充血性心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素水平观察

为研究充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者在不同心功能状态下及治疗前后血浆肾上腺髓质素（ＡＭ）含量，同时分析血浆ＡＭ含量与内皮素（ＥＴ）和血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）含量之间的关系。用放射免疫法测定了５１例ＣＨＦ患者和３０例健康对照组的血浆ＡＭ、ＥＴ和ＡｎｇⅡ含量。结果显示：①ＣＨＦ组不同程度心功能患者血浆ＡＭ、ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量均较对照组明显增高（Ｐ＜０００１），且血浆ＡＭ、ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量随心功能级别增高而升高。②心功能改善后，血浆ＡＭ、ＥＴ及ＡｎｇⅡ含量较治疗前显著下降（Ｐ＜０００１），但仍高于对照组（Ｐ＜００１）。③ＣＨＦ患者治疗前后血浆ＡＭ与ＥＴ、ＡｎｇⅡ含量均呈显著正相关。结果提示：血浆ＡＭ升高可能与ＥＴ和ＡｎｇⅡ含量升高有关，血浆ＡＭ含量不仅可反映心力衰竭严重程度，还可作为ＣＨＦ疗效的一项观察指标     

急性心肌梗塞患者血浆内皮素水平的变化及其临床意义

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆内皮素（ＥＴ）及肌酸激酶（ＣＫ）浓度与心功能变化之间的关系。方法：采用放射免疫法及速率法对３４例ＡＭＩ患者及３４例正常人分别进行了外周血ＥＴ及ＣＫ浓度的测定。结果：ＡＭＩ患者心功能Ⅰ级血浆ＥＴ浓度（５９８９±１３５９）、ＣＫ浓度（１３８４±２８５６８）均高于正常对照组（５５８２±４１１及７６１５±９２５）（Ｐ＜００１）；且心功能越差，血浆ＥＴ及ＣＫ水平越高，ＥＴ与ＣＫ之间呈正相关关系。结论：血浆ＥＴ及ＣＫ水平与ＡＭＩ时的心功能变化有密切关系     

鹿角方对充血性心力衰竭大鼠血浆心钠素的影响

目的：为了观察鹿角方对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）大鼠血浆心钠素（ＡＮＦ）的影响。方法：采用实验性腹主动脉银夹狭窄大鼠模型,观察左室重量指数（ＬＶＭＩ）,放免测定血浆ＡＮＦ。结果：模型组血浆ＡＮＦ水平较假手术组明显升高（Ｐ＜０．０１）,鹿角方大剂量组和鹿角方小剂量组血浆ＡＮＦ水平较模型组显著下降（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）;模型组ＬＶＭＩ较假手术组显著升高（Ｐ＜０．０１）,鹿角方大剂量组和鹿角方小剂量组ＬＶＭＩ较模型组明显下降（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。结论：鹿角方具有逆转ＣＨＦ大鼠左室肥厚及降低血浆ＡＮＦ水平的作用     

脑梗死患者血浆PAP水平与单核细胞组织因子、t-PA和PAI活性的测定及其意义

目的观察脑梗死（ＣＩ）患者血浆纤溶酶－α２－抗纤溶酶复合物（ＰＡＰ）、凝血酶－抗凝血酶Ⅲ复合物（ＴＡＴ）测定和外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）组织因子（ＴＦ）及ｔ－ＰＡ：ａ和ＰＡＩ：ａ的变化及其意义。方法分别应用ＥＬＩＳＡ法、凝血酶和反应法发色底物法测定５０例脑梗死患者、２０例健康对照及２０例非血栓疾病病例对照的血浆ＰＡＰ、ＴＡＴ、Ｆｇｎ含量、ＰＢＭＣＰＣＡ、ＰＢＭＣＴＰＡ和ＰＡＩ活性。结果①脑梗死患者血浆ＰＡＰ、ＴＡＴ及Ｆｇｎ水平明显增高,与病例对照组及正常对照组比较均有显著差异;②脑梗死患者ＰＢＭＣＴＦ活性明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０１）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。ＰＢＭＣｔ－ＰＡ活性表达明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０５）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。ＰＢＭＣＰＡＩ活性明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５）及病例对照组（Ｐ＜０．０１）。结论血浆ＴＡＴ及ＰＡＰ水平检测可较好的评价脑梗死患者凝血及纤溶系统激活状态。脑梗死患者在细胞水平已处于高凝状态。并在细胞水平存在凝血与纤溶系统失衡。     

