我国基本药物制度研究现状分析

目的借鉴系统评价方法,评价我国基本药物制度研究的现状及存在的问题,为该领域研究提供实证依据和参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2014年第3期)、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,全面收集我国基本药物制度政策分析、实施背景、实施策略、实施现状、实施问题、实施效果相关的研究,检索时限均为建库至2013年12月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料后,从研究类型、研究时间、来源期刊、作者单位、研究主题等各方面进行统计分析。结果最终纳入文献1?607篇,其中定性研究类占56.38%,定量研究类占43.62%;文献年发表量、定量研究类占全年发表文献比例、获得项目资助文献占全年发表文献比例逐年上升;文献研究主题涉及基本药物制度实施各环节,但比例不均;定量研究类文献中,全国性研究文献占比较低,定量研究覆盖地域分布不均,我国东部、中部、西部的比例为2∶1∶1。结论基本药物制度实施与相关研究互相促进;针对我国西部及偏远地区的研究需加强;研究趋向于规范化和实证化,更多深入研究有待开展;研究选题较宽泛,需加强针对具体实施环节问题的研究;研究关注点多集中在基层医疗机构,基本药物制度在二、三级公立医疗机构的实施尚需更多研究支持。     

更正

中华检验医学杂志2023年第46卷第7期发表的"SLCO1B1和ApoE基因多态性检测与他汀类药物临床应用专家共识"一文内容有误, 第676页表7第4行第4列(即瑞舒伐他汀的CPIC)"未提及"改为"A级";表注中加入"A级指有处方推荐意见, 换药或改变剂量高度有效安全"。第678页表9中, 第3和第5行的第2列"E2/E2, E3/E3, E2/E4"均改为"E2/E2, E3/E3, E2/E4, E2/E3"。特此更正。     

更正

本刊 1999年第 11期第 6 1页“哮喘、肺部感染新进展”一文左栏第 19行“我国哮喘的患病率应至少在 10 %以上”中 10 %应更正为 1%。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　本刊 2 0 0 0年第 1期 2 5页右栏第 12行“苯海拉明 2 .5ｍｇ”应为“苯海拉明 2 5ｍｇ”。更正     

使用四格表χ~2检验应注意的问题

χ2检验是一种用途较广的假设检验方法 ,χ2检验分四格表χ2检验、行Ｘ列表的χ2检验、组内分组的χ2检验、配对χ2检验等。四格表是χ2检验中较简单的一种形式 ,也是医学论文中较常应用的一种检验方法。在应用四格表χ2 检验时应注意 :( 1) 1≤理论数 (Ｔ) <5,ｎ≥ 4 0需计算校正χ2 值或采用确切计算概率法。 ( 2 )Ｔ <1或ｎ<4 0时 ,改用确切计算概率法。理论数 =[行合计 (例 )×列合计 (例 ) ]/总合计 (例 )。本刊编辑部使用四格表χ~2检验应注意的问题     

抗菌药物卫生经济学评价及外部性分析的系统评价

目的 对抗菌药物外部性的卫生经济学评价进行系统评价.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、 CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集抗菌药物外部性的药物卫生经济学评价,检索时限均为建库至2020年12月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究...     

基于PubMed数据库的输血医学研究领域文献计量学分析

目的了解输血医学的研究现状及热点以及中国输血医学学术发展的水平。方法应用文献计量学方法,以"Transfusion Medicine"为主题词,检索PubMed数据库2000年1月1日-2019年12月31日公开发表的输血相关文献,运用书目共现分析系统Bicomb2.0软件、SPSS 19.0统计软件分析研究,研究指标主要为PubMed收录的输血医学文献数量、期刊、作者、国籍、高频主题词及其聚类分析。结果在检索时间内,共检索到相关文献1 501篇,占同期PubMed收录文献总数的0.09‰(1501/17 008 321),发文量(篇/年)由2000年的41篇增加至最高2014年的116篇,增长率为182.93%;发文排在前5位的国家为美国47.10%(707/1 501)、英国28.38%(426/1 501)、意大利3.78%(56/1 501)、荷兰3.66%(55/1 501)和法国3.33%(50/1501),中国排名第13[占0.53%(8/1 501)];所检索到的输血医学文献中,高频主题词有Blood Transfusion 9.36%(458/489 5)、Transfusion Reaction 2.61%(128/4 895)、Erythrocytes 2.47%(121/4 895)、Blood Donors 2.39%(117/4 895)、Transfusion Medicine 2.33%(114/4 895)等。结论检索PubMed数据库输血医学文献,可了解输血医学的研究现状和热点,以及中国输血医学学术的水准和国际地位,为专业人员开展输血相关临床和科研工作提供参考。     

