先天性肥厚性幽门狭窄患儿的护理

总结了48例先天性肥厚性幽门狭窄围手术期患儿的护理经验,提出术前给予电解质、碱失衡纠正;全身营养支持,经外周静脉补充足够营养素,以提高机体对麻醉和手术耐受力;对早产儿、新生儿术前、术后置保暖箱以防发生低温硬肿症;术后麻醉苏醒管理、胃肠减压、预防肺部感染等尤为重要.     

先天性肥厚性幽门狭窄患儿术后喂养的护理

目的比较先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）患儿术后喂养的时间,探讨合理的喂养方案。方法回顾分析我院1992-2008年间CHPS患儿的病例资料,根据术后喂养时间分为早喂养组（n=101）和晚喂养组（n=52）,比较临床结果。结果早喂养组与晚喂养组比较,总住院天数缩短,住院费用减少,肠外营养应用率低,不增加并发症、呕吐致改喂养方案及持续呕吐发生率。两组达全量喂养天数、体重增长率差异无统计学意义。结论术后早期喂养可能有利于改善其临床结果,故提倡术后12—24h开始早期喂养。     

婴儿肥厚性幽门狭窄引入临床路径管理下的效果分析

目的探讨临床路径管理引入后对婴儿肥厚性幽门狭窄(HPS)临床结果的影响。方法回顾性分析1992年1月至2014年12月我院临床医学中心收治的HPS病例337例,按照入院时间先后分组,分析各相关因素对临床治疗结果的影响。比较引入临床路径管理前后各3年病例的临床结果。观察指标包括:住院天数、术后达全量喂养时间、术后住院天数、并发症及住院费用等。结果引入临床路径管理前后各3年间病例共134例,其中前3年未引入路径管理58例,后3年引入路径管理76例,两组均采取术后12小时内开始喂养的方案。引入路径管理后,住院天数、术后住院天数减少,差异有统计学意义(P<0.05),术后达全量喂养时间和可比住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HPS早期手术、术后早期喂养及腹腔镜手术的策略可改善临床结果。引人临床路径管理可有利于规范医疗行为,从而影响治疗结果。本研究显示,对HPS引入临床路径管理是值得推荐应用的。     

先天性肥厚性幽门狭窄围手术期的护理

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见疾病，占消化道畸形第三位。由于幽门环肌肥厚增生，使幽门管腔狭窄从而引起幽门机械性梗阻。如不能及时诊断和治疗，病儿将发生渐进性脱水和营养不良进而引起全身器官衰竭致死亡，我院自1990～1997年共收治先天性肥厚性幽门狭窄病儿57例，均在全麻下行幽门环肌切断术治疗，治愈率100％，切口愈合率100％。现将手术前后护理体会介绍如下。1临床资料本组患儿共57例，其中男46例、女11例；年龄最小11天，最大4月，平均年龄2个月。57例患儿均做血清钠、钾、氮和血气分析，均显示出不同程度低钾、低氯性代谢性…     

先天性肥厚性幽门狭窄手术切口改进后的护理

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见疾病。以往手术都是经过小儿右胁缘下斜切口行幽门肌切开术，以解决患儿不能正常进食的问题。我院近年来采用脐轮上缘弧形切口行幽门肌切开术，手术效果令患儿家属十分满意。护理要点：术前护理：一般护理；改善营养状况；术前准备，禁食小，胃肠减压；温盐水洗胃，做好脐部清洁护理。术后护理：加强呼吸道管理；禁食水，胃肠减压护理；补充营养；加强喂养；加强切口护理。本组病例手术全部成功，术后均能正常进食，护理效果满意。     

护理干预对先天性肥厚性幽门狭窄患儿围术期的效果观察

目的:探讨护理干预对先天性肥厚性幽门狭窄患儿围术期的效果.方法:研究对象选择40例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,均为本院2017年6月至2020年6月共收治的,患儿被随机分成两组,观察组与对照组每组具有的患儿人数为20例,常规护理实施于对照组患儿,同时将围术期护理干预实施于观察组患儿,将两组的术后不良反应情况与患儿家属护理...     

17例先天性肥厚性幽门狭窄合并重度营养不良患儿的护理

总结17例先天性肥厚性幽门狭窄合并重度营养不良患儿的护理经验。患儿入院后即有意识给予保暖,做好皮肤和口腔清洁护理,观察面色及呼吸,防止呕吐引起窒息,妥善固定保留胃管,同时积极纠正电解质、酸碱失衡,给予营养支持,正确合理安排补液,输液时严格控制输液速度及输液量,密切观察输液部位有无渗漏及肿胀;术后加强切口护理,掌握喂养方法与指导,尽早给予肠内营养支持,加强呼吸道管理,预防肺部并发症。本组患儿入院6~8 d全身营养状况基本改善后予以手术,均手术成功,术后能正常进食,无切口裂开、肺部感染等并发症发生,平均住院13 d。     

先天性肥厚性幽门狭窄2例

病例 例1,男,35d,因渐进性喷射状呕吐18d入院.查体:神志清,精神久佳,心肺正常,腹平软,未见胃肠型及蠕动波,叩诊鼓音;右上腹部可触及一硬币样质硬肿物,表面光滑,肠鸣音存在.X线钡透检查提示:幽门梗阻.超声检查:胃腔扩大,幽门壁增厚,幽门横断面呈"环形征",长轴切面呈"宫颈征"的低回声团,长径约22mm,外径约14mm.肌壁厚约5mm.持续观察幽门管无变化.超声诊断:先天性肥厚性幽门狭窄,次日经手术证实.     

