科学防治糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病的重要并发症之一,在发达国家,其致盲率是工作年龄人群致盲疾病的第一位。如何整合国内现有的医疗资源,合理安排糖尿病患者的眼部检查与治疗,是内科医生与眼科医生共同的责任。     

维生素D及其受体基因与糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症和致盲原因之一,其发病率和致盲率呈逐年上升趋势。糖尿病视网膜病变的发生、发展与患者血糖水平、糖尿病病程、环境及遗传等因素相关。然而,糖尿病控制和并发症试验的亚组分析表明,1型糖尿病合并严重糖尿病视网膜病变具有较强的家族遗传倾向。Rema等在印第安2型糖尿病患者中开展的家族聚集性糖尿病视网膜病变研究也提示,遗传因素与糖尿病视网膜病变的严重程度相关。     

请您保护这扇“窗户”

<正>视网膜病变是糖尿病病人最常见的微血管严重并发症之一,也是世界上四大致盲疾病之一,其中,新生血管性青光眼、骤盲白内障、视网膜脱离是威胁糖尿病患者的最严重并发症,因此被冠名为糖尿病致盲的"三大杀手"。研究表明患糖尿病性视网膜病变,其失明和视力减退的机率是非糖尿病患者的25倍。所以糖友们应该重视保护自己     

10大关键词之八：眼科检查，光明守护使者

不早防，则致盲! 无论是1型还是2型糖尿病，都会侵犯眼睛，危害视力。但在早期，患者往往不自觉，等到视力受到损害才去看医生，不仅治疗花费大，而且效果差。我国糖尿病视网膜病变发病率约为50％，糖尿病视网膜病变发病潜伏期在5-10年，据报道，仅北京就有17万左右的糖尿病视网膜病变患者。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症，致盲率非常高，糖尿病病史15年以上的患者中80％会出现眼底病变，其中25％会失明：如果不能做到早发现、早治疗，一旦致盲则不可逆转。     

眼底激光治疗——重拳出击糖尿病视网膜病变

糖尿病是一个无声杀手，它缓慢地侵害着全身的组织和脏器，眼睛也不例外。据研究，在工作年龄段的美国人，糖尿病视网膜病变是新发生的致盲的首要病因。在新诊断的糖尿病患者中，约21%的病友已经合并有糖尿病视网膜病变的表现，其中有一部分人已经非常严重，甚至接近于失明！     

糖尿病视网膜病变相关因素的研究进展

糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一种多种病因引起的原发性糖代谢紊乱,糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR)是糖尿病最为常见和严重的微血管并发症,已成为主要致盲病因之一,发病率随病程发展而增加。DR具有高发病率、高致盲率、高复发率的特点,严重威胁着人类的生存质量。目前我国DR患病率在城市糖尿病患者中约为50%,其中增殖期糖尿病视网膜病变的比例约为6%[1]。预计到2030年美国将有2500万、全球约有3亿DR患者[2]。中国DM患者中DR发生率为25.2%,且初诊断的2型糖尿病患者中DR发生率就高达12.4%[3]。DR的发生发展与血糖、血脂…     

糖尿病眼病

糖尿病眼病是糖尿病最常见的并发症之一,是当前人类致盲的主要原因。糖尿病眼病分为糖尿病视网膜病变（DR）和非视网膜眼部并发症。在1型和2型糖尿病中,糖尿病视网膜病变是特异性很高的血管并发症,病程长是重要的危险因素,患糖尿病20年后几乎所有的1型糖尿病和60％的2型糖尿病都出现不同程度的视网膜病变。DR是21～74岁人群中严重视力减退的重要原因。非视网膜眼部并发症包括白内障、青光眼和前部缺血性视神经病变。下面就糖尿病眼病研究进展综述如下。     

糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是糖尿病微血管病变最重要的表现,是糖尿病的严重并发症之一.有关资料表明,DR的发病率在逐年上升,并具有高致盲率的特点,严重威胁人们的生活质量,是当今医学领域亟待解决的重大攻关课题.     

糖尿病性视网膜病变的常用

糖尿病性视网膜病变（DR）是以视力下降和眼底出现微循环改变为特征的特异性眼底病变。我国糖尿病视网膜病变致盲率逐年上升,据统计,糖尿病人群中30％～50％合并DR,其致盲率为8％～12％。     

保护眼睛 刻不容缓

糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖友,随着病程的延长,就可能会出现视网膜病变。糖尿病性视网膜病变为慢性进行性致盲眼病,     

VEP及F-ERG评价糖尿病患者视网膜病变程度的价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一 ,也是常见的致盲原因。随着糖尿病检测和治疗水平的提高及患者寿命延长 ,发生并发症的机会相对增多 ,程度加重。以往判断视网膜损害程度主要通过眼底检查进行分期 ,是一个直观的描述。2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 86例糖尿病视网膜病变患者(观察组 )行双眼闪光视网膜电图 (F- ERG)及视觉诱发电位 (VEP)检查 ,旨在探讨其判断视网膜病变程度的价值。1　资料及方法本组 86例糖尿病患者 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ,年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 5 5 .8岁。糖尿病为 1型 8例、2型 78例 ;病史 1 0年以…     