更正

<正>本刊2010年第1期35页《撑开支具在胸腰段脊柱脊髓损伤患者早期康复中的影像学评价》一文中文摘要第3行右侧一句"分别测量损伤椎体的上一正常椎体前(后)下缘至……"中"下缘"应改为"上缘"。同期,第36页,1.2.3中第5行,原文中"测量上述3种撑开状态下侧位片中损伤椎体前(后)上缘至下一正常椎体前(后)下     

对“综合治疗输卵管性不孕效果观察”一文的更正说明

《中国临床研究》杂志第24卷第9期第803页刊登的"综合治疗输卵管性不孕效果观察"(作者:李淑荣)一文中,其"2结果"一节的最后三字"见表1。"应予删除。特此更正,并向作者与读者致歉!     

2 125例精神病人的社区康复护理

2年来 ,我们在对精神病病人进行药物治疗的基础上 ,采用多种多样、丰富多彩的康复活动 ,取得了较好的效果 ,现将体会介绍如下。1　一般资料绍兴市区总人口 32 196 1人 (1997年 ) ,经线索排摸、入户调查后确诊精神疾病患者 2 12 5人 ,检出率为 6 .6‰ ,达到全国精神病防治康复工作试点城市 (6‰ )的基本要求。调查结果显示 ,发病率居前 3位的是 :精神分裂症 932人 ,占43.9% ;精神发育迟滞 5 43人 ,占 2 5 .6 % ;老年痴呆症 2 14人 ,占 10 .1%。诊断符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(ＣＣＭＤ - 2 ) [1] 。疾病的分类见表 1。表 1　疾…     

痴呆患者睡眠障碍非药物干预的系统评价

目的 系统评价非药物干预对痴呆患者睡眠障碍的有效性,为临床实践提供参考.方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库,搜集非药物干预痴呆患者睡眠障碍的随机对照试验,检索时限均从建库至2020年5月.由2位评价员独立筛选文献、提取资...     

药物缓释体抗胶质瘤的效用分析

目的:对药物缓释系统抗胶质瘤中载体材料的类型、材料生物学特点及其应用进行了归纳总结.方法:作者应用计算机检索PubMed(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题和摘要中以"聚乳酸,载体,间质内化疗"或"Polylactic acid, vector, interstitial chemotherapy"为检索词进行检索.选择文章与药物缓释体,聚乳酸,载体及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共纳入13篇文献.结果:作为药物缓释体的载体应具备良好的生物相容性、高分子聚合物和降解产物均无毒,适当的物理机械性能及可成型性,具有可以调节的降解速度.目前间质内化疗治疗胶质瘤复发,即缓释控释给药系统,不需频繁给药,能在较长时间内维持体内有效的药物浓度,从而可以显著提高药效和降低毒副作用.与静脉化疗药物治疗相比,毒副作用少且疗效好.结论:选择具有良好生物学特性的可降解高分子为载体的化疗缓释体,进行间质内化疗较静脉化疗有明显优势,极具开发潜能.     

