ICU患者家属60名情绪状况现状调查及分析

目的:对ICU患者家属情绪现状及其影响因素进行调查,了解ICU患者家属心理情绪状态,以采取针对性护理干预措施.方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表对60名ICU患者家属的心理状况和社会支持情况进行调查.结果:发现ICU患者家属SAS得分较全国常模显著升高(P<0.05),SAS得分、SDS得分均与社会支持总分(r=-0.48,P<0.05;r=-0.53,P<0.01),主观支持分(r=-0.61,P<0.01;r=-0.59,P<0.01),支持利用度显著负相关(r=-0.42,P<0.05;r=-0.52,P<0.01).结论:ICU患者家属是焦虑的高发人群,为患者家属提供足够的社会支持,帮助其提高支持利用度,可以有助于缓解ICU患者家属的抑郁焦虑情绪.     

重型脑外伤患者家属心理状况调查分析

目的对不同文化程度、年龄、性别脑外伤患者家属的焦虑和抑郁程度进行分析,并提出相应护理对策。方法采用精神卫生焦虑自评量表（SAS）和精神卫生抑郁自评量表（SDS）,对72例胸外伤患者家属的心理状况进行评定,以标准T≥50为划界分进行统计学处理。结果患者家属中有69．66％存在焦虑反应,63．06％存在抑郁反应,54．17％焦虑和抑郁并存。文化程度和性别有显著性差异（P＜0.05）,年龄无显著性差异（P＞0．05）。结论不同文化程度和性别脑外伤患者家属心理状况不同。文化程度越低,SAS评分越高。女性焦虑明显,男性抑郁明显。提示在护理患者的同时应注重对其家属在不同层次、性别上给予不同的心理护理。     

脑卒中住院患者焦虑状况的调查

目的 探讨脑卒中患者住院期间的心理状况及其影响因素.方法 采用自制问卷和焦虑自评量表(SAS)对106例患者进行调查.结果 本组患者SAS得分(42.61 ±4.12)分;其中焦虑75例,检出率70.8％,轻度46例,中度24例,重度5例.结论 脑卒中住院患者焦虑发生率高,对疾病的认识程度、家庭干预、人格特征是其主要影响因素.应根具患者的心理特征及主要影响因素实施针对性心理干预、以降低焦虑发生率及其严重程度.     

护理干预对脑外伤住院患者照顾者焦虑及抑郁情绪的影响

目的探讨护理干预对脑外伤住院患者照顾者焦虑及抑郁情绪的影响。方法对观察组和对照组各40例照顾者进行焦虑抑郁量表（HADS）评定,并对观察组实施相应的护理干预措施。对护理干预后的焦虑、抑郁各维度评分,进行比较分析。结果护理干预后前5项焦虑维度评分观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,后2项焦虑维度评分差异无统计学意义（P＞0.05）;护理干预后D6、D8、D10、D14等抑郁维度评分观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,其余3项抑郁维度评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论护理干预能明显缓解脑外伤住院患者照顾者的焦虑情绪,但不能明显缓解其抑郁情绪。     

急性肠梗阻患者家属焦虑抑郁情绪状况调查

目的 调查急性肠梗阻患者住院48 h内家属的焦虑抑郁情绪状况.方法 对174名急性肠梗阻患者家属采用一般资料调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行测评分析.结果 急性肠梗阻患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著高于全国常模(P＜0.01);不同性别、年龄和受教育程度的家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分差异均有显著性(P＜0.01);急诊手术组患者家属焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著高于保守治疗组患者家属(P＜0.01).结论 急性肠梗阻患者家属存在较严重的焦虑抑郁心理应激反应,其中女性、受教育程度低、老年家属及需要急诊手术患者的家属焦虑抑郁情绪明显.     

护理干预对住院脑卒中患者家属焦虑情绪的影响

目的 探讨住院脑卒中患者家属焦虑情绪状况和干预效果.方法 将148名住院脑卒中患者家属随机分为研究组和对照组各74名,研究组给予心理干预,对照组不做心理干预;2组均于住院当天和干预后3、5 d采用焦虑自评量表各评定1次.对调查结果进行组间和组内前后比较.结果 研究组干预后SAS评分显著低于干预前;对照组治疗前后评定无显著差异,研究组干预后SAS评分与对照组比较显著降低.结论 心理干预可有效改善住院脑卒中患者家属的焦虑情绪,有利改善医(护)患关系.     

护理干预对住院脑卒中患者家属焦虑情绪的影响

目的 探讨住院脑卒中患者家属焦虑情绪状况和干预效果.方法 将148名住院脑卒中患者家属随机分为研究组和对照组各74名,研究组给予心理干预,对照组不做心理干预;2组均于住院当天和干预后3、5 d采用焦虑自评量表各评定1次.对调查结果进行组间和组内前后比较.结果 研究组干预后SAS评分显著低于干预前;对照组治疗前后评定无显著差异,研究组干预后SAS评分与对照组比较显著降低.结论 心理干预可有效改善住院脑卒中患者家属的焦虑情绪,有利改善医(护)患关系.     

