米西宁联合用药治疗恶性血液病42例

米西宁（盐酸米托蒽醌注射液ＭＴＺ）是第三代蒽环类抗肿瘤药物，具有抗肿瘤活性高，对心脏毒性小的特点。１９９８年～１９９９年，我科应用ＭＴＺ联合其它抗肿瘤药物治疗恶性血液病４２例。１　材料与方法１．１　基本情况　患者４２例（男２９例、女１３例），平均年龄３５．５岁（３～８０）岁，其中（３－１１）岁５人，（５４～８０）岁８人。住院观察病例３９人，门诊观察病例３人。急性淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）２２人、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）４人，淋巴瘤／白血病（ＭＬ／ＡＬ）１人，何杰金淋巴瘤（ＨＤ）４人，非何杰金…     

儿童急性淋巴细胞白血病无病生存8年1例

儿童急性淋巴细胞白血病无病生存８年１例１５５医院儿科（河南开封４７５００３）赵艳军贺耀亮苏爱珍患儿何某，男，２岁。因发热、咳嗽、面黄伴皮肤出血点３天，于１９８９—０３—０９住院。体检：体温３９℃，贫血貌，全身皮肤多处出血点及瘀斑，双颈、颌下及腹股沟淋...     

几则药物在血液病中的新用途

１异搏定１．１在白血病中的应用陆瑾等［１］应用异搏定与长春新碱和强的松组成ＩＶＰ方案治疗６例复发急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）和２例难治性ＡＬＬ，其中异搏定１ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，连用３ｄ。结果治疗第一次复发４例，２例获完全缓解（ＣＲ），治疗第２次...     

成人急性髓系白血病治疗后的转型

在近几年瑞金医院收治的初发急性白血病患者中，发现有７例成人急性髓系白血病（AML）治疗后发生了转型。这可能与化疗药物的致突变作用和白血病细胞的克隆转化有关。现将结果报道如下。一般资料男性５例，女性２例，年龄２６岁～６０岁，所有病例均经骨穿确诊。按FAB分类，其中初发时急性早幼粒细胞白血病（ANLL－M３）３例，急性红白血病（ANLL－M６）２例，急性粒细胞白血病未分化型（ANLL－M１）１例，急性粒细胞白血病部分分化型（ANLL－M２）１例。所有病例均经诱导－强化－维持治疗，诱导方案按国内常规标准方案及剂量，A…     

儿童急性淋巴细胞性白血病人白细胞抗原表达及免疫功能探讨

目的 通过研究儿童急性淋巴细胞性白血病患者的白血病细胞及完全缓解后患者外周血人白细胞（HLA）Ⅰ类、Ⅱ类抗原表达情况,探讨儿童急性淋巴细胞性白血病发病机制及机体免疫状态.方法 采用流式细胞术检测儿童急性淋巴细胞性白血病初发患者42例、完全缓解期患者36例、对照组34例患者HLA-B、HLA-DQ、HLA-DR抗原表达.结果 （1）初发患者组的白血病细胞表面HLA-B抗原表达明显下调,初发患者组与完全缓解患者组或对照组比较,差异有显著意义（P＜0.01）.（2）初发患者组白血病细胞表面HLA-DQ、HLA-DR抗原表达明显升高,尤以HLA-DR升高更为明显,初发患者组与完全缓解组或对照组比较,差异有显著意义（P＜0.01）.结论 （1）急性淋巴细胞白血病人白血病细胞表面HLA-B抗原表达下调,可能是白血病细胞逃脱机体免疫监视的主要机制之一.（2）急性淋巴细胞白血病人白血病细胞表面HLA-DQ和HLA-DR抗原表达异常升高,尤其HLA-DR升高更为明显;使白血病细胞处于去分化状态,不能刺激机体产生免疫应答,可能也是白血病细胞逃脱机体免疫监视机制之一.     

Onascar成为美国一线治疗药

Enzon制药公司的急性淋巴细胞白血病治疗药物Onascar（pegaspargase，培加帕加司）（Ⅰ）已经获得美国的扩大批准，成为儿童和成人急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗药物。     

AgNOR在急性白血病体外药物敏感性测定中的应用

我院1992年11月～1994年10月运用核仁组成区嗜银蛋白染色法（AgwOR）对64例急性白血病患者进行体外药物敏感性测定，并结合临床化疗疗效动态观察，现报告如下。资料与方法64例急性白血病患者中，男44例，女20例。年龄5～73岁，平均35．8岁。初治54例，复发、难治10例。按1987年天津会议标准分型：急性非淋巴细胞白血病（ANLL）39例（M12例、M。6例、M2b1例、M3复发3例、M49例、M510例、MDS－RAEB－T1例、M72例、慢粒急粒变4例、慢粒急淋变1例），急性淋巴细胞白血病（ALL）25例。单个核细胞是液制备：化疗前取骨髓液Zml或外周血…     

青少年急性白血病呼吸衰竭24例原因分析

青少年急性白血病呼吸衰竭２４例原因分析１０７医院小儿科（山东烟台２６４００２）孙丽娟笔者回顾了１９８２－０６～１９９６－０１经我院收治死亡的急性白血病（ＡＬ）患者３２例的临床资料，发现其中２４例临终前呼吸衰竭（呼衰）先于循环、泌尿等功能衰竭发生而死亡...     

