止痛有困难,采用侵入性阻断途径方法;有需特殊精神心理支持的患者,配合相应的支持疗法.全社会都来关注癌症患者的疼痛问题,让癌症患者不痛,使生活质量得以提高.     

癌痛药物治疗的现状与思考

绝大多数癌症患者大都合并有不同程度的疼痛。癌痛严重影响了患者的生活质量,药物是最基本的止痛疗法。本文分析了临床应用药物治疗癌痛存在的不足之处,推行治痛的新理念和合理应用药物,为指导持续有效地消除癌痛提供临床依据。     

正视阿片类药物与癌痛的"亲密接触"

据世界卫生组织统计,全世界近一半癌症患者伴有不同程度的疼痛。由于多种原因,很多癌症病人在确诊时已属晚期。疼痛对患者躯体、精神心理、社会人际关系等方面影响很大。有效的止痛治疗可以使癌症患者和正常人一样面对生活、面对社会,使他们有尊严地度过余生,从而大大提高晚期癌症患者的生存质量。因此,良好的疼痛治疗对于晚期癌症病人意义重大。 癌痛治疗是一项专业性很强的医疗项目。参与治疗的医师应具备肿瘤相关理论知识、熟悉各类止痛药物的药理、掌握疼痛治疗方法和相关操作技能。在我国,癌痛治疗由麻醉科医师和疼痛科医师承担。     

癌痛治疗的新进展

疼痛是癌症患者特别是中晚期癌症患者的主要症状,它比死亡更令患者恐惧和不安。疼痛对健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等均可产生不同程度的影响,从而全面影响患者的生活质量。在新近诊断的癌症患者中,约有25%～30%有不同程度的疼痛,晚期癌症患者有疼痛发作者高达70%～80%,约有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解[1]。因此,如何解决癌痛,提高癌症患者的生活质量成为临床医生关注的焦点。和慢性疼痛治疗一样,癌痛的治疗可分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗药物治疗是解除癌痛的主要手段,正确的药物选择,合适的给…     

盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的评价临床中应用盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌症疼痛的止痛效果。方法选择28例晚期癌症患者应用盐酸吗啡缓释片进行止痛治疗。结果经过2周随访观察,盐酸吗啡缓释片对于晚期癌痛总缓解率92．9％,不良反应经对症处理后消失。结论盐酸吗啡缓释片是一种治疗癌痛患者的有效药物,并可明显改善癌痛患者的生活质量。     

癌症疼痛的药物治疗

疼痛是癌症患者、尤其是晚期患者最痛苦的症状之一 ,癌痛的发生率为 6 0 %以上 ,约 30 %患者在确诊时就有不同程度的疼痛 ,晚期癌症患者约 30 %～ 5 0 %伴有中度到重度的疼痛 [1 ]。因此 ,对癌痛的有效止痛治疗 ,是缓解病人痛苦、提高生活质量的迫切问题。在综合治疗中 ,药物镇痛是主要手段 ,如果应用得当 ,可使癌痛得到较好缓解。现将近两年国内有关医药期刊报道的癌痛药物治疗作一归纳 ,旨在为临床合理用药提供参考。1　癌痛三阶梯治疗用药1.1　硫酸吗啡控释片 :张强等[2 ] 应用硫酸吗啡控释片对 5 7例晚期癌症病人的镇痛效果进行观察结果…     

癌症患者对止痛药物使用认知度调查及对策

目的调查多家医院住院癌症患者对止痛用药认知状况,为改善镇痛药三阶梯用药提供参考。方法调查多家二级以上医院2013年度159例住院癌症患者对止痛药物使用认知度,并对用药结果进行分析。结果大多数患者认为疼痛是可以通过药物进行控制,但对应用药物知识掌握认识不足。有151例患者(占97.37%)对疼痛是否可以通过药物进行控制持肯定态度;回答按医嘱按时服药93例(占58.49%),回答痛时服66例(占41.51%);认为注射止痛效果注射效果好于其他方法 109例(占68.55%);担心使用止痛药物会出现副作用的130例(占87.76%);对用药出现副作用后处理,回答马上停药57例(占35.85%),认为止痛效果不理想的原因为病情加重53例(占33.33%),认为是药物无效38例(占23.90%)。结论部分癌痛患者对应用止痛药物相关知识认识不足,医、药、护三方加强对患者及家属应用癌痛药物宣教,提高用药依从性和治疗效果。     

癌痛的中医外治治疗进展

癌痛是临床肿瘤常见的并发症之一，为癌症患者生存质量带来了严重的影响。据不完全统计，全世界癌症患者中，约有32%-48%伴有疼痛症状。临床止痛措施一般以药物疗法为主，西医治疗缓解疼痛的效果明显，但用药后不良反应较为明显，且需持续增加用药剂量，在改善生活质量方面并不可观。中医治疗讲究整体观念，因此可较好的改善患者的生活质量，其在不良反应方面也优于西医疗法。     