首次住院精神病患者家属情绪调查与护理对策

目的:探讨首次住院的精神病患者家属的情绪改变及护理干预对患者家属的影响.方法:随机抽取首次住院的200名精神病患者家属340名为测试对象,随机分为两组,对照组家属采用常规护理、常规性告知和常规性健康教育指导,干预组家属除对照组措施外,还进行针对性的护理干预.比较干预前后患者家属的情绪改变.结果:首次住院精神病患者家属焦虑情绪的发生率为54.41%,抑郁情绪发生率为26.76%,女性焦虑和抑郁的发生率均明显高于男性;干预组焦虑抑郁情绪在患者入院后1 ～2周内获得明显改善,与入院时比较SAS和SDS总分有显著性差异(P<0.05);对照组患者家属焦虑抑郁情绪在入院后4周后才有改善,两组比较有显著性差异;干预组患者的自动出院率低于对照组.结论:首次住院的精神病患者家属焦虑抑郁发生率较高,且女性发生率高于男性;护理心理干预可明显改善家属的焦虑抑郁情绪,并提高患者的住院治疗依从性.     

脑卒中住院患者抑郁情绪分析及护理

目的了解脑卒中住院患者抑郁情绪状况,以便采取有效的护理对策。方法采用Zung自评抑郁量表(SDS),根据参考文献自行设计的问卷调查表,对119例脑卒中住院患者进行评定。结果119例脑卒中住院患者中有66例患者存在不同程度的抑郁情绪,占55.46%。而抑郁情绪的发生受生活不能自理、睡眠障碍、担心病情复发及缺乏家庭社会支持等因素的影响。结论脑卒中患者存在较高的抑郁发生率,提示在神经系统药物和抗抑郁剂治疗的同时,应重视心理护理,使患者以较佳的心理状态接受治疗。     

家属支持对糖尿病患者负性情绪的影响

目的探讨家属支持对糖尿病患者负性情绪的影响。方法将100例糖尿病患者随机分为实验组和对照组,各50例,实验组采用一对一交流、集体访谈、有形资料等系统的家属支持,进行干预和监督,对照组未采用该方法,其余治疗方法相同。均于干预前后进行焦虑自评量表和抑郁自评量表评定,并测空腹血糖和餐后2h血糖。结果干预后实验组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分明显低于对照组(p<0.01),空腹血糖和餐后2h血糖实验组低于对照组(p<0.01)。结论家属支持有利于糖尿病患者负性情况的治疗,能更好的控制血糖。     

脑卒中病人抑郁状况的调查与分析

目的 :探讨减少脑卒中后发生抑郁的有效护理措施。方法 :采用Zung氏抑郁自评量表评分及自行设计的问卷 ,对 12 6例脑卒中病人抑郁状况及产生原因进行调查 ,然后对抑郁病人采取干预措施。结果 :脑卒中后抑郁发生率为 4 4 .4 %。针对引起抑郁的原因采取干预措施后 ,使抑郁明显好转。结论 :对脑卒中后抑郁的病人采用有效的心理支持及护理措施 ,可消除或减轻抑郁症状 ,使病人早日康复并提高生活质量     

脑卒中复发患者抑郁程度与家庭功能的相关性研究

目的探讨脑卒中复发患者抑郁程度与家庭功能的关系。方法采用随机抽样方法抽取脑卒中复发患者178例,于住院后2周运用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行测评,筛除无抑郁患者后运用家庭关怀度指数测评量表（APGAR）进行测评,分析其抑郁程度与家庭功能之间的相关性。结果脑卒中复发患者抑郁程度与家庭功能呈负相关（r=-0．79007,P〈0．01）。结论家庭功能对抑郁情绪的调节具有正态效应,建议对此类患者除药物治疗外,还应加强家庭功能的作用。     

家庭环境与外伤后脑出血患者抑郁的相关性分析

目的：探讨家庭环境与外伤后脑出血患者抑郁的关系.方法：采用中文版家庭环境量表和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对96例外伤后脑出血患者进行问卷调查,根据是否存在抑郁,分为抑郁组和非抑郁组.比较2组家庭环境量表各分量表评分的差别,采用Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨家庭环境对脑出血后抑郁的影响.结果：96例脑出血患者术后1周有41例（42.71％）出现抑郁;抑郁组亲密度、独立性、情感表达评分均显著低于非抑郁组（P＜0.05）;HAMD评分与亲密度、独立性、情感表达均呈显著负相关（均P＜0.05）;多元回归分析显示,家庭环境中的亲密度和情感表达为外伤后脑出血患者抑郁的影响因素（均P＜0.05）.结论：家庭环境中的亲密度和情感表达与外伤后脑出血患者抑郁关系密切.     

