男性尿道分泌物病征处理流程图的临床应用和评价

目的 对男性尿道分泌物病征处理流程图进行了临床应用和评价。方法 应用修改后的男性尿道分泌物病征处理流程图,对有尿道分泌物的男性病人进行规范的病征处理,同时进行病原学诊断。结果 对159例有尿道分泌物的男性病人进行了性病病征处理和病原学检查。共有92例淋球菌感染（57.9％）,61例沙眼衣原体感染（38.4％）,34例淋球菌和沙眼衣原体合并感染（21.4％）。该流程图的敏感性为100％,阳性预期值74.8％～85.5％。结论 男性尿道分泌物病征处理流程图对有尿道分泌物的男性病人有较满意的临床治疗效果。     

STD病征诊治流程图的探索研究

目的：探索STD的病征处理流程图。方法：对1027例初诊病人临床表现（症状、体征）和实验检查结果进行统计分析，总结出8个病征和流程图。结果：临床表现为尿道分泌物按淋病和NGU方案治疗使92．94％的病人得到规范治疗，尿痛和尿道痒按NGU方案治疗，可使50％的病例获益，生殖器赘生物按尖锐湿疣方案治疗68．73％病人获益，醋酸白试验阴性者对症处理；生殖器溃疡按生殖器疱疹治疗，对60．27％的病人是恰当的，阴道分泌物多，按淋病和NGU方案治疗，只有43．13％病人是正确的，阴部瘙痒对症处理；阴囊肿瘤66．675要对症处理；主动要求检查应进行健康咨询和必要检查，结论：8个病征图中，以尿道分泌物流程图的准确率最高，依次为生殖器赘生物、生器溃疡和阴道分泌物流程图，其余病征由经经验丰富的医师来处理，方能避免过大的误诊和治。阴道分泌物流程图若以淋病，NGU和厌氧菌染方案（甲哨唑）治疗，准确率可达67．97％，甲哨唑的药价便宜，副反应小，利大于弊。     

男性性传播性尿道炎诊疗体会

笔者从1998年以来,共收治男性性传播性尿道炎180例,均采用泰利必妥（氧氟沙星）系统治疗,取得满意效果,现总结报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组病例均有不洁性交史,年龄18～54岁,平均32岁;已婚150例,未婚30例;个体户54例,占30％;业务员45例,占 25％;司机 36例,占20％;干部27例,占 15％;工人18例,占10％。淋菌性尿道炎120例,占65％,潜伏期1～7天;非淋菌性尿道炎60例,占 35％,潜伏期 5～40天;发病后首次就诊135例,占75％,不正规治疗后就诊36例,占20％,2次以上感染发病 9例,占5％。1.2 诊断标准（1）有不洁性交史;（2）有尿频、尿急、尿疼、尿道刺痒、尿道外口有脓性分泌物或少许白色透明稀薄粘液性分泌物;（3）尿道分泌物涂片细菌培养有淋菌生长;（4）尿道     

复方苦参洗剂治疗脓疱疮30例疗效观察

2001年3月-2004年3月，我们应用复方苦参洗剂治疗脓疱疮30例，效果满意。现报告如下。 临床资料：来我院就诊的脓疱疮息儿55例，将其随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）。A组30例，男16例，女14例；年龄2个月～12岁，平均6．7岁；病程8d～3个月。对照组25例，男14例，女11例；年龄3个月～11岁，平均6．5岁；病程7d～3个月。所有息儿均予以隔离，并保持皮肤清洁。A组用复方苦参洗剂治疗，B组用复方酮康唑软膏治疗。     

男性尿道分泌物病征处理流程图的临床应用和评价

目的：对男性尿道分泌物病征处理流程图进行了临床应用和评价。方法：应用修改后的男性尿道分泌物病征处理流程图，对有尿道分泌物的男性病人进行规范的病征处理，同时进行病原学诊断。结果：对159例有尿道分泌物的男性病人进行了性病病征处理和病原学检查。共有92例淋球菌感染（57．9％），61例沙眼衣原体感染（38．4％），34例淋球菌和沙眼衣原体合并感染（21．4％）。该流程图的敏感性为100％，阳性预期值74．8％－85．5％。结论：男性尿道分泌物病征处理流程图对有尿道分泌物的男性病人有较满意的临床治疗效果。     

