卵巢巧克力囊肿破裂23例分析

随着子宫内膜异位症发病率的增加 ,卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多[1] ,并已成为并非罕见和不容忽视的妇科急腹症[2 ,3 ] 。本病极易误诊 ,应予重视。本文结合本院 2 3例卵巢巧克力囊肿破裂所致急腹症分析如下。一、临床资料1 一般资料　 1992年 1月～ 2 0 0 3年 12月本院     

子宫内膜异位症手术前后的处理(附45例分析)

近年来 ,子宫内膜异位症发病率逐渐上升 ,已引起临床广泛重视 ,现对浙江大学附属妇产科医院 1998年6月至 12月之间的 4 5例子宫内膜异位症病例有关手术前后的处理回顾性总结如下。1　临床资料1·1　一般情况　年龄 2 3～ 5 2岁 ,平均年龄 4 3岁。单纯盆腔子宫内膜异位症 2 6例 ,其中合并卵巢肿瘤 6例 ,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 1例 ;盆腔子宫内膜异位症合并腺肌病 17例 ,其中再合并子宫肌瘤 8例 ;腹壁疤痕子宫内膜异位症合并卵巢肿瘤 1例 ;阴道直肠膈子宫内膜异位症合并子宫肌瘤 1例。上述病例诊断皆为病理切片所证实。1·2　实验室检查　 …     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂12例分析

近年来子宫内膜异位症的发病率有所增加 ,由于子宫内膜异位症病情的发展 ,卵巢往往受累 ,异位的子宫内膜在卵巢组织中有周期性出血 ,卵巢内出血的不断增加而形成囊肿 ,内膜异位囊肿的破裂作为产科的急腹症之一 ,严重时可危及患者的生命。现将我院经手术及病理确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的 12例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。取我院 1997～ 1999年收治的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂病例 ,共 12例。年龄 2 5～ 4 7岁 ,平均 3 2岁。其中2 5～ 3 5岁 7例 ,3 6～ 4 7岁 5例。 2例未婚 ,3例婚后不孕 ,6例有生育史 (其中 4例有阴道分娩史…     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕148例分析

子宫内膜异位症的发病近年明显升高 ,在不孕患者中约占 12 %～ 4 8% ,80 %病变累及一侧卵巢 ,双侧同时累及者约 5 0 % [1] 。丹那唑、GnRH -a等药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿几乎无效[2 ] 。我们应用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿伴不孕患者 14 8例 ,疗效满意。现对手术方法和效果进行总结与探讨 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 1994年 6月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院对14 8例卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕患者进行腹腔镜囊肿剥除术。术前均未用丹那唑、GnRH -a等药物治疗。平均年龄 2 8 0岁。临床表现 :⑴不孕史平均 3 5年 (2 5…     

卵巢巧克力囊肿破裂的48例临床分析

子宫内膜异位症最易侵犯卵巢,约80%累及一侧,50%累及双侧〔1〕。卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,有自发破裂的倾向,是一种较新型的妇科急腹症,文献报道误诊率达30.15%〔2〕,近年来虽逐渐被重视,但误诊率仍高。本研究对卵巢巧克力囊肿破裂的临床分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月~2014年1月吉林大学白求恩第一医院收治卵巢巧克力囊肿破裂患者48例,     

电视腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿101例分析

目的 研究腹腔镜诊断治疗盆腔子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿的优势及效果。方法 对101例卵巢巧克力囊肿病例行腹腔诊断治疗。结果 腹腔镜下发现卵巢巧克力囊肿合并盆腔其它部位子宫内膜异位者占81．2％，通过腹腔镜治疗明显提高治愈率。结论 腹腔镜诊治子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿有明显优势及满意效果。     

B超监测穿刺治疗卵巢巧克力囊肿临床观察

子宫内膜异位症发病率日益增高,由子宫内膜异位症形成卵巢巧克力囊肿,随着月经的来潮,异位内膜发生出血而使囊肿不断增大且与周围组织粘连.过去多采用手术方法,但完全根除有困难,囊肿破裂易造成扩散.药物疗法仅使用于轻、中度异位症患者.我院自2000年以来对40例卵巢巧克力囊肿在B超监视下穿刺抽液并注入无水乙醇(浓度99.9%)硬化治疗,取得满意效果.     