分期防治糖尿病视网膜病变

糖尿病患者随着病程的延长和血糖控制不良,逐渐会出现糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变的主要特征是视网膜微血管的闭塞和漏出,导致视力下降,其最严重的后果是导致失明。糖尿病视网膜病变是目前成人致盲的首要原因。糖尿病视网膜病变患者若能在积极控制血糖、血压和血脂的同时,在医生的指导下,服用中药或药膳,往往可以收到事半功倍的效果。     

糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学与糖化血红蛋白关系的探讨

糖尿病视网膜病变 (DR)是糖尿病患者致盲的主要的原因 ,高血糖是导致糖尿病微血管病变的主要原因 ,而糖尿病视网膜病变的进展与微血管血流动力学改变及视网膜缺血缺氧密切相关。通过彩色多普勒超声检测糖尿病患者视网膜中央动脉 (CRA) ,分析其血流动力学改变与糖化血红蛋白水平变化之间的关系 ,旨在探讨糖尿病视网膜血流变化的规律及影响因素 ,为防治糖尿病视网膜病变提供理论依据。一、资料与方法1.对象 :糖尿病组 :系本院按 WTO标准确诊 2型糖尿病6 6例 (132眼 ) ,并排除有关药物如 :血管紧张素转换抑制剂、芦丁类药物的应用及伴有其…     

糖尿病视网膜病变患者早期血流参数及尿ALB水平变化分析

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见且难治的并发症之一，在欧美各国四大致盲眼病中占第一或第二位，在我国也是主要致盲病之一，糖尿病肾病(DN)作为另一严重微血管并发症，随着糖尿病病程增加发病率明显升高。2003年9月至2004年12月，我们经彩色多普勒对糖尿病患者视网膜中央动、静脉及眼动脉进行血流动力学检测，同时测定24小时尿微量白蛋白(ALB)，旨在为DM慢性并发症的早期诊断提供更有力的证据。     

糖尿病性白内障发病机制、流行病学与治疗的新进展

1型和2型糖尿病常见的并发症是糖尿病性视网膜病变,是我国导致失明的最常见原因之一,糖尿病性白内障已成为糖尿病并发症中仅次于视网膜病变的第二大眼病。在糖尿病病程超过20年的患者中,糖尿病视网膜病变的发病率:1型糖尿病患者为95%,2型糖尿病患者为60%。1型糖尿病患者中有     

糖尿病视网膜病变管理指南大盘点

糖尿病视网膜病变DR是世界范围内可预防失明的重要致盲因素之一。70%的糖尿病发生于中低收入国家。管理糖尿病视网膜病变的临床指南虽已出台执行,但却主要在发达国家。与此同时,现有各指南所推荐的患者随访频率、筛选手段以及实施人员皆有所不同。本文依照现有的医学证据比较并评价了各指南的不同,并侧重讨论在资源有限的国家如何管理DR。     

眼底荧光血管造影在诊断老年糖尿病视网膜病变中的价值

糖尿病是威胁人类生命健康的常见疾病之一,近年来的发病率及致盲率增长幅度较大,尤其在老年人群中尤为明显〔1〕。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病引发的严重并发症之一,已经成为导致患者视力降低和失明的主要因素〔2〕。眼底荧光血管造影(FFA)是眼科常用的一种检查技术,能诊断DR早期病变及指导治疗。本文拟分析FFA诊断老年DR的临床价值。     

老年糖尿病与眼病

糖尿病是全身代谢性疾病，可引起全身多个系统的并发症，如心、脑、肾、神经等，眼部并发症是其中之一。糖尿病视网膜病变是最严重的眼部并发症，是主要致盲眼病之一。其他致盲眼病还有老年性白内障及老年性黄斑盘状变性。白内障可以通过手术复明，老年黄斑盘状变性损害中心视力，至少可保留周边视力，但糖尿病视网膜病变一旦至晚期失明，很难复明，理应引起重视。     

视网膜Müller细胞在糖尿病视网膜病变中的作用

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)最为常见和严重的微血管并发症之一,发病率随DM病程的延长而增加,致盲率占眼科双眼盲的第一位.目前越来越多的研究表明Müller细胞在DM早期发生的一系列改变可能是视网膜血管改变的一个主要因素.近年来的临床和基础研究已证实动物模型和DM患者中Müller细胞超微结构和生理功能发生了变化,这种变化早于视网膜血管损伤.DM患者眼底尚未出现改变时,图形视网膜电图(P-ERG)的 b波已有所下降[1],而P-ERG b波起源与Müller细胞关系密切,反映了DM早期Müller细胞已发生功能障碍.     

糖尿病患者糖尿病性视网膜病变调查

目的 了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的492例患者中的436例进行系统眼部检查,行眼底荧光血管造影(FFA),并收集实验室检查资料以及问卷调查.结果 436例糖尿病患者中,155例有糖尿病性视网膜病变,发病率为35.5%.结论 糖尿病性视网膜病变与糖尿病病程、空腹血糖水平、血压控制以及个人收入水平显著相关.糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病性视网膜病变发生的机率.