甲磺酸加贝酯治疗急性水肿型胰腺炎近期疗效观察

我们应用甲磷酸加贝酯治疗了78例急性水肿型胰腺炎，取得较好近期疗效。现报道如下。对象与方法78例病人均有上腹痛、恶心、呕吐和血、尿淀粉酶升高，并经B超检查，其中24例作CT检查，诊断明确。随机分为2组：（1）治疗组：男性29例，女性10例，年龄21～58岁，平均41，5岁。（2）对照组：男性27例，女性12例，年龄23～57岁，平均42．8岁。2组病人在禁食补液的基础上，治疗组给予甲磷酸加贝酯溶于500rnl葡萄糖液或生理盐水中缓慢静滴，前3天每日300rug，第4天减量至100ms，维持5～7天，对照组按传统方法给予山丘吉碱409加人葡萄糖液或生理…     

国内动态

该文分析了高血压心律失常的发生机制。方法：对高血压患者100例（男56例，女44例，年龄44～92（72.7±9．3）岁，按年龄分成〈60岁（A组，15例），≥60～〈80岁（B组，59例）和≥80岁（C组，26例）和健康者20例[男11例，女9例，年龄8～64岁]的超声心动图、24h动态心电图和临床资料进行比较。结果：（1）高血压患者的左心房（左室）增大，并随年龄增大，高血压病史延长，左房扩大越明显，发生严重房性心律失常机率也越高。     

升降式褥疮防治床的临床应用

1993～1995年，我们采用自制升降式褥疮防治床对52例长期卧床病人进行观察，效果良好，现报道如下。临床资料：男32例，女20例；年龄18～68岁。颈椎损伤10例（伴高位截瘫8例），腰椎损伤22例（伴截瘫4例），骨盆骨折11例，其它严重创伤并多发骨折9例。其中行椎管探查术12例，颈椎牵引6例，下肢骨牵引9例。卧床时间31～96天，平均48天。升降床结构：升降式褥疮防治床的床面由数块10cm宽的床板组成，分A、B两组交叉安装，利用机械驱动，使A、B床面交替与病人身体接触，交替时间由人工掌握，随时调节。当A面上升接触病人身体后，B面则自动落…     

女性生殖道局部免疫与非淋菌性尿道炎的关系

目的初步探讨女性生殖道局部免疫与非淋菌性尿道炎（NGU）的相互关系。方法定量采集44例NGU女性患者宫颈分泌物，经阿奇霉素治疗，随访22例，1个月后有15例病原体清除；另27例未感染者纳入研究。特种蛋白分析仪检测分泌性免疫球蛋白A（SIgA），ELlSA法检测IFN-γ的水平，数据采用方差分析。结果NGU感染组SIgA为（34．29±15．92）mg／L，IFN-γ为（97．13±24．00）ng／L；未感染组分别为（47．57±19．61）mg／L和（120．71±33．78）ng／L（均P〈0．05）。NGU病原体清除转阴组SIgA水平为（39．22±20．04）mg／L，IFN-γ为（103．19±29．94）ng／L；未转阴组分别为（26．00±10．56）mg／L和（88．21±15．10）ng／L（均P〉0．05）。结论宫颈分泌物巾的SIgA和IFN-γ对预防局部NGU感染有一定作用，有助于清除局部病原菌。但SIgA和IFN-γ的局部免疫作用不强，不足以彻底清除病原体及预防再感染的发生。     

老年病人冠状动脉旁路移植术——一组连续469例大于75岁病人的结果比较

18年间(1971～1988),一组连续的7104例病人单作冠脉旁路移植术,其中469例超过75岁。对患病率、早期和晚期生存率以及功能恢复的比较危险因素进行分析。小于75岁病人(A组)及大于75岁(B组)有相同的射血分数和标准血流动力学指数。B组平均移植血管支数和循环阻断时间超过A组(P均<0.01)。A、B两组的平均年龄分别为58.6岁和77.6岁(P<0.01)。A组女性少于B组     