血浆纤维蛋白原与冠心病患者胆固醇、血液流变学的相关性及药物干预的研究

目的：研究血浆纤维蛋白原（ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎ,ＦＧ）与冠心病（ＣＨＤ）患者胆固醇、血液流变学的相关性及腹蛇抗栓酶（ＡＨＶＡＴ）的治疗效果。方法：观察６６ 例ＣＨＤ 患者血浆ＦＧ、胆固醇（ＣＨＯ）及血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标与６０ 例正常人对照。将６６例ＣＨＤ患者随机分为ＡＨＶＡＴ治疗组３２ 例及肝素治疗组３４ 例,观察治疗前后上述指标的变化。结果：ＣＨＤ组血浆ＦＧ、ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数均明显高于正常对照组（Ｐ＜ ０．０１）。ＣＨＤ组患者血浆ＦＧ 水平与ＣＨＯ、血浆粘度、低切变血粘度、红细胞聚集指数呈直线相关（Ｐ＜ ０．０５, Ｐ＜ ０．０１）。用ＡＨＶＡＴ治疗后上述指标明显下降（Ｐ＜ ０．０５）。结论：血浆ＦＧ 升高与ＣＨＯ 升高有关,血浆ＦＧ 升高可导致ＣＨＤ患者血浆粘度、低切变血粘度及红细胞聚集指数的升高,用ＡＨＶＡＴ 治疗可降低ＣＨＤ患者血浆ＦＧ及ＣＨＯ水平,从多方面改善血液流变学指标     

心力衰竭患者卡托普利治疗前后血浆内皮素变化及临床意义

目的：探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）与血浆内皮素（ＥＴ）之间的关系和意义，以及卡托普利治疗对ＣＨＦ和血浆ＥＴ的影响。方法：用放射免疫法（ＲＩＡ）测定４２例ＣＨＦ患者卡托普利治疗前后血浆ＥＴ浓度，２３例健康老年者血浆ＥＴ浓度做为对照组。结果：４２例ＣＨＦ患者治疗前血浆ＥＴ浓度６２６±０８ｐｇ／ｍｌ明显高于对照组（４０８±０６ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０００１），随心力衰竭程度加重而血浆ＥＴ升高，心功能Ⅳ级（７０２±１０１ｐｇ／ｍｌ）＞Ⅲ级（６２１±０８ｐｇ／ｍｌ）＞Ⅱ级（５２１±０５７ｐｇ／ｍｌ），各组间比较差异显著。加用卡托普利治疗４周后，心功能改善，ＥＴ浓度为５１０±０７２ｐｇ／ｍｌ，与治疗前比较差异显著（Ｐ＜００１）。结论：ＥＴ参与了心衰的病理过程，其血浆浓度与心衰程度一致。卡托普利显著改善心功能可能与降低血浆ＥＴ浓度密切相关     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨美托洛尔（ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ）治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的有效性和可行性。方法：采用随机对照方法,观察经强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗仍有ＣＨＦ症状的扩张型心肌病患者加用美托洛尔治疗前后循环内分泌因子和心功能状态的变化。结果：①治疗３个月时,美托洛尔组心胸比和心脏面积与对照组相比均明显缩小（分别Ｐ＜００１）;②治疗３个月时,美托洛尔组左室射血分数（ＬＶＥＦ）较对照组显著增高（３７３５±６２８ｖｓ３３２５±６４６,Ｐ＜００１）;③所有患者血浆内皮素（ＥＴ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）水平均与ＬＶＥＦ呈负相关（均Ｐ＜０００１）;④显效组患者年龄偏小,心率偏快,血浆ＮＥ,ＥＴ水平较高,和其他组相比有显著差异。结论：美托洛尔治疗ＣＨＦ有效,尤其年龄偏小、心率偏快、血浆ＮＥ和ＥＴ水平较高的扩张型心肌病亚组。     

