氯氮平所致的静坐不能及其相关因素

为探讨氯氮平（ＣＺＰ）治疗所致静坐不能的发生率及其相关因素，对２１６例单独服用ＣＺＰ治疗的精神分裂症患者采用修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥体外系副反应量表评定静坐不能，进行为期８周的前瞻性研究。结果显示，ＣＺＰ治疗所致的静坐不能发生率为１２．９６％，多数发生于治疗的１￣３周，使用心得安治疗效果良好；静坐不能的发生与ＣＺＰ治疗剂量和入院时ＢＰＲＳ总分有关，而与性别、年龄、病程等因素无关。作者认为，ＣＺＰ治疗     

氯氮平治疗所致异常心电图的分析

作者对住院精神分裂症患者服用氯氮平治疗前后心电图变化进行自身对照分析 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 1月～ 11月住我院符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准的精神分裂症患者 ,并无严重躯体疾患。共计 16 5例。其中男性 91例 ,女性 74例 ;年龄 15～ 5 6岁 ,平均 (34 5± 9 7)岁 ;氯氮平每日剂量 10 0～ 40 0ｍｇ ,平均 (2 5 6 86±14 16 )ｍｇ/日。1 2　方法　于用药前及用药 4周后分别做心电图检查。2　结　　果本组 16 5例中服用氯氮平前心电图检查结果均正常 ,用药 4周后复查心电图有 93例出现异常 (5 6 36 …     

利培酮与氯氮平引致异常脑电图的相关因素分析

利培酮与氯氮平均系治疗精神分裂症的主要药物 ,本文旨在探讨两者的异常脑电图及其与用药时间、剂量和疗效的关系。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 12月住院的精神分裂症或分裂样精神障碍病人 ,均符合ＣＣＭＤ- 2 -Ｒ中相应的诊断标准。入院前 3个月未服用任何抗精神病药物和对脑电图有影响的药物。排除脑器质性疾病、癫痫、长期嗜酒史以及曾接受电休克治疗的病人。并分为利培酮组 (32例 ) ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均(2 8.4± 9.6 )岁 ,病程 1个月～ 6年 ,平均 (3.8± 3.1)年 ;氯氮平组 (2 7例 ) ,年龄 1…     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症伴肺结核的疗效和安全性

作者对比了利培酮和氯氮平治疗精神分裂症伴肺结核的疗效和安全性。现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院 1998年 7月～ 2 0 0 0年 6月新入院住传染科结核病房精神分裂症男性病人 ;均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,同时亦符合 1978年中华医学会制订的肺结核病诊断及分类标准 ;入院前 1周未服抗精神病药或 1个月内未肌注长效抗精神病药 ;ＰＡＮＳＳ评分大于 6 0分 ;无酒精或药物滥用史。符合上述条件者共 4 0例 ,随机分成两组 ,每组 2 0例。利培酮组 :年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 (48.7± 8.6 )岁 ,精神分裂症病期 3～ 3…     

精神分裂症患者乙型肝炎病毒感染流行病学调查

作者对精神分裂症患者的ＨＢＶ感染情况进行了回顾性调查 ,现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　对象为 1998年 1月 1日～ 2 0 0 0年 3月 31日之间在我院住院 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准的精神分裂症 ,共 1951例 ,其中男性 12 81例 ,女性 6 70例 ,年龄 14～ 6 2岁 ;同时随机选择同期住院神经症 10 0例 ,亦均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,以及综合医院健康体检人员 10 0例作为对照组。三组性别 ,年龄分布无显著性差异 (Ｐ <0 .0 5)。所有患者均在入院一周内采取血清。三组均排除肝脏疾病史。1.2　方法　采用酶联免疫吸附试验 …     

利培酮所致静坐不能21例报告

作者对 2 1例利培酮所致静坐不能进行了分析 ,现报道于后。1　资　　料本文对象为我院住院服用利培酮患者 85例。根据修改的Ｓｉｍｐｓｏｎ锥外系副反应量表以评定静坐不能 (≥ 2分者 )。本文共2 1例 ,占服用利培酮总数的 2 4.71% ( 2 8 85 )。男性 15例( 71.4% ) ,女性 6例 ( 2 8.6 % )。年龄 16～ 6 3岁 ,平均 ( 34.2± 11.7)岁。病程 2周～ 2 3年 ,平均 ( 6 .7± 4.5 )年。均符合ＣＣＭＤ -2-Ｒ中诊断精神分裂症 (包括分裂样精神病 ) 17例 ,情感性精神障碍 3例 ,酒精所致精神障碍 1例 ,首次住院者 16例 ,再次住院者 5例。本文 2 1例均单…     

