苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征刍议

目的探析苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征的疗效。方法查阅文献并结合临床,对痰湿型多囊卵巢综合征的中西医病机及苍附导痰汤方药进行分析,探求方证关系,并附验案以示之。结果多囊卵巢综合征为中医学中“不孕症”“月经后期”“闭经”“癥瘕”等疾病的范畴,证型以痰湿阻滞型多见;苍附导痰汤是《叶天士女科诊治秘方》中的经典方,适用于痰湿型多囊卵巢综合征,本方用治痰湿型多囊卵巢综合征有其独特优势。结论苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征值得临床推广。     

补肾法在多囊卵巢综合征中的临床应用

多囊卵巢综合征是以月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变为特征的一组临床综合征的简称。因其临床表现多样,且祖国传统医学中并无多囊卵巢综合征的病名,根据其临床表现归属为不同的中医病名。文章根据古籍相关记载,对多囊卵巢综合征的主要临床表现月经稀发、闭经、不孕、肥胖进行归类,将月经后期、月经稀发、闭经和不孕的发病机理归属为肾虚血瘀,将肥胖单独归类为肾虚痰凝。文中从现代医家对多囊卵巢综合征的认识及其治疗思想出发,重点强调补肾法为多囊卵巢综合征的基本治疗大法,并提出临床要重视辨其兼夹证,是肾虚夹瘀还是肾虚夹痰,肾虚血瘀应以补肾为本益气活血化瘀为标,肾虚痰凝应补肾为本益气化痰为标,若肾虚血瘀痰凝兼有,应补肾为主活血化瘀益气祛痰为标,并分享了一则肾虚血瘀痰凝的经典病案进行讨论,以期能为多囊卵巢综征的后期研究提供些帮助。     

苍附导痰汤加减治疗脾虚痰湿内阻型妇科病举隅

正苍附导痰汤是妇科常用方剂,首载于《叶天士女科全书》,由苍术、香附、枳壳、陈皮、茯苓、胆南星、甘草组成,具有健脾行气、化痰除湿的功效。后世医家据此理念,临证加减,治验颇多,尤其在治疗脾虚痰湿内阻型多囊卵巢综合征、不孕症、闭经、带下病等妇科疾病中多获良效。现举例如下。多囊卵巢综合征患者,女,23岁,2015年3月15日初诊。月经不调2年。平素月经不规律,月经错后,50~60d来潮一次,经     

陈林兴教授治疗多囊卵巢综合征所致的月经稀发经验

探讨陈林兴教授治疗多囊卵巢综合征引起月经稀发的病机及证治规律,例举陈林兴教授治疗多囊卵巢综合征引起月经稀发的病案,总结陈林兴教授治疗多囊卵巢综合征引起月经稀发的治疗原则"中西医结合以求其本,标本分析以求其效",此种治疗原则的依从性好,起到近控远防的治疗效果。     

排卵障碍从痰热瘀阻冲任论治

排卵障碍中的多囊卵巢综合征的肥胖者,属中医的肥胖不孕。古今文献及临床以痰湿辨治多,以痰热辨治少,与临床不尽相符,病机、病位差异大。其病因有四:先天禀赋,过食肥甘,多逸少劳,肝郁气滞。其病位在冲任(相当于卵巢)而不在胞宫。其病机为痰阻冲任,痰瘀互结,郁而化热,肝肾阴虚为本,痰热郁火为标。其证型应辨别痰热兼瘀型和痰湿型。临床注意"三多":实证多、痰热多、兼瘀象多。其治则化痰为先,随证以清热、行气、消癥、补肾治之。     

金哲治疗多囊卵巢综合征诊疗思路分析

金哲教授认为,多囊卵巢综合征(PCOS)病机复杂,临证时应先辨病再辨证。金教授结合月经周期阴阳消长平衡的特点,针对PCOS痰瘀互阻证患者采用"三期论治"的方法,抓住月经后期的治疗时机用药,调和阴阳,改善痰瘀微环境。临证时应注意把握标本各自的变化规律,有针对性地指导临证加减。     

