负压吸引腋臭刮吸术36例报道

目的探讨负压吸引腋臭刮吸术治疗腋臭方法及疗效。方法分析2005～2007年接受腋臭刮吸术患者临床资料。结果本组患者均临床治愈，效果满意。结论负压吸引腋臭刮吸术是安全、有效的微创手术。     

便携式简易腋臭术后固定带对微创负压刮吸治疗腋臭术后伤口加压的效果

目的观察便携式简易腋臭术后固定带(简称腋臭带)在微创负压刮吸治疗腋臭术后伤口加压固定的应用效果。方法选取2017年9月至2019年9月在局部胀麻醉下行微创负压刮吸治疗双侧腋臭手术80例患者,按照术后伤口包扎加压方法不同,分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用传统的无菌纱布垫和自粘性绷带包扎加压固定伤口;观察组使用腋臭带和无菌纱布垫加压固定伤口,2组使用时间均是术后至伤口拆线,手术方法及换药频率均相同。根据线性视觉模拟评分标尺评价,比较2组舒适度,患者术后换药的总费用。结果观察组和对照组患者的舒适度评分分别为(4.74±1.57)、(3.24±1.27)分,术后换药总费用分别为(450±20.16)、(690±20.14)元,观察组舒适程度高于对照组,术后换药成本低于对照组(P<0.05)。参与使用腋臭带的10名医生认为该工具使用方便、操作简单,可有效均匀加压固定术后伤口。结论腋臭带用于微创负压刮吸治疗腋臭术后,不仅可有效加压固定伤口,提高患者舒适度,还可降低患者术后换药的总费用。     

微创吸刮法治疗腋臭

目的微创吸刮法治疗腋臭180例临床效果观察。方法 2011年10月至2014年12月共180例腋臭患者,在我门诊行微创吸刮法治疗腋臭,术后隔日换药一次。结果术后经过1~6月随访,180例均无复发,18例出现术区表皮糜烂,给予换药后创面愈合。结论微创吸刮法治疗腋臭效果良好,术区不遗留瘢痕,患者均达到满意。     

三种方法治疗腋臭的临床分析

目的：探讨治疗腋臭的3种手术方法的临床疗效。方法：应用腋部皮肤梭形切口根治术、小切口皮下修剪加搔刮术、微创小切口负压吸刮术治疗腋臭。结果：3组治愈率差异无显著性,在术后瘢痕、局部皮肤坏死、切口愈合不良等并发症方面,微创小切口负压抽吸术较优。结论：微创小切口负压吸刮术治疗腋臭具有切口小、恢复快、并发症少、愈后无明显瘢痕等优点,是值得推荐的手术方法。     

二种美容术式治疗腋臭的临床与病理观察

目的 对腋臭患者分别进行小切口搔刮法、大汗腺修剪法治疗,寻找安全有效、复发率更低的祛除腋臭的手术方法.方法 2009年6月-2010年5月间选择90例腋臭患者,分别采用小切口搔刮法、大汗腺修剪法二种不同的清除大汗腺的手术方法,随访3月至6月.对手术前后的气味、病理切片大汗腺残留、疤痕是否明显、固定时间长短和其他的外科并发症(如血肿、皮瓣坏死、伤口裂开和切口感染等)等进行对比.结果 大汗腺修剪法治疗组的复发率和病理切片大汗腺残留率均低于小切口搔刮治疗组,两者在术后并发症发生率上的差别没有统计学意义.但小切口搔刮法术后疤痕不明显,术后固定时间少于大汗腺修剪法治疗组.结论 大汗腺修剪法治疗腋臭复发率和病理切片大汗腺残留率均低,是手术治疗腋臭的理想术式.     

微波结合皮下搔刮术治疗腋臭的疗效观察

目的 观察微波结合皮下搔刮术治疗腋臭的临床疗效.方法 将腋臭患者64例随机分成两组,其中改良组28例,采用微波辐射毛囊法结合皮下搔刮术治疗腋臭;传统组36例,仅采用微波辐射毛囊法治疗.两组均于治疗后6个月进行疗效比较.结果 改良组无论痊愈率还是总有效率均明显高于传统组,P值均＜0.01,均有显著性差异.结论 微波结合皮下搔刮术治疗腋臭疗效明显高于传统单纯微波法,是微创治疗腋臭的理想方法.     

腋臭微创刮吸术并发症的防治

2002年以来,我院采用微创刮吸术治疗腋臭286例,取得了较好的疗效,报告如下.     

