原发性高血压患者血管内皮舒张功能的超声研究

目的及方法 :本文应用血管超声技术对 2 8名原发性高血压患者 ( 期 17例 , 期 11例 )和 13名正常人前臂动脉血管内皮依赖性舒张功能进行了定量研究。结果 :高血压 组及 组患者反应性充血后血流介导的血管扩张 (FMD)均较正常人明显下降 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。高血压 组与 组患者充血反应 (RH)均较正常人明显减少 (P<0 .0 5 ) ,而平滑肌介导的血管扩张功能 (GNT- MD)在三组中无差异。正常人给予左旋精氨酸 (L - Arg)后 ,FMD及 RH增加 ,与用药前相比有明显差异 (P<0 .0 5 ) ,平滑肌介导的血管扩张功能 (GNT- MD)在用药前后无差异 ,而两组高血压患者给予 L - Arg后 ,FMD,RH及 GNT- MD在用药前后均无差异。结论 :无创性血管超声检查血管内皮功能的方法在临床应用中是可行的     

贝那普利联合舒降之对老年高血压患者脉压的影响

目的探讨贝那普利联合舒降之对老年高血压患者脉压的影响。方法观察40例老年高血压患者脉压并与贝那普利联合舒降之治疗3个月后进行对比分析。结果40例老年高血压病患者治疗3个月后的收缩压、舒张压、脉压，均较治疗前明显降低。结论贝那普利联合舒降之能明显降低老年高血压病患者的血压和脉压，减少心血管事件的发生。     

老年高血压、高脂血症与良性前列腺增生相关性的临床研究

目的 探讨老年高血压及高脂血症对良性前列腺增生(BPH)临床进展的影响.方法 将明确诊断的211 例老年BPH患者纳入研究,并分为4组.1组为单纯BPH组(53例),2组为BPH合并高血压组(102例),3组为BPH合并高脂血症组(25例),4组为BPH合并高血压、高脂血症组(31例),回顾性分析其血压、血脂与前列腺体积、尿路梗阻症状及与血清前列腺特异性抗原(PSA)之间的关系.结果 与1组相比,2组、3组和4组患者的前列腺体积显著增大、残余尿增多、IPSS评分增加、最大尿流率(Qmax)下降、血清PSA显著增高(P均＜0.05).血压收缩压值与前列腺体积、IPSS、残余尿、血清PSA呈正相关;血清甘油三酯浓度与前列腺体积、IPSS呈正相关.结论 高血压及高脂血症明显加重BPH的下尿路症状,促进前列腺体积增大,是BPH临床进展的危险因素.     

贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压及血管内皮功能的影响

目的 分析贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压及血管内皮功能的影响.方法 采用随机数字表法将我院2017年4月～2018年9月收治的高血压患者86例分为对照组(n=43,氨氯地平治疗)和观察组(n=43例,氨氯地平+贝那普利治疗).对比两组患者治疗前、治疗6周时的血压水平、血管内皮功能指标.结果 治疗6周,两组夜间...     

缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响

目的:探讨缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响。方法:选择我院82例原发性高血压患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组予以缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者治疗前、治疗3个月后血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平及患者的生活质量和临床效果。结果:治疗后,观察组ET-1水平显著低于对照组,NO水平、生活质量评分及临床治疗总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:缬沙坦与阿托伐他汀钙联合应用治疗原发性高血压疗效显著,能有效改善患者血管内皮功能,提高生活质量。     

原发性高血压患者血管内皮功能的超声检测

目的探讨高频超声在原发性高血压病患者血管内皮细胞功能评价中的应用价值.方法选择52例原发性高血压病(以下简称高血压)患者及无心血管疾病的对照组20名,将高血压患者按不同程度分为2组,Ⅰ组28例为高血压1级,Ⅱ组24例为高血压2～3级.所有患者排除糖尿病、肝肾疾病、血液系统疾病.使用Diasonics VMS彩色多普勒超声诊断仪,探头选用10 MHz线阵探头,检测肱动脉内径在反应性充血后及舌下含服硝酸甘油后的变化,并计算出内径变化率.使用SAS 6.12统计软件处理、分析数据.各组数据均以平均数±标准差表示,3组间比较用方差检验,性别构成比较用x2检验,P＜0.05视为有显著性差异.结果加压释放后高血压组肱动脉内径变化百分率低于对照组(P＜0.05),而高血压Ⅰ组和Ⅱ组之间比较无显著性差异.含服硝酸甘油后高血压Ⅱ组肱动脉内径变化百分率低于对照组和高血压Ⅰ组(P＜0.05),而高血压Ⅰ组与对照组之间比较无显著性差异.结论高血压患者内皮依赖性血管舒张功能受损,另外随着血压水平的升高,非内皮依赖性血管舒张功能亦有损伤,这可能是因为内皮损伤导致血管平滑肌细胞增生,血管壁弹性降低及血流阻力加大,易发生血栓形成,最终导致血管平滑肌细胞对血管活性物质的反应降低的结果.应用高分辨率超声能够准确、无创评价外周血管的内皮功能,对指导治疗、预防及控制疾病的发生发展具有重要的应用价值.     

盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生合并原发性高血压临床效果观察

目的评价盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生（BPH）合并原发性高血压患者的有效性、安全性及依从性。方法2006年3月至2010年3月我中心开展了单中心、前瞻性临床研究。患者睡前口服盐酸特拉唑嗪1—6mg,随访3个月。主要评价指标是治疗后4周末和3个月末患者国际前列腺症状评分（IPSS）变化值、血压变化值;次要指标是治疗后4周末和3个月末患者最大尿流率（Qmax）变化值,同时对不良事件进行分析。共纳入212例患者,其中189例资料合格,均为临床BPH合并高血压患者。随机分为两组进行统计学分析。结果血压控制良好组IPSS从基线的（22．31±5．18）分降至4周末的（15．64±3．91）分（P〉0．05）和3个月末的（13．16±3．53）分（t=7．984,P〈0．01）,Qmax从基线的（7．87±2．41）％提高至4周末的（14．19±2．64）％（P〉0．05）和3个月末的（15．69±2．77）％（t=-11．334,P〈0．01）,盐酸特拉唑嗪有轻度的降血压作用（t=0．539,P〈0．05）,但患者血压均在正常范围内。血压未控制良好组IPSS从基线的（21．55±4．82）分降至4周末的（15．44±3．66）分（P〉0．05）和3个月末的（12．96±3．11）分（t：4．325,P〈0．01）,Qmax从基线的（8．27±2．27）％提高至4周末的（14．26±2．87）％（P〉0．05）和3个月末的（15．51±2．92）％（t=-10．721,P〈0．01）。未出现明显严重不良反应。研究结束时189例患者继续坚持服药,进行长期随访。结论盐酸特拉唑嗪能有效改善BPH合并高血压患者症状,显著提高生活质量,同时能协助控制血压,具有良好的安全性和依从性。     

稳压颗粒对原发性高血压患者血管内皮功能及血压变异性影响

目的:观察稳压颗粒对原发性高血压患者血压控制达标率、血管内皮功能及血压变异性的影响。方法:将符合标准的92例EH患者,以随机数字表法分组。分为对照组与观察组,每组各46例,对照组给予常规降压方案,观察组在对照组基础上联合稳压颗粒冲服,3个月后对比2组血压控制达标率,6个月后对比2组血压达标率,并以一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)评价血管内皮功能,以动态血压标准差评价血压变异性。结果:2个疗程结束时,观察组血压达标率84.78%优于对照组的45.65%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组24hd SSD、24h SSD治疗后均较治疗前明显降低,且均明显低于对照组治疗后相关指标(P0.05),而24hd DSD、24h DSD无显著差异(P0.05)。观察组NO、NOS治疗后均较治疗前明显升高,ET-1较治疗前明显降低,且于对照组治疗后相关指标有显著差异(P0.05)。结论:稳压颗粒可改善EH患者血管内皮功能,具有良好降压效果,且可显著降低EH患者BPV,降低其靶器官损害风险,值得临床研究推广。     

贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平和血管内皮功能的影响

目的研究贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和血管内皮功能的影响。方法原发性高血压患者77例，随机分为贝那普利组（40例）与常规治疗组（37例），另设健康对照组80例，贝那普利组与常规治疗组均限盐、低钠饮食、适当锻炼、减轻体重血压不迭标的常规治疗组口服利尿剂氢氯噻嗪治疗，贝那普利组给予贝那普利10mg，每日1次口服，治疗8周。比较治疗前后血浆Hcy、一氧化氮（NO）、血管性假性血友病因子（YWF）水平变化，超声测量肱动脉血流依赖性舒张功能（FMD）、肱动脉内径。结果原发性高血压患者血浆Hey水平明显高于健康对照组，贝那普利治疗后与治疗前比较，Hcy、vwF水平均降低，差异均有显著性（均P〈0．001）；NO、FMD明显升高（均P〈0．001），基础状态下肱动脉内径治疗后有减少趋势，但差异无显著性。常规治疗组治疗前后各指标比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论原发性高血压患者Hcy水平明显高于健康对照组。贝那普利降压治疗同时可以降低Hcy水平，改善高血压患者的血管内皮功能。     

Complicated urinary tract infection in patients with benign prostatic hyperplasia

Complicated urinary tract infection (UTI) is a symptomatic urinary infection accompanied by functional or structural abnormalities of the genitourinary tract. Benign prostatic hyperplasia (BPH) is a major cause of lower urinary tract obstruction in male patients, and bladder outlet obstruction (BOO) secondary to BPH can lead to UTIs in men. However, no evidence has clearly shown that UTI in the aging male population is associated with either post-void residual urine or BOO. Screening for the presence of bacteriuria is recommended prior to any procedure manipulating the urinary tract, and imaging studies of the upper urinary tract are recommended to identify underlying abnormalities. Recurrent or persistent UTI in men with BPH is an indication for surgical treatment. Asymptomatic bacteriuria should be screened for and treated before transurethral resection of the prostate (TURP). In addition, antibiotic prophylaxis reduced the risk of UTI in patients undergoing TURP. The choice of specific antimicrobial for prophylaxis should be based on local pathogen prevalence and individual antibiotic susceptibility. Patients with severe systemic infections require hospitalization, and empirical therapy should include an intravenous antimicrobial regimen. Further prospective studies are needed to refine the treatment process for complicated UTI in patients diagnosed with BPH.     