Doppler超声时间指标评价高血压病、冠心病左室功能

采用Ｄｏｐｐｌｅｒ超声测量ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ及ｓ四组ＡＴ、ＥＴ、ＡＴ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ／ＥＴ、ＰＥＰ、ＩＶＲＴ、ＡｃＴＥ、ＡｃＴＥ／ＭＶＯＴ，结果ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ三组ＩＶＲＴ明显升高（Ｐ＜０．０１），ＨＤ、ＣＨＤ与ＨＣＤＣＨＤ之ＩＶＲＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＮＳ、ＣＨＤ、ＨＤ与ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ差异均有显著性（Ｐ＜０．０５），ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ值升高，ＮＳ、ＨＤ与ＣＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ、ＡＴ／ＥＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＣＨＤ及ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＡＴ／ＥＴ下降，ＨＲ、ＡＴ、ＥＴ、ＡＣＴＥ各组间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｄｏｐｐｌｅｒ超声时间指标评价左室功能具有一定价值。     

先天性心脏病患者血浆内皮素与内源性类洋地黄素水平测定及 …

应用放射免疫方法测定２４例先天性心脏病（ＣＨＤ）患者血浆内此素－１（ＥＴ－１）及骨源性类洋地黄素（ＥＤＬＦ）水平。结果显示：血浆ＥＴ－１水平ＣＨＤ组明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＨＤ－ＬＲ组明显高于ＣＨＤ－ＲＬ组（Ｐ〈０．０１）;血浆ＥＤＬＦ水平ＣＨＤ组明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＨＤ－ＬＲ组略高于ＣＨＤ－ＲＬ组（Ｐ〉０．０５）。提示ＥＴ－１及ＥＤＬＦ在ＣＨＤ的病理生理过程中起一     

转换酶抑制剂对原发性高血压患者血浆肾素-血管紧张素及心钠素、内皮素的短期影响

目的　研究血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ） 对原发性高血压（ ＥＨ） 患者肾素 血管紧张素系统（ＲＡＳ） 、心钠素（ＡＮＦ） 及内皮素（ＥＴ） 的短期影响。方法　口服开搏通５０ ｍｇ 后,在０ 、６０ 及１８０ ｍｉｎ 时用放射免疫方法测定患者血浆肾素活性（ＰＲＡ） 、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ） 、ＡＮＦ、ＥＴ,同时测定平均动脉压（ ＭＡＰ） 和心率（ ＨＲ） 。结果　ＥＨ 患者的基础ＡＴⅡ、ＡＮＦ、ＥＴ均明显高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１ 或 Ｐ＜ ０ ．０５） 。服用ＡＣＥＩ 后,ＰＲＡ 明显升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,ＭＡＰ、ＡＴⅡ、ＡＮＦ 均明显下降（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,ＥＴ 略有下降（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。在ＭＡＰ 与ＡＴⅡ、ＡＮＦ、ＥＴ 之间无明显相关关系,ＡＴⅡ与ＡＮＦ 之间也无明显相关性。结论　ＥＨ 患者的ＡＮＦ 增高可能是代偿性的。ＲＡＳ 及ＭＡＰ 对ＡＮＦ 的分泌起着重要作用,ＡＣＥＩ 能通过ＲＡＳ 影响ＡＮＦ 的分泌     

急性心肌梗塞、冠心病心绞痛、心力衰竭患者血浆内皮素的动态变化及其意义

用特异的放射免疫方法测定血浆内皮素（ＥＴ），对２３例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２６例冠心病心绞痛及９例冠心病心力衰竭（ＣＨＦ）病人进行动态观察。发现该３组病人在治疗前血浆内皮素水平均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组１周后降至正常。心绞痛组在心绞痛发作时，血浆内皮素最高，随症状缓解，１周内降至正常。ＣＨＦ组血浆内皮素与心衰程度有关，心功能Ⅳ级组明显高于Ⅲ级组（Ｐ＜０．０１），随心衰缓解皆有所降低，但下降速度较缓慢。此外，血浆内皮素与心肌缺氧、缺血及心功能状态密切相关，可作为冠心病发生、发展衍变的重要依据，并可用于急性心梗后的动态观察，用以观察治疗效果及判断预后。     

