宫腔镜诊断子宫异常出血的应用价值

目的:探讨宫腔镜对子宫异常出血疾病的诊断价值。方法:对288例子宫异常出血的的患者行宫腔镜检查,同时取子宫内膜活体组织检查(活检),全部组织送病理检查。结果:子宫异常出血的病因依次为:子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、宫内节育器、萎缩性内膜、宫内胚胎残留、子宫内膜癌。结论:宫腔镜检查直视宫腔,可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫内病变的诊断更直接、准确。     

宫腔镜诊治异常子宫出血效果分析

目的探讨宫腔镜对宫腔病变引起异常子宫出血的诊断和治疗效果。方法选择在我院就诊的71例有异常子宫出血、经B超筛查怀疑宫腔内病变患者,用宫腔镜检查。结果子宫内膜炎18例、子宫内膜增生14例、子宫内膜息肉37例、子宫粘膜下肌瘤2例。行宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)2例、宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)37例、宫腔镜子宫肌瘤切除术(TCRM)2例。手术成功率100%,宫腔镜诊断与病理诊断符合率100%。结论宫腔镜诊治子宫异常出血准确、安全,可替代部分开腹手术,减少对患者的创伤。     

宫腔镜诊治异常子宫出血效果分析

目的 探讨宫腔镜对宫腔病变引起异常子宫出血的诊断和治疗效果.方法 选择在本院就诊的42例有异常子宫出血、经B超检查怀疑宫腔内病变患者,用宫腔镜检查.结果 子宫内膜炎2例、子宫内膜增生27例、子宫内膜息肉10例、子宫黏膜下肌瘤2例,子宫内膜癌1例.行宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)6例、宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)3710例、宫腔镜子宫肌瘤切除术(TCRM)2例.手术成功率100%,宫腔镜诊断与病理诊断符合率100%.结论 宫腔镜诊治子宫异常出血准确、安全,可靠,可替代部分开腹手术,减少对患者的创伤.     

宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值

目的 探讨宫腔镜检查对诊断异常子宫出血的价值.方法 应用宫腔镜检查异常子宫出血281例,术中定位取材或诊断性刮宫.结果 共检查出子宫内膜息肉80例,子宫黏膜下肌瘤59例,节育环嵌顿或断裂24例,妊娠物残留35例,宫腔黏连14例,子宫畸形9例,功能性子宫出血25例,子宫内膜结核2例,子宫内膜癌7例,绝经后出血26例.结论 宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确.     

宫腔镜诊断和处理60例宫腔内占位的临床分析

[目的]采用官腔镜对宫腔内占位性病变进行诊断和处理,探讨宫腔镜在其中的价值.[方法]2007年3月～2010年2月入院行宫腔镜检查的患者共135例,其中60例为宫腔占位性病变.宫腔镜检查的同时行病变摘取和活检,并做组织病理学的检查.[结果]60例官腔内占位均表现为异常的子宫出血.在60例宫腔占位性病变中,子宫内膜忠内为44例,子宫内膜下肌瘤为15例,子宫内膜癌为1例,宫腔残留物的机化为1例.子宫内膜癌患者在病理证实后行全子宫切除术.[结论]宫腔镜在对官腔内占位性病变的诊断和处理中具有重要的价值.     

宫腔镜检查对子宫异常出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜检查诊断异常子宫出血的有效性。方法对156例子宫异常出血患者行宫腔镜检查,观察宫腔病变,并对多数患者行组织活检及B型超声检查。结果 156例子宫异常出血患者中,子宫(宫颈)内膜息肉56例,子宫黏膜下肌瘤16例,子宫内膜增生35例,节育环异位5例,子宫内膜癌4例,胚胎残留3例以及正常37例。宫腔镜检查前同时行B型超声检查126例,发现异常80例(63.49%),相比而言镜检异常109例(86.51%)。130例的病理结果提示腔镜检查敏感性为94.4%,特异性100%。结论宫腔镜检查提高了宫腔内良性病变的诊断率,能进一步对可疑病灶取材活检,在此基础上诊断准确率明显优于B型超声检查。     

