静脉溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞的临床观察

应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者,发病距溶栓６ｈ内１２例,６～１２ｈ８例,超过１２ｈ６例,应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗发病６ｈｘ内的急性脑梗塞患者１０例,结果：发病６ｈ内急性心肌梗塞患者冠状动脉再通率为７５％,发病６～１２ｈ再通率为５０％,超过１２ｈ再通率为３３．３％,急性脑梗塞发病距溶栓６ｈ内基本痊愈率达７０％。结论：在剂量国产尿激酶早期溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞有较好疗效。而     

肌钙蛋白检测对急性心肌梗塞的诊断坐

评价血清肌钙蛋白在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛中的诊断价值。方法：观察ＡＭＩ和心绞痛患者症状出现后３、６、１２、２４、４８ｈ常规酶学和血清ＴｎＴ检测结果及相应心电图变化，检测结果行配对Ｘ＾２检验。结果不典型ＡＭＩ组３６例发病后１２ｈ常规酶学检查２９例阳性，血清ＴｎＴ全部阳性。不稳定型心绞痛组２６例发病后常规酶学ＡＭＩ组３６例发病后１２ｈ常规酶学检查２９例阳性，血清ＴｎＴ全部阳性。不稳定型心绞痛组２     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞

目的：探讨尿激酶对急性脑梗塞的疗效及安全性。方法：对发病２４ｈ内的急性脑梗塞患用尿激酶进行静脉溶栓治疗。结果：６ｈ内进行溶栓有效率８７．５％,６～１２ｈ７７．８％,而１２～２４ｈ,４２．９％。２４例中临床治愈１２例,显疗效５例,好转３例,无效２例,死亡２例。总有效率８３．３％。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞是上前较为安全而有效的方法之一。     

尿激酶冲击溶栓治疗急性脑梗塞

目的研究尿激酶冲击溶栓治疗急性脑梗塞的疗效。方法用尿激酶冲击溶栓治疗３０例急性脑梗塞与常规用维脑路通治疗３２例急性脑梗塞进行比较，两组间年龄、性别及治疗前神经功能缺损程度无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结果尿激酶组神经功能恢复明显优于对照组（Ｐ＜０．０１），尿激酶可明显降低血浆纤维蛋白原水平，在治疗过程中无明显不良反应，治疗后总有效率尿激酶组为８６．７％，对照组４６．９％，差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论对于发病在１２ｈ内急性脑梗塞应尽快进行溶栓治疗，以期改善脑梗塞的预后。     

弥散加权MRI在脑梗塞诊断中的初步应用(摘要)

目的　探讨弥散加权ＭＲＩ（ＤＷＩ）对早期脑梗塞诊断的敏感性和对急性与非急性脑梗塞的鉴别诊断价值。方法　３１例脑梗塞（４例超急性，７例急性，１２例亚急性，８例慢性）患者行头颅单次激发回波平面弥散加权ＭＲＩ和常规ＭＲＩ扫描。结果　超急性、急性和亚急性脑梗...     

纳洛酮治疗急性脑梗塞临床观察

用纳洛酮治疗１５６例急性脑梗塞病人，分别于发病４８ｈ内，４８ｈ－１０天，１０天以后用药，结果发现治疗组，尤其４８ｈ内给药组，疗效明显，优于对照组（Ｐ〈０．０１），而治疗组内１０天后给药者则与对照组无明显差异。结果表明，纳洛酮治疗急性脑梗塞有较好疗效，而且是发病后越早应用疗效越好。     

尿激酶深栓治疗急性脑梗塞临床观察

为探讨急性脑梗塞应用国产尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗的疗效，对１８９例发病１２ｈ内的急性脑梗塞患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组ＵＫ剂量为１００￣１５０×１０＾４ＩＵ，个别病全炙１７５￣２００×１０＾４ＩＵ，基本痊愈率为６０．４％（６１／１０１），总显效率为８８．１％（８９／１０１），病死率为３．０％（３／１０１）；常规治疗组基本痊愈率为６．８％（６／８８），总显效率为３７．５％（３３／８８），病死     

发病12～48h脑梗塞降纤酶静脉溶栓治疗28例分析

我科自１９９７年以来对发病１２～４８ｈ脑梗塞２８例采用降纤酶静脉溶栓治疗,取得满意疗效,现将结果报道如下：１资料与方法１．１一般资料５８例均系１９９７年元月至１９９９年元月在我科住院患者。全部病例发病均在１２～４８ｈ内,临床诊断符合第二次全国脑血管病...     

