系统性硬皮病致呼吸循环衰竭1例

1 临床资料 患者,女性,63岁,汉族,乌市退休工人,因“胸闷气短心慌反复发作两年,加重两月”于2000年12月12日就诊我院。既往1999年4月曾在活动中突发恶心欲呕、大汗、胸闷气短心慌,在兰州军区乌鲁木齐总医院就诊,查心电图示异位心律,心房纤颤,     

肺动脉内膜肉瘤1例

1临床资料 患者男，54岁，主因活动后发憋、气短1个月，加重伴咳嗽1周于2006年10月31日入院。2006年9月患者无诱因出现活动后发憋、气短，无胸闷、胸疼。未做明确诊治。1周前加重，稍活动即发憋气短，就诊于我院。心脏彩超示：主肺动脉后壁可见不全膜状回声漂浮，血流速度轻度增快，分支显示不清（见图1）。肺血管成像示：右肺动脉主干栓塞。遂住院治疗。既往体健，无烟酒嗜好。     

误诊为特发性肺间质纤维化的显微镜下多血管炎1例

1　病例简介患者 ,男 ,6 0岁 ,因胸闷、气短 5个月于 2 0 0 2年 4月 2 6日入院。 5个月前患者无明显诱因出现躯干、四肢粟米样红色皮疹 ,凸出皮肤 ,压可褪色 ,无瘙痒 ,服息斯敏 2～ 3天消退 ,但出现咳嗽、咳少量白痰 ,伴胸闷、乏力 ,抗感染治疗18天无效。 2个月前胸片示“双肺点片条索影 ,中下肺较重” ,胸部CT示“肺外带间质多发细小蜂窝状改变” ,诊为“特发性肺间质纤维化 (IPF)”可能性大 ,给予罗红霉素 15 0mg,口服 ,2次 d,共 2 1天 ,咳嗽、胸闷症状加重 ,活动耐力下降。为进一步诊治收入我院。发病来 ,体重下降 10kg。高血压病史 14…     

心包积液腺癌1例

1临床资料患者,女性,52岁,于2010年9月无明显诱因出现咳嗽、咳少量淡黄色黏痰,伴胸闷、气短,活动后加重,无发热、胸痛、盗汗、咯血、心慌、恶心、呕吐、腹痛、尿频、尿急,在院外按"心脏疾病"给予中物(具体用药不详)治疗效果不佳,症状持续存在。症状加重,并活动后胸闷、呼吸困难明显,查胸部CT示双肺见     

甲状腺功能减退长期误诊一例分析

患者，女，49岁，因活动后胸闷12a加重1月余，于2002年1月4日入院。患者近12a来无明显诱因出现活动后胸闷心慌，气短乏力，无胸痛，无咳嗽及咯痰，曾在多家医院诊断为“冠心病”，并给予扩冠及营养心肌等药物治疗，均无明显效果。近几年上述症状逐渐加重，并出现智力下降、记忆力明显减退、反应迟钝、言语缓慢、声音粗哑、行动迟缓(至入院前3a     

地高辛并用心律平引起心室扑动一例报告

男性患者,62岁,离休干部,住院号48407,因头晕一周,阵发性胸闷、心慌气短三年于85年9月14日入院。患者于81年确诊为冠心病,83年始每于过于疲劳、情绪激动或失眠后自觉心悸、胸闷、心电图示心房纤颤,曾多次住院治疗。近周来因疲劳自觉头晕,活动后心慌、气短加重。检查口     

老年甲状腺功能减退症漏诊3例

病例1，患者男，65岁，间断胸闷、气短、双下肢水肿1月余，加重3天人院。1月余前常因活动后出现胸闷、气短、休息后可缓解，伴双下肢水肿午后明显，次晨减轻，近3天加重伴头昏、头晕、乏力及颜面水肿，不缓解。高血压病史5年，最高160／110mmHg。查体：BPl60／110mmHg，皮肤干燥，颜面水肿，甲状腺未触及，双肺（-），心界无扩大，心率58次／分，     

