2型糖尿病患者左室肥厚及颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)对2型糖尿病(172DM)患者左室肥厚(LVH)及颈动脉粥样硬化的作用.方法:对39例正常对照者,102例T2DM患者,30例2型糖尿病合并左室肥厚患者(T2DM LVH组),32例2型糖尿病合并颈动脉内膜中层增厚患者(172DM IMT组),23例2型糖尿病合并颈动脉斑块患者(T2DM CAP组),用稳态模式评估法(HOMA-IR)评价IR.结果:T2DM组、T2DM LVH组、T2DM IMT组、T2DM CAP组的HOM-IR均比对照组高(P＜0.05),T2DM LVH组,T2DM IMT组,T2DM CAP组HOMA-IR比单纯T2DM组高(P＜0.05),T2DM CAP组的HOMA-IR比T2DM IMT组稍高,但无显著性差异(P＞0.05).结论:IR对T2DM患者合并LVH、颈动脉粥样硬化有影响.     

10年住院糖尿病患者死亡原因分析

目的 探讨糖尿病(diabetes,mellitus DM)住院患者死亡原因,明确DM防控重点.方法 对1998～2008年大庆让胡路铁路医院80例住院死亡DM患者的临床资料进行回顾性分析,分为1型糖尿病(Tyte 1 diabetes mellitus,T1DM)组和2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)组,分别记录两组的死亡原因.结果 (1)DM患者住院比率逐年增加,而病死率则呈下降趋势.(2)T1DM患者主要死亡原因为糖尿病、肾病尿毒症(4/10);T2DM患者前5位死亡原因依次是脑血管疾病(28.09%)、心血管疾病(20.26%)、感染(14.04%)、恶性肿瘤(10.02%)、糖尿病肾病尿毒症(8.10%).(3)死于糖尿病酮症酸中毒(2.00%)和非酮症高性昏迷(2.20%)者逐渐减少.结论 T1DM主要死亡原因是糖尿病肾病尿毒症;心脑血管疾病已经成为T2DM患者死亡的主要原因;糖尿病急性并发症得到了有效控制;慢性并发症的防治是当前工作的焦点.     

2型糖尿病大鼠心肌IR、IRS-1的表达与罗格列酮及APP5肽类似物P165的干预效应

目的 研究2型糖尿病大鼠心肌胰岛素信号转导通路蛋白胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达与正常SD大鼠的区别,并探讨进行罗格列酮及APP5肽类似物P165干预后对上述蛋白表达的影响.方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、正常对照+罗格列酮组(C+RSG组)、2型糖尿病组(T2DM组)、2型糖尿病+罗格列酮组(T2DM+RSG组)、糖尿病给予P165小剂量组(T2DM+P165小剂量组)、糖尿病给予P165大剂量组(T2DM+ P165大剂量组),其中糖尿病动物采用高脂饮食后给予小剂量STZ腹腔注射的方法造模.后将各组SD大鼠处死,采用免疫组织化学染色和Western blot的方法检测心肌组织IR、IRS-1的表达. 结果 (1)2型糖尿病组(T2DM组)心肌组织IR、IRS-1的表达水平显著低于对照组(C组);(2)2型糖尿病+罗格列酮组(T2DM+ RSG组)心肌组织IR、IRS-1的表达水平显著高于T2DM组;(3) 免疫组化染色发现2型糖尿病+P165小/大剂量组(T2DM+P165小/大剂量组)心肌组织IR、IRS-1免疫反应阳性颗粒沉着的累积光密度值显著高于T2DM组;Western blot 结果显示T2DM+P165小/大剂量组心肌组织IRS-1的表达水平显著高于T2DM组;而IR的表达水平与T2DM组相比无差别.结论 (1)2型糖尿病大鼠心肌存在胰岛素抵抗或信号转导障碍;(2)罗格列酮干预后可以改善2型糖尿病心肌的胰岛素信号转导异常;(3)P165对2型糖尿病大鼠心肌胰岛素信号转导具有调节作用,其作用靶点可能为胰岛素受体底物.     