染色体分析在AL诊断中的价值

急性白血病（AL）的染色体研究迄今文献中已报道5000余例，其中3612例为急性非淋巴细胞白血病（ANLL），1562例为急性淋巴细胞白血病（ALL）。这些研究提供的资料表明，染色体分析在AL的诊断中具有极为重要的价值。1．克隆性染色体异常的检出有助于AL的诊断。大约80～93％的ANL     

颗粒型急性淋巴细胞白血病4例报告

颗粒型急性淋巴细胞白血病４例报告孔晋星，佟力，张秋霞颗粒型急性淋巴细胞白血病是一种少见的白血病。我院１９９１年１月—１９９４年４月我院收治４例病例，于治疗前做血涂片及骨髓穿刺涂片检查，常规瑞氏染色，做过氧化物酶（ＰＯＸ），特异性脂酶（ＡＮＡＳ），苏丹...     

影响边疆儿童白血病治疗的主要社会因素

我们将近７年来我院收治的白血病患儿及相关社会因素加以分析，报道如下：１ 资料及方法１．１ 一般资料：七年间我院收治的白血病患儿共９２例，均经骨髓检查确诊，其中急性淋巴细胞白血病７５例，急性非淋巴细胞白血病１７例。１．２ 回顾性分析９２例患儿坚持治疗及其与家庭经济状况，家长文化素质、社会保险（指儿童住院保险）情况的关系。１．２．１ 家庭经济状况分为好及差。城镇居民年平均每人纯收入大于４０６４．９３元为好，反之则为差。农民家庭年平均每人纯收入大于１０１０．９７元为好，反之为差［１］。１．２．２ 父母双方…     

EMA方案治疗难治和复发性急性白血病(附10例报告)

ＥＭＡ方案治疗难治和复发性急性白血病（附１０例报告）济南军区总医院血液科（山东济南２５００３１）孔凡盛迟翠芳王鲁群葛林阜黄宁刘希民我科自１９９４—１１～１９９７—０３用ＥＭＡ方案为主治疗难治和复发性急性白血病（ＡＬ）１０例，总结如下。１病例资料：１...     

康泉预防急性白血病化疗所致恶心呕吐的临床观察

急性白血病常规化疗所诱发的恶心、呕吐是最常见的副作用，有时限制了剂量的提高，影响化疗计划的完成。康泉（Granisetron）为新一代的5－HT3受体括抗剂。本文对42例接受常现联合化疗的急性白血病患者采用随机自身对照的方法，对康泉与胃复安的止吐作用进行了观察。现将结果报告如下。1．一般资料：1995年9月～1997年3月住我院的急性白血病患者42例，男28例，女14例，年龄14～71岁，中位年龄29岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ANLL）30例，急性淋巴细胞白血病（ALL）12例。2．治疗方法：2．1药物康泉由史克美占药厂生产。每安瓶3mg。胃…     

MOLD方案治疗成人复发性急性淋巴细胞白血病的临床观察

初治的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）多采用ＶＤＰ（长春新碱、柔红霉素、强的松）及ＶＡＰ（长春新碱、左旋门冬酰胺酶、强的松）方案治疗，而复发性ＡＬＬ的治疗仍是临床白血病治疗中的一个棘手问题。我们应用ＭＯＬＤ（甲氢喋吟、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、地塞米松）方案治疗复发性ＡＬＬ１８例，取得了较好的疗效，现报道如下。１ 病例和方法１．１ 病例 我院１９９７－１０－２００１－０６住院复发的ＡＬＬ１８例。所有病例依据《血液病诊断及疗效标准》［１］中的标准诊断，其中男１１例、女７例。年龄１５～６１岁，中位年龄３７…     

