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腰椎间盘突出及侧隐窝狭窄是引起腰腿痛的常见原因,两种病变常可同时存在。我院1984~1993年共施行腰椎间盘突出手术592例,其中142例(24%)合并侧隐窝狭窄,兹报道如下。临床资料一、一般资料男56例,女86例。年龄20~71岁,平均50.5岁。病程O5~ZO年,平均4.4年。病变部位共165个,其中L。,s突出99个(6O%),L。~S;突出58个(352%),L。,。及以上8个(4.8%)。合并同间隙侧隐窝狭窄IO6个,不同间隙侧隐窝狭窄46个,合并中央椎管狭窄11个。一、临床表现有不同程度腰腿痛伴下肢放射痛者116例(81.7%),仅有坐骨神经区… 相似文献
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腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗(附38例报告)河南省洛阳铁路医院(471002)薛玉阳苏二申周敏孙建强董毅陈洪安李广运河南省消防总队医院张松伦我们采用手术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄38例,效果良好,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组3... 相似文献
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何志元 《中华临床医药杂志(北京)》2003,4(11):91-92
本报告了手术治疗腰间盘突出合并侧隐窝狭窄33例。其中单侧28例,双侧5例。4例合并中央管狭窄,2例合并马尾综合征,1例合并椎体滑脱。根据各自的病理特点分别行全椎板、半椎板或开窗减压。手术处理包括除突出的椎间盘,切除增生的黄韧带、小关节突和椎体后缘骨赘,从而扩大狭窄的侧隐窝,使神经根充分减压。经12个月—4年6个月(平均2.8年)随访,优22例,良8例,无改善3例。作认为手术除髓核后,必须探查神经根的其他致压因素,以防遗漏。手术既要减压充分,又要兼顾腰椎的稳定性。 相似文献
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目的 分析及评价腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄手术方法及疗效。方法 回顾总结1995年8月-1999年3月采用椎板单侧或双侧开窝加侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄32例。结果 术后平均随访2.8年,优良率93.8%。结论 腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄一经确诊及时手术,采用椎板开窗加侧隐窝扩大减压术,损伤小,对脊柱稳定性影响小,术后恢复快。 相似文献
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目的:分析探讨腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的近期和远期疗效。方法将62例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭的患者随机分为两组,观察组31例患者行腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术,对照组31例患者仅行腰椎间盘摘除术,观察对比两组术后1年、5年的临床疗效。结果观察组术后1年、5年的优良率分别为93.5%和90.3%,对照组术后1年、5年的优良率分别为83.9%和71.0%,观察组术后1年、5年的优良率均明显高于对照组(P〈0.05)。结论腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄可取得满意的近、远期疗效。 相似文献
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本文分析我院有完整材料的315例腰椎间盘摘除术患者中的56例髓核突出合并明显侧隐窝狭窄病例。对侧隐窝在椎管造影、CT检查及X线片的表现,解剖特点,手术中的操作要点,进行了详细的论述。 相似文献
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我院自 1988年 1月~ 1998年 12月共诊治腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄患者 142例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组 142例 ,男 97例 ,女 4 5例 ,年龄 2 3~ 74岁 ,平均 4 7 6岁。病程平均 4年 2个月。所有患者均有腰痛及单侧或双侧下肢放射痛 ,间歇性跛行139例。 142例患者均经手术治疗。二、结果术后随访 131例 ,失访 11例 ,随访 1~ 6年 ,平均 3年 2个月。评定标准 :优 :症状消失 ,恢复正常生活与工作 ;良 :腰部轻度酸痛 ,无下肢放射痛 ,不影响正常工作 ;可 :仍有腰腿痛但较术前减轻 ;差 :无恢复或加重者。本组优 58例 ,占 4… 相似文献
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目的回顾性分析手术治疗102例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的临床疗效。方法102例中,84例行开窗式手术,14例行半椎板切除,4例行全椎板切除,摘除突出变性椎间盘,扩大狭窄的侧隐窝,尽量保留椎间小关节的完整性。结果102例经过7个月至3年,平均11.4个月随访,根据Macnab疗效评定标准,优96例,良4例,可2例。结论手术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄,除了摘除突出变性椎间盘解除硬脊膜囊压迫,扩大狭窄的侧隐窝、彻底松解神经根和尽量保留椎间小关节的完整性,亦同等重要。 相似文献
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目的探讨一种即可以彻底减压。又可以最大限度保留腰椎稳定的手术方法。方法依据术前准确的定位判断,采用3~4cm较小切口开窗进入,选择有压迫的位置,针对性开窗解除脊神经受压。结果据JOH系效评价标准手术改善率为96.6%。结论本手术方法在彻底解除脊神经受压取得良好效果的同时,保留了腰椎的稳定性。是临床上一种较为可靠有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨侧隐窝注射药物治疗腰椎间盘突出症的,临床效果。方法俯卧位单侧或双侧侧隐窝注射药物,观察疗效。结果经治疗,优149例,良17例,差18例,无效8例,优良率为86.46%。结论侧隐窝注射药物操作简单,安全治愈率高,值得临床推广应用。 相似文献
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在众多的腰椎间盘突出症非手术治疗方法中,硬膜外腔注射药物是一种有效快捷的治疗方法。常规的方法是经后正中入路将药物注入硬膜外后腔。近2年来我们运用经侧隐窝穿刺注射药物治疗本病,并与传统入路患者的治疗结果做比较。现将临床治疗观察结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察组65例中,男30例,女35例;年龄26~68岁,平均42.28±11.34岁;病程最短7d,最长5年,平均1.6年;L4、5突出者18例,L5~S1突出者21例,双间隙(L4、5、L5~S1)突出者26例;左旁侧型36例,右旁侧型… 相似文献
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侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腰椎间盘突出症侧隐窝注射胶原酶溶核疗效。方法对46例腰椎间盘突出症患者进行侧隐窝注射胶原酶观察治疗效果。结果46例随访6—8个月后,症状完全缓解者40例,不能从事某些工作或娱乐受限6例。结论行侧隐窝注射胶原酶可溶解髓核解除神经根压迫,是治疗腰椎间盘突出症的一种良好办法。 相似文献
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我们从 1997年至 2 0 0 1年 6月共手术治疗腰椎侧隐窝狭窄 56例 ,现总结报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 3 8例 ,女 18例 ;年龄 3 6~ 64岁。并发腰椎间盘突出 44例 (其中L4、5 突出 2 6例 ,L5 S1突出 12例 ,两节段椎间盘均突出 6例 )。病程最长 6年 ,最短 3个月。1 2 临床表现 3 8例开始为腰痛 ,18例始为臀部疼痛 ,后均发展至腿痛 ,沿大腿、小腿后外侧放射 ,重者达足外侧 ,站立或行走时疼痛加重 ,麻木无力 ,时间越长越重 ,需下蹲或弯腰休息后方可缓解 ,有 2 8例有间歇性跛行 ,其中 9例休息后亦不能缓解 ,坐卧不宁。 56例均有… 相似文献
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腰椎间盘突出症是引起疼痛的一种临床上常见的病症,其病变部位主要在硬膜外腔侧隐窝。我院疼痛门诊自2002年6月至今应用侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效可靠,现将结果报告如下。 相似文献