中西医结合治疗月经性癫痫1例

患者于月经初潮后首次出现癫痫发作,多于排卵前出现全面强直-阵挛发作,属于排卵期月经性癫痫。结合患者的发作特点、症状、体征,辨证属肾精不足,风痰闭阻证,治以益肾填精、豁痰息风。患者既往服用拉莫三嗪、丙戊酸钠疗效欠佳,添加中药治疗后发作得到控制。     

朱丹溪从痰论治月经病之探析

现代中医学认为“痰”是月经病常见的一个病因，它可导致“月经后期、月经先后无定期、月经过少、闭经、崩漏”等多种月经病。而朱丹溪首次把“痰”病因引入妇产科疾病，明确指出痰浊可以导致多种月经病，因此，也就将化痰燥湿之治法引入月经病的治疗。其理论比较集中地体现在《金匮钩玄》及《丹溪心法》两书中。他对从痰证辨治妇科月经病的立法、方药都有其独特的见解，为后世医家对月经病痰证理论的深化起到了巨大的影响。     

月经病从痰证治的历史源流

1月经病从痰证治的理论源流 　　早在《黄帝内经》中就提出了月经生理的基本理论,而且对月经病的病因病机也有了较为系统的阐述.虽然书中未明确论及痰浊与月经病的关系,但却指出了脏腑功能的失调及气机的升降失常与月经病的关系,对后世的论痰、治痰奠定了理论基础.     

黄健玲治疗多囊卵巢综合征经验

黄健玲教授将临床上常见多囊卵巢综合征所致月经后期、月经量少大致分为瘀血内阻证和肾虚痰瘀证。黄健玲教授在用中医中药辨证论治的同时常配合腹针、埋线、梅花针治疗,告诫患者少吃或者不吃肥甘厚腻之品,同时加强运动,增强体质,可改善血液循环,增加痰湿瘀血代谢排出情况。     

略论风痰证与中风病

本文旨在探析风痰证的病名概念,认为应将风痰证分为外风触痰证与内风痰扰证两大类,探讨其病因病机、与中风病的关系及证治,指出<中医内科学>中风痰证治不足之处,以期对中风病的风痰证治有所裨益.     

辨证分析多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科临床常见的内分泌失调性疾病。主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。目前本病的病因尚不清楚,自古至今的中医医家们虽然对多囊卵巢综合症的认识众说纷纭,各有侧重,但归结起来无非就是肾虚痰阻肝郁气滞、肾虚血淤等证型,本文从肾虚、肝郁气滞等证型方面综述了近年来多位医家对多囊卵巢综合症的中医病因病机研究,希望能为该病辨证论治的发展抛砖引玉。     

辨证分析多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见的内分泌失调性疾病.主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等.目前本病的病因尚不清楚,自古至今的中医医家们虽然对多囊卵巢综合症的认识众说纷纭,各有侧重,但归结起来无非就是肾虚痰阻肝郁气滞、肾虚血淤等证型,本文从肾虚、肝郁气滞等证型方面综述了近年来多位医家对多囊卵巢综合症的中医病因病机研究,希望能为该病辨证论治的发展抛砖引玉.     

痰证的现代中医药研究进展

从痰证的中医医籍及医家证治整理、病证结合中的痰证的临床中药辨治及痰证的实质研究等方面综述了近年来痰证的相关研究进展。传统中医领域内的痰证的证治方药,因各位医家其所处时代及辨证思路的不同而证治用药各有特色。病证结合思路指导下的痰证临床辨治涉及现代医学内外妇儿等各种疾病,但其总的指导思路未脱离中医理论异病同证同治的原则。病证结合思路指导下的痰证实质研究分别从血液生化检查、细胞因子水平等角度探讨了各种疾病痰证的现代医学的病理机制,但其结论多是针对某种或某些疾病,难以外推。提出从方药相应的模式建立痰证的临床辨证诊治标准,及从蛋白质群水平探讨建立痰证的微观辨证指标的可能思路。     

