腹腔镜手术治疗盆腔脓肿45例临床分析

急性盆腔炎为妇科常见急腹症之一.急性期炎性病变继续发展、脓液积聚可形成盆腔脓肿,包括输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿以及由于盆腔腹膜炎、盆腔蜂窝织炎的脓液积聚于盆腔腹膜外或盆底最低部位所形成的阔韧带内脓肿及子宫直肠窝脓肿[1].     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿45例临床分析

急性盆腔炎为妇科常见急腹症之一。急性期炎性病变继续发展、脓液积聚可形成盆腔脓肿,包括输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿以及由于盆腔腹膜炎、盆腔蜂窝织炎的脓液积聚于盆腔腹膜外或盆底最低部位所形成的阔韧带内脓肿及子宫直肠窝脓肿[1]。早期开展腹腔镜技术时,盆腔炎一度被认为     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿45例临床分析

急性盆腔炎为妇科常见急腹症之一。急性期炎性病变继续发展、脓液积聚可形成盆腔脓肿，包括输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿以及由于盆腔腹膜炎、盆腔蜂窝织炎的脓液积聚于盆腔腹膜外或盆底最低部位所形成的阔韧带内脓肿及子宫直肠窝脓肿。早期开展腹腔镜技术时，盆腔炎一度被认为是腹腔镜手术的禁忌症。随着手术技巧的不断提高及临床应用的不断扩展，腹腔镜手术在急性盆腔炎性疾病中的应用逐年增多并凸现一定优势。     

盆腔脓肿18例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料1996年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院共收治盆腔脓肿 18例 ,年龄 2 5～ 4 9岁 ,平均年龄为 36 .1岁。已婚经产 15例、有人流史 2例 ,未婚同居无孕产史 1例。放宫内节育器 8例。1.2　临床表现18例均有下腹疼痛 ,10例伴发热 ,8例高于 38℃。 5例伴阴道出血 ,10例伴胃肠道症状 ,4例伴膀胱刺激症。 18例病人均有下腹压痛 ,8例有反跳痛及肌紧张。宫颈举痛 15例 ,18例病人均可在一侧或双侧可触及包块 ,压痛明显 ,与子宫紧密相连。术前脓肿破裂 3例。 12例血象高 ,白细胞在 (9.7～ 36 .0 )× 10 9/L ,中性分类 80 .4 %～ 96 .…     

腹腔镜治疗盆腔脓肿15例疗效分析

目的探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果。方法选取因盆腔脓肿在该院行腹腔镜手术的病人15例为治疗组，另将同期行保守性治疗的病人19例设为对照组，比较两组病人治疗后的疗效及随访情况。结果腹腔镜治疗组术后体温及白细胞恢复正常时间、腹痛消失时间及住院时间等均显著性优于对照组，治疗后输卵管通畅率亦显著性高于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜手术可作为诊治盆腔脓肿的有效方案。     

中西医结合治疗妇科盆腔脓肿

<正>在盆腔脓肿疾病治疗中,B超介入治疗越来越受到重视及推广。本院2006年1月～2008年12月对27例盆腔脓肿经超声下脓肿穿刺抽液及注药治疗,并留置管进行冲洗外加中药治疗,疗效确定。现将结果总结如下:     

腹腔镜治疗盆腔脓肿44例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的可行性及安全性.方法:回顾性分析我院2006年1月至2008年3月住院的44例盆腔脓肿患者行腹腔镜手术治疗的临床资料.结果:44例手术均成功,无中转开腹.结论:腹腔镜治疗盆腔脓肿安全可靠,具有微创,术野清晰,冲洗盆腹腔和分离粘连彻底等优点.     