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值

目的:探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床价值。方法:回顾性分析因异常子宫出血行宫腔镜检查,同时在宫腔镜下进行相应治疗和子宫内膜定位活检的287例患者资料。结果:287例异常子宫出血患者的宫腔镜诊断与病理组织学诊断总符合率为80.84%,其中子宫黏膜下肌瘤100.00%、子宫内膜息肉96.83%、子宫内膜增生68.42%、子宫内膜炎77.27%、萎缩性子宫内膜100.00%、子宫内膜癌100.00%。结论:宫腔镜能直接清晰地观察宫腔内及宫颈管的形态与结构,具有诊断性刮宫和超声检查不可比拟的优点,是诊断异常子宫出血的金标准。     

宫腔镜、B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨

目的:探讨宫腔镜、B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法:应用宫腔镜检查异常子宫出血326例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果:宫腔镜、B超检查诊断子宫内膜增生过长97例,与病理诊断符合率为65.98%,子宫内膜息肉89例,符合率98.87%,慢性子宫内膜炎70例,符合率90.00%,子宫内胚物残留27例,符合率100%,子宫粘膜下肌瘤22例,符合率为90.91%,子宫内膜癌3例,符合率70.00%。结论:对异常子宫出血中,宫腔镜联合B超检查可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似,但因镜下可以定位活检,提高了诊断率。     

电视宫腔镜治疗异常子宫出血155例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法:应用连续灌流式宫腔镜对155例异常子宫出血患者行宫腔镜电切术治疗,其中对73例因保守治疗无效,且无生育要求的患者行子宫内膜切割术,12例合并粘摸下肌瘤者同时行粘膜下子宫肌瘤切除术;69例行单纯粘膜下子宫肌瘤切除及内突壁间肌瘤切除术(直径小于等于5·0cm);13例子宫内膜息肉切除术。结果:术后随访1个月~2年,月经改善率98·7%,子宫内膜切割术后63例无月经,8例月经期点滴出血,粘摸下肌瘤切除及子宫内膜息肉切除者月经正常或减少。结论:宫腔镜电切术治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤及子宫内膜息肉引起的异常子宫出血,疗效满意。     

宫腔镜诊断与治疗绝经后子宫出血90例临床分析

目的:探讨宫腔镜对绝经后异常子宫出血的诊断及治疗价值。方法:对90例绝经后出血的患者进行宫腔镜检查,分析导致绝经后出血的宫腔内因素。对镜下诊断为子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫颈肌瘤及息肉的47例行宫腔镜手术治疗,9例子宫内膜癌患者接受开腹手术,并最终获得组织病理诊断。随诊观察手术疗效。结果:绝经后异常子宫出血的原因以子宫腔内良性占位病变居首位(子宫内膜息肉27例,子宫粘膜下肌瘤7例,宫颈管息肉13例)共47例,其次是萎缩性子宫内膜炎共31例,子宫内膜癌为第3位共9例。绝经后良性宫腔占位47例均采用宫腔镜手术治疗,手术时间短,创伤小,术后恢复快,无一例手术并发症。结论:宫腔镜检查直观准确,是绝经后异常子宫出血病因检查的首选方法;宫腔镜手术创伤小、疗效高,是目前治疗绝经后宫腔良性占位所致异常子宫出血的最佳方法。     

宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值。方法:回顾性分析2008年1月～2009年12月因异常阴道流血行宫腔镜检查的626例患者,并于宫腔镜下进行病理取材,将检查结果进行统计分析。结果:异常子宫出血类型为子宫内膜息肉、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、胚物残留和慢性子宫内膜炎,其病理诊断符合率分别为82.65%、86.33%、92.31%、85.71%、100.00%和90.00%。宫腔镜诊断宫腔内异常病变的敏感性为96.50%,特异性为89.39%,假阳性率为10.61%,假阴性率为3.50%,阳性预测值为94.84%,阴性预测值为92.67%,约登指数为0.842。结论:宫腔镜在直观、微创的条件下发现病变并对可疑病变定位活检以明确诊断,是诊断异常子宫出血的金标准。     