慢性心衰患者血浆内皮素水平及其与肾功能的关系

目的研究慢性心衰（ＣＨＦ）患者血浆内皮素（ＥＴ）水平并探讨其与肾功能的关系。方法测定和比较了１８例心功能Ⅱ级患者和３５例心功能Ⅲ～Ⅳ级患者及１９例健康人的血浆ＥＴ，并分析了ＣＨＦ患者ＥＴ与血肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）及内生肌酐清除率（Ｃｃｒ）的关系。结果心功能Ⅲ～Ⅳ级患者ＥＴ（６．８６±１．３５）ｎｇ／Ｌ明显高于健康对照组（４．１２±１．０３）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；心功能Ⅱ级组ＥＴ（４．７１±１．１０）ｎｇ／Ｌ较健康对照组（４．１２±１．０３）ｎｇ／Ｌ高，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。ＣＨＦ患者ＥＴ与ＢＵＮ呈正相关（ｎ＝５３ｒ＝０．４９７４Ｐ＜０．０１），与Ｃｃｒ呈低度负相关（ｎ＝５３ｒ＝０．３７６６Ｐ＜０．０１）。结论ＣＨＦ患者ＥＴ明显升高并与心衰严重程度有关，ＥＴ可能与ＣＨＦ患者肾功能的损害有关     

急性颅脑损伤患者脑脊液中髓鞘碱蛋白的变化及其意义

目的：为探讨急性颅脑损伤患者脑脊液（ＣＳＦ）中髓鞘碱蛋白（ＭＢＰ）的变化及意义。方法：用放射免疫分析法测定３４例急性颅脑损伤组患者ＣＳＦ中ＭＢＰ。结果：ＣＳＦ中ＭＢＰ在急性颅脑损伤组明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,在ＡＤＣＩ患者明显高于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＡＤＣＩ患者入院时ＧＣＳ明显低于ＡＬＣＩ患者,而ＧＯＳ明显差于ＡＬＣＩ患者（Ｐ＜０．０１）;ＭＢＰ与ＧＣＳ和ＧＯＳ均呈明显负相关（ｒ＝－０．６１２,ｒ＝－０．５９８,Ｐ＜０．０１）。结论：急性颅脑损伤患者ＣＳＦ中ＭＢＰ升高,测定ＣＳＦ中ＭＢＰ有助于估计急性颅脑损伤患者病情轻重及预后;有助于ＡＤＣＩ的诊断。     

NIDDM患者尿中C肽排泄量与胆固醇逆转运系统关系的研究

将４３例ＮＩＤＤＭ患者分为尿中Ｃ肽（Ｕ－ＣＰＲ）排泄量高值组（ｎ＝１０）和非高值组（ｎ＝３３），测定了与高密度脂蛋白有关的血清脂质，载脂蛋白的浓度。与非高值组相比，高值组的血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）降低（Ｐ＜０．０１），动脉硬化指数（ＡＩ）及血清甘油三酯（ＴＧ）增高（Ｐ＜０．０１）。多元回归分析显示：Ｕ－ＣＰＲ与ＨＤＬ－Ｃ及ＡＩ之间不存在线性回归关系，与ＴＧ之间存在线性回归关系（Ｐ＜０．００１）；ＴＧ与ＨＤＬ－Ｃ及ＡＩ之间存在线性回归关系（Ｐ＜０．０１）。以上提示：高胰岛素血症可能通过ＴＧ代谢变化，间接影响着胆固醇逆转运系统向着促进动脉硬化方向变化。     

急性心肌梗塞患者血浆内皮细胞合成物测定的临床意义

目的 探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者内皮细胞合成物的临床意义。方法 选择３４例ＡＭＩ患者和５９例正常对照，测定血浆６ＫＰＧＦ１α、ＥＴ、ｔＰＡ、ＰＡＩ。结果 ＡＭＩ患者血浆６ＫＰＧＦ１α、ｔＰＡ、ｔＰＡ／ＰＡＩ水平明显低于对照组（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０１），ＥＴ高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 ＡＭＩ得存在ＰＧＩ２、ＥＴ、ｔＰＡ等代谢障碍与ＡＭＩ的发生、发展有关；６ＫＰＧＦ１α、Ｅ     

冠心病患者血浆纤维蛋白原及其亚组分浓度变化

检测了８５例ＣＨＤ患者及４５例健康者血浆纤维蛋白原总量及其亚组分浓度。结果显示：ＣＨＤ组ＴＦ显著高于ＣＧＣＰ（Ｐ０．０５），且以ＬＦ增高为著（Ｐ０．０１），ＨＦ仅在ＡＭＩ早期增高明显。相关分析：ＣＨＤ患者Ｆｇ含量除与年龄、吸烟显著相关（γ＝０．３１０，０．２６３，皆Ｐ０．０１）２外，与血浆脂蛋白及诸多危险因素均无相关性。结论：血浆Ｆｇ升高与ＣＨＤ绝对正相关，是ＣＨＤ的一个重要危险因素，是ＣＨＤ发病的重要原因     

