重组人p53腺病毒注射液治疗食管癌1例护理体会

2005年3月，我院应用重组人p53腺病毒注射液治疗食管癌1例，疗效满意。现报告如下。     

重组人p53腺病毒注射液治疗食管癌1例护理体会

2005年3月,我院应用重组人p53腺病毒注射液治疗食管癌1例,疗效满意。现报告如下。1病历资料患者男,62岁,于2005年3月6日入院。2年前因吞咽困难行胃镜检查,取活检诊断为“食管中分化鳞癌”,半年前曾行PF(顺氨氯铂+5-氟脲嘧啶)方案化疗3个周期。入院检查:右颌下部可触及两个相邻10cm×15cm大小淋巴结。CT示:右上纵隔近右锁骨下动脉淋巴结肿大。此次入院采用重组人p53腺病毒注射液治疗。由冰箱取出-20℃注射液,待完全融化后摇匀,尽量勿使药液沾染瓶盖。用生理盐水稀释至4ml,直径大于4cm的肿瘤分8个点注射,1次/周,1012vp/次,4周为1个疗程。患…     

重组人p53腺病毒注射液治疗口腔癌患者的护理

目的探索重组人p53腺病毒注射液治疗口腔癌患者的可行性以及基因治疗的护理方法。方法自2008年8月—2009年6月,我科对15例晚期口腔癌患者应用重组人053腺病毒注射液进行瘤体内注射、颞浅动脉插管泵人治疗进行疗效观察及护理。结果15例患者均康复出院,肿瘤完全消退（CR）3例,肿瘤部分消退（PR）12例,无护理并发症发生。结论应用重组人p53腺病毒注射液治疗口腔癌值得在临床推广;同时对应用重组人p53腺病毒注射液治疗的口腔癌患者实施针对性护理措施,能减少护理并发症,充分保证药物疗效。     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的护理

近年来，肿瘤治疗有了飞速发展，继传统化学药物之后，分子靶向药物基因治疗先后应用于临床，取得了很好的疗效。重组人p53腺病毒注射液（rAd-p53）由深圳赛百诺基因技术有限公司提供（批号S20040004），是我国首次研制成功的抗肿瘤基因治疗药物，是肿瘤生物治疗领域的一项重要突破性进展。     

重组人p53腺病毒注射液治疗恶性胸腔积液的护理

对我院2005—05～2006—03应用重组人p53腺病毒胸腔内注射治疗恶性胸腔积液15例的护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男10例。女5例，年龄21～67（平均52）岁。均经胸水细胞学证实。其中肺癌13例，胃癌1例。乳腺癌1例。大量胸水4例，中等胸水9例，少量胸水2例。     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性肿瘤的护理

近年来,肿瘤治疗有了飞速发展,继传统化学药物之后,分子靶向药物基因治疗先后应用于临床,取得了很好的疗效。重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)由深圳赛百诺基因技术有限公司提供(批号S20040004),是我国首次研制成功的抗肿瘤基因治疗药物,是肿瘤生物治疗领域的一项重要突破性进展。它是利用p53这一抑癌基因,借助于无毒无复制能力的腺病毒这一载体,将p53基因导入癌细胞DNA结构中,诱导癌细胞的凋亡自杀程序,促进癌细胞的溶解死亡[1]。2004年10月-2005年7月,我科使用重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗7例恶性肿瘤患者,疗效显著,现报道如下。临…     

重组人p53腺病毒注射液联合化疗治疗恶性腹腔积液的护理

2004—08～2006—11我科应用重组人p53腺病毒注射液腹腔内给药，联合化疗治疗恶性腹腔积液26例，取得较好疗效，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女10例，年龄26～68岁。胃癌15例，结肠癌9例，肝癌2例均经病理证实。     

重组人p53腺病毒治疗恶性肿瘤的护理进展

阐述了重组人p53腺病毒作用机制,从药品使用注意事项、重组人p53腺病毒常见不良反应及防治措施方面对重组人p53腺病毒治疗恶性肿瘤的护理进展进行了综述。     

重组人p53腺病毒基因治疗腹膜后平滑肌肉瘤1例的护理体会

肿瘤基因治疗是指应用基因工程和细胞生物学技术将外源基因导入体内,修复或补充失去正常功能的基因,抑制体内某些基因的过度表达,从而达到治疗目的。重组人p53腺病毒注射液(商品名：今又生)是治疗恶性肿瘤的基因制品,用于治疗头颈部鳞癌和多种非头颈部肿瘤;采用瘤内给药,胸腔、腹腔、肝动脉注射和气管、膀胱内给药以及静脉滴注等方式;可单独使用,也可联合放疗、化疗、手术治疗。我科于2004年12月为1例腹膜后平滑肌肉瘤患者实施了2次重组人p53腺病毒基因治疗,现报告如下。     

