善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效分析

目的:比较善释补片腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:120例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组各60例.A组采用善释补片腹膜前间隙无张力修补术,B组疝环充填式无张力修补术,比较分析两组的手术时间、术后下床时间、术后疼痛、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果:两组均痊愈出院,无复发.A组手术时间、术后8h疼痛显著高于B组(P＜0.01),B组术后局部不适感显著高于A组(P＜0.01),A、B两组术后下床活动、术后住院时间,切口感染,阴囊血肿、复发率比较无显著差异.结论:善释补片腹膜前间隙修补术与疝环充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间,术后局部异物感发生率方面各有优缺点,根据患者具体情况选择不同的修补方法可提高手术效果.     

善释补片在腹膜前腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的:总结善释补片经腹膜前间隙在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用.方法:回顾性分析2007年3月～2010年3月用国产善释补片行开放性腹膜前腹股沟疝无张力修补术共36例的临床资料.结果:术后全组患者切口一期愈合,无浆液肿、感染及明显疼痛,本组随访2 ～36个月,全部治愈,无复发.结论:善释补片腹膜前行腹股沟疝无张力修补...     

微创开放式腹膜前无张力疝修补术的临床效果观察

目的:评价微创开放式腹膜前无张力疝修补术的临床效果.方法:对20例股疝和腹股沟患者,运用平面补片采取小切口对腹膜前进行修补.结果:单侧手术平均用时23分钟,一般13～36分.20例患者全部治愈,术后感到有异物者2例,有1例切口疼痛,有2例轻微的阴囊水肿.住院2例,跟踪调查3个月未复发.结论:使用善愈补片进行股疝和腹股沟修补,具有许多的优点,如恢复快、微创、复发率低、经济实惠、恢复快等.     

腹股沟疝无张力修补术168例疗效观察

目的:探讨"善释"腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法:回顾性分析采用"善释"腹膜前补片无张力修补168例腹股沟疝患者的临床资料,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行仔细观察。结果:手术全部顺利结束,手术时间平均50 min。本组随访6个月~3年,复发1例(0.6%),术后无感染,术后切口疼痛5例(3.0%),异物感2例(1.2%)。结论:"善释"腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术简单方便,术后并发症少,复发率低,是一种效果较好的腹股沟疝修补方法。     

应用改良善释网塞补片行腹膜前间隙腹股沟疝修补术25例

目的 探讨应用善释疝补片腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟疝的改良手术方法.方法 总结2009年3月-2010年3月应用善释疝修补片治疗的25例临床资料.结果 本组25例全部得到随访,随访时间12～24个月.无切口疼痛及深部感染、复发,无腹股沟区异物不适感或阴囊积液等并发症.结论 该术式操作简单方便,手术时间缩短,减少术后并发症,并有术后疼痛轻、恢复快、复发率低的优点,值得在临床中推广.     

腹膜前股疝无张力修补（附9例报告）

目的：探讨无张力疝修补术手术治疗股疝的方式。方法：使用聚丙烯网塞及补片治疗股疝9例,手术重点修补股环上方腹壁缺损区,不填塞股环。结果：9例患者均痊愈,随诊无复发。结论：腹膜前高位无张力疝修补术是股疝治疗的理想术式。     

腹膜前股疝无张力修补术效果观察-附13例报告

目的 探讨无张力疝修补术手术治疗股疝的方式.方法 使用聚丙烯网塞及补片(美国Atrinm ProLoop)治疗股疝13例,手术重点修补股环上方腹壁缺损区,不填塞股环.结果 13例患者均痊愈,随诊无复发.结论 腹膜前高位无张力疝修补术是股疝治疗的理想术式.     

腹膜前间隙平片式与疝环充填式修补术用于腹股沟斜疝的对比研究

目的：比较腹膜前间隙补片疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术两种术式,总结腹股沟斜疝修补术的改进方法与优点.方法：选取我院2009年10月-2012年10月行腹股沟斜疝无张力修补术患者72例,随机分为2组,每组36例,分别行腹膜前间隙补片疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术,比较两组的疗效.结果：腹膜前间隙补片疝修补术组在手术时间、局部异物感、伤口疼痛感等方面优于疝环填充式无张力疝修补术组.结论：腹膜前间隙补片疝修补术能更好地缩短手术时间,减少术后不适.     

腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝346例临床体会

目的:探讨腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用"善愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝346例,对手术时间、术后功能恢复、并发症、复发情况进行临床观察与随访。结果:346例患者平均手术时间50 min,术后8¹2 h下床活动,712 h下床活动,7¹0 d伤口愈合后出院。平均随访18个月,本组患者出现切口疼痛6例,局部有异物感4例,给予对症治疗后,约1个月后症状消失,无复发和感染病例。结论:"疝愈"补片腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作简便、手术时间短、修补范围大、术后恢复快、复发率低、安全可靠等优点,是治疗腹股沟疝的良好术式。     

前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床分析

目的 探讨前入路腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术适应证、手术技巧和临床应用价值.方法 回顾分析2009年6月至2012年4月100例患者行前入路腹膜前无张力疝修补术的临床资料.结果 100例患者均成功完成腹膜前无张力疝修补术,术后无1例出现切口感染,术后不适感轻,恢复快,住院时间3～5d.术后随访2～24个月,无1例复发.结论 腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝实现了对内环、直疝三角、股环三个潜在缺损区域的整体修补,即实现了全腹股沟区修补,弥补了使用网塞等补片修补带来的不足,具有先进的理念,是腹股沟疝修补的发展方向.     

腹膜前无张力疝修补术30例临床分析

目的:探讨腹膜前无张力疝修补术的疗效。方法:总结2005年8月至2011年5月应用Modified Kugel和国产疝愈补片腹膜前修补治疗腹股沟疝30例的临床资料。结果:手术时间为30~65 min,平均45 min,术后2~12 h下床活动。无阴囊血肿、切口感染、局部不适等,随访29例,2个月~5年无复发。结论:腹膜前无张力疝修补术是一种创伤小,无张力,安全,术后恢复快和疗效满意的手术方法。     

局麻下善愈补片腹膜前修补腹股沟疝的探讨

目前国内开展的开放式无张力腹股沟疝修补术术式常见的有5种：平片修补法、疝环充填式无张力修补法、复合平塞修补法、普里灵三合一无张力疝修补法（PHS）、腹膜前铺网法。善愈补片是一款适用于腹股沟疝腹膜前间隙修补的国产疝成形补片。2007年8月至2008年5月，我科采用此补片进行无张力疝修补术117例，取得较满意效果，现报告如下。     

无张力疝修补术后复发23例分析

目的：探讨无张力疝修补术后的复发原因及手术治疗方法。方法：术后复发疝23例,选取Plug充填式补片19例,Kugel补片4例。补片卷曲移位者重新置入网塞补片;横筋膜薄弱内环较大者采用Kugel补片置入腹膜前间隙展平后再闭合疝环。结果：无张力疝修补术后复发23例中,斜疝18例,直疝4例,股疝1例。术后随访0.5~4年,再次复发2例均为采用Plug充填式无张力修补术式者,再次手术采用Kugel补片后均未复发。术后腹股沟血肿5例,对症处理后2月内消失。结论：无张力疝修补术后腹股沟疝复发与手术操作不当,补片材料选择及高腹内压等因素相关。     

无张力修补股疝31例临床疗效分析

目的:总结无张力修补在股疝修补术中的治疗效果。方法:回顾性分析我院2005年1月至2011年6月使用美国戈尔公司的网状补片行无张力股疝修补术31例临床资料。经腹股沟切口,高位游离疝囊,平片与陷窝韧带、耻骨梳韧带及腹股沟韧带固定。结果:31例手术均顺利,恢复良好,术后并发尿潴留4例,局部轻度隆起1例,切口下青紫瘀血2例,无1例感染,随访6～36月,31例无复发。结论:无张力股疝修补术,尤其适合于老年或伴有其他疾病者。该术式可有效避免压迫股静脉、股疝复发,预防直疝和斜疝新发,是治疗股疝比较理想的术式之一。     

Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术后复发疝中的应用

目的：评价Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术后复发疝手术中的疗效。方法：对20例腹股沟疝无张力修补术后的复发疝,其中疝环充填式无张力疝修补术后15例,平片无张力疝修补术（Lichtenstein）后5例。采用美国Bard公司生产Kuge补片再进行无张力修补。结果：20例患者无1例切口感染、术后疼痛轻、恢复快、经1～24个月随访无复发。结论：Kuge补片无张力疝修补术具有微创、全腹股沟修补、并发症少、复发率低的优点、是腹股沟疝无张力修补术后复发疝的首选治疗方法。     

20例腹股沟疝手术腹膜前间隙kugel补片治疗中的作用

目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验。方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙，并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片（腹膜前间隙kugel）修补腹股沟疝20例，腹股沟斜疝14例，直疝4例．股疝2例。Ⅰ型疝6例，疝囊较小的Ⅱ型疝10例，疝囊较大的Ⅱ型疝4例。结果 每一侧手术时间为55—75min；皮内缝合切口；手术时间55～75min，平均65min；术后住院3—8d，平均5d。10例患者中，无切口感染，采用局麻病人术后2—3h能下床活动，采用腰麻患者术后1d下床活动，切口疼痛轻，所有病人随访6—12个月，无复发。结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法；其切口小，无需解剖腹股沟管，创伤小；利用腹压固定补片，无张力；术后无异物感，疼痛轻，恢复快；不用拆线，住院时间短。是迄今最合理、最理想、微创的先进无张力疝修补方法。     

生物补片联合自身腹膜折叠修补巨大腹壁切口疝

目的:研究生物补片联合自身腹膜折叠修补巨大腹壁切口疝的临床应用价值。方法:通过回顾性研究我院近年来结直肠癌术后切口疝患者疝修补方式,比较生物补片联合自身腹膜折叠修补方式与传统无张力修补两种手术方式的优劣。结果:二组患者手术时间、术中出血量、住院时间无差异,无统计学意义;生物补片联合自身腹膜折叠修补组患者在术后总引流量、切口液化感染、术后慢性疼痛及疝复发率上明显低于传统无张力修补组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物补片联合自身腹膜折叠修补巨大腹壁切口疝能有效减少患者切口感染,减少术后慢性疼痛及疝再发的发生率,是一项值得在基层医院推广的新技术。     

疝环充填式无张力疝修补手术切口疼痛治疗体会

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补手术切口疼痛的原因和治疗方法。方法:选择实施无张力疝修补手术患者100例进行研究,随机分为两组,分别使用MYcroMesh补片和疝环充填式网塞补片来实施无张力疝修补手术。结果:观察组的术后慢性疼痛发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7例患者出现术后切口疼痛,5例实施保守治疗,2例分别实施手术网塞取出术和神经切断术治疗。经观察,所有切口疼痛均消失。结论:疝环充填式无张力疝修补手术中疝修补材料的使用是导致术后切口疼痛的原因,合理选用修补材料,并予以对症治疗可以有效的缓解切口疼痛。     

采用"善愈"聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝(附63例报告)

目的 总结"善愈"聚丙烯补片行腹膜前修补术治疗腹股沟疝的近期治疗效果.方法 对63例腹股沟疝患者在局部神经阻滞麻醉下采用"善愈"聚丙烯补片行前入路腹膜前修补术,观察其手术效果. 结果 63例手术均顺利完成.术后切口脂肪液化5例,阴囊积液4例,经对症处理均治愈.63例均随访3～18个月,无复发.结论 局部神经阻滞麻醉下采用"善愈"聚丙烯补片行前入路腹膜前修补术完全可行,符合生理解剖、无张力,近期疗效满意,适合腹股沟疝患者.     

经腹膜前腹腔镜下修补复发疝68例临床研究

目的:探讨经腹膜前腹腔镜下修补复发疝的安全性与临床疗效.方法:2003年1月～2005年6月共行经腹膜前腹腔镜下修补复发疝68例(共72侧)男性64例,女性4例,复发疝合并对侧新发疝4例,年龄25～73岁,直疝术后复发38例,斜疝术后复发30例,其修补术后复发行第2次手术58例,行第3次手术10例.均采用经腹膜前腹腔镜下置补片修补(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP).结果:经腹膜前腹腔镜下置补片修补复发疝术后无1例出现手术并发症,随访1个月～8.5年,平均6年3个月,无复发病例.结论:经腹膜前腹腔镜下置补片修补复发疝术后并发症低、手术安全、疗效确切.