自制肩悬吊带在脑卒中肩关节半脱位中的应用

肩关节半脱位（glenohumeral subluxation,GHS）是脑卒中后常见的并发症之一,据统计,其发生率在60%～70%。临床表现主要是肩关节活动受限,特别是上举时可有疼痛。好发于BrunnstromⅡ～Ⅲ期肌张力弛缓阶段,因此多数出现在卒中发病后3个月之内。     

脑卒中后肩关节半脱位的治疗

脑卒中偏瘫患者合并肩关节半脱位，造成关节活动范围受限，进而影响日常生活能力。应用综合康复方法治疗80例脑卒中后肩关节半脱位患者，治愈12％(10／80)，好转60％(48／80)，无效27％(22／80)。说明综合康复治疗肩关节半脱位有效，且疗效与病程长短有关，提示康复治疗及预防应早期进行。     

脑卒中肩关节半脱位的康复

肩关节半脱位(glenohumeral subluxation,GHS)是脑卒中偏瘫患者常见并发症,发生率高达60%～80%[1],影响患者上肢功能康复,常导致肩手综合征等一系列严重并发症[2-4]。本文对偏瘫患者GHS的发病机制、诊断及治疗综述如下。1 GHS的发病机制[5]1.1肩关节周围肌肉的机能低下以三角肌,尤其是     

脑卒中致肩关节半脱位患者不同Brunnstrom分期康复护理

肩关节半脱位是脑卒中患者常见的并发症,严重影响了患者上肢功能,进而影响患者日常生活自理能力。我们根据脑卒中致肩关节半脱位患者肢体不同Brunnstrom分期的特点,采取相应的康复护理,取得了满意效果,患者肩关节半脱位明显改善,生活自理能力提高。     

预防脑卒中患者肩关节半脱位的早期康复护理

肩关节脱位是脑卒中偏瘫患常易发生的合并症之一,其发生率约为20％。肩关节半脱位严重妨碍了上肢功能的恢复和日常生活活动能力(ADL)的提高．为降低其发生率．我们对脑卒中患扶急性期保持良好肢体位置开始,采取早期康复介入．取得满意效果,现报告如下。     

充气式护肩在脑卒中肩关节半脱位患者中的应用效果观察

目的观察充气式护肩在脑卒中肩关节半脱位患者康复训练中的应用效果。方法将60例脑卒中肩关节半脱位的患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均接受常规的综合康复训练,观察组患者训练时佩戴充气式护肩,疗程2个月。治疗前后两组患者均采用拍X线片评定肩关节半脱位程度,采用FMA评分法和Barthel指数评分评定患侧上肢运动功能。结果治疗后两组患者肩关节复位有效率、FMA评分和Barthel指数评分均明显高于治疗前,观察组患者康复疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论充气式护肩能提高脑卒中肩关节半脱位的康复效果。     

上肢加压振动联合悬吊治疗对脑卒中后肩关节半脱位及功能的疗效观察

目的:观察上肢加压振动联合悬吊治疗对脑卒中后肩关节半脱位及功能的治疗效果.方法:将60例脑卒中后肩关节半脱位的患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用悬吊治疗系统进行患侧上肢的闭链运动训练,观察组采用上肢加压振动与悬吊训练相结合的训练方案.治疗前后分别进行患侧肩关节影像学肩峰到肱骨头的间距(AHI)、肩部疼痛视...     

功能性电刺激治疗脑卒中后肩关节半脱位疗效观察

目的　观察功能性电刺激 (FES)对脑卒中患者肩关节半脱位的短期和长期疗效。方法　将 36例脑卒中后肩关节半脱位患者随机分为FES组和肩托组。FES组应用FES刺激患侧肩袖和三角肌 ,每日 1次 ,每次 2 0min ;肩托组只采用肩托保护。治疗前、治疗 2 0d后、治疗 6 0d后 ,分别摄取双侧肩关节X线片及进行指诊。对评测结果进行比较分析。结果　治疗前 2组各项指标差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗 2 0d后 ,FES组肩关节半脱位复位率 ( 5 2 .6 % )显著高于肩托组 ( 17.6 % ) (P <0 .0 0 1) ;而治疗 6 0d后 ,FES组复位率 ( 84.2 % )和肩托组 ( 76 .5 % )接近 (P >0 .0 5 )。结论　FES能够在短期内明显提高肩关节半脱位的复位率 ,但长期疗效和肩托治疗无显著性差异。     