万拉法新治疗躯体化障碍的疗效分析

作者为了评价万拉法新对躯体化障碍患者的疗效和副反应 ,并与多虑平作对照观察。现将结果报告于后。1　对象和方法1 1　对象　入组 6 8例患者均为我院 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月门诊及住院病例 ,符合ＣＣＭＤ -Ⅲ[1]躯体化障碍诊断标准。汉密尔顿抑郁量表 (ＨＡＭＤ)总分 >14分。排除器质性精神障碍、重性精神病、精神活性物质依赖者 ,以及严重躯体疾病、妊娠或哺乳期妇女。所有患者入院前 2周均未服用抗焦虑抑郁剂及抗精神病药物。随机分为万拉法新组 (34例 ) ,其中男 8例 ,女 2 6例 ,平均年龄为 (41 2±10 2 )岁 ,平均病程为 (13 4…     

氯氮平治疗与糖耐量异常的相关性初探

本研究试图通过对住院精神病人服用氯氮平与糖耐量异常的关系进行探讨 ,以期揭示长期住院精神病人糖尿病高发病率的原因。现报道于后。1　对象与方法本文对象系 1992～ 1997年之间的住院病人 ,共 2 94例。年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均为 (34.6± 8.4)岁。均诊断为精神分裂症 ,并符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ的相应诊断标准。并分为氯氮平组 (14 1人 )与对照组 (15 3人 )。入院时血糖在 3 .5ｍｍｏｌ/Ｌ～ 6 .0 5ｍｍｏｌ/Ｌ之间、尿糖阴性、肝肾功能均在正常范围。氯氮平组服药剂量为2 0 0～ 5 5 0ｍｇ/日 ,平均 (312± 32 .5 )ｍｇ/日 ,对照组以氯丙嗪、…     

氯丙嗪与氯氮平对肝功能影响的对比分析

为了进一步探讨氯丙嗪与氯氮平对肝功能的影响 ,作者将住院单用氯丙嗪或氯氮平治疗病人的肝功能检查资料进行对比分析。现将结果报告于后。1　对象与方法选择 1995年 12月～ 1999年 12月期间住院病人单独服用氯丙嗪或氯氮平者共计 96例作为研究对象。按ＣＣＭＤ -2 -Ｒ标准中对精神病人的诊断 ,其中精神分裂症 5 8例 ,分裂样精神障碍 38例。均符合下列入组标准 :①单独用氯丙嗪或氯氮平治疗 ;②用药物前所有病人均无肝功能异常或肝炎病毒标志物阳性者 ;③用药必须 >6周。其中男性 5 9例 ,女性 37例 ,年龄 2 0～6 0岁 ,平均为 ( 4 2 .5 6± 1…     

奋乃静和氟哌啶醇所致体重增加的对照研究

为进一步探讨体重增加与药物的关系 ,作者对 74例精神分裂症病人的体重及相关的临床资料进行了对照研究。现报告于后。1　对象与方法1.1　对象　所有病例均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准的精神分裂症。采取随机抽样的方法将首次住院病人或至少 1个月内未服用任何抗精神病药物的再次住院病人 ,共计 74例分成 2组 ,分别服用奋乃静或氟哌啶醇治疗 4个月并随访半年。其中 ,奋乃静组 36例 ,男 16例 ,女 2 0例 ,平均年龄 ( 30 .4 7± 14.12 )岁 ,平均病程( 168.5± 4 0 .36)天。平均药量 ( 37.86± 11.0 8)ｍｇ/天 ;氟哌啶醇组 38例 ,男 18例 ,女 …     