儿童急性淋巴细胞白血病雌激素受体α与β的表达及临床意义

[摘要] 目的：研究雌激素受体（ER）α与β在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达水平及与临床疗效的关系。方法：先采用白细胞免疫标记技术APAAP法对30例儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿进行免疫学分型,然后采用免疫组织化学SP法检测30例儿童急性淋巴细胞白血病患儿骨髓单个核细胞ERα与ERβ的表达;对照组为15例非恶性血液病患儿。结果：30例初诊组中ERα、ERβ阳性表达率分别为65.7%和70.7%,明显高于对照组（P<0.05）;ERα阳性表达者与阴性表达者之间缓解率无显著差异（P>0.05）,ERβ阳性表达者缓解率明显高于ERβ阴性表达者,两者比较有显著差异（P<0.05）;在缓解组与未缓解组之间ERα阳性表达率无显著差异（P>0.05）,在缓解组与未缓解组之间ERβ阳性表达率有显著差异（P<0.05）。在ALL-B和ALL-T中ERα、ERβ表达均无统计学意义。结论：儿童急性淋巴细胞白血病可能有一定的激素依赖性,ERβ在儿童急性淋巴细胞白血病发生、发展、预后评估上发挥重要角色。     

吡柔比星与柔红霉素治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效比较

目的：观察吡柔比星对急性非淋巴细胞白血病的疗效及副作用。方法：用吡柔比星（２０ｍｇ／ｍ２，ｉｖ，ｑｄ×３ｄ）与阿糖胞苷［１００ｍｇ／ｍ２，ｉｖ，ｑ１２ｈ×（７～１０ｄ）］联合治疗急性非淋巴细胞白血病３１例（男性２０例，女性１１例，年龄３７±ｓ９ａ），另设柔红霉素（４０ｍｇ／ｍ２，ｉｖ，ｑｄ×３ｄ）与阿糖胞苷（剂量同上）治疗急性非淋巴细胞白血病２８例（男性１６例，女性１２例，年龄４２±１４ａ）作为对照。结果：治疗组完全缓解１３例，部分缓解６例，总有效率６１％，高于对照组（４６％）（Ｐ＞０．０５），副作用较对照组轻。结论：吡柔比星对治疗急性非淋巴细胞白血病是值得推广的新药。     

077 基因预测儿童期白血病预后

研究人员通过比较对传统治疗方法有效和无效的急性淋巴细胞白血病儿童的基因表达模式，鉴定出可作为新预后指标的基因，这将大大促进低毒、高效的治疗方法的产生。急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种由于骨髓和血液中白细胞的异常生长和发育引起的恶性疾病。最常见于儿童期，在美国每年大约有3000名儿童发病，发病高峰期在3～5岁。     

儿童急性淋巴细胞白血病持续完全缓解15例临床分析

目的：提高儿童急性淋巴细胞白血病在基层单位的远期疗效。方法：儿童急性淋巴细胞白血病高危型3例．采用上海新华XH-88方案；标危型12例，采用全国97联网方案，同时采用积极的化疗副反应综合防治措施，以保证强烈化疗顺利进行，随访观察远期疗效。结果：2～3周骨髓完全缓解率100％，顺从治疗全部一共15例，全部持续缓解(CCR)，平均CCR时间25个月。结论：儿童急性淋巴细胞白血病远期疗效显著，建立区域性协作网，能使基层单位白血病的治疗达较高的水平。     

大剂量氨甲喋呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的药代动力学

本文运用放射免疫分析（ｒａｄｉｏｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ，ＲＩＡ）的方法测定１０例大剂量氨甲喋呤（Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ，ＭＴＸ３９／ｍ２）１２小时静滴治疗儿童急性淋巴细胞白血病患儿的血药浓度，结果用《实用药代动力学计算程序３ｐ８７》判断符合二室模型，计算出药动学参数ｔ１／２α（ｈ）＝０．３９５４±０．０４６８，和ｔ１／２（ｈ）＝４．５６４７±０．０９１４，Ｋ１２（ｈ－１）＝０．５±０．０９３１。Ｋ２１（ｈ－１）＝０．２２４１±０．００９５，Ｋ１０（ｈ－１）＝１．１９９３±０．１２１３。     

国产氟康唑注射液治疗恶性血液病深部真菌感染30例

氟康唑（ｆｌｕｃｏｎａｚｏｌｅ）为三唑类新型广谱抗真菌药,因其疗效好、副作用小而广泛应用于临床。由于进口氟康唑价格昂贵,所以选择国产氟康唑注射液治疗恶性血液病深部真菌感染３０例,观察疗效及毒副反应,现将结果报道如下：１　资料与方法　１．１　临床资料：选取１９９６年４月～１９９９年１０月住院恶性血液病深部真菌感染３０例,其中男１９例,女１１例,中位年龄４２（１４～８２）岁;急性非淋巴细胞白血病１９例,急性淋巴细胞白血病６例,骨髓增牛异常综合征２例,慢性粒细胞白血病加速期、多发性骨髓瘤、淋巴瘤各１例…