2型糖尿病合并糖尿病性周围神经病理性疼痛的危险因素

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病性周围神经病理性疼痛(DPNP)的危险因素,为其防控提供依据.方法 选取2020年1月至2021年2月河南省荣军医院收治的178例T2DM住院患者为研究对象,按是否合并周围神经病理性疼痛分为疼痛组(62例)和非疼痛组(116例).收集患者临床资料并进行危险因素分析.结果 T2D...     

儿童青少年2型糖尿病的综合管理

近年来,由于肥胖儿童增多等原因导致儿童2型糖尿病(T2DM)的发病率呈上升趋势.过去认为,T2DM是成人疾病,而现在美国新诊断的儿童糖尿病患者中有1/3为T2DM.目前,这种T2DM迅速增加的流行趋势已经波及到全球范围.我国的一些数据也显示了儿童T2DM的上升趋势,北京儿童医院住院糖尿病儿童的登记数据表明:1990年前仅偶见T2DM患儿,1998年T2DM患儿已占T2DM患者人数的5％,2002年上升为9 6％,而2010年统计数据表明新诊断T2DM占糖尿病总数的17.9％.     

2型糖尿病病因的非条件Logistic回归分析

目的:探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病的高危因素,为糖尿病的预防控制决策提供科学依据。方法:对195例2型糖尿病患者和195例非糖尿病患者进行成组匹配的病例对照研究,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模式分析T2DM的发病高危因素。结果:多因素非条件Logistic回归分析发现肥胖(OR=3.129)、吸烟史(OR=2.408)、高胆固醇(OR=2.368)、糖尿病家族史(OR=2.162)、高血压(OR=1.990)、高甘油三酯(OR=1.809)、年龄≥55岁(OR=1.808)、饮酒史(OR=1.722)为T2DM的危险因素。结论:肥胖、吸烟史、高胆固醇、糖尿病家族史、高血压为T2DM发病的高危因素,高甘油三酯、年龄≥55岁、饮酒史与T2DM发病有一定的关系,性别与T2DM的关系有待探讨。     

T2DM并发DR患者FBG、HbAlc及C肽水平的变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发视网膜病变(DR)患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血清C肽水平的变化及临床意义,为患者诊疗提供依据.方法 选取2018年7月至2019年7月在吴川市人民医院住院治疗的216例T2DM患者作为研究对象.根据有无DR分为单纯T2DM组100例和DR组116例,选择同期...     

2型糖尿病合并亚甲减对微血管并发症的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病(T2DM)患者微血管并发症的影响.方法 根据是否合并亚临床甲状腺功能减退将入组的280例T2DM患者分为单纯T2DM组(228例)和糖尿病合并亚临床甲减(SCH)组(52例),并且根据不同促甲状腺激素(TSH)水平将SCH组分为两组,即SCH1组(4.2≤TSH≤10 μIU/ml,45例)和SCH2组(TSH≥10μIU/ml,7例),分析TSH水平与糖尿病肾病及视网膜病变的相关性.结果 SCH组总胆固醇、低密度脂蛋白、TSH水平高于DM组,SCH组DM肾病和视网膜病变的发生率显著高于DM组(P＜0.05),且SCH2组DM肾病和视网膜病变的发生率高于SCH1组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示亚临床甲状腺功能减退为T2DM患者糖尿病肾病及视网膜病变的危险因素.结论 T2DM合并亚临床甲减患者其糖尿病肾病及视网膜病变的发生率明显增高,且T2DM合并高水平TSH的患者发生糖尿病微血管并发症的风险更高,提示亚临床甲减是T2DM患者微血管病变独立的危险因素.     

广西防城港市男性肥胖指标与2型糖尿病的关系及其预测价值研究

目的:探讨广西防城港市男性体质指数(BMI)、腰围(WC)、中国内脏脂肪指数(CVAI)、身体圆度指数(BRI)与2型糖尿病(T2DM)的关系,并计算不同肥胖指标预测T2DM的价值及其最佳阂值,为T2DM的健康教育和疾病筛检提供参考.方法:样本来源于2013年广西防城港市男性健康体检调查人群(FAMHES),通过1:2...     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及相关因素分析

目前认为,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤,并参与2型糖尿病(T2DM)和动脉粥样硬化的发病[1].本文分析T2DM合并NAFLD与未合并NAFLD患者的某些临床指标,以探讨T2DM合并NAFLD的相关因素,为其防治提供依据.