骨科术后病人氯诺昔康自控静脉镇痛的研究

目的 :以芬太尼为对照药物对骨科术后病人应用氯诺昔康行病人自控静脉镇痛 (PCIA)的有效性和安全性进行评价。方法 :选择骨科术后中等以上疼痛病人 6 0例 ,随机分成三组 ,F组 (芬太尼 1mg/ 10 0ml/ 5 0hr)、L组 (氯诺昔康 80mg/ 10 0ml/ 5 0hr)、M组 ([芬太尼 0 .5mg +氯诺昔康4 0mg]/ 10 0ml/ 5 0hr)行静脉镇痛。记录各组镇痛过程中不同时点 (术后 4、16、2 4、36、5 0小时 )的疼痛强度值、疼痛强度值总和、镇痛结束后患者口述总的疼痛水平以及在此过程中发生的不良事件。结果 :L组、F组和M组的疼痛值总和分别为 3.2 5± 3.78、2 .35± 3.4 8和 3.3± 4 .16 (P >0 .0 5 )。镇痛结束后患者口述总的疼痛水平 ,三组的基本无痛及轻度疼痛占 5 5 %～ 70 % ,中度疼痛占 5 %～2 5 % ,重度疼痛及剧痛占 2 0 %～ 2 5 %。不良反应 ,L组 1人头晕恶心、1人恶心呕吐 ,M组 1人头晕、2人头晕恶心 ,F组无。结论 :氯诺昔康具明显的镇痛效应 ,可作为术后镇痛 (PCIA)所选药物之一。     

中国2008～2018年孕产妇丙型肝炎病毒抗体阳性率的Meta分析

目的 系统评价2008～2018年中国大陆孕产妇人群丙型肝炎病毒(hepatitisC virus,HCV)抗体阳性率,为孕产妇人群HCV的防治策略提供科学依据.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、SinoMed、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集2008年1月至2018年1...     

小剂量多巴酚丁胺-硝酸酯超声心动图对急性心肌梗塞室壁运动异常自发改善的预测价值

目的 :观察急性心肌梗塞 (AMI)运动异常节段功能的自发性改善 ,评价小剂量多巴酚丁胺 (Dob) -硝酸酯二维超声心动图 (2 DE)试验的预测价值和安全性。方法 :AMI患者 17例 ,于梗塞后 7～ 14(10± 3)天行小剂量 (3和5μg/ kg/ min) Dob-异舒吉 2 DE试验 ,6个月左右〔(16 3± 17)天〕行 2 DE复查。用 16 -节段半定量分析法对左室各节段收缩运动和增厚情况给予分级记分。依据随诊时运动异常节段收缩功能改善情况 ,计算小剂量 Dob-异舒吉 2 DE试验预测 AMI运动异常节段收缩功能自发改善的准确性 ,并评价其安全性。结果 :17例首次 AMI患者 134个异常节段中 ,2 DE试验时检出了 5 6 (4 1.8% )和 5 5 (4 1.0 % )个存活心肌节段 ,随诊时有 5 1个节段 (38.1% )收缩功能有自发改善。因此 ,小剂量 Dob(3、5 μg/ kg/ min)合用异舒吉 2 DE试验预测自发改善的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为 82 .4%～ 86 .3%、83.1%～ 86 .7%、82 .4%～ 80 .0 %、82 .5 %～ 91.1%和 82 .8%～ 86 .6 % ;同时发现对运动减低节段预测的敏感性和阳性预测值均高于无运动节段 ,也无诱发心肌缺血的副作用。结论 :AMI异常节段中约 38.1%可发生功能自发性改善 ,小剂量 (3、5 μg/ kg/ min) Dob合用硝酸酯 2 DE试验对此有较     

缓释药物的研究进展及临床应用

背景:各种制备缓释制剂的缓释材料很多,目前可用于生产的缓释材料有40多种,广泛应用于临床多种疾病的治疗.目的:对目前国内外几种重要的缓释药物载体材料及临床上常用的缓释药物进行总结.方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库2000-01/2010-12关于缓释药物研究的文章,在标题和摘要中以"缓释,药物,生物材料"或"sustained release,drug,biomaterials"为检索词进行检索.选择文章内容与缓释药物密切相关的文章.排除Meta分析及重复性研究,最终纳入23篇文献进入结果分析.结果与结论:可生物降解的合成高分子材料受到普遍重视并得到广泛应用,壳聚糖以其良好的性能备受青睐,成为药物缓释的一种重要载体,生物降解高分子聚乳酸在药物缓释方面的应用,起到重要的治疗作用;纤维蛋白胶生物相容性高,能有效延缓药物释放,在临床很多领域广泛应用.     