异丙嗪治疗氯氮平所致的流涎临床观察

氯氮平的流涎发生率高达 6 4 3% [1] ,严重影响其服药的依从性。我们用异丙嗪对此进行治疗 ,取得较好疗效。1　资料和方法对象为 1997年 3月～ 1998年 6月住我院符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准的男性病人 ,单一服用氯氮平并引起不同程度的流涎副反应。共 98例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 (30 3± 8 9)岁 ;病程 3月～ 2 5年 ,平均 (5 9± 8 1)年。均无严重躯体疾病。病人入院后即用氯氮平治疗 ,1周内药量增至35 0～ 5 0 0ｍｇ/ｄ ,平均 (375± 94 )ｍｇ/ｄ。流涎程度评定标准 :流涎消失或没有为 0度 ;午睡或夜眠时流涎 ,浸湿直径 <10…     

亚低温对重型颅脑损伤后脑血管痉挛的作用和临床意义

一、资料与方法对符合入选条件的 36例急性重型颅脑损伤 (ＳＨＩ)病人随机分为亚低温治疗组和对照组 ,各 18例。用脑循环动力学检测仪 (ＣＶＡ ＬＨ4 5 0 ,上海 )检测每例病人伤后 0、 1、 3、7、 10、 14、 2 1天的脑循环动力学指标 (ＣＶＤＩ) ,并于 0、 1、 3、 7、 14、2 1天各行ＣＴ检查一次 ,分析比较两组ＣＶＤＩ变化规律、伤灶脑水肿大小和预后。筛选 2 4名本地正常人做ＣＶ ＤＩ正常值参照组。亚低温组入院后立即行气管插管 ,用冰帽、冰毯和冰袋同时全身降温 ,应用冬眠一号辅助降温 ,4～ 8小时内将病人肛温降至 33℃左右 ,维持 3～…     

氯氮平和氯丙嗪联合与单独氯氮平治疗精神分裂症2834例的疗效对比分析

作者采用氯氮平联合氯丙嗪治疗精神分裂症 ,并以单独氯氮平作为对照 ,以观察其疗效。现将结果报告于后。1　对象与方法1.1　对象　①均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;②年龄 15～ 6 0岁 ;③无严重躯体疾病 ;④入院前 1周没有使用过抗精神病药物。1.2　方法　①双氯组 (即氯丙嗪联合氯氮平治疗 ) ,共2 12 6例 ;氯丙嗪以静滴为主 ,氯氮平为口服 ,剂量为治疗剂量的中或下限。氯氮平组 (即单独用氯氮平治疗 ) ,共 70 8例 ;均为口服 ,剂量均根据病情确定 ,并静滴能量合剂使之与前组配对。双氯组与氯氮平组以 3∶1随机入组 ,行单盲…     

利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效观察

本文观察了利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。现将结果报道于后。1　对象与方法1 1　对象　为我院 2 0 0 1年 1月～ 12月的住院患者 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,排除严重躯体疾病、脑器质性疾病、酒药依赖者及妊娠、哺乳期妇女。入组时ＰＡＮＳＳ评定总分≥ 6 0分。将本文患者分为利培酮合并小剂量氯氮平治疗组 (简称合并组 )与单独利培酮治疗组 (简称利培酮组 )。1 2　方法　①治疗方法 :入组后 ,洗药 1周 (已服用利培酮者除外 )。两组利培酮初始剂量均为 1 0ｍｇ/ｄ ,于 2～ 3周内加至最高日剂…     

电抽搐与抗精神病药物治疗对精神分裂症患者血清CPK活力的影响对照分析

作者对电抽搐与抗精神病药物治疗 60例精神分裂症患者血清ＣＰＫ活力进行了测定 ,并作对照分析 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　 ( 1)均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ;( 2 )均无严重躯体疾病 ;( 3)电抽搐治疗组 (下称抽搐组 )共 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均为 ( 2 6.33± 7.37)岁 ,病程 147天～ 2 8年 ,平均为 ( 3.11± 1.97)年 ;( 4 )抗精神病药物治疗组 (下称药物组 )共 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 56岁 ,平均为 ( 32 .83± 10 .4 7)岁 ,病程 116天～ 2 4年 ,平均为 ( 5.53±…     