回访调查羟考酮治疗晚期癌痛的不良反应率及护理体会

目的观察出院患者口服羟考酮治疗癌痛的不良反应发生率及与其满意度。方法对出院后在家口服羟考酮治疗晚期癌症疼痛的的患者进行每周一次电话回访,调查癌痛治疗不良反应率及对止痛效果的满意度,并提供相关的护理宣教。结果对80例患者共901次电话回访,疼痛治疗中主要不良反应表现为便秘(13.7%)、恶心呕吐(1.2%)、头晕(0.3%)及排尿不畅(0.2%);98.3%患者对止痛效果满意。结论羟考酮治疗中、重度晚期癌痛满意度高,不良反应可耐受,是目前控制中重度癌痛的理想药物之一,疼痛护士对患者良好的健康教育的可减轻患者对不良反应的恐惧感,对提高其服药的依从性有重要的作用。     

护理干预对辛香吸入止痛剂治疗癌性疼痛的观察

目的观察护理干预对辛香吸入止痛剂治疗癌性疼痛的影响,以期为改善癌痛患者的生活质量,提高生存几率提供临床依据。方法以本院2009年4月～2012年9月接收的178例确诊为癌症,并且存在明确疼痛的患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,两组患者均以辛香吸入止痛剂止痛,在此基础上,观察组进行护理干预。对两组患者的疼痛程度、止痛治疗依从性和生活质量进行调查,并对调查结果进行统计学分析。结果观察组与对照组相比较,无痛和轻度疼痛的患者明显增多,重度疼痛和极度疼痛的患者明显减少,其总体疼痛显著低于对照组(P0.05);观察组患者的服药依从性明显高于对照组,两组的差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量与对照组相比,无干扰和轻度干扰明显提高,中度和重度干扰明显下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论护理干预能够明显降低癌性疼痛患者的疼痛程度,提高患者对辛香吸入止痛剂止痛治疗的依从性,改善癌症疼痛病人的生活质量,可为辛香吸入止痛剂在临床上的广泛应用奠定基础。     

临床药师参与癌痛患者规范化药学服务的实践与分析

目的:分析临床药师参与癌痛患者规范化药学服务的实践与效果。方法:选取医院肿瘤科2015年6—12月期间收治的癌症患者40例作为研究对象,对所有患者开展临床药学服务,比较干预前后癌痛患者的疼痛情况及用药的依从性。结果:干预后癌痛患者疼痛评分值明显低于干预前(P<0.05);干预后患者用药的依从性明显高于干预前(P<0.05)。结论:临床药师参与癌痛患者的药学服务可明显改善患者的疼痛程度,提高患者在用药过程中的依从性,加强患者对疼痛知识的掌握,使癌痛的治疗趋于规范化,提高癌症患者的生存质量。     

新模式临床药学服务对基层医院癌痛患者规范化治疗的影响

目的探讨新模式临床药学服务介入癌痛规范化治疗对患者疼痛治疗的有效性及安全性。方法通过随机数字表法将癌痛患者分为2组,对照组(50例)患者采用常规癌痛规范化方式治疗,干预组(52例)患者在对照组基础上由临床药师介入提供各种癌痛治疗相关药学服务,并建立微信平台提供健康教育及回访。对比两组患者入院时及3周后疼痛及止痛药物认知度、疼痛评分、疼痛对生活质量影响评分、患者服药依从性以及癌痛治疗、回访满意度。结果两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);患者3周后疼痛及止痛药物认知度均提高(P<0.01),疼痛评分下降(P<0.05),疼痛对生活质量影响也相应下降,且干预组改善情况均好于对照组。患者经过癌痛教育后服药依从性评分明显提高(P<0.01),且干预组好于对照组(P<0.01);两组患者癌痛治疗满意度均较好,其中干预组回访满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床药学服务提高患者癌痛相关治疗的认知度及依从性,改善患者治疗效果及生活质量,为建立临床药师从事癌痛管理的工作模式奠定了基础。     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床疗效分析

<正>疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%~80%,其中1/3的患者为重度疼痛。药物治疗是控制癌症疼痛(以下简称癌痛)的主要方法,阿片类止痛药是治疗晚期癌痛的主要药物。本研究分析了我院2009年3月至2012年2月使用羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛患者82例,旨在分析其治疗晚期癌痛的临床效果及不良反应,明确该药的有效性     

癌症患者疼痛的护理

目的探讨癌症患者疼痛及护理对策。方法对65例癌痛患者进行心理护理、饮食护理、给药护理、阶梯止痛护理等系统护理措施。结果通过癌症疼痛的护理,使那些害怕药物成瘾者主动要求用药,使90%的癌症患者得到有效缓解,75%以上的晚期癌症患者的疼痛得以缓解。结论正确的护理措施配合药物治疗,多种方法相结合,可使癌痛患者解除痛苦,比单一方法疗效好。     

皮下植入式硬膜外镇痛治疗高龄晚期癌痛疗效分析

<正>癌性疼痛是老年人的常见疼痛,或称晚期癌痛,是造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一。70%晚期癌症患者合并有剧烈疼痛,尤对于高龄老年癌症患者,同时其伴随的基础疾病多,机体各器官功能较差,常因不能耐受阿片类镇痛药的不良反应而忍受剧烈痛苦,大大降低了生存质量和生存时间。2010—2012年我科选择按世界卫生组织(WHO)"三阶梯"止痛治疗服用吗啡效果欠佳或不良反应明显不能耐受者老年晚期癌症患者20