妊娠晚期卵巢巧克力囊肿破裂3例分析

子宫内膜异位症是育龄妇女的一种常见病多发病，其发病率约10％-15％，而卵巢子宫内膜异位症占其80％。卵巢巧克力囊肿破裂作为一种妇科急腹症，自80年代起越来越被妇产科医师所重视，但妊娠期卵巢巧克力囊肿破裂在我国鲜有报道，国外报道也不多。对我院妊娠晚期卵巢巧克力囊肿破裂3例进行回顾性分析，现报道如下。     

腹壁切口子宫内膜异位症15例分析

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾患 ,2 5～ 45岁的女性发病率为 15 %。本病绝大多数局限于盆腔内 ,尤以卵巢为常见 ,盆腔外的部位均可发病 ,但发病率相对较低。本文分析了 15例腹壁切口子宫内膜异位症病例。临床资料1　一般资料　选择 1999～ 2 0 0 1年在我院诊治的腹壁切口子宫内膜异位症 15例 ,年龄平均 31 9岁 (2 9～ 37岁 ) ,孕产次平均 1 7次 (1～ 4次 ) ,均有剖宫产史 ,其中 1例有 2次剖宫产史。首发症状距剖宫产的时间平均 2 45年(2月～ 7年 )。 15例病例均经病理切片确诊。2　临床表现　 15例均有周期性下腹痛 ,经期明显 ,腹壁均…     

B超引导下穿刺治疗卵巢囊肿52例

<正> 卵巢囊肿是妇科常见病之一,长期以来临床多采用手术治疗。本院2年来对部分卵巢囊肿病例采用B超引导下穿刺方法治疗,取得满意效果,现报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料 收集本院2000年7月～2002年7月实施B超引导下穿刺治疗卵巢囊肿病例52例。平均年龄31.75(24～50)岁,均已婚。其中卵巢子宫内膜异位囊肿(又称卵巢巧克力囊肿)24例(46.2％),卵巢单纯囊肿28例     

卵巢巧克力囊肿破裂28例临床分析

目的:为分析卵巢巧克力囊肿破裂的临床特点,降低其误诊率。方法:对卵巢巧克力囊肿破裂病例28例进行回顾性分析。结果:卵巢巧克力囊肿破裂病例为同期子宫内膜异位症手术病例的6.8%,主要临床特点为围月经期、排卵期突发下腹痛,伴严重的腹膜刺激征,体温及白细胞计数升高,但无休克及贫血表现,误诊率高达64%。结论:应通过详细询问病史,熟悉临床特点,结合辅助检查,明确诊断。确诊后须立即手术,术后辅以药物治疗。     

TGF-β1、Smads在子宫内膜异位症中的表达和意义

目的通过比较卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)患者异位囊壁、子宫在位内膜和其他卵巢良性肿瘤患者子宫内膜的组织学特点及分子生物学特征,探究TGF-β1、Smads在子宫内膜异位症(EMs)患者的表达和意义。方法募集行腹腔镜或宫腹腔镜联合术的巧克力囊肿患者,取其卵巢异位症囊壁组织作为卵巢异位症囊壁组,留取其子宫内膜组织作为子宫在位内膜组;同期行宫腹腔镜联合术的其它卵巢良性肿瘤患者,取其子宫内膜组织作为子宫内膜对照组。采用Masson染色、免疫组织化学法分别检测三种组织中纤维化形成和TGF-β1、Smads的表达情况。结果 (1)Masson染色显示,卵巢异位症囊壁组可见大量的纤维化沉积,子宫在位内膜组、子宫内膜对照组均未见明显纤维化蓝染。(2)卵巢异位症囊壁组TGF-β1、p-Smad2/3表达水平分别为(0.039±0.024)和(0.035±0.014)均高于子宫内膜对照组(0.018±0.012和0.023±0.004),差异有统计学意义(P<0.05);子宫在位内膜组p-Smad2/3表达水平(0.034±0.011)高于子宫内膜对照组(0.023±0.004)(P<0...     

卵巢子宫内膜异位囊肿56例临床分析

子宫内膜异位症近年发病率呈上升趋势 ,其中最常发生的部位是卵巢组织。现对我院近 2年来诊治的 5 6例卵巢子宫内膜异位囊肿 ,报道如下。临床资料1　一般资料　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年我院收治经手术和病理确诊卵巢子宫内膜异位囊肿 5 6例。年龄 2 0～ 5 3岁 ,平均 37岁 ,其中 2 4～ 40岁者 41例 ,占 73 2 %。2　月经情况　经量增多 18例 ,月经期延长 9例 ,不规则阴道出血 7例 ,月经改变占 6 0 7%,痛经伴进行性加重 42例 ,占 75 %。3　婚育及手术情况　已婚已育 43例 ,未婚未育 2例 ,不孕症 11例 ,发生率 19 6 %。本组行人工流产手术 33例 ,…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症31例分析

随着子宫内膜异位症发病率的增加,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发生率也随之增多.现就我院1996～2001年收治的31例卵巢子宫内膜异位囊肿破裂病例分析如下.     