从中医“饮食失宜”探析多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病,临床表现为月经紊乱、卵巢多囊样改变、痤疮、肥胖、不孕等。中医将其归为"月经后期""闭经""不孕"等范畴。文章立足于中医饮食失宜理论,分别从饮食伤脾、饮食伤脾及肝、饮食伤脾及肾和饮食偏嗜体质等方面探讨多囊卵巢综合征中医病机形成(脾虚失运,肝失疏泄,天癸乏源,痰瘀内生)、中医证候分型表现以及相应论治等,并提出依量择食,依质择食等食养原则,为中医防治多囊卵巢综合征提供更完善的理论依据。     

温胆汤临床应用四则例析

运用温胆汤治疗神经内科疾病:不寐,证属痰热内扰,痰浊中阻,心神不宁所致不寐,治宜清胆和胃、化痰宁神。郁症,证属肝气郁结,痰热内扰所致郁证,治宜疏肝理气、清热化痰。眩晕,证属痰浊中阻,上蒙清窍所致眩晕,治宜理气化痰。癫狂,证属痰热扰心所致狂证,治宜清热化痰、通腑开窍。指出:温胆汤证的病机是痰和热,其方的要点是清热化痰。     

痰证的中医药研究进展

从痰证的中医医籍及医家证治研究、病证结合思路指导下的痰证辨治及痰证的实质研究等方面综述了近年来痰证的相关研究进展。传统中医痰证的证治方药,因各位医家其所处时代及辨证思路的不同而证治用药各有特色。病证结合思路指导下的痰证临床辨治涉及现代医学内外妇儿等各种疾病,但其总的指导思路未脱离中医理论异病同证同治的原则。病证结合思路指导下的痰证实质研究分别从血液生化检查、细胞因子水平等角度探讨了各种疾病痰证的病理机制,但其结论多是针对某种或某些疾病,难以外推。建议从方药相应的模式建立痰证的临床辨证诊治标准,从蛋白质(群)水平探讨建立痰证的微观辨证指标。     

肥胖型多囊卵巢综合征与痰湿因素关系中医浅析

肥胖型多囊卵巢综合征无论临床特点还是实验室指标,都有别于一般多囊卵巢综合征的患者,研究表明痰湿因素与其存在明显相关性,是其产生差异的重要因素之一。肥胖型多囊卵巢综合征患者以肾虚为本,痰湿为标,在"肾虚痰瘀"基础上探究其相兼证型。其治疗要点集中在与肥胖相关的痰湿的形成机制及以肾为主导的生殖轴功能的恢复上。遵循"补肾化痰,治痰循源,随证加减"的原则,从患者身体治疗及心理调节上综合施治。     

张玉珍运用“三补一攻”论治多囊卵巢综合征经验

张玉珍教授从事中医妇科临床工作40余年,对诊治多囊卵巢综合征有独特见解和经验。张教授认为,多囊卵巢综合征主要病机为肾、肝、脾功能失常,气、血、水失调,致痰瘀闭阻胞宫,辨证分型包括脾肾虚痰湿证、肝经郁火证、肾虚肝郁证,治疗上依据辨证论治与中药周期疗法相结合,运用三补一攻法(即辨证分型用药3周,活血通利用药1周),以周期节律诱导调节月经,并取得很好疗效。     

中医辨证治疗多囊卵巢综合征12例

目的：观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法：将12例患者按中医辨证分为肝郁化火证、肾虚痰凝血瘀证、肾虚血少兼气滞血瘀证及阴虚血热证4型治疗。结果：6例PCOS不孕患者，经治疗后均能受孕；6例PCOS月经异常患者，月经紊乱均得到不同程度的改善，内分泌激素检查各项指标均恢复正常，超声波检查增大的卵巢不同程度的缩小。结论：中医辨证分型的个体化治疗PCOS可收到较好疗效。