异烟肼引起精神异常2例报告

例1，34岁，农民。以反复咳嗽、咳痰十年，加重伴胸闷、气短1月于2005年10月24日入院。既往无神经精神病史。查体：营养差，体质消瘦，左肺呼吸音低，可闻及中等量湿性罗音。既往不规律使用HRZE抗痨治疗3月。X线胸片示：慢性纤维空洞性肺结核，痰检结核杆菌＋＋，诊断肺结核。给予0．9％氯化钠250mL＋异烟肼0．3g1次／日静点，同时利福平胶囊、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片口服，给予抗炎治疗。     

肺动脉内膜肉瘤1例

1临床资料 患者男,54岁,主因活动后发憋、气短1个月,加重伴咳嗽1周于2006年10月31日入院。2006年9月患者无诱因出现活动后发憋、气短,无胸闷、胸疼。未做明确诊治。1周前加重,稍活动即发憋气短,就诊于我院。心脏彩超示：主肺动脉后壁可见不全膜状回声漂浮,血流速度轻度增快,分支显示不清（见图1）。肺血管成像示：右肺动脉主干栓塞。遂住院治疗。既往体健,无烟酒嗜好。     

扩张性肥厚型心肌病1例

1病案举例 患者，女，54岁，以活动后胸闷、心慌、气短1年余，加重伴咳嗽、咳痰、腹胀、少尿1周入院。患着1年前自觉胸闷、心慌、气短，活动后加重。曾在当地医院间断治疗（用药不详），病情时轻时重。1月前，做心电图提示：心肌缺血。     

中药治疗抗心律失常药导致严重心律失常1例

<正> 陈某,女,56岁,因心慌、胸闷、气短1年余,加重2个月而入院。患者于1987年初无明显诱因而出现心慌、胸闷、气短,劳累后加重。心电图示:偶发室早。未予治疗。1988年2月,因劳累症状加重,并几次出现心绞痛及晕厥,在某省级医院住院诊治,查动态心电图示:频发室早(有时呈二联律),心肌劳累。并做其它检查诊为慢性胆囊炎,曾怀疑为“胆心综合症”,先后给予妥卡律、心律平、心得安、     

心包积液致心电全交替现象

病例报告患者男，３６岁。因突感胸闷、憋气、心慌，活动后加重而入院。体检：心率１００次／ｍｉｎ，律齐，无杂音。ＢＰ１５／１０ｋＰａ，双肺呼吸音低，Ｂ超示：胸腔积液，心包积液。ＣＴ检查示：右肺肿瘤，心包有大量积液。临床诊断：右肺癌并心包转移。入院后行心包...     

克林霉素磷酸酯注射液致全身肌肉、关节剧烈疼痛1例

患者,男,46岁.因咽痛、咳嗽1周,胸闷、心慌、气短、周身乏力3天于2006年11月3日来本院门诊就诊.患者既往体格健壮,无心、肺病史,亦无药物及食物过敏史.     

临床病理讨论 第1例 食管癌术后随访10年4个月死于阵发性呼吸困难

病历摘要 患者,男,62岁,干部。因3小时来突感胸闷气憋,于1976年2月5日晚9时半来院急诊。病起于1月25日即距急诊11天前,感有发热及轻度咳嗽并伴有胸闷,无心悸或气短。2月4日因上述症状未好转即至某医院就诊,经胸透发现“左胸内可见胸腔胃,左肺情况观察不满意。心脏外形普遍扩大,两侧肋膈角消失,活动差”。加照胸片(图1)并予对症治疗后回家。次日下午尚到医院注射,晚6时送客人至门口即突感胸闷气憋,9时许来我院急诊。     

老年急性心肌梗死患者合并多脏器衰竭抢救成功1例报告

<正>1病历摘要患者,女,60岁,因阵发性胸闷、气短1年,加重1天于2010年01月24日入院。患者1年前有活动性胸闷、气短,不伴胸前区疼痛,休息3~5 min后可自行缓解。曾于当地医院就诊,诊断为"缺血性心脏病、心力衰竭"。1天前无明显诱因静息状态下出现胸闷、气短,亦无胸前区疼痛,持续时间约10     