经尿道电化学治疗前列腺增生49例体会

1998年 1月～ 1999年 9月 ,我们采用经尿道电化学治疗49例前列腺增生症 (BPH)患者 ,取得了较为满意的疗效。现报告如下。一般资料 :本组 49例为 BPH合并尿潴留患者 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 71.2岁 ;病史 3.5个月～ 2 4年 ,平均 7.5年。均经 B超、直肠指诊确诊 ,并排除神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱颈纤维化、膀胱结石、前列腺癌、急性泌尿生殖系感染、糖尿病活动期。本组 49例 BPH患者中 ,13例合并冠心病、高血压 ,脑梗塞 3例 ,慢性呼吸道疾病 8例。前列腺增生 度 12例 , 度 2 4例 , 度 13例。治疗方法 :根据 B超所测前列腺尿道部长度…     

儿童性病7例报道

近年儿童性病的发生不断增多,现将2005年8月-2006年8月诊治的7例儿童性病报告如下. 7例儿童性病中,男2例,女5例;年龄1～10岁.非淋菌性尿道(阴道)炎(NGU)3例;其中男1例,表现为尿频尿痛,尿道口红肿伴淡黄分泌物附着;女2例,年龄1～8岁,表现为尿急尿痛,外阴红痒,伴白色或黄白分泌物覆盖;分泌物涂片油镜下多形核白细胞均＞10个,淋球菌培养阴性.     

胃癌病人术前输血指征的探讨

目的探讨胃癌手术病人术前的输血指征.方法回顾性对比分析：①1995～2003年输注全血病人（A组）与输注红细胞制品病人（B组）非溶血性发热反应、术后感染率和术后2年复发率情况;②血红蛋白在70～100g/L范围的胃癌手术前输血（C组）与未输血病人（D组）术后感染率和围手术期病死率的情况.结果非溶性发热反应发生率A组9.2%（8/87）,B组为0（0/46）;术后感染率A组33.3%（29/87）,B组15.2%（7/46）;2年复发率A组35.6%（31/87）,B组为26.1%（12/46）.术后感染率C组27.9%（17/61）、D组为10.1%（14/138）;围手术期病死率C组4.9%（3/61）,D组为4.35%（6/138）.A、B组之间非溶性发热反应发生率有非常显著性差异（P〈0.01）,术后感染率有显著性差异（P〈0.05）,复发率无显著性差异（P〉0.05）.C、D组之间术后感染率有显著性差异（P〈0.01）,围手术期病死率无显著性差异（P〉0.05）.结论新输血指征导致的输血率下降以及成分输血使病人非溶性发热反应及术后感染率显著降低,同时没增加围手术期病死率,是安全有效的.     

泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

人类泌尿生殖道支原体主要有解脲支原体(UU)与人型支原体(Mh),最常引起的疾病为非淋病性尿道炎(NGU)。近年来认为,慢性前列腺炎、附睾炎、男性不育、习惯性流产、子宫颈炎、输卵管炎等皆与UU和Mh的感染有关。1999年3～12月,我们采用法国生物-梅里埃公司支原体IST试剂盒,对210例泌尿道感染病人的标本进行了支原体分离、培养、鉴定及药敏试验。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　210例泌尿道感染患者为我院皮肤科、泌尿外科、妇科就诊者。其中男88例,年龄23～60岁,平均41.5岁;女112例,年龄22～58岁,平均40.7岁。男性留取尿道分泌…     

老年人急性心肌梗塞临床诊断与病理诊断的关系

弗雷明汉的研究表明,心肌梗塞临床漏诊者约占25％,且近30年来并无改变。作者研究了急性心肌梗塞临床诊断与病理诊断的关系。研究对象为经尸解证实急性心肌梗塞的200例病人,男性125例、女性75例,平均年龄67.4岁。临床作山急性心肌梗塞诊断者86例,占43％,为A组;临床未作出急性心肌梗塞诊断者114例,占57％,为B组。平均年龄A组65.2±12岁、B组69.1±12岁,P<0.02。平均住院天教A组6.7±10.9天、B组14±18.8天,P<0.001。     

