阴道镜图像对宫颈疾病的诊断价值

目的 评价阴道镜图像对宫颈疾病尤其对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的诊断价值。方法 2004年7月～2005年7月我院对253例患者进行阴道镜检查，根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果 根据阴道镜拟诊与组织病理学结果进行对照完全符合率为62．45％，包括相差一个级别在内者符合率为95．26％，对CIN诊断敏感性为80．70％，特异性63．27％，阳性预测值38．66％，阴性预测值92．54％。结论 阴道镜图像对应阴道镜拟诊与组织病理学有较高的符合率，对CIN的诊断价值在于具有敏感性和阴性预测值高的优点，以及早发现宫颈癌，适合作为CIN的筛查方法。     

阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的价值

目的:探讨阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值。方法:2007年1月~12月我院对220例患者进行阴道镜检查,并在阴道镜下定点活检送病理。结果:根据阴道镜下图像与组织病理学结果进行对照,完全符合率62.21%,包括相差一个级别在内的符合率94.56%;对CIN诊断敏感性为89.72%,特异性为62.23%,阳性预测值38.24%,阴性预测值96.23%。结论:阴道镜图像与组织病理学符合率较高,说明阴道镜敏感性和阴性预测值高的优点,体现了阴道镜的诊断价值。     

阴道镜检查及活检在宫颈疾病诊断中的应用分析

目的：探讨阴道镜检查在宫颈疾病尤其是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）中的诊断价值。方法：收集我院2004-2009年518例宫颈疾病患者进行阴道镜检查的结果,并与组织病理学结果对照,进行回顾性分析比较。结果：阴道镜检查技术对CIN诊断敏感性88.78%,特异性97.87%,阳性预测值92.39%,阴性预测值97.82%,假阳性率11.68%,假阴性率4.4%。结论：阴道镜检查技术对诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可提高诊断的准确性。     

阴道镜检查对宫颈疾病诊断价值的评价

目的:通过对阴道镜拟诊结果和病理诊断结果的比较,评价阴道镜检查对宫颈疾病,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对我院2004年2月至2005年3月间就诊的其中235例病人行阴道镜检和阴道镜下活检。结果:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果的完全符合率为79.15%,阴道镜拟诊为CIN及病理诊断为CIN的符合率为72.41%。阴道镜拟诊CIN的敏感性为92.06%,特异性为83.14%,阳性预测值为66.67%,阴性预测值为96.62%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果有较高的符合率,对CIN也具有较高的诊断价值,是适合CIN筛查的方法。阴道镜检查与病理诊断有一定的相关性,同时存在一定的差异,二者有机结合可提高宫颈疾病诊断的准确性。     

阴道镜用于健康人群普查的意义

目的:评价阴道镜检查应用于健康人群普查中的意义,尤其对宫颈疾病的诊断价值。方法:2005年10~11月对我院体检的2987名青藏铁路公司女性职工进行阴道镜检查。根据阴道镜图像对宫颈部位病变作出阴道镜拟诊,并对镜下碘试验阴性图像定位取活检送病理检验。结果:根据阴道镜下直接观察,3%醋酸试验及碘试验检查,可初步区分正常宫颈鳞状上皮、炎症及需做活检的不着色上皮,结合组织病理学结果,进一步筛查宫颈上皮内瘤样病变。讨论:阴道镜检查用于健康人群普查中的意义在于阴道镜对宫颈疾病的诊断价值较高,阴道镜检查结合病理检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断准确性较高,适合作为妇女病普查中CIN的筛查方法。     

阴道镜下活检诊断宫颈疾病283例

目的通过阴道镜下活检,探讨阴道镜图像在宫颈疾病尤其上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法回顾分析本院两年来阴道镜下活检283例,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查.结果阴道镜图像对应阴道镜拟诊与组织病理学诊断有较高的符合率(67.14%),CIN的发生率16.61%.CIN的异常阴道镜图像主要为醋酸白色上皮、血管异常、镶嵌.结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法.     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查子宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查250例患者，以病理诊断为金标准对结果进行分析。结果250例宫颈涂片检查，异常涂片120例（48．0％），病理结果显示：子宫颈鳞癌3例（1．2％）；宫颈上皮内瘤样变（CIN）17例（6．8％）；HPV感染81例（32．4％）；急慢性宫颈炎149例（58．6％）；阴道镜检查对CIN的诊断符合率（86．67％）明显高于宫颈涂片细胞学检查（12．5％）（P〈0．01）；阴道镜诊断CIN的敏感性为93．48％，特异性为89．69％，两者联合的阳性预测值为73．57％，阴性预测值为97．14％。结论采用宫颈细胞学联合阴道镜下病理组织检查能提高宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断率。     