微创小切口联合剪刮法治疗腋臭的综合效果观察

目的进一步探讨微创小切口联合剪刮法治疗腋臭的综合临床效果。方法本文选取了我院2005年3月～2011年5月间就诊的腋臭患者共78例,根据患者实施治疗的方法不同分成了小切口联合剪刮组和刮吸术组,针对治疗效果进行了比较分析。结果 1)小切口联合剪刮组的治愈率(94.87%),明显高于刮吸术组的治愈率(74.36%),且组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义;2)在并发症方面小切口联合剪刮组的并发症比例(5.13%)明显低于刮吸术组的并发症比例(17.95%),在瘢痕发生方面小切口联合剪刮组的瘢痕发生比例(2.56%)明显低于刮吸术组的瘢痕发生(12.82%),且组间比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论运用微创小切口联合剪刮法的临床效果显著,并发症比例和瘢痕发生比例较低,是临床治疗腋臭的可靠选择。     

膨胀刮吸法腋臭清除术后并发症分析及预防处理

目的探讨膨胀刮吸法腋臭清除术后并发症形成原因及预防处理方法。方法对230例腋臭患者采用膨胀吸刮法清除腋臭术吸刮除大汗腺和毛囊治疗腋臭,对其出现的相关并发症术后血肿、血清肿、皮肤青紫、感染、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、异味复发和残留等,分析形成原因并总结预防治疗措施。结果 230例患者大部分受术者术后效果良好,术区无瘢痕愈合,异味消失,皮肤颜色正常,皮肤无僵硬。少数患者出现皮下血肿、血清肿、皮肤青紫、感染、皮肤凹凸不平、皮肤坏死、异味复发或残留等并发症。结论膨胀刮吸法腋臭清除术由于操作简单,严重并发症低,手术效果良好是治疗腋臭的有效方法。     

两种微创治疗腋臭的临床疗效观察(附280例临床分析)

目的 观察两种不同微创手术方法治疗腋臭的效果.方法 一种采用皮下搔刮清除大汗腺,另一种采用皮下大汗腺剪除术破坏大汗腺、腺管.结果 皮下剪除手术方法治疗腋臭疗效肯定,术后随诊患者腋下气味,剪除法优于搔刮法.结论 搔刮术手术烦杂,用时长,并发症多,利用皮下大汗腺剪除法可以淘汰搔刮法.     

腋皱襞小切口治疗腋臭39例疗效观察及组织学分析

目的:观察腋皱襞小切口治疗腋臭的临床效果,同时分析腋窝大汗腺的组织学结构,进一步明确大汗腺的分布层次及范围,指导手术治疗。方法:选取39例腋臭病人,均采用腋皱襞小切口手术治疗（A组）,分离范围超出腋毛范围0.5cm,选取腋窝皮肤松弛的病人在腋窝中央和腋毛外缘0.5～1.0cm处切取其皮肤组织,深度均至脂肪层,送病理行组织学分析,观察大汗腺的层次、范围等。另回顾性分析30例病人采用肿胀麻醉下大汗腺搔刮术治疗腋臭（B组）的术后并发症发生率,并与腋皱襞小切口治疗腋臭的并发症发生率进行比较。结果:A组总有效率达97.44%,B组总有效率达80.00%,A组治疗效果优于B组（P<0.05）。2组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。A组送检标本病理切片显示均检测出大汗腺,其集中分布于真皮深层、真皮脂肪交界区和脂肪浅层内。距离腋毛边缘0.5 cm处有少量大汗腺组织,边缘1.0 cm处无大汗腺组织,脂肪深层未观察到大汗腺组织。结论:腋皱襞小切口治疗腋臭术后疗效可靠,术后复发率低于肿胀麻醉下大汗腺搔刮术,但术中应注意修剪大汗腺的深度及广度,值得临床推广。     

雄激素受体和载脂蛋白D在腋(臭)区顶泌汗腺中的表达及临床意义

目的:探讨雄激素受体(AR)和载脂蛋白D(ApoD)在腋臭患者腋区顶泌汗腺细胞中的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测AR和ApoD蛋白在腋臭患者和正常人腋区具有3种不同分泌时期的顶泌汗腺细胞中的表达水平。利用计算机图像分析技术测量AR和ApoD蛋白在顶泌汗腺不同分泌时期中表达水平以及在整体汗腺中的表达水平。结果:①腋(臭)区顶泌汗腺细胞的分泌活动具有周期性(分泌前期、分泌期和分泌后期)、非同步性分泌的特点;②AR和ApoD蛋白在腋臭患者顶泌汗腺中的表达水平均高于其在正常人顶泌汗腺中的表达水平;③AR和ApoD蛋白在不同分泌时期顶泌汗腺中的表达水平是不相同的;④在腋区顶泌汗腺组织中,ApoD蛋白的表达水平与AR蛋白的表达水平之间具有正相关性。结论:腋臭的发病可能与AR和ApoD蛋白在腋(臭)区顶泌汗腺细胞中表达水平的增加有关。     

