胃轻瘫综合征的研究进展

本扼要综述胃轻瘫综合征的病因、发病机制、诊断及治疗的临床进展。     

糖尿病胃轻瘫发病机制的研究进展

糖尿病胃轻瘫是由于糖尿病并发症所致胃排空显著减慢,胃内液体和固体食物潴留而出现的一系列临床症候群.但迄今为止,糖尿病胃轻瘫发病机制不十分清楚,可能与神经病变、高血糖、胃肠激素变化、微血管及胃肠平滑肌变化、Cajal间质细胞病变以及幽门螺杆菌感染等因素有关.此文就上述发病机制的研究进展作一综述.     

胃轻瘫综合征的发病机制

近20年来,随着各种精密胃肠动力检测仪器的问世、以及平滑肌生理、电生理、胃肠道激素、分子生物学及细胞生物学研究的深入开展.胃肠动力疾病的研究亦取得了长足的进步.胃轻瘫综合征作为消化道动力疾病之一已越来越引起人们的广泛关注,并逐渐成为消化病学领域一个新的研究热点.国外有关这方面的研究较多,国内起步较晚.不少医务人员对该病缺乏认识.为此,本刊特邀辽宁省本溪钢铁公司总医院的黄颖秋编委就胃轻瘫综合征的发病机制、诊断、检查方法评估、内外科治疗及中医中药治疗等逐一阐述,以期对广大读者有所裨益.     

胃电刺激治疗胃轻瘫研究进展

胃轻瘫属胃动力障碍疾病,临床表现为非机械性的胃固体排空延迟,如餐后饱胀、早饱、恶心和长期的呕吐,严重者可引起脱水和体重减轻,对患者的生活和工作造成严重的影响。目前对胃轻瘫最主要的治疗手段是用促胃动力药如红霉素、多潘立酮和西沙比利等治疗。这些药物可以促进胃平滑肌运动,增加胃蠕动,在一定程度上缓解胃轻瘫的症状。然而这些药物所引起的副作用已导致约40％的患者不能坚持长期服用。这些对促动力药不耐受的顽固性胃轻瘫病人往往需要通过腹部外     

胃轻瘫综合征的研究进展

本文扼要综述胃轻瘫综合征的病因、发病机制、诊断及治疗的临床进展。     

糖尿病胃轻瘫发病机制

糖尿病胃轻瘫 (ｄｉａｂｅｔｉｃｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ)是糖尿病患者常见的并发症 ,临床表现为恶心、呕吐、腹部不适、腹胀等症群 ,主要特点是胃扩张、胃蠕动减慢和排空延迟。Ｋａｓｓａｎｄｅｒ等[1] 于 195 8年首先提出“糖尿病胃轻瘫”这一概念并描述了其症状。据报道 ,糖尿病胃轻瘫发病率高达 30～ 5 0 % ,目前关于糖尿病胃轻瘫发病机制主要认为与神经病变、高血糖、血清胃肠激素异常、微血管病变及代谢紊乱有关 ,本文就近几十年来学者们对糖尿病胃轻瘫发病机制所进行的研究进行综述。一、自主神经及内在神经病变神经病变在糖尿病…     

重度胃轻瘫治疗方式的研究进展

重度胃轻瘫是对常规治疗胃轻瘫药物无效、需进行营养支持以及频繁需要急诊住院治疗的难治性胃轻瘫.对于重度胃轻瘫治疗方式选择一直是临床医师所面临的难题,国内外也少见对重度胃轻瘫治疗的文献报道,本文通过查阅国内外有限的相关重度胃轻瘫治疗文献,系统阐述了基础治疗、药物治疗以及其他方式治疗重度胃轻瘫的研究进展,并对重度胃轻瘫治疗方式的研究方向进行了展望.     

糖尿病胃轻瘫一例

1.临床资料 :患者女 ,5 7岁 ,多饮多尿 6年 ,反酸恶心呕吐 1年 ,加重 1个月 ,于 2 0 0 1年 1月 9日入院。 1995年出现多饮多尿 ,血糖 30 0 mg/ d L诊断“糖尿病”。 1年前出现反酸恶心呕吐 ,一个月前生气后再次出现恶心呕吐 ,血糖 30 0mg/ dl,尿酮体 ( ) ,静脉胰岛素治疗 2 0天后尿酮体(- ) ,症状缓解后出院 ,5天后症状加重入我院。入院体检 :消瘦 ,频频呕吐 ,血压 130 / 70 mm Hg,心率 90次 / min,律齐 ,双肺呼吸音清。腹凹陷 ,全腹无压痛及反跳痛 ,Murphy征(- ) ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣 4～ 5次 / min。 Glu 2 5 8mg/ dl,血 K、Na、…     

胃轻瘫发病机制研究进展

胃轻瘫综合征(简称胃轻瘫)是一种以胃排空延缓为特征的临床症状群.主要表现为早饱、餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕和呕吐等,而有关检查无胃输出道器质性梗阻病变的证据.在临床上十分常见,但其发病机制仍不清楚,可能与血糖浓度、胃肠道神经损害、幽门螺杆菌(HP)感染及胃肠运动不协调等有关.1 血糖作用有统计资料表明:在Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者,大约50%存在胃液体或/和固体食物排空延迟.Ad-     