阴道镜下定位活检对宫颈病变的诊断价值

目的探讨阴道镜下定位活检对宫颈病变的诊断价值。方法上海曲阳医院对615例患者进行宫颈活检,其中326例行阴道镜下定位活检,289例行常规肉眼活检。结果阴道镜下拟诊与组织病理学结果进行对照,对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）与宫颈HIV亚临床感染（SPI）的诊断灵敏度分别为76.82%与67.86%,特异度分别为96.69%与97.64%,阳性预测值分别为88.73%与73.08%,阴性预测值分别为92.49%与96.98%,正确诊断指数分别为73.51%与65.50%。结论阴道镜是临床上诊断CIN及SPI的重要辅助诊断方法。     

电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变中的应用价值

目的探讨电子阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的应用价值。方法应用电子阴道镜观察宫颈病变包括宫颈糜烂，宫颈息内，宫颈细胞学检查异常，宫颈尖锐湿疣患者共580例，行宫颈活检372例。结果接受阴道镜检查580例中，阴道镜拟诊CIN 124例，病理确诊CIN 96例，早期宫颈癌4例，阴道镜拟诊124例中，CINⅠ级64例，病理诊断CINⅠ级36例，CINⅡ级4例。慢性宫颈炎24例。CINⅡ级36例，病理诊断CINⅠ级8例，CINⅡ级24例，CINⅢ级4例，慢性宫颈炎6例。CINⅢ级24例，病理诊断CINⅡ级2例，CINⅢ级18例，早浸癌4例。阴道镜诊断与病理诊断完全符合率是61．3％（78／124），阳性率为80．6％（120／124）。结论电子阴道镜诊断宫颈CIN有一定的临床应用价值，且对诊断宫颈高度病变有较高的敏感性。     

阴道镜检查402例宫颈病的临床观察

目的探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法该中心于2008年1月-2012年2月间对402例宫颈病的患者行电子阴道镜检查,对阴道镜图像异常的133例患者取活检。结果阴道镜图像异常的133例患者中．阴道镜诊断正常或慢性宫颈炎77例,宫颈上皮内瘤样变（CIN）56例,病理确诊正常或慢性宫颈炎84例,CIN49例,以病理学诊断为金标准,阴道镜检查对CIN诊断的敏感度为90．00％,特异度为85．71％,假阳性率为14．29％,假阴性率为10．20％,诊断符合率为87．22％。结论阴道镜检查与病理有较高的诊断符合率,在阴道镜下对可疑部位活检,可提高宫颈病变的检出率。     

阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

为评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的诊断价值，回顾分析2002年1月～2005年3月对5040例患者行阴道镜检查的结果，根据阴道镜图像选择906例定位活检送病理检查。结果，根据阴道镜诊断与病理诊断结果对照，符合率93．70％，对CIN诊断符合率66．88％；对CIN阴道镜检查诊断与病理诊断有较高的符合率，可作为CIN的筛查方法。     

阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值

目的 探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值.方法 选择2014年8月至2016年7月在儋州市妇幼保健院通过宫颈液基细胞学筛查阳性(≥ASC-US)128例作为研究对象,分别对其进行阴道镜检查及病理学检查,以病理组织活检结果作为诊断金标准,分析阴道镜检查的准确性.结果 阴道镜检测的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值分别为86.21％、73.74％、49.02％、73.74％,而CINⅠ、CINⅡ/CINⅢ以及癌变分级符合率分别为37.50％、81.82％、100.00％,总体符合率为76.56％.结论 阴道镜检查可以作为筛查的重要手段,临床上可将阴道镜检查与细胞学检查相结合,以更好地提升诊断准确率.     

改良Reid阴道镜评分在CIN分级诊断中的应用价值

目的评价改良的Reid阴道镜评分系统（RCI）在宫颈上皮内瘤变（CIN）分级诊断中的应用价值。方法对宫颈液基薄层细胞学（TCT）筛查异常的482例患者行阴道镜检查,就异常图像的宫颈病变颜色、边界、异形血管及碘试验行改良的Reid阴道镜评分,初步判断病变分级。在可疑病变部位取多点病理活检。结果阴道镜下评分与组织病理学完全符合率为80．50％,能检测出CIN及浸润癌的敏感性为96．49％,特异性为82．07％,阳性预测值62．50％。0—2分组、3～4分组、5～8分组的诊断阳性预测值分别为28．00％、52．08％、92．86％。评分系统对CINⅠ/Ⅱ/Ⅲ的诊断敏感性分别为93．18％、70．59％、58．33％。6例浸润癌的评分均在3分以上。阴道镜RCI评分与组织病理学结果经Kappa一致性检验,其值为0．5209（P〈0．05）,存在一致性。结论改良RCI评分应用于CIN分级的半定量判断,可提高阴道镜诊断的准确性和客观性;有助于减少阴道镜下宫颈癌前病变,尤其是低级别CIN的漏诊率。     