不孕和不良孕产史者子宫腔病变分析

目的 分析女性不孕、不良孕产史的子宫腔内病变的疾病谱. 方法 对500例不孕、不良孕产史患者先后行阴道彩超检查、宫腔镜检查,对宫腔镜下发现占位性病变者取组织行病理检查确诊. 结果 500例不孕、不良孕产史患者中子宫内膜息肉、子宫纵隔、正常宫腔、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜增生分别占42.0％、21.2％、14.0％、13.0％、8.4％和1.4％. 结论 不孕、不良孕产史的子宫腔内病变疾病谱依次为子宫内膜息肉、子宫纵隔、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜增生.宫腔镜检查、必要时直视下活检是诊断子宫腔内病变的金标准.     

宫腔镜检查子宫异常出血122例临床分析

目的探讨宫腔镜检查在子宫异常出血中的临床应用价值。方法回顾分析2008年1月-2010年12月笔者所在医院122例子宫异常出血患者行宫腔镜检查的临床资料。结果检查发现87例患者宫腔内有病变,21例节育器嵌顿,14例为正常子宫,与术前B超检查相比较,宫腔镜发现宫腔内异常的准确性高于B超。结论宫腔镜检查可直视宫腔,有助于鉴别子宫内功能性或器质性病变,是一种安全有效的宫腔内疾病诊断手段,在检查的同时行子宫内膜诊刮、息肉摘除、肌瘤电切、取环等手术,可达到既诊断又治疗的效果,优于B超检查,值得推广。     

宫腔镜联合超声检查诊断149例绝经后妇女宫内病变临床分析

目的:探讨宫腔镜联合超声检查对绝经后妇女宫腔内病变的诊断价值。方法:应用宫腔镜联合超声检查对149例绝经后妇女宫腔内病变进行检查,术前均行超声,术中定位取材或诊断性刮宫术。结果:在149例病例中,宫腔镜联合超声检查诊断黏膜下肌瘤20例,与病理诊断符合率100.0%;子宫内膜息肉49例,与病理诊断符合率100.0%;萎缩性内膜炎31例,与病理诊断符合率81.6%;子宫内膜增生13例,与病理诊断符合率61.9%;子宫内膜癌13例,与病理诊断符合率92.9%。结论:对绝经后子宫内膜病变的病因诊断中,宫腔镜联合超声检查提高了子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤的诊断率。对子宫内膜增生症和子宫内膜癌的诊断,因可以镜下定位诊刮,亦提高了诊断率。宫腔镜联合超声检查对宫内病变的诊断率及治疗具有重要的诊断价值,值得推广应用。     

宫腔镜诊断和治疗绝经后子宫出血

[目的]评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值。[方法]对我院2003年11月至2006年11月收治的88例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查，其中70例宫腔镜下取到组织与病理对照，部分行镜下手术治疗。[结果]萎缩性子宫内膜30例、子宫内膜息肉20例、宫颈息肉13例、子宫内膜癌3例、子宫内膜增殖症11例、粘膜下肌瘤5例、宫内节育器6例。88例中6例曾做诊断性刮宫检查无异常，宫腔镜检查发现异常；对内膜息内，宫颈息内和粘膜下肌瘤经宫腔镜手术切除治愈。[结论]宫腔镜检查是寻找绝经后子宫出血原因的有效方法，优于诊断性刮宫，选择合适病例可同时行镜下手术治疗，结合病理检查能提高诊断的准确率。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床分析

目的:分析宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床效果。方法:2001年1月~2002年12月采用宫腔镜检查子宫异常出血100例,其中镜下诊断子宫内膜息肉39例,并予以治疗及随访。结果:100例子宫异常出血中,镜下诊断子宫内膜息肉39例占39%,所有检查病例都顺利完成手术,无并发症发生。结论:宫腔镜检查使子宫内膜息肉检出率提高,在宫腔镜指导下诊刮,配合药物治疗,疗效显著,安全可靠。     