1例重组人p53腺病毒联合化疗治疗复发鼻咽癌病人的护理

p53基因与头颈肿瘤的发生发展关系极为密切[1].重组人p53腺病毒注射剂由腺病毒载体DNA和p53基因两部分组成,可以有效地将p53基因转入肿瘤组织内,刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫反应,上调多种抗癌基因和下调多种癌基因的活性,从而瀑布性增强抑癌效应,特异地引起肿瘤细胞程序性死亡,或使肿瘤细胞处于冬眠状态.重组人p53腺病毒注射液瘤内注射结合放疗、化疗治疗头颈部恶性肿瘤,疗效显著[2],但如何对注射部位及周围皮肤进行观察和护理的报道较少.我们使用重组人p53腺病毒联合PF方案治疗复发性鼻咽癌伴颈部淋巴结转移1例,经精心护理,毒副反应轻微,疗效良好.现报道如下.     

1例重组人p53腺病毒联合化疗治疗复发鼻咽癌病人的护理

p53基因与头颈肿瘤的发生发展关系极为密切。重组人p53腺病毒注射剂由腺病毒载体DNA和p53基因两部分组成,可以有效地将p53基因转入肿瘤组织内,刺激机体产生特异性抗肿瘤免疫反应,上调多种抗癌基因和下调多种癌基因的活性,从而瀑布性增强抑癌效应,特异地引起肿瘤细胞程序性死亡,或使肿瘤细胞处于冬眠状态。     

1例重组人p53腺病毒注射液联合顺伯、替加氟治疗舌癌的护理

肿瘤是一个全身性疾病,综合治疗已成为共识。继手术、放疗、化疗等治疗方法之后,肿瘤的基因治疗逐步应用并且显示了一定的疗效。2007年3月,我院应用重组人p53腺病毒注射液联合顺伯、替加氟治疗舌癌1例,疗效显著。现报告如下。     

1例重组人p53腺病毒注射液联合顺伯、替加氟治疗舌癌的护理

肿瘤是一个全身性疾病,综合治疗已成为共识.继手术、放疗、化疗等治疗方法之后,肿瘤的基因治疗逐步应用并且显示了一定的疗效.2007年3月,我院应用重组人p53腺病毒注射液联合顺伯、替加氟治疗舌癌1例,疗效显著.现报告如下.     

重组人p53腺病毒治疗中晚期肝癌的毒副反应护理

重组人p53腺病毒(rAd-p53)是世界上第1个获准上市的肿瘤基因治疗药物,由复制缺陷性腺病毒载体和野生型p53基因组成。rAd-p53通过腺病毒感染肿瘤细胞把野生型p53基因带入肿瘤细胞内,表达的p53蛋白具有抗肿瘤作用。目前,rAd-p53已用于多种实体性恶性肿瘤,并成为     

重组人p53腺病毒注射液逆转鼻咽癌化疗耐药的研究

目的:探讨重组人p53腺病毒(rAd-p53)瘤内注射前后的鼻咽癌原发灶中P糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、多药耐药相关蛋白(multi-drug resistance-associated protien,MRP)和肺耐药蛋白(lungresistance-related protein,LRP)的表达情况及其意义。方法:71例确诊中晚期鼻咽癌的患者随机分为3组:基因治疗组(27例,行-rAd-p53瘤内注射+同步放化疗)、常规放化疗组(24例)和单纯放疗组(20例)。12例同期门诊活检病理为鼻咽黏膜慢性炎患者作为对照。分别收集治疗前、治疗中鼻咽部瘤体组织标本。采用免疫组化法检测鼻咽癌组织中P-gp、MRP和LRP的表达情况。结果:鼻咽癌组中P-gp、MRP及LRP阳性表达率分别为57.7%(41/71)、57.7%(41/71)、53.5%(38/71),黏膜慢性炎组未见P-gp、MRP及LRP表达。基因治疗组治疗前、后原发灶P-gp、MRP和LRP蛋白阳性表达率分别为55.6%和25.9%、63.0%和33.3%、59.3%和25.9%,差异有统计学意义。常规放化疗组治疗前、后鼻咽癌原发灶P-gp、MRP和LRP蛋白阳性表达率分别为62.5%和79.2%、58.3%和70.8%、50%和58.3%,差异无统计学意义。单纯放疗组治疗前、后鼻咽癌原发灶P-gp、MRP和LRP蛋白阳性表达率分别为55.0%和55.0%、50%和40%、50%和55%,差异无统计学意义。结论:P-gp、MRP和LRP与鼻咽癌的内源性耐药相关;p53基因治疗可一定程度逆转鼻咽癌耐药,可能是其治疗鼻咽癌的作用机制之一。     