先天性肥厚性幽门狭窄手术切口改进后的护理

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见疾病.以往手术都是经过小儿右肋缘下斜切口行幽门肌切开术,以解决患儿不能正常进食的问题.我院近年来采用脐轮上缘弧形切口行幽门肌切开术,手术效果令患儿家属十分满意.护理要点:术前护理:一般护理;改善营养状况;术前准备,禁食小,胃肠减压;温盐水洗胃,做好脐部清洁护理.术后护理:加强呼吸道管理;禁食水,胃肠减压护理;补充营养;加强喂养;加强切口护理.本组病例手术全部成功,术后均能正常进食,护理效果满意.     

内镜下幽门括约肌切开治疗先天性肥厚性幽门狭窄的护理和效果观察

目的:观察与探讨内镜下幽门括约肌切开治疗先天性肥厚性幽门狭窄的效果和护理。方法:回顾性分析2010年8月至2011年12月应用内镜直视下的幽门括约肌切开手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄幼儿41例的临床护理资料。结果:41例手术过程均顺利,无切口感染;术中患儿出现血氧饱和度下降、紫绀,吸痰和暂停治疗可缓解,有3例患儿经过2-3次治疗后方缓解症状;术后患儿呕吐次数、电解质及体重均较术前改善(P0.05),经半年随访,患儿体重稳定在正常范围内。结论:内镜下幽门切开治疗先天性肥厚性幽门狭窄患儿的疗效显著,围手术期的治疗与护理是保证手术和患儿安全的关键环节。     

腹腔镜治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的围术期护理

[目的]探讨腹腔镜辅助治疗新生儿先天性肥厚性幽门狭窄的围术期护理,总结新生儿腹腔镜手术护理经验。[方法]对32例行腹腔镜幽门环肌切开术的新生儿围术期临床护理资料进行分析总结。[结果]32例患儿均顺利完成腹腔镜手术,所有病例经精心治疗、护理,呕吐症状很快消失,营养状况改善,术后3d~7d均痊愈出院,无一例发生护理并发症。[结论]围术期精心护理是保证腹腔镜手术顺利进行和病人康复出院的重要环节。     

96例先天性肥厚性幽门狭窄的围手术期治疗与护理

目的:总结先天性肥厚性幽门狭窄的围手术期治疗与护理方法。方法:回顾性分析96例先天性肥厚性幽门狭窄患儿围手术期临床特点。结果:96例患儿均治愈,切口感染1例,切口裂开1例。结论:先天性肥厚性幽门狭窄围手术期护理与治疗应仔细、全面。精心、细致的治疗和护理是先天性肥厚性幽门狭窄患儿顺利恢复的关键。     

先天性肥厚性幽门狭窄13例诊治体会

先天性肥厚性幽门狭窄是指新生儿时期原因不明的幽门肌层肥厚造成的的幽门不全梗阻 ,系新生儿器质性呕吐最常见的原因之一 ,发病约为１ :３０００。作者总结了１９８５年１月～１９９４年１２月１０年间收治本病１３例的诊治体会 ,总结如下。临床资料１、一般资料本组男８例 ,女５例。年龄１２～７５ｄ ,平均４１ｄ。起病时间生后７～３７ｄ ,平均２２ｄ。呕吐持续时间５～４５ｄ ,平均１９ｄ。临床表现有典型呕吐病史及右上腹部扪到椭圆形硬块。１３例患儿全身情况差 ,表现①体重下降 ,８例已知出生体重的患儿 ,其中５例较出生时反而减轻 ,…     

超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿,女,45天.以喷射性呕吐进行性加重20余天为主诉入院.查体:精神差,神志清,心肺(一),腹软,无压痛,可见胃蠕动波,肠鸣音存在.上消化道钡餐检查结果提示:幽门管不全梗阻,先天性幽门狭窄不除外.     

彩色多普勒超声诊断在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值

目的:研究彩色多普勒超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄(chps)的诊断价值。材料与方法:回顾性分析我院76例手术证实的chps患者,与其彩超检查结果比较结果:76例患儿超声与手术符合率为92.1%;超声所测得幽门管长径平均(19.2±3.5)mm,幽门管直径(14.1±3.1)mm,幽门肌厚度(6.1±1.2)mm,与手术所得结果进行比较,p0.05,差异无统计学意义。结论:彩色多普勒超声检查对chps有较高的确诊率,且无伤害,易操作。     

婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

目的 回顾11例先天性幽门狭窄(CHPS)。探讨该病的声像图特点。方法 观察患儿胃潴留情况。测量幽门管肌层厚度。结果幽门肌厚度明显增厚≥3．6mm，量厚达9．5mm。结论 超声对CHPS诊断有特异性价值。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄,是新生儿常见的外科疾病。男婴发病率明显高于女婴。就诊时间多在1～2月问。我院近一年来应用高频超声诊断9例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,均经手术病理证实,现报道如下。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断价值

目的 通过总结手术证实的57例先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）的超声诊断结果,探讨该病的声像图特点及临床应用价值.方法 测量幽门管长度,直径及幽门肌厚度.结果 57例CHPS的幽门肌厚度均≥3.5 mm,最厚8.5 mm,平均4.7 mm.结论 超声可作为诊断CHPS的首选方法.     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

先天性肥厚性幽门狭窄常见于新生儿及小婴儿，占消化道畸形的第三位，以往其诊断主要依靠X线钡餐检查，近年来我们常用B超检查，发现幽门狭窄的声像图十分具有特征性，诊断准确率高，现将经手术证实的13例总结如下。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄2例

先天性肥厚性幽门狭窄通常可根据X线钡餐透视来诊断，由于本组2例患儿呕吐剧烈，服用钡剂检查效果不佳而采用超声检查，报告如下。