保留真皮下血管网行腋臭微创腺体剥脱术

目的探索根治腋臭的微创方法。方法通过腋部皮肤组织解剖学观察,设计保留真皮下血管网行顶泌腺体剥脱的手术方法。结果随访186例手术患者,疗效：好,177例;一般,7例;差,2例。5例遗留轻度异味,177例皮瓣血运良好,19例皮瓣散在表皮部分坏死,1例皮瓣部分坏死。结论保留真皮下血管网腋臭微创腺体剥脱手术是个较好的腋臭根治方法。     

微创平行双切口皮下修剪法治疗腋臭的临床分析及病理观察

目的:观察微创平行双切口皮下修剪法治疗腋臭的临床效果和腋臭大汗腺的显微组织结构,进一步明确大汗腺的分布范围,指导手术治疗。方法:采用微创平行双切口皮下修剪法治疗96例腋臭患者,并在手术中切取自愿者腋窝正中皮肤组织,送病理检测分析,了解大汗腺组织的深度、范围、密度等。结果:随访1年,所有腋臭患者术后效果理想,病理检查皮肤组织均检测到大汗腺,大汗腺位于表皮下1.0～2.0 mm。水平分布腋毛外缘0.5 cm处有少量大汗腺组织,外缘1.0 cm处未检出大汗腺组织。结论:微创平行双切口皮下修剪法治疗腋臭术后效果理想,但应注意手术切除的范围及深度,减少复发。     

腋臭根治术皮肤原位回植技术的临床应用

目的：探讨保留腋窝皮肤腋臭根治皮片原位回植的关键技术。方法腋臭根治用保留腋窝皮肤的手术方法完成清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺后对手术创面进行彻底止血、用连续褥式缝合固定皮片、安放有效的引流、用改良的弹性打包包扎加压皮片。结果结果显示止血效果好,引流充分,手术创腔排空彻底,皮片对位良好并能使皮片紧贴创面下组织,利于皮片成活。结论彻底止血、有效引流、连续褥式缝合皮片和弹性打包式包扎是保留腋窝皮肤腋臭根治皮片原位回植皮片成活的关键技术。     

用超声外科抽吸器治疗腋臭

许多外科方法被引入治疗腋臭。但已有报道伤口愈合出现许多问题,包括血肿、血清肿、皮肤坏死和严重的瘢痕形成。超声能量通过空化作用液化汗腺,并在同一能量级别对血管和神经产生极小的影响。采用超声外科抽吸治疗,可有效去除大汗腺而只形成少许瘢痕。超声外科抽吸器提供了一种     

小切口皮下搔刮法治疗腋臭128例疗效分析

目的对小切口皮下搔刮法治疗腋臭的疗效进行评价。方法治疗组采用小切口皮下搔刮法治疗腋臭患者128例：对照组采用梭形皮肤切除术治疗腋臭患者56例。结果治疗组有效率为98．4％,对照组为76．8％,两者差异有统计学意义（P〈O．05）。结论小切口皮下搔刮法治疗腋臭损伤小,根治率高,术后并发症少,切口隐蔽,是治疗腋臭安全、可靠的方法,易为患者接受。     

汗腺剥脱时保护浅层毛囊对腋臭术后皮片坏死的影响

目的探讨汗腺剥脱的同时注意保护浅层毛囊对预防腋臭术后皮片坏死的效果。方法根据腋毛区范围大小,在腋窝中部顺皮肤皱襞分别设计1～2条长2～3 cm的切口,皮下分离腋毛区及区外1 cm区域,去除汗腺,尽量保护浅层毛囊,保留真皮下血管网,切口间断缝合,皮片引流,弹性绷带适当加压包扎。结果本组共51例102侧,术后切口均一期愈合,未发现切缘糜烂及皮片坏死,随访0.5～1年,瘢痕不明显。结论汗腺剥脱的同时注意保护浅层毛囊可有效预防腋臭术后皮片坏死,提高手术效果。     

微小切口皮下搔刮法根治腋臭46例

目的探讨微小切口皮下搔刮法根治腋臭的疗效。方法沿腋窝皮纹作长0.5cm小切口,于皮下2mm钝性分离后,以腋臭搔刮器搔刮去除皮下的汗腺、毛囊、大汗腺,冲洗搔刮后形成的腔穴,彻底止血后缝合切口,加压包扎。结果 46例术后异味完全消除,皮肤无缺血坏死,术后无明显瘢痕。结论微小切口皮下搔刮法是根治腋臭的有效方法。     

改良小切口皮下修剪法根治腋臭34例

目的:探讨改良小切口皮下修剪法根治腋臭的疗效。方法:沿腋窝皮纹作2~3个长约3 cm小切口,于真皮下2 mm钝性分离后,翻转皮瓣,去除皮下的汗腺、毛囊、大汗腺,将皮瓣修薄至全厚皮甚至中厚皮程度,冲洗剥离形成的腔穴,彻底止血后缝合切口,打包加压包扎。结果:34例术后异味完全消除,皮瓣无缺血坏死,术后无明显瘢痕。结论:改良小切口皮下修剪法是根治腋臭的有效方法。