重组人p53腺病毒注射液联合32P治疗恶性胸腔积液30例疗效观察及护理

2005年1月～2007年12月,我们应用重组人p53腺病毒注射液联合胶体32>P胸腔内给药治疗恶性胸腔积液30例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

重组人p53腺病毒注射液结合放疗治疗复发鼻咽癌不良反应的临床分析

目的观察重组人p53腺病毒注射液结合放疗治疗鼻咽癌的不良反应。方法选取中山大学附属第五医院放疗科2005年6月至2005年12月20例放疗后复发的鼻咽非角化型癌（WHO病理分型）。将患者随机分为基因治疗＋放疗组（GIRT）10例和单纯放疗组（RT）10例。GIRT患者应用重组人p53腺病毒注射液（rAd-053）瘤内注射1次／周×8,放疗在rAd．p53注射后3d开始。两组放疗剂量和方法相同。结果采用意向性分析,比较两组治疗不良反应。结果两组病例的性别、年龄、一般状况评分、分期方法及临床分期等均具有可比性。10例GIRT患者接受80人次rAd．p53治疗,I度发热（〈38℃）41人次,发生频率51．3％;II度发热（38℃～40℃）24人次,发生频率30％;Ⅲ度发热（〉40℃）15人次,发生频率18．7％。1例发生针道种植转移,发生率1．3％。无其他可纳入统计的不良反应。结论复发鼻咽癌再程放疗同期局部注射tad-p53的不良反应可耐受。     

重组人p53腺病毒注射液联合放疗治疗口腔鳞癌的近期疗效观察

目的评价重组人p53腺病毒(rAd-p53)注射液联合手术、放射线治疗口腔鳞癌的疗效及安全性。方法对自2005年1月至2008年4月,在解放军总医院手术后接受rAd-p53注射液结合放射线治疗的10例舌癌、12例牙龈癌患者及手术后仅接受单纯放疗的12例舌癌、14例牙龈癌患者进行回顾性调查,并对其疗效及不良反应进行定期复查或电话随访,分析rAd-p53注射液结合放射线治疗的疗效及安全性。结果 rAd-p53注射液联合手术、放疗对舌癌、牙龈癌疗效满意,3年局部复发率分别为0%、8.3%,较仅接受放疗的对照组局部复发率(25%、28.6%)明显偏低。除注射药物后发热及注射部位疼痛外,无其他严重不良反应,疗效优于仅接受放射治疗患者。结论 rAd-p53注射液联合手术及放疗治疗舌癌、牙龈癌安全、有效。     

重组人p53腺病毒注射液与化疗药物联合治疗肝癌门脉癌栓的护理

目的 总结与掌握局部序贯注射重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)和化疗药物治疗原发性肝癌并发门静脉癌栓的护理方法和要点.方法 第1天,彩色多普勒超声引导下应用21G无水酒精注射针经皮经肝穿刺进入静脉癌栓内,应用注射盐水稀释p53注射液至2～4 ml,缓慢注入,可见条形强回声弥散分布于癌栓内.第3天,超引导下再次经皮经肝注射化疗药物碘油,吡栗比星:10 mg+碘化油1 ml.并在治疗前后对16例患者进行相应的护理措施.结果 16例原发性肝癌并发门静脉癌栓患者前后共接受57次序贯治疗,彩色多普勒超声示治疗前门静脉分支痛栓或累及主干,未见明显血流通过,治疗2～3次后所有病例癌栓均缩小,有条状静脉血流通过,在治疗过程中未见与治疗相关并发症.结论经皮经肝穿刺门静脉癌栓序贯注射p53及化疗药物是治疗原发性肝癌并发门静脉癌栓安全、有效的治疗手段.穿刺前护理,药物准备,穿刺中配合,穿刺后护理,可以减轻患者舒适度的改变,对患者的预后起到积极作用,是我们护理上作中的重点.     

重组人p53腺病毒注射液联合^32P治疗恶性胸腔积液30例疗效观察及护理

2005年1月～2007年12月，我们应用重组人p53腺病毒注射液联合胶体^32P胸腔内给药治疗恶性胸腔积液30例，经精心护理，取得满意效果。现报告如下。