子宫内膜息肉在子宫输卵管造影及宫腔镜检查中相关性分析

目的探讨在子宫输卵管造影中通过影像拟诊为子宫内膜息肉患者,经宫腔镜检查或治疗及病理确定或排除子宫内膜息肉的诊断,以评估子宫输卵管造影对子宫内膜息肉的确诊符合率。方法在子宫输卵管造影检查中发现官腔影像异常并疑为子宫内膜息肉患者,且因需要行宫腔镜检查或治疗的患者39例,统计通过镜下征象及病理检查后所得诊断,以对子宫输卵管造影诊断子宫内膜息肉的准确率进行简要分析。结果39例患者中32例确诊为子宫内膜息肉,诊断符合率达79．49％。结论子宫输卯管造影诊断子宫内膜息肉诊断符合率较高,子宫输卵管造影检查简单易行,可对影像拟诊为子宫内膜息肉患者的下一步诊断及治疗,给予借鉴及指导。     

宫腔镜检查术在诊断与治疗女性不孕症中的应用价值

目的:探讨宫腔镜检查术在诊断与治疗女性不孕症中的应用价值。方法:对收治的女性不孕症患者采用宫腔镜进行检查与治疗。结果:87例女性不孕症患者经过宫腔镜检查发现异常者共有52例,异常率为59.77%(52/87)。其中子宫内膜息肉18例,子宫内膜息肉样增生17例,宫腔粘连4例,子宫内膜炎7例,黏膜下子宫肌瘤2例,子宫纵隔3例,子宫内膜结核1例。将宫腔镜检查结果与术后病理检查结果进行比较分析发现,宫腔镜检查结果与术后病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。52例宫腔镜检查异常患者中行宫腔镜手术患者共27例,经手术治疗后宫内妊娠19例,足月分娩8例。19例宫内妊娠者包括子宫内膜息肉切除术后16例,子宫内膜炎抗感染治疗后1例,黏膜下肌瘤切除术后1例,子宫纵隔切除术(不完全子宫纵隔)1例。结论:宫腔镜能直接观察宫腔内情况,从而发现其影响生殖生育的子宫内因素,并可在镜下直接手术治疗,矫治影响孕卵着床的宫内病变,以提高及改善妊娠率,值得在临床推广使用。     

宫腔镜检查在体外受精-胚胎移植中的应用价值

目的:探讨宫腔镜检查在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。方法:对223例进行IVF-ET治疗失败后的不孕妇女进行宫腔镜检查,以排除是否存在宫腔病变;其中198例进行了内膜活检,对所获资料进行分析。结果:223例患者中,宫腔镜检查结果异常67例(30.05%),其中子宫内膜息肉13例、子宫内膜炎11例、宫腔粘连10例、子宫内膜肥厚8例、子宫内膜肥厚伴息肉7例、子宫内膜薄5例、不完全子宫纵隔3例、大型宫腔(未排壁间肌瘤及子宫腺肌症)3例、黏膜下肌瘤2例、宫腔粘连伴内膜息肉1例、不完全子宫纵隔伴子宫内膜息肉1例、大型宫腔伴子宫内膜肥厚1例、大型宫腔伴黏膜下肌瘤1例、大型宫腔及子宫内膜薄伴子宫内膜炎1例。198例子宫内膜病理活检结果显示,正常子宫内膜174例(87.9%),其中增生期114例,分泌期60例;异常子宫内膜24例(12.1%)。结论:宫腔镜检查应作为不孕症患者IVF-ET助孕治疗前的常规检查。     

异常子宫出血用宫腔镜检查128例临床结果分析

目的 应用宫腔镜检查异常子宫出血以探明该项技术临床应用价值和成果.方法 2008年11月至2010年4月,我院对128例异常子宫出血患者应用宫腔镜检查子宫腔内病变,同时定位活检进行病理学诊断.结果 官腔镜检查官腔内病变的发生率与病理诊断符合率,以及对宫腔内各种疾病的的敏感性明显高于B超检查.结论 宫腔镜检查能直视宫内情况定位取材,诊断准确率高.表明官腔镜技术是现代诊断和治疗异常子宫出血的金标准和首选的微创诊疗方法.但宫腔镜不能取代子宫内膜病理学检查.