女性盆腔脓肿33例手术治疗分析

目的:总结女性盆腔脓肿的临床诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我院2002年5月至2005年12月收治的33例盆腔脓肿的临床资料。结果:6例患者即时手术治疗,27例患者在联合、规范应用抗生素的基础上24例于用药24～72小时后手术治疗,3例患者经抗炎治疗后症状缓解出院,但出现复发,需再次入院手术治疗获满意疗效。结论:手术方式有剖腹手术、腹腔镜手术、经后穹窿切开引流术,手术是较为彻底的治疗方法,具有明确诊断及充分引流的作用,不易复发。     

盆腔脓肿误诊18例分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12经手术及病理证实盆腔脓肿 37例 ,其中 18例术前第 1诊断与术后诊断不符 ,误诊率为4 8.6 5 % ,分析如下。1　临床资料本组年龄 2 1～ 5 0岁 ,2 5～ 35岁占 11例。 15例已婚 ,3例未婚有性生活。孕产次最少孕 2 产 0 ,最多孕 5产 3。 14例放置 IUD,放置时间最长 2 0 a,最短 1a左右。临床表现 :下腹痛程度较重者 3例 ,轻度或隐痛 13例 ,无痛 2例。7例有 1a或 1a以上的间歇性腹痛 ,2例分别有 3个月和 1个月的腹痛 ,7例为近期 10 d内的腹痛。 3例近期出现低热 ,其余无明显畏寒发热史。月经期延长 6例 ,经量增…     

盆腔脓肿包裹误诊为子宫肌瘤一例

1病例资料47岁,因月经增多2年、发现腹部包块半年入院。平素月经规律,无痛经史,于两年前开始出现月经量增多、经期延长,并进行性加重,不伴有发热和腹痛。半年前因行经20多天出现头晕在我院就诊,B超检查示子宫肌瘤,囊性变?患者拒绝住院治疗。在家服中草药治疗期间,自己可触到下腹部包块并有触痛,故入院要求手术治疗。患者孕5产2,存活。十年前曾因阑尾炎行阑尾切除术。查体:慢性贫血貌,生命体征平稳,心肺未见异常,肝脾未扪及。下腹正中耻骨上可触及一包块,边界不清。妇科检查:外阴、阴道无异常。宫颈光滑,Ⅰ度肥大。子宫前位增大如孕3个月大…     

腹腔镜诊治盆腔脓肿10例分析

目的：使盆腔脓肿得到早期诊断及早期有效治疗，防止近期远期并发症的发生，寻求最佳诊治方法。方法：对10例确诊或怀疑盆腔脓肿者进行腹腔镜术，镜下进行盆腔粘连松解、输卵管积脓引流、逆行冲洗、病灶清除、盆腔冲洗等操作，术后应用抗生素治疗。结果：10例患者很快明确诊断同时进行手术治疗，术后症状体征迅速消失，均痊愈出院。结论：腹腔镜结合抗生素是目前诊治盆腔脓肿的最佳有效方法。     

B超诊断盆腔脓肿24例分析

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 7月B超诊断并经手术证实的 16 8例盆腔包块中 ,有 2 4例盆腔包块为脓肿 ,现对其分析报告如下 :1　资料与方法　　本组 2 4例系住院病人 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均年龄 4 2岁 ,2 4例均为女性 ,主要临床症状为发热、下腹部痛 ,部分患者伴有阴道流脓。仪器使用GERT—fino ,MadisonSA- 6 0 0凸阵扇形电子扫描超声仪 ,探头表 1 超声诊断与手术病理结果对照脓肿类型超声诊断术后诊断占脓肿比率输卵管脓肿 2 5 2 0 9%输卵管卵巢脓肿 0 1 4 1 %子宫脓肿 1 3 1 2 5 %盆腔脓肿 2 1 1 5 62 5 %频率 3 5MHZ。检查…     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿34例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在盆腔脓肿治疗中的价值。方法在腹腔镜下对34例盆腔脓肿行盆腔粘连松解、输卵管积脓引流或切除、病灶清除、盆腔冲洗等操作,术后应用抗生素治疗。结果34例盆腔脓肿术后症状、体征迅速消失,均痊愈出院,无1例出现并发症。结论腹腔镜手术结合使用抗生素是目前治疗盆腔脓肿的高效、安全、较彻底的方法。     