大鼠小肠缺血／再灌注休克中一氧化氮,内皮素检测及意义

目的：观察一氧化氮（ＮＯ）对大鼠小肠缺血／再灌注（Ｉ／Ｒ）的作用及内皮素的改变。方法：复制内脏血管阻塞（ＳＡＯ）性休克模型,用左旋精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）及硝基精氨酸甲脂（Ｌ－ＮＡＭＥ）处理动物模型后分别测定血浆中ＥＴｓ、ＭＤＡ、组织蛋白酶Ｄ（ＣＤ）、ＮＯ－２／ＮＯ－３含量。结果：Ｌ－Ａｒｇ减缓了大鼠Ｉ／Ｒ血压下降（Ｐ＜０．０１）,降低了血浆ＭＰＯ、ＬＤＨ、ＣＤ、ＭＤＡ的含量（Ｐ＜０．０１）及肠组织中伊文思蓝（ＥＢ）的含量（Ｐ＜０．０５）;Ｌ－ＮＡＭＥ与Ｌ－Ａｒｇ相反。ＭＰＯ与ＥＢ正相关（Ｐ＜０．０１）,ＮＯ－２／ＮＯ－３与ＥＴｓ负相关（Ｐ＜０．０５）。结论：ＮＯ对小肠Ｉ／Ｒ损伤有保护作用,ＥＴｓ参与ＳＡＯ休克过程。     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

高血压病患者胰岛素抵抗与血浆纤溶酶原激活物抑制物-1的关系

目的：研究高血压病（ｅｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＥＨ）病人胰岛素抵抗（ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＩＳＲ）与纤溶酶原激活物抑制物１（ＰＡＩ１）的关系。方法：ＥＨ病人５９例,正常对照４６例。测定血浆ＰＡＩ１、ｔＰＡ（组织型纤溶酶原激活物）、空腹血糖（ＧＬＵ）、胰岛素（ＩＮＳ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）、血尿酸（ＵＡ）、体重指数（ＢＭＩ）、腹围／臀围比（ＷＨＲ）等指标。结果：ＥＨ病人ＩＳＩ（用空腹血糖与胰岛素乘积的倒数表示）较正常对照组下降（－５．４±０．５ｖｓ－３９±０．８,Ｐ＜０．０１）。血浆ＰＡＩ１较对照组升高［（２９±８）ｍｇ·Ｌ－１ｖｓ（２４±５）ｍｇ·Ｌ－１,Ｐ＜０．０１］。在高血压组中单相关分析表明ＰＡＩ１与ＷＨＲ（ｒ＝０．３６９,Ｐ＜０．０１）、ＧＬＵ（ｒ＝０．５６３,Ｐ＜０．００１）正相关,与ＩＳＩ（ｒ＝－０．３０１,Ｐ＜０．０５）,ＨＤＬＣ（ｒ＝－０．４１７,Ｐ＜０．０１）、ｔＰＡ（ｒ＝－０．４９９,Ｐ＜０．００１）负相关。以ＢＭＩ、ＷＨＲ、ＩＳＩ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ     

老年冠心病患者血清载脂蛋白A_I和B_(100)的测定及临床意义

目的：探讨血清载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）及载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）在冠心病（ＣＨＤ）发生发展过程中临床意义。方法：冠心病组５５例（其中心绞痛组３０例,心肌梗死组２５例）,正常对照组３０例。ａｐｏＡＩ及ａｐｏＢ１００采用免疫比浊法测定。结果：ＣＨＤ患者ａｐｏＡＩ下降,ａｐｏＢ１００升高。ａｐｏＡＩ在心肌梗死组下降明显（Ｐ＜００１）,ａｐｏＢ１００在心绞痛组即有明显升高（Ｐ＜００１）,ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００在心绞痛组及心肌梗死组均明显低于对照组（Ｐ＜００１）。结论：在预测冠心病危险性时,ａｐｏＢ１００敏感性高于ａｐｏＡＩ。ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００可更客观更准确地反映ＣＨＤ发生、发展过程中脂代谢变化。在血ＴＣ、ＴＧ正常情况下,ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ１００测定更具临床意义。