内镜在消化系统疾病治疗中的作用及新进展

自从消化内镜诞生以来,诊断设备以及治疗设备和器械的发展日新月异,全世界的消化内镜医生运用最基本的三E技术(黏膜下剥离术、内镜下超声及内镜下逆行胰胆管造影)不断的开拓内镜下治疗的疆土.目前,内镜技术是微创外科领域内最具有代表性的技术,直接导致了"黏膜外科"和"浆膜外科"分庭抗礼的局面.此外,在一些传统的消化内科疾病的治疗方面也改变了治疗方式的格局.无论在消化外科还是在消化内科疾病方面的治疗,内镜治疗的发展都遵循着小创伤、更安全、易操作、重疗效的要求,目的是使得患者在躯体、心理以及经济上得到最大的获益.本文就当前内镜在消化系统疾病治疗中的作用作一概述.     

消化内镜手术机器人发展现状及展望

随着消化内镜微创治疗技术的迅速发展, 内镜黏膜下剥离术已成为胃肠道早期癌的标准治疗方式, 但由于操作难度大、学习曲线长、术中出血及穿孔风险相对较高, 限制了其在世界范围内的推广。目前出现的多种牵引技术仍存在不同程度的不足, 为此, 消化内镜手术机器人应运而生。根据内镜搭载平台的可获得性, 消化内镜手术机器人分为专用型内镜机器人和普通内镜整合型机器人。在内镜黏膜下剥离术中, 已有多项研究显示出消化内镜手术机器人较普通内镜的优势。本文就目前常见的消化内镜手术机器人的结构特点及临床操作性能进行介绍, 以期为消化内镜手术机器人的发展及临床应用提供参考。     

急性阑尾炎消化内镜治疗现状及展望

急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)是急腹症最常见的病因之一。随着经自然腔道内镜手术技术及理念的不断发展,以内镜下逆行性阑尾治疗技术和内镜下阑尾切除术为代表的消化内镜治疗技术开始应用于AA的治疗。本文就目前AA的消化内镜治疗现状及未来发展趋势进行分析。     

妇科经自然腔道单孔手术发展现状与未来方向

［摘要］　经自然腔道单孔内镜手术创伤小,美容效果好,术后康复快,并发症发生率低,符合现代无瘢痕、无痛的微创理念,是妇科微创外科的发展方向。妇科经自然腔道单孔内镜手术主要分为经脐入路与经阴道入路。经阴道入路腹部无瘢痕,切口愈合快,术后疼痛程度低,并发症发生率低,是目前妇科微创手术的研究热点。近年来,机器人手术系统快速发展,与经自然腔道单孔内镜手术结合可实现三维成像放大术野,灵活的机械臂实现复杂手术操作,拓宽了手术适应证,提高了手术精准度,被认为是微创手术的革命性突破。该文就妇科经自然腔道单孔手术发展现状与未来方向进行阐述。     

肝内胆管结石十二指肠镜下治疗体会

胆石症是临床常见病,尽管目前在消化内镜、微创外科及传统手术方式改进等方面有较多研究并有较大突破,特别是肝外胆管结石疗效确切,但肝内胆管结石仍然是复杂而最难治的非恶性疾病。我院2007年12月至2009年12月间对59例肝内胆管结石患者行经内镜乳头括约肌切开术（EST）后网篮、气囊等取石器械取石治疗,报道如下。     

中国肥胖症消化内镜治疗专家共识

消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科，以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案，有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医学依据，中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组、中国医师协会消化医师分会减重专业委员会和国家消化系统疾病临床医学研究中心（北京）组织相关专家，对其适应证、禁忌证、技术操作规范和围手术期处理策略等方面进行讨论，并达成共识，旨在为消化内镜减重技术的规范开展提供参考和指导，促进中国减重学科的健康发展。     

内痔的消化内镜微创治疗：消化内镜的新领域

痔病是最常见的肛肠疾病,其中内痔占痔病的绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多,不仅图像清楚,操控灵活,操作准确,还可以根据内痔程度选择倒镜和顺镜治疗,是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗,尤其是消化内镜微创治疗的发展历程,并展望了未来的研究方向。     

中国肥胖症消化内镜治疗专家共识

消化内镜减重手术是近年来在减重领域逐渐兴起的一项新兴学科, 以其创伤小、恢复快、可逆性好、并发症少、性价比高的诸多优势为肥胖患者的治疗提供了一项新的解决方案, 有望成为外科减重代谢手术的并行和补充疗法。基于现有的临床循证医学依据, 中华医学会消化内镜学分会微创减重治疗协作组、中国医师协会消化医师分会减重专业委员会和国家消化系统疾病临床医学研究中心(北京)组织相关专家, 对其适应证、禁忌证、技术操作规范和围手术期处理策略等方面进行讨论, 并达成共识, 旨在为消化内镜减重技术的规范开展提供参考和指导, 促进中国减重学科的健康发展。     

多模态3D-Slicer颅内血肿重建技术辅助神经内镜微创手术联合早期康复治疗高血压脑出血伴偏瘫患者的疗效研究

背景 目前手术是临床治疗高血压脑出血(HICH)的主要手段,但术后致残率较高是手术治疗的难点.随着医疗技术水平的进步,多模态3D-Slicer血肿重建及神经内镜等技术的出现推动了外科微创技术体系的不断发展,而患者术后辅以早期康复可能会更有效地降低致残率.因此,外科微创技术治疗脑出血的适应证、关键技术、康复技术和卫生经济...     

经肛门内镜下微创手术治疗直肠肛管疾病

随着治疗理念的更新和手术技术的提高,外科治疗已经进入了微创时代。经肛门内镜下微创手术作为微创术式的一种,其在治疗直肠肿瘤方面,具有创伤小、操作简便、术野清晰、术后并发症少等多个优势,正逐渐受到学者的亲睐,但该术式对肿瘤的术前分期以及手术的适应症要求较为严格,在临床工作中也应谨慎开展。现笔者就经肛门内镜下微创手术的适应症、术前评估、手术并发症、疗效评价几个方面进行简要的阐述。