体外反搏治疗陈旧性心肌梗塞的康复疗效

为探讨体外反搏治疗陈旧性心肌梗塞的疗效，我院以体外反搏（ECP）治疗40例陈旧性心梗病人，现结合临床及超声心动图分析报告如下：。1对象与方法陈旧性心肌梗塞病人40、例均符合WHO标准，系住院病人。心功能≥Ⅵ级及有ECP其它禁忌者除外，随机分为ECP加药物治疗组（A组）和单纯药物治疗组（B组）。基本药物为硝酸酯类，钙离子桔抗剂或β-阻滞剂。A组20例，男14例，女6例；年龄43～65岁，平均57岁。B组20例，男11例，女9例；年龄46～66岁，平均57．3岁。体外反搏治疗仪器为广州产下肢及臀部气囊二级序贯反搏机，充压至0·4kg／cm’，…     

老年人非何杰金淋巴瘤CHOP方法治疗分析

采用环磷酰胺、阿霉素、长春新碱及强的松（CHOP）方案，对52例老年人（≥60岁）非何杰金淋巴瘤的治疗进行了分析。将病人分两组，A组：CHOP方案常规药物剂量组；B组：CHOP方案根据病人年龄及体质状态将药物剂量减至A组的1／2～2／3。结果显示B组与A组完全缓解率基本相同，但3年存活率B组（41．0％）高于A组（20．0％）。化疗相关死亡B组（9．1％）低于A组（26.0％），化疗副作用亦明显低于A组。这提示对老年人非何杰金淋巴瘤适当减低比疗药物剂量有利于提高疗效，保证生活质量，延长生存期。     

高密度脂蛋白胆固醇与长寿

本文对健康老年受试者的脂质与伴有和不伴有冠状动脉病变(CAD)患者的脂质进行比较。方法研究分为三组:A组,85例85～89(平均86.4)岁健康老人;B组,62例38～62(平均52.7)岁经冠脉血管造影证实无CAD的病人;C组,323例32～69(平均54.1)岁经冠脉血管造影证实患三支血管病变的病人。于禁食12小时后采取血样。用Olli半自动分析仪测定血清胆固醇。聚乙二醇沉淀法测定高密度脂蛋白(HDL)胆固醇。Bochringer Mannheim酶法测定血清甘油三酯水平。结果 C组总胆固醇平均值显著高于B组和A组(分别为6.47,5.95和5.92mmol/L;p均<0.001)。A组血清HDL-胆固醇及HDL/总胆固醇均显著高于B组和C组(分别为1.58,1.28和1.06mmol/L;0.27,0.22和0.17,p均<0.001)。A组甘油三酯水平则显著低于B组和C组(分别为     

硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭临床用药及疗效

目的进一步证实硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的有效性及其安全性。方法选择58例肝肾功能正常的心衰病人采取不同的治疗方案，比较硝普钠的疗效及毒副作用。分组方案为：A组为常规治疗组，以硝酸甘油或普洛林为扩血管药；B组为间断硝普钠治疗组，以硝普钠12．5～75mg／d，24小时间断静脉滴注；C组为连续硝普钠治疗组，以硝普钠100～300mg／d，24小时连续静脉滴注。各组加用强心、利尿等治疗。结果心功能改善显效率A组为46．9％（15／32），B组为90．5％（19／21），C组为100％。（12／12）。B、C两组较A组有显效性差异（P＜0．005、P＜0．005）。有效率分别为81．3％（26／36）、100％（21／21）、100％（12／12），无显著性差异（P＞0．05）。B、C两组病人的血压下降较A组有显著性差异（P＜0．025）。三组病人中，无一例病人出现严重的不良反应，结论硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭优于常规方法，且使用安全，而连续静滴方案更值得推荐。     

氟喹和伯氨喹同服与分服治疗间日疟效果观察

1观察对象镜检确诊间日疟且有临床症状者共146人。A组84入，B组62人。2服药方法磷酸氛喷片为上海十一制药厂生产，批号850301。磷酸伯氨喷片为成都制药二厂生产，批号850306。总剂量均为如喷（基质）1．sg，伯咦（基质）112．sing。A组第1天服钻咦0·6g，伯氨咦22·sing，第2、3天分别服钒咦O·459，伯氨喷22·sing，第4、5天分别服伯氨喷22·sing。B组按A组服戎峻方法服完氛呼后，接着每天服伯氨喷22·sing．连服5天。3结果服药后24小时，A组84．5％（刀／84），B组952％（59／62）的病人控制了临床发作，48小时后两组100％控制。服药…