疑难病例析评第6例胸闷-气短-心电图异常(Ⅰ)

病历摘要 患者男性,78岁.1998年1月10日入院.患者自1988年起时有胸闷,持续性,不伴胸痛、气短,不影响日常活动.1997年4月无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰带血、气短,就诊于当地医科大学某附属医院,诊断为"肺部感染,结核性胸膜炎,冠心病”,予以抗感染、抗结核治疗.同年6月8日出现右下肢肿痛,在该院经血管多普勒超声检查诊断为"右静脉血栓形成”,服中药后好转.抗结核治疗6个月停药.1998年1月7日10时许,患者突感头晕、心悸、胸闷、气短,活动后症状明显,无胸痛,休息后好转.翌晨活动时上述症状重复出现,不能缓解,遂来我院急诊.心电图示TⅡ、Ⅲ、aVF倒置,ST V2-6轻度压低;血清天冬氨酸转氨酶 57.7 IU/L,其余心肌酶正常.1月8日床旁X线胸片示双肺纹理大致正常,无实变,主动脉结偏宽,可见钙化,肺动脉段略凸,心脏偏大.1月9日心电图示TⅡ、Ⅲ、aVF、V1-3、V3R-5R倒置,疑心内膜下心肌梗死而收入院.     

慢性阻塞性肺病急性加重期并发癔症1例

患者女,73岁,农民,因慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,活动后心慌、气短4年,咳嗽、咳痰伴喘息加重3天,于2006年1月15日入院。患者10多年前始出现慢性咳嗽、咳痰伴喘息,多于冬季或感冒后加重。近4年出现活动后心慌、气短。长期服用喘定、舒喘灵等药物,多次于乡卫生院给予液体治疗,4个月前曾于当地县医院住院治疗。3天前因着凉后咳嗽、咳痰、喘息明显加重,不能平卧,不能进食,而给予吸氧、头孢曲松钠、地塞米松及喘定等输入,无好转而来我院。患者自发病以来,从无双下肢水肿。入院查体:T 36.5℃,P 120次/m in,R 24次/m in,BP120/75 mm Hg,体质消…     

主动脉夹层动脉瘤破人心包致急性心包填塞1例

患者 男性，42岁。主因持续性右侧胸痛，伴气短12h于2004．年5月14日10：40住院。于12h前用力后突感右侧胸痛，呈针扎样，向咽部放射，持续不缓解，并伴胸闷、气短、不能平卧。疼痛于吸气时加重，恶心、呕吐胃内容物2次，出汗较多。来我院门诊查心电图正常，胸透及腹透正常，血分析结果正常。遂以“冠心病，急性冠脉综合征?”诊断收住我科。既往体健，否认高血压、冠心病病史。查体：T36．2℃，P84次／min，     

主动脉完全右易伴室问隔高位缺损及囊泡肝一例报道

患者男性，31岁。从四川至青海4天，胸闷、心慌、气短加重5小时为主诉入院。查体：神志清楚，呈急性病容，颜面发绀，口唇青紫，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及广泛湿罗音，心界扩大，心率170次／分。心电图及胸片示：快速房颤，室率160次／分，电轴右偏，心室肥厚，以左室增大为主。临床诊断：①扩张型心脏病；②急性肺水肿。入院3小时后死亡。……     

异位妊娠合并脾破裂

病例1：女性，63岁，因“胸闷、气短、乏力半年”于2001年3月3日入院。患者于半年前无明显诱因的出现胸闷、气短，伴有全身乏力。在外诊断为“冠心病”，给予消心痛和丹参类药物静点，效果不佳。来我院住院治疗，查体：老年女性，神志清，精神差，双肺呼吸音清，心率60次/分，律规整，心音低钝，双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查：心电图示：(1)avL，V4．V5．V6导联T波倒置。ST段下移0．5MV，心脏B超：心肌局部运动不良。化验结果示：血脂偏高，诊断为：冠心病，心功能不全。