HMGB1、mPGES-1和TLR4在卵巢子宫内膜异位症中的表达及临床相关性研究

目的通过检测卵巢巧克力囊肿患者异位、在位及正常内膜中Toll样受体4(TLR4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和膜结合型前列腺素E合酶1(m PGES-1)的表达,探讨TLR4、HMGB1和m PGES-1在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法采用免疫组织化学(SP)法对35例子宫内膜异位症患者的异位、在位内膜以及26例对照组的正常内膜进行TLR4、HMGB1和m PGES-1表达水平的检测。结果卵巢巧克力囊肿患者异位内膜、在位内膜中TLR4、HMGB1和m PGES-1的表达均明显高于对照组(P<0.05);子宫内膜异位症患者异位内膜组的表达高于在位内膜组(P<0.05)。子宫内膜异位症患者在位内膜组中TLR4和m PGES-1的表达分泌期高于增生期(P<0.05);而HMGB1在在位内膜组的增生期和分泌期的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HMGB1和m PGES-1在子宫内膜异位症患者异位内膜组和在位内膜组Ⅲ、Ⅳ期中的表达高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);而TLR4在子宫内膜异位症患者Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期中的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLR4、HMGB1和m PGES-1在卵巢子宫内膜异位症中表达上调,且表达呈正相关,表明三者与子宫内膜异位症的发生、发展可能相关,并有可能成为监测子宫内膜异位症病情严重程度的标记物。     

子宫内膜异位症恶变临床病理及免疫组织化学分析

目的 探讨子宫内膜异位症恶变的临床表现、病理及免疫组织化学特征、治疗方法和预后.方法 观察5例子宫内膜异位症恶变患者(其中卵巢巧克力囊肿恶变4例,子宫腺肌病恶变1例)的病理形态,并行免疫组织化学分析.结果 子宫内膜异位症恶变患者的主要表现为盆腔包块、腹痛、痛经.病理类型为卵巢子宫内膜样癌2例,卵巢透明细胞癌2例,子宫腺癌1例,镜下均可见良性的异位子宫内膜向恶性移行的证据.临床分期均为I期.结论 子宫内膜异位症恶变的确切发生率难以估计,该病的治疗以肿瘤细胞减灭术+化疗为主.     

达菲林治疗子宫内膜异位症临床分析

我院自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 6月共使用达菲林治疗子宫内膜异位症 2 9例 ,报告如下。1　临床资料本研究病例均为我院住院病例 ,年龄 1 7～ 39岁 ,根据继发痛经、盆腔疼痛、不孕、性交痛等症状 ,进一步行Ｂ超等检查初步诊断为子宫内膜异位症收入院 ,进行腹腔镜检查行Ｒ-ＡＦＳ评分。按其治疗方法分两组。Ａ组为单纯手术组 ,Ｂ组为手术加达菲林治疗组共 49例。Ａ组 2 0例 ,其中继发痛经 1 7例 ,盆腔痛 8例 ,不孕 1 1例 ,巧克力囊肿 1 3例 ;Ｂ组 2 9例 ,其中继发痛经 2 4例 ,盆腔痛 1 2例 ,不孕 1 8例 ,巧克力囊肿 1 9例。2　方　法根据临…     

3例卵巢巧克力囊肿破裂超声误诊原因分析

本文对我院 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月间 3例卵巢巧克力囊肿破裂误诊进行探讨分析。1　一般资料3例病人年龄为 34～ 4 2岁 ,均以突发性下腹疼痛 ,持续 2～ 3ｄ ,来院就诊 ,超声显像为附件混合性包块并盆腔积液 ,包块边界模糊 ,彩色多普勒显示包块血运较丰富 ,经排出宫外孕和卵巢囊肿蒂扭转后 ,诊断为急性盆腔炎 ,住院抗炎治疗一周后 ,复查Ｂ超 :见附件包块未缩小 ,盆腔积液亦未减少 ,故在超声监视下行下腹部穿刺抽出咖啡色样液体 ,即诊断为卵巢巧克力囊肿破裂 ,后经手术及病理证实。2　讨论卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位于卵巢而引起的病…     

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症腹腔镜手术治疗42例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的治疗效果。方法:收集1999年1月~2001年12月在该院因不孕症而接受腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者42例,分析其手术后妊娠率及术后获得妊娠的时间分布特点。结果:42例患者均行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,无一例中转开腹。42例患者术后随防39例,随访率92·86%。术后随访4~35个月,妊娠率为48·72%;术后18个月内获得妊娠者17例,占妊娠总数的89·47%。结论:腹腔镜手术集诊断与治疗于一体,可及时诊断引起不孕的病因;腹腔镜手术治疗可提高子宫内膜异位症患者的妊娠率,对卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的治疗有一定的价值。如果患者术后18个月仍不妊娠,应采取其他辅助生育技术。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂54例临床分析

近年来,随着子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)患病率的增加,卵巢EM囊肿破裂的发病率随之增多,已成为一种新型的妇科急腹症.提高对本病的早期诊断,对我院近12年来收治的54例卵巢EM囊肿破裂所致急腹症病例的临床资料进行分析,现报道如下.