糖尿病胃轻瘫的识别及临床处理

以前认为糖尿病胃排空障碍是一种少见的合并症，现在估计其发病已达50％，但对其发病机制尚了解有限。50年前。Hodges等发现一些糖尿病患的无张力胃与外科迷走神经切除术后在放射线上的表现类似，1958年，Kassander提出了“糖尿病性胃轻瘫”的名称，并推测糖尿病人的胃排空延迟，是由于迷走神经病变所致，其意义相当于自身迷走神经切除术。也有人认为是糖尿性血管病，或肌层受累，但多倾向于前。     

糖尿病性胃轻瘫

糖尿病性胃轻瘫南京军区南京总医院（２１０００２）王年吉糖尿病系一常见病、多发病，据１９９５年武汉第二届糖尿病防治会议资料，全国２１个省市２５万人口流行病学调查，糖尿病总发病率２．５％左右，比１９７８年的０．７８％升高了近３倍。按上述比例推算。我国糖尿...     

糖尿病性胃轻瘫的诊治

胃肠功能紊乱是糖尿病的常见并发症。 1958年国外学者提出糖尿病性胃轻瘫 ,意指病程较长的糖尿病患者伴有胃蠕动减弱或缺如 ,胃排空食物延迟而引起的消化系统症候群 (恶心、呕吐、易饱、腹胀、食欲不振、上腹疼痛等 )。现将糖尿病性胃轻瘫的诊治介绍如下。1　发病机理糖尿病性胃轻瘫的发病机理目前尚不清楚 ,可能为糖尿病性自主神经病变 ,主要是迷走神经受损及脱髓鞘改变。其依据为 :1正常人迷走神经被切断后出现胃运动紊乱 ,与糖尿病性胃轻瘫症状类似 ;2与对照者比较 ,糖尿病患者假饲后胃酸分泌显著减少 ;3有研究显示 ,患者迷走神经发生形…     

红霉素治疗胃轻瘫8例疗效观察

胃轻瘫是以胃排空延缓为特征的临床征候群,其主要表现有早饱、餐后上腹胀满、恶心、呕吐或伴体重减轻等症状。治疗上除注意饮食调节或治疗原发病外,主要是使用促胃动力药物。最近有学者提出红霉素是抗生素中唯一胃动素受体激动剂,对胃肠具有胃动素样作用,促进胃肠运动给胃肠运动障碍相关性疾病的治疗带来希望。我们使用红霉素治疗一组胃轻瘫患者,确有疗效。     

胃轻瘫综合征的中医中药治疗

0 引言中医理论认为,中医脾胃病,即西医所谓的胃轻瘫,是由于胃失和降,肠失传化,雍塞为病,进而气机上逆,肠道阻滞,气道不宣,气机阻遏,引起胃饱胀痛等消化不良症状.近年来,有关中药与胃肠运动的实验和临床研究已取得不小进展,为胃轻瘫的治疗提供了新的途径.胃轻瘫的实质是胃排空延缓.业已证实,很多中药理气药或方剂具有促进胃     

简介胃轻瘫综合症及其治疗

胃轻瘫综合症简称胃轻瘫征,也称胃无力、胃麻痹。是一种以胃向小肠排空延缓为特征的临床症候群。这病虽然较少见,但仍是会遇上的。正常情况下,胃部蠕动可在餐后2小时内将平均一餐食物的一半往小肠消化输送,餐后4小时内即可消化90%的食物。若患有胃轻瘫综合症,食物将会在胃部停留的时间更长。恶心呕吐以及上腹部不舒适或疼痛是常见的症状。这样可能会导致一顿饭难以完整消化,严重情况下人们可能会因为进食过少而出现极度消瘦和营养不良。     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫30例

笔者采用中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫 30例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :糖尿病诊断均符合ＷＨＯ1985年标准 ,伴有上腹饱胀不适 ,胃排空延迟患者 60例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 70岁 ,病程 5～ 2 0年 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 2 2例 ,空腹血糖 9 0～ 2 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 12 5～ 18.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,糖化血红蛋白 12 %～ 16%。对照组中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 15～ 72岁 ,病程 6～ 2 4年 ,1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 2 4例 ,空腹血糖 9 2～ 2 0 …     

胃轻瘫综合征的诊断

0 引言无机械性梗阻因素存在时导致的胃排空延迟称为胃轻瘫.胃轻瘫患者可无症状,也可有上腹饱胀、恶心、呕吐、早饱及体质量减轻等症状.目前国内外对胃轻瘫尚缺乏统一的诊断标准.胃轻瘫的诊断主要根据临床表现及辅助检查.按发病机制,胃轻瘫可分为原发性和继发性二种.按起病缓急和病程长短,胃轻瘫可分为急性和慢性二种.原发性胃轻瘫,又称特发性胃轻瘴,病因尚不清楚,多见于年轻女性,属于功能性上消化道综合征.继发性胃轻瘫,是由多种疾病引起的非机械性梗阻而致消化道功能异常.常见于糖尿病、肌强直性营养不良、系统性硬化症、皮肌炎、多发性肌炎、淀粉样变性、假性肠梗阻、慢性病毒感染、神经性厌食、伴或不伴胃大部     

胃轻瘫综合征的治疗

0 引言胃轻瘫综合征患者除应积极治疗原发病、祛除诱发因素及给予合理的饮食外,还应采取相应的药物治疗和非药物治疗.药物治疗以促胃肠动力药为主,也可以应用生长抑素衍生物、缩胆囊素受体拮抗剂等.非药物治疗包括手术治疗和胃电起搏等.