磁共振弥散成像对急性脑梗塞的诊断价值

目的：评价磁共振弥散成像(MRI DWI)对急性脑梗塞(发病后6h内)影像学诊断的价值。方法：通过对到我院就诊的急性脑梗塞患的磁共振弥散成像与临床症状、体征的对照分析，分析比较了早期的MRI DWI和常规MRI。结果：MRI DWI提示脑梗塞的15例患最终临床均诊断为急性脑梗塞，急性、超急性期脑梗塞(15例)在DWI上显示率达100％，而此时传统MR扫描均不能显示，对慢性期(10例)DWI不能显示，而传统MR扫描可以显示。在信号强度方面，急性、超急性期脑梗塞DWI信号最强。结论：DWI对急性脑梗塞的诊断明显高于传统MRI。     

急性脑梗塞早期影像学诊断研究进展

急性脑梗塞（ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ）具有发病率、病死率和致残率高的特点，严重威胁着人类的健康。近年来，随着选择性动脉内溶栓等疗法的实施和不断完善，使越来越多的急性脑梗塞患者预后得以明显改善〔１〕。临床研究表明，急性脑梗塞发病３...     

环孢素新剂型可减少急性肝排斥

环孢素新剂型可减少急性肝排斥据Ｌａｎｃｅｔ（１９９７，３４９：７０１）载美国研究人员Ｍｏｒｇａ等医师报告称，一种环孢素的微粒乳化剂（Ｎｅｏｒａｌ）比常规环孢素更能降低肝移植后急性排斥的发生率。研究者对肝移植的病人进行分组，一组每１２ｈ口服Ｎｅｏ－ｒａ...     

颈动脉注射东菱克栓酶治疗脑梗塞疗效观察

为探讨脑梗塞有效治疗方法，对３２例动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞病人采用病灶侧颈动脉直接注射生理盐水３０毫升稀释东菱栓酶１０单位，１２ｈ后同样方法再注５单位，与该药常规静脉滴注方法相对照，显示梗塞体积缩小，神经功能缺损积分减少脉冲民有效率方面均有显著差异（Ｐ值〈０．０５），表明该方法可使药物在病变脑血管及病变脑组织药理作用得到增强，发病早期采可使进缺血半暗带的恢复。     

大剂量降纤酶抗栓治疗急性脑梗塞临床观察

目前急性脑梗塞超早期抗栓治疗仍处于研究阶段，对于治疗的时间、药物的种类、剂量都有不同意见，故此，我们于１９９７年６月至２０００年９月对发病１２ｈ之内的脑梗塞患者１０例应用超大剂量降纤酶治疗，以观察其疗效，现报告如下：１临床资料１．１随机分为治疗组与对照组（除下列情况不予入选：①发病后昏迷者．②发病后出现上消化道出血者，③６个月内有手术者，④原有血液系统疾病和消化性溃疡者．⑤有严重肝肾疾病者，⑥发病时有明确的心房纤颤或心功能不全者，⑦发病时血压升高者：收缩压＞２６．７ｋＰａ，舒张压＞１６ｋＰａ，⑧…     

肌钙蛋白检测对急性心肌梗塞的诊断价值

目的：评价血清肌钙蛋白 Ｔ（ Ｔｎ Ｔ） 在急性心肌梗死（ Ａ Ｍ Ｉ） 和不稳定型心绞痛中的诊断价值。方法：观察 Ａ Ｍ Ｉ和心绞痛患者症状出现后３ 、６ 、１２ 、２４ 、４８ ｈ 常规酶学和血清 Ｔｎ Ｔ 检测结果及相应心电图变化,检测结果行配对χ２ 检验。结果：不典型 Ａ Ｍ Ｉ组３６ 例发病后１２ ｈ 常规酶学检查２９ 例阳性,血清 Ｔｎ Ｔ 全部阳性（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。不稳定型心绞痛组２６ 例发病后常规酶学检查３ 例阳性,血清 Ｔｎ Ｔ１０ 例阳性（ Ｐ＜ ０ ．０５） ,其中７ 例最终诊断 Ａ Ｍ Ｉ。结论：血清 Ｔｎ Ｔ 是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的生化指标,可弥补常规酶学检查的不足,提高 Ａ Ｍ Ｉ早期诊断的准确性,对判断不稳定型心绞痛的预后亦有帮助。     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂对心肌梗死后不同时间溶栓效果 …