阴道镜检查1853例临床分析

目的评价阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法对1995年1月至2003年8月本院1853例门诊病人阴道镜检查结果，包括肉眼观察、3%醋酸试验、碘试验、图像采集和病理学结果进行分析。结果子宫颈非典型增生172例、其中CINⅠ92例，CINⅡ52例，CINⅢ29例，宫颈原位癌8例；慢性宫颈炎305例；尖锐湿疣163例；宫颈结核5例；息肉35例；乳头状瘤1例。阴道镜诊断CIN78例，其中CINⅠ49例，CINⅡ22例，CINⅢ7例，与病理诊断CIN相符合共41例，诊断符合率52.56%。结论采用阴道镜检查，结俣临床表现，有明显的敏感性和高阴性预防测值的优点，准确性好，与病理学结合可提高宫颈病变诊断准确率，对宫颈病变的正确诊断，以及CIN筛选有重要价值。     

阴道镜检查宫颈病变的临床使用价值

目的：探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变的临床使用价值。方法：利用阴道检查后根据图像的镜下诊断与阴道镜指导下行组织活检的病理诊断进行对比，观察两符合率。结果：阴道镜检查拟诊与病理检查诊断符合率分别是，宫颈炎为99．7％，宫颈息肉为98．6％，宫颈浸润癌为97．2％，尖锐湿疣为84．4％等。结论：阴道镜检查的诊断比较准确可靠，有一定的临床应用价值。     

阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值

目的 探讨阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法 随机抽取2001年9月至2006年6月360例阴道镜检查结果联合病理检查结果回顾性分析。结果 阴道镜活检病理确诊为慢性宫颈炎271例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）75例，宫颈鳞癌1例，宫颈腺癌1例，宫颈尖锐湿疣12例，阴道镜图像对CIN诊断敏感性为84％，主要分布在20—39岁年龄段。宫颈癌好发年龄为30～49岁。细胞学检查与阴道镜下活检结果有一定相关性，阴道镜图像可纠正假阴性的细胞学结果。结论 阴道镜检查能早期发现宫颈尖锐湿疣、CIN和宫颈癌，可作为宫颈疾病常规检查方法和宫颈癌筛查诊断项目。     

阴道镜下定位活检在子宫颈病变的早期诊断价值

目的探讨阴道镜下宫颈病变组织病理学检查的诊断价值。方法．回顾我院2003年10月至2005年10月共283例阴道镜异常图像下的病理组织学检查结果并进行分析总结。结果宫颈浸润癌13例，宫颈原位癌9例。宫颈CIN59例。宫颈慢性炎症119例，宫颈HPV感染12例。宫颈尖锐湿疣6例。结论阴道镜下宫颈组织病理学检查是早期诊断宫颈病变的重要方法，尤其可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率。     

阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒感染的诊断价值

目的探讨阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的诊断价值。方珐因宫颈疾病行阴道镜检查及宫颈活组织检查者528例,以组织病理学诊断为标准,分析阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染的价值。结果阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变（CIN）的符合率为52．66％,诊断宫颈低度病变（包括HPV感染和CINⅠ）的敏感性为51．05％,诊断宫颈高度病变（包括CINⅡ／和CINⅢ）的敏感性为66．67％;病理诊断为HPV感染者,边界、颜色、血管等评分项目分值与Reid评分总分呈正相关,而边界、颜色分值分别与血管分值无显著相关性。结论阴道镜检查结合Reid评分对诊断宫颈HPV感染有一定的临床应用价值。     

阴道镜在宫颈病变诊治中的作用

目的探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法回顾性分析322例拟诊宫颈上皮肉瘤样病变（CIN）患者的阴道镜及组织病理学检查结果。结果 322例患者的病理学检查诊断为炎症24例,CINⅠ133例、CINII 82例、CINIII 83例,诊断正确率84.4%,假阳性率18.3%,敏感度为97.2%。结论电子阴道镜检查对宫颈疾病的诊断及治疗后的随访有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率。     

阴道镜下3种诊断宫颈上皮内瘤变的方法比较

目的:比较阴道镜下Reid阴道镜评分,多点活检,宫颈电圈切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的诊断价值.为单次门诊行LEEP对CIN的诊治价值提供理论依据与指导.方法:对细胞学检查异常而在我院行阴道镜检查的患者100例,进行阴道镜下Reid阴道镜评分,阴道镜下诊断CIN的患者同时行阴道镜下多点活检与LEEP,术后将两者组织送病理检查.结果:阴道镜拟诊结果与镜下宫颈活检结果的完全符合率为43.94%(29/66例),诊断过度11例(16.7%),诊断不足26例(39.40%).阴道镜拟诊结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为53.03%(35/66例),诊断过度10例(15.15%),诊断不足21例(31.81%).镜下宫颈活检结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为71.21%(47/66),诊断过度13例(19.69%),诊断不足6例(9.09%).3种方法的诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).以LEEP活检病理学诊断结果为金标准,阴道镜拟诊CINⅠ级有较小的漏诊率和误诊率,阴道镜拟诊CINⅡ级和CINⅢ级的误诊率较小,但漏诊率较高.结论:阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效方法;单独的阴道镜下活检诊断CIN的准确性尚不够理想,阴道镜下活检不能替代LEEP活检;阴道镜下有适应证者在初次治疗时可用LEEP一次完成诊断和治疗.