业务测验(116)答案及题解

答案　1.B　2.E　3.E　4.E　5.B6.C7.D8.D9.C10.B11.C12.D13.B14.C15.E16.C17.E18.A19.D20.B21.C22.A23.B24.C25.A题解以下提及的教材指《药理学》(江明性主编.高等医药院校教材.第四版.北京:人民卫生出版社)。1.受体动力学基本公式:[LR]/[RT]=[L]/(KD [L]),见教材第9页。当[LR]/[RT]=80%时,[L]=4KD(L是配体,R是受体,RT是受体总量,KD是解离常数)。2.对一室模型一级动力学消除的药物,1次静注后半衰期(t1/2)恒定(教材第27页)。从上午10时至次日上午7时经历21小时,血药浓度从32mg/L降至4mg/L,即降至原来的1/8,也就是经过3…     

近5年国内外白血病护理领域研究热点分析

目的:系统分析近5年国内外白血病护理领域研究热点及发展趋势,为我国白血病护理研究提供文献计量学依据.方法:系统检索近5年英文数据库(PubMed、Web of Science)、中文数据库[中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)]中发表的白血病护理研究文献,利用BICOMB 2.0软件进行共现分析、SPSS软件进行多维尺度分析.结果:共检出白血病护理外文文献804篇、中文文献2060篇,提取国外高频主题词23个,国内26个.国外白血病护理研究核心主题为"白血病个性化特征",国内为"延续护理";国外潜力研究主题为"癌因性疲乏状态""生活质量研究";国内独立研究主题为"心理层面""药物治疗",离原点距离较远,提示关注度有待提高.结论:白血病护理领域研究的总体方向是提高白血病症状管理、心理层面研究及应对方式研究.     

口腔科医疗纠纷原因分析与对策

现对我们 3家医院近 17a来患者投诉的 133例医疗纠纷进行分析如下。1　临床资料本组错拔牙齿 33例 ,误伤牙齿 43例 ,误伤舌颊 2 6例 ,断根穿通上颌窦 12例 ,误用药物 14例。见表 1。依据医疗事故分类方法 ,经确定本组 133例中属医疗差错 83例 ,属非医疗差错的5 0例。表 1　 1 33例医疗纠纷分类 (例 )名　称 错拔牙齿误伤牙齿误伤舌颊断根穿上颌窦误　断下颌骨误用药物 合计技术性 1 1 1 2 2 3责任性 1 2 32 1 81 4 76技责性 2 1 85 34合　计 33 43 2 6 1 2 5 1 4 4 42　讨论2 .1　技术性差错　 2 3例 ,占 17.3% ,均发生在实习生、进修生、临…     

TR Band止血器应用于桡动脉径路冠脉介入术后的效果评价

目的 评价TR Band压迫止血器在经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗(TRI)术后应用的效果.方法 计算机检索Cochrane Library、OVID、PubMed、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库中的文献,并筛选已获文献的参考文献,纳入TRI术后应用TR Band压迫止血器压迫止血的随机对照试验(RCT).由2名研究员独立检索文献,对纳入研究独立进行方法学质量评价,对符合标准的研究行Meta分析.结果 共纳入5项RCT,合计5 028例患者.Meta分析结果显示,TR Band止血器用于TRI术后可缩短压迫止血时间,减少皮损及纤维硬结的发生率,提高患者术后的舒适度,而在穿刺部位渗血、血肿及桡动脉闭塞(RAO)发生率方面,与传统绷带及其他止血器比较差异无统计学意义.结论 TR Band止血器用于TRI术后压迫止血可缩短压迫止血时间、减少皮损及纤维硬结发生率,提高患者舒适度,建议临床推广应用.     

更正

正一、2020年第29卷第3期第402页,沈钰文章《下肢全长负重位X线检查在膝关节炎内外翻畸形中的临床价值》摘要第8行"IV级:3膝(59%)。"更正为:IV级:3膝(5. 9%)。二、2020年第29卷第3期第553页,《彩色多普勒超声心动图在筛查新生儿先天性心脏病中的应用价值》一文作者简介中作者名字误作"董潘",正确名字应为董璠。