良性前列腺增生症患者术后躁动的原因分析及护理

目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)患者术后3 d内发生躁动的多种危险因素及有效护理.方法 对2006年手术诊治的BPH患者术后发生躁动的危险因素进行多因素分析并总结相应的护理要点.结果 年龄、手术方式和手术前夜睡眠时间与BPH术后躁动的发生有显著关联.结论 加强BPH患者尤其是高龄患者术前心理护理、采用适当的手术方式以及保证其手术前夜充足的睡眠时间是减少该类患者术后发生躁动的有效方法.     

良性前列腺增生症患者术后躁动的原因分析及护理

目的探讨良性前列腺增生症（BPH）患者术后3d内发生躁动的多种危险因素及有效护理。方法对2006年手术诊治的BPH患者术后发生躁动的危险因素进行多因素分析并总结相应的护理要点。结果年龄、手术方式和手术前夜睡眠时间与BPH术后躁动的发生有显著关联。结论加强BPH患者尤其是高龄患者术前心理护理、采用适当的手术方式以及保证其手术前夜充足的睡眠时间是减少该类患者术后发生躁动的有效方法。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)的安全性及围术期的处理。方法本研究选择30例患者,年龄70～93岁,平均75岁。病史均为进行性排尿困难,平均7.2(2～18)年;术前IPSS 22～34分,平均(26.6±1.8)分;生活质量评分(QOL)5～6分,平均(5.2±0.4)分;最大尿流率0～8 ml/s,平均(6.5±2.2)ml/s。本组患者前列腺质量50～120 g,平均75 g。结果 30例TURP患者手术时间45～115 min,平均60 min;切除腺体质量32～78 g,平均45 g。术中出血50～400 ml,平均100 ml。有4例患者术后输血200～400 ml,术中顺利,无电切综合征等并发症发生。结论经尿道前列腺电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法。     

联合用药治疗良性前列腺增生的疗效观察及健康教育对策

目的 对α-受体阻滞剂（盐酸特拉唑嗪）和5α-还原酶抑制剂（保列治）的联合用药，对老年良性前列腺增生（BPH）患者主观症状的缓解与客观指标的改善关系进行探讨，旨在为老年BPH患者的健康教育对策提供依据。方法 随机选取370例服用盐酸特拉唑嗪和保列治的BPH患者进行观察与分析。结果 治疗后IPSS评分中的常见症状均有不同程度的改善，患者的剩余尿量明显减少、尿流率明显增加、前列腺重量缩小、生活质量明显提高（P〈0．01）。结论 盐酸特拉唑嗪和保列治联合用药治疗BPH效果显著。     

合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者临床特点分析

目的 探讨合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者的临床特点.方法 回顾性分析2007年1月至2010年12月住院行手术治疗的112例前列腺增生患者资料.结果 112例BPH 患者中,合并组织学前列腺炎81例(72.3%),且均为慢性炎症.合并组织学前列腺炎BPH患者的年龄、病史、血清前列腺特异性抗原(PSA)以及前列腺体积均明显高于单纯BPH患者(P<0.05),并且腺体增生体积与组织学前列腺炎发生率呈正相关性(P<0.01).结论 BPH患者多数伴有组织学前列腺炎,且以慢性炎症为主;组织学前列腺炎是BPH 患者临床进展的重要危险因素之一.     

三维超声对突入膀胱内良性前列腺增生的应用价值

目的 分析良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者膀胱内前列腺(intravesical prostatic protrusion,IPP)超声学测量与最大尿流率(the maximum uroflow rate,Qmax)之间的相关性,探讨三维超声在良性前列腺增生诊断及治...     

良性前列腺增生症患者残余尿量与腺体体积的临床价值研究

目的 探讨良性前列腺增生症（BPH）残余尿量和前列腺体积的相关性。方法 对120例BPH患者的症状评分（IPSS）、生活质量评估（QOL）和发生尿潴留以及最大尿流率（Qmax）、残余尿量、前列腺体积等资料进行回顾性分析。结果 IPSS、QOL、Qmax和尿潴留发生率在不同残余尿量患者中差异具有显著性，而在大小不同的前列腺体积中差异无显著性。结论 BPH患者检测残余尿量的临床价值优于前列腺体积，可作为选择治疗方法的临床重要指标。