SSRI类抗抑郁药物联合脑血管病常规药物治疗卒中后抑郁的效果

目的探讨SSRI类抗抑郁药物联合常规脑血管病治疗方案对卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法选取PSD患者88例,随机分为观察组与对照组各44例。对照组予以脑血管病常规治疗,观察组在对照组的基础上加用SSRI类抗抑郁药物帕罗西汀治疗。比较2组的临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、认知功能评分(MMSE)以及Barthel指数(BI)。结果观察组治疗总有效率为93.18%,显著高于对照组的70.45%(P0.05);治疗后2组的HAMD及NIHSS评分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后2组的MMSE评分及BI指数均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应率为6.82%,对照组无不良反应。结论 SSRI类抗抑郁药物帕罗西汀与脑血管病常规药物治疗联合应用能够改善PSD患者的抑郁状态,促进神经功能、认知功能及生活能力的康复。     

脑卒中后抑郁状态的随访研究

目的 探讨脑卒中抑郁状态与病程、病情和预后的关系。方法 对 144例脑卒中患者的抑郁状态随访 1年（ I期, 1个月内; II期, 3～ 6个月; III期, 1年以上）,并同时测评抑郁心理评分（ CES-D）、神经功能缺损评分（ CNFD）、 Fugl-Meyer指数（ FMA）和日常生活活动能力指数（ ADL）。结果 II期中抑郁症患病率最高,其 CES-D计分明显高于 I、 III期,而 CNFD、 FAM和 ADL表现则是 II、 III期明显好于 I期（ P均     

焦虑-抑郁症对脑卒中患者功能康复的影响

目的:探讨焦虑-抑郁症的心理治疗对脑卒中患者功能康复疗效的影响。方法:按脑血管病诊断标准将188例脑卒中恢复期患者随机分成两组各94例,对照组按照常规方法进行功能康复训练;心理治疗组除常规方法进行功能康复训练外,同时加强心理评价及治疗,治疗时间平均约55±17.6天。结果:两组均在治疗前后经过心理测验HAMA和HAMD调查评价及Barthel指数和Fugl-Meyer评价得分结果均有明显变化,而且心理组比对照组变化显著(P<0.01),性格特征及心境情绪状况明显好转,康复疗效显著提高,病人的生活质量明显改善。结论:脑卒中患者必要的心理治疗对顺利开展脑卒中功能康复起到促进作用,对提高脑中风运动功能康复疗效起到关键作用,使患者真正达到残而不废的康复目标。     

脑卒中后焦虑、抑郁自评量表测评的临床研究

目的了解脑卒中后焦虑、抑郁症状的发生率、影响因素、临床特点,寻找相应的防治措施。方法运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对脑卒中病人进行测评,对其结果进行统计分析。结果脑卒中后焦虑症状发生率为39.39％,男女无统计学差异;抑郁症状发生率为50％,女性高于男性,卒中次数、家族史、高血压病史对脑卒中后焦虑、抑郁倾向/程度的影响较大。结论宜加强脑卒中后焦虑、抑郁的研究(特别是抑郁),应在治疗脑卒中的基础上,加强对焦虑、抑郁的药物和心理治疗等。     

脑卒中后急性期抑郁障碍相关因素分析

目的研究脑卒中后急性期抑郁障碍(post-strokedepression,PSD)与生物、心理及社会因素的关系。方法选择98例住院诊断为脑卒中后急性期患者作为研究对象,除评定一般自然状况外,采用汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)、社会支持评定量表、领悟社会支持量表(PSSS)、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表、伴发疾病评分量表、艾森克个性问卷(EPQ)对入组病人进行评定,对所有病人进行脑CT扫描,神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测。结果脑卒中后急性期PSD的发生率为41.84%。单因素分析显示脑卒中后急性期PSD的发病主要反映在病灶数量、病灶前后部位、病灶最前点到额极的距离、病灶最前点到额极的距离与额枕极距离的比值、神经功能缺损、伴发疾病评分、NSE值、HAMA分值、躯体焦虑分值、精神焦虑分值、PSSS分值、E分值、N分值、L分值、客观支持分值方面有差异。PSD组与对照组的多元Logistic逐步回归(前进法)分析显示PSD的发病主要与PSSS分值、HAMA分值、病灶最前点到额极的距离相关。结论脑卒中后急性期PSD的发病是生物、心理及社会等因素共同作用所致。     

重症颅脑外伤患者家属家庭应激支持水平调查及干预

目的了解重症颅脑外伤患者家属的家庭应激支持水平,为向患者家属有效地提供护理干预提供依据。方法应用霍尔姆斯和雷赫的“社会再适应评定量表”,调查135例重症颅脑外伤患者家属的生活变化单位(LCU)得分,并与90例志愿者的LCU得分比较。结果重症颅脑外伤患者家属的LCU得分高于对照组,经统计学处理,有显著性差异(P<0.01);未成年患者的家属和<45岁的患者配偶LCU得分更高。结论重症颅脑外伤患者的家庭应激支持水平较低,其中未成年患者和配偶<45岁的患者是家庭应激支持较低的弱势群体,是重点护理的对象。