利培酮治疗精神分裂症36例的疗效分析

为进一步评价利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性 ,作者对 36例单一利培酮治疗的精神分裂症患者进行了 6周的临床观察 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象为 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月的住院患者 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,阳性和阴性症状量表(ＰＡＮＳＳ)总分≥ 6 0分 ,治疗前 1周未服用抗精神药或 1月内未肌注长效抗精神病药 ,无躯体、脑器质性疾病 ,无酒精或药物依赖者 ,共计 36例。其中男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 18～ 4 8岁 ,平均 (30 .8± 5 .6 )岁 ;平均病程 (4.8± 3.8)年 ;诊断偏执型 2 2例 ,未定型 14…     

抗精神病药引致静坐不能的护理对策

静坐不能是抗精神病药治疗中常见的药物副反应之一 ,易加重病人的痛苦体验 ,严重者甚至出现自杀[1] 。为此 ,本文对 61例抗精神病药引致静坐不能病人的临床资料进行分析。现报道于后。1　临床资料1.1　一般资料　 61例为我院 1998年 1月至 1999年 4月住院的病人 ,诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ精神分裂症诊断标准 ,其中男 33例 ,女 2 8例 ,年龄 18～ 54岁 ,平均( 31.9± 9.8)岁 ,病程 3个月～ 7年 ,平均 ( 3.7± 1.3)年。发生静坐不能 2次以上者 2 5例 (共计 96次 ) ,其中单纯性静坐不能 (以下称单发组 ) 2 4例 ( 39.3% ) ,伴其它锥体外系症状…     

抗精神病药致静坐不能的临床研究

目的　探讨抗精神病药 (APD)致静坐不能的临床特征及相关因素。方法　采用临床标准化评定工具对 2 60例精神分裂症住院病人进行 3个月的观察研究。结果　静坐不能发生率为 2 3 5 % ,不伴焦虑症状者为 3 6 1%。发生时间在治疗后 4周内及下午、晚上较多 (P <0 0 1) ;静坐不能组的APD治疗剂量、治疗前BPRS评分较高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;静坐不能评分与各临床变量无显著相关性。单发组与伴发组临床资料有一定差异 ;心得安治疗静坐不能效果良好 ,单发组疗效优于伴发组 (P <0 0 1) ,而对其他锥体外系症状疗效差。结论　静坐不能发生受生物时间、精神症状、药物及个体素质等因素的影响。静坐不能多数应归属于急性锥体外系反应 ,部分可能为药源性精神副反应的运动不宁状态。作者提出了静坐不能不同类别与处理措施。     

丙咪嗪、安坦治疗氯氮平所致遗尿

氯氮平可引起遗尿 ,使用丙咪嗪或安坦均有一定疗效 ,我们对此作了研究 ,报告如下。1　对象与方法对象为 1999～ 2 0 0 0年住我院 ,均单一服氯氮平且有遗尿者。排除妇科、泌尿科疾患 ,入院前 2周内服用氯氮平及不合作者。共 48例。按入组顺序随机平分为丙咪嗪组及安坦组。丙咪嗪组 2 4例 ,其中男 18例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 41岁 ,平均 (2 9.8± 7.0 )岁。安坦组 2 4例 ,其中男 15例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 43岁 ,平均 (30 .3± 8.0 )岁。以上各项两组差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 )。遗尿程度以无遗尿为 0 ,2周内遗尿 1次为轻度 (1分 ) ,2～ 7…     

氯氮平与氯丙嗪对患者血清唾液酸影响的对照分析

氯氮平可引起机体唾液酸 (Ｓｉａｌｃａｃｉｄ ,ＳＡ)、白细胞等成分的变化 ,已被临床实验所证实[1,2 ,3 ] ,但与其它抗精神病药物的对照研究作者尚未见报道。本文旨在比较氯氮平和氯丙嗪对精神分裂症患者血清ＳＡ的影响。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　为 1999年 6月～ 2 0 0 1年 5月的住院患者 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病 ,入组前 1个月未服抗精神病药物。按入院顺序随机分为氯氮平组 (30例 ) ,其中男 14例 ,女 16例 ,年龄 16～ 44岁 ,平均为(2 5 .5± 7.1)岁。氯丙嗪组 (32例 ) ,其中男 15例 ,…