目的 评价小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）对急性心肌梗死后不同时间溶栓的疗效。１００例急性心肌梗死患者,根据发病后不同时间溶栓分成≤３ｈ,〉３￣６ｈ,〉６￣１２ｈ３组,于发病３０ｍｉｎ至１２ｈ,在９０ｍｉｎ内给予ｒｔ－ＰＡ,总量５０ｍｇ,比较３组之间血管再通率及４周病死率。结果 总的血管再通率为８２％,开始溶栓距发病时间≤３ｈ,〉３￣６ｈ,〉６￣１２ｈ血管再通率分别为９２．５％、８１．     

东菱精纯克栓酶治疗急性缺血性脑梗塞疗效观察

作者应用东菱精纯克栓酶（ＤＦ—５２１）治疗急性缺血性脑梗塞３０例，效果满意，现报道如下。１临床资料１．１病例选择所有病例均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议提出的脑梗塞诊断标准［１］，并经头颅ＣＴ证实。发病在７２ｈ以内，无严重心、肝、肾疾患，无治疗...     

急性CO中毒迟发性脑病多巴胺及乙酰胆碱对照研究

目的通过对急性一氧化碳中毒及其迟发性脑病患者外周血及脑脊液的多巴胺（ＤＡ）和乙酰胆碱（Ａｃｈ）ＤＡ、Ａｃｈ水平的对照研究，探讨ＤＡ和Ａｃｈ在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病发病机制中的作用。方法分别用荧光分光光度法及Ｈｅｓｔｒｉｎ碱性羟胺比色法对１４例急性一氧化碳中毒患者、３４例迟发性脑病患者（急性期及恢复期）和２１例正常人的外周血和脑脊液进行ＴＤＡ、Ａｃｈ水平的检测，测定结果进行了方差分析。结果迟发性脑病患者急性期血清及脑脊液ＤＡ水平显著降低，恢复期血清中ＤＡ水平与对照组比较无显著差异，脑脊液中ＤＡ水平仍低于正常。迟发性脑病组急性期全血Ａｃｈ显著降低，脑脊液中Ａｃｈ明显增高，恢复期恢复正常。急性一氧化碳中毒患者全血Ａｃｈ水平明显高于迟发性脑病组及正常组，但血清ＤＡ与正常组、迟发性脑病组无显著性差异。结论ＤＡ、Ａｃｈ水平异常在急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生中起一定作用，并与迟发性脑病的预后有关。     

重组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死31例

观察重组织型纤维溶酶激活剂治疗急性心肌梗死效果。方法急性心肌梗死３１例，２１例在发病６ｈ内入院，１０例在发病６－１２ｈ入院，均接受了ｒｔ－ＰＡ治疗。结果治疗后血管再通率为６７％，有轻度出血者占６％，结论急性心梗死用ｒｔ－ＰＡ治疗血管再通率较高，且较安全。     

急性(超急性)期脑梗塞的CT诊断

脑梗塞根据发病的时间分为超急性期(＜6小时),急性期(6～72小时),亚急性(3～10天).对于急性超急性期脑梗塞进行常规CT、MRI检查,尤其是弥散加权MRI(diffusion weighted image DWI)检查能及早作出诊断,得到及时治疗,可以减少患者的后遗症及死亡率有临床意义.目前世界各地广泛应用MRI诊断急性期脑梗塞,但CT对急性(超急性)期脑梗塞的诊断仍不失其临床价值.     

降纤酶治疗急性脑梗塞的临床及血浆纤溶效果观察

目的：观察降纤酶治疗急性脑梗塞的临床及血浆纤溶效果的变化。方法：对起病超过１２ｈ,小于７２ｈ,ＣＴ证实的３０例脑梗塞患者。静滴降纤酶１０单位,每日１次,连用３日,总量为３０单位,对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定,检测血浆Ｄ—二聚体和纤溶酶活性的水平。结果：治疗后患者的临床症状明显改善,血浆Ｄ—二聚体及纤溶酶活性明显升高（Ｐ＜００１）。结论：降纤酶溶栓治疗急性脑梗塞有一定疗效。