药物选择内脏拟杆菌引起产褥盆腔感染1例

1病例报告女，25岁。因产后第9天无任何原因出现小腹疼痛、发热。于2005—04—08来学校附属医院诊治。查体：T38．7℃．P88次／min．R20次／min．BP1113／75mmHg，神清语明。颈软，呼吸略促．两肺呼吸音清，无干湿罗音．心音纯、律整，HR88次／min。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软．小腹耻区及左髂区有明显压痛。无反跳痛，肝、脾未触及。     

盆腔出口处脓肿1例报告

盆腔出口处脓肿１例报告李平①陈秀英刘英山患者女，６２岁，于１０天前开始发热、腹痛、腰痛，双下肢疼痛以右侧为甚。曾到多处就诊用先锋霉素及青霉素静滴等治疗，病情仍逐渐加重。既往三年前患糖尿病，半个月前患扁桃体炎。查体：体温３９．５℃，腰骶部压痛及叩击痛以...     

盆腔脓肿83例临床分析

总结盆腔脓肿的诊断、误诊原因及治疗经验。方法：对83例盆腔脓肿的临床资料进行回顾性分析。结果：入院确诊56例(67％)，误诊27例(33％)，B超诊断符合率72例(86．7％)。83例中，7例保守治疗，58例行剖腹手术，后穹窿切开引流10例，腹腔镜下切开引流术8例，手术效果以手术切除脓肿最佳。结论：部分盆腔脓肿患者的临床表现不典型，容易造成误诊，治疗效果以手术治疗为佳。     

盆腔脓肿32例临床分析

盆腔脓肿是盆腔炎最严重的病理类型之一，近年来发病率有逐渐增高的趋势。临床症状不典型者，往往难以确诊，应与急性阑尾炎，异位妊娠，卵巢囊肿扭转，或黄体破裂等急腹症相鉴别。本文对我院6年来(1998—2003年)收治的32例盆腔脓肿，进行临床分析得出诊断及治疗措施。     

手术治疗盆腔脓肿25例治疗临床分析

目的：探讨盆腔脓肿的临床表现,超声诊断结果及手术探查情况以提高诊疗水平。方法：对2000年1月～2006年12月我科收治的25例手术治疗的盆腔脓肿病例进行回顾性分析。结果：其临床表现主要为腹痛、发热、腹部或盆腔包块等。超声声像显示：盆腔内不规则囊性或多房性输卵管卵巢肿块,囊内不均质光点,伴有或不伴有盆腔积液。手术探查表现为：盆腔粘连,一侧或双侧输卵管脓肿或输卵管卵巢脓肿。结论：盆腔脓肿的临床表现不典型,术前易出现误诊和漏诊;随着病情的变化,结合临床表现、阳性体征的发现及超声诊断可以提高其检测率。     

中西医结合治疗盆腔脓肿1例临床体会

患者：卡X，女性，49岁，藏族，务农，2002年12月17日初诊，以下腹胀疼痛伴发热10天为主诉。     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿32例疗效观察

目的　探讨腹腔镜手术在治疗盆腔脓肿中的意义。方法　回顾分析 5 7例盆腔脓肿患者的临床资料 ,分为治疗组 32例与开腹手术组 2 5例。两组在年龄、术前体温、包块大小、血象、感染病原菌上无明显差异。比较两组手术时间、出血量、住院日期、术后腹痛、体温、白细胞下降时间、伤口愈合及术后复发等情况。结果　腹腔镜组术后腹痛时间 1.6 3± 1.32d ,开腹手术组 3.5 7± 1.2 6d ,体温恢复时间分别为 2 .82± 1.2 1、5 .6 0± 2 .0 1d ,白细胞恢复正常时间分别为 1.2 8± 0 .90、3.82± 1.4 6d ,住院时间分别为 4 .12± 1.0 2、9.2 4±1.6 6d ,以上两组经t检验有显著性差异 ,P <0 .0 1;术后腹腔镜组伤口甲级愈合 93.8% ,3例腹壁伤口感染 ,无 1例复发 ,开腹组 5例伤口裂开 ,2例术后复发。结论　腹腔镜手术治疗盆腔脓肿疗效肯定 ,住院时间短 ,恢复快 ,痛苦少 ,不增加术中术后并发症 ,是安全而有效的疗法