脑卒中肩关节半脱位患者使用肩吊带的护理观察

目的探讨肩吊带在脑卒中并发肩关节半脱位患者康复中的作用。方法 对脑卒中偏瘫并发肩关节半脱位患者佩带肩带和不佩带肩带各30例进行回顾性分析。结果 经过3个月的康复训练和康复护理,两组患者Fugl-Meyer上肢功能评分和Bar-thel指数均有改善(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论 脑卒中并发肩关节半脱位患者不使用肩吊带对上肢功能和ADL能力无明显影响。     

脑卒中后肩关节半脱位患者74例的康复护理

目的 研究脑卒中后肩关节半脱位的康复护理及其效果。方法 74例脑卒中肩关节半脱位患通过肢位摆放、矫正肩胛骨位置、按摩肩关节周围稳定肌、维持肩关节的活动等措施进行康复护理。结果 74例患肩关节半脱位明显减轻，上肢功能明显改善。结论 恰当的康复护理措施对脑卒中后肩关节半脱位患上肢功能的恢复有着重要的意义。     

脑卒中病人肩关节半脱位的处理

肩关节半脱位是脑卒中(中风)的常见并发症,对患者上肢功能的恢复影响极大.现将肩关节半脱位的原因及处理总结如下.     

脑卒中后肩关节半脱位的研究进展

肩关节半脱位是脑卒中后偏瘫患者上肢功能障碍最常见的并发症之一。本文从流行病学、发病机制及相关因素、诊断标准、治疗方法等方面综述近年脑卒中后肩关节半脱位的研究进展。     

脑卒中后肩关节半脱位的康复治疗进展

肩关节半脱位作为脑卒中常见的并发症,多于卒中后3月内发生。肩关节半脱位可引起肩痛等并发症,如不进行积极有效的治疗,将严重影响上肢运动功能的恢复。本文就近几年肩关节半脱位的康复治疗方法进行综述,为卒中后肩关节半脱位的预防和康复治疗提供新思路。     

新型手臂吊带对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的纠正作用及对转移能力的影响

目的观察新型手臂吊带对脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的纠正作用及对患者转移能力的影响。 方法共选取30例屈肘肌张力不高（改良Ashworth分级小于2级）并伴有肩关节半脱位的脑卒中偏瘫患者,分别在静态站立位下、10min坐站训练中及20min步行训练中采用3种方式（包括无任何承托及使用网袋式肩吊带或新型手臂吊带）处理偏瘫侧上肢,采用食指触诊法评估吊带对偏瘫患者肩关节半脱位的影响,并采用秒表测量上述2种吊带对患者5次坐站计时测试（FTSST）及站起走计时测试（TUG）结果的影响。 结果在静态站立位下,网袋式肩吊带及新型手臂吊带的治疗效果一致,均能有效纠正患者肩关节半脱位;经10min坐站训练后,发现新型手臂吊带对肩关节半脱位的纠正作用明显优于网袋式肩吊带（P<0.05）,而网袋式肩吊带的纠正作用不显著（P>0.05）,患者容易出现肩关节半脱位;经20min步行训练后,发现新型手臂吊带及网袋式肩吊带均能有效承托肩关节（P<0.05）,并且以新型手臂吊带的纠正作用更显著（P<0.05）。与网袋式肩吊带比较,新型手臂吊带能有效减少坐站转移时间（P<0.05）,而2种肩吊带对脑卒中偏瘫患者TUG计时结果均无显著影响（P>0.05）。 结论新型手臂吊带能有效纠正脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位,同时对患者转移/移动能力提高可能具有积极作用。     

集束化护理在预防脑卒中软瘫期康复患者肩关节半脱位中的应用

目的 探讨集束化护理在预防脑卒中软瘫期康复患者肩关节半脱位中的应用效果.方法 选取本院康复医学科2019年1月—12月的64例脑卒中软瘫期康复患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各32例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施集束化护理干预.比较两组患者的肩关节半脱位发生率及Barthe...     

双上肢悬吊训练对偏瘫患者肩关节半脱位的疗效观察

目的 探讨应用双上肢悬吊训练对偏瘫患者肩关节半脱位的治疗效果。方法 将54例偏瘫肩关节半脱位患者采用随机数字表分为对照组27例和治疗组27例。对照组接受常规的运动疗法、作业治疗和对应的针灸与物理因子治疗,治疗组在针灸和物理因子治疗的前提下增加双上肢悬吊治疗(SET),观察两组分别在治疗15 d后与30 d后的Fugl-meyer(FMA)上肢功能评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)和半脱位的程度。结果 对照组治疗15 d和30 d后上肢运动功能评分分别为(7.32±1.68)分、(9.58±2.58)分,治疗组治疗15 d和30 d后上肢运动功能评分分别为(10.21±2.21)分、(17.33±3.67)分,治疗组比对照组改善更为显著,差异有高度统计学意义(P<0.001)。治疗30 d后治疗组患者肩部疼痛明显缓解,并且与对照组对比存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 双上肢SET悬吊训练能显著改善偏瘫患者肩关节半脱位患者的上肢功能、疼痛以及改善半脱位程度。     

体位限制下康复机器人训练对脑卒中后肩关节半脱位患者上肢功能的效果

目的 探讨体位限制下上肢康复机器人训练对脑卒中后肩关节半脱位患者上肢功能的临床疗效。方法 2023年3月至12月,蚌埠医科大学第一附属医院脑卒中后肩关节半脱位患者60例随机分为常规组(n=20)、机器人组(n=20)和体位限制组(n=20)。3组均进行常规康复治疗,机器人组行上肢康复机器人训练,体位限制组在体位限制下行上肢康复机器人训练,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)进行评定,表面肌电图(sEMG)检测三角肌后束和冈上肌收缩时的平均肌电值(AEMG)和均方根值(RMS),肌骨超声测量患侧肩峰-大结节(AGT)间距。结果 治疗后,3组FMA-UE评分、MBI评分、AEMG、RMS和AGT间距均较治疗前显著改善(|t|> 10.850, P <0.001),体位限制组各项指标最优(F> 42.031, P <0.001)。结论 体位限制下上肢康复机器人训练能进一步改善脑卒中后肩关节半脱位患者的上肢功能及脱位状态、提高日常生活能力及肩周肌肉功能。     

两种贴扎方法用于治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效观察

目的:从减轻脱位程度的角度观察两种贴扎方法对脑卒中患者肩关节半脱位的治疗效果.方法:选择10例具有肩关节半脱位的脑卒中患者,分别进行两种贴扎方法(方法一:肩部贴扎法;方法二:肩肘贴扎法)治疗,随即采用第二肩关节间隙X线测量法进行评估.结果:患者经过贴扎术治疗后,方法一无明显改善(P＞0.05);方法二患者肩关节间隙显著缩小(P＜0.05),治疗前后关节间隙差值为7.80±2.97mm,两种方法治疗前后关节间隙差值有显著性差异(P＜0.05).结论:肩肘贴扎法对脑卒中患者的肩关节半脱位具有良好的即时疗效,可为早期的脑卒中患者纠正肩关节半脱位提供一种新的治疗方法.     

脑卒中后肩关节半脱位的康复治疗与护理

[目的]探讨康复治疗与护理对脑卒中病人肩关节半脱位的影响。[方法]60例脑卒中后肩关节半脱位病人,通过心理干预、良肢位摆放、悬吊固定、纠正肩胛骨位置、促进肩周稳定肌肌力和维持肩关节活动等措施进行康复治疗及护理,在治疗后进行肩关节半脱位的测定。[结果]60例脑卒中病人治疗后肩关节半脱位情况明显改善。[结论]恰当的康复治疗及护理措施能促进脑卒